乙肝两对半和肝功能报告，请问这个情况严重吗？需要怎样治疗，生

这几天，上网看了一些关于乙肝的报到，才发觉原来得了乙肝的人生活，求职或爱情不同方面都会受到影响，甚至受到不少人的歧视，对此我表达深深的同情。人人都渴望得到别人的尊重和爱护，如果不幸得了乙肝就注定他们的权利被剥夺了，那叫他们如何的生活呢？得了乙肝，很多人觉得生活黑暗不会过去光明不会再来。得了乙肝是求职的绊脚石，是婚姻的破坏者，是爱情的腐化剂..最近报到了：有一对新婚夫妇，新郎得知新婚妻子有乙肝，闹离婚还要索还彩礼。妻子有了乙肝，就像见了鬼一样，往日那种恩爱缠绵顿时烟消云散，剩下的只有互相的抱怨和悔恨。甚至有人说：乙肝人生—新时代的人间地狱.因为乙肝是可以传染的。其实乙肝的传播途径只有三种：血液，母婴，性接触，日常生活和工作接触是不会传播乙肝病毒的。乙肝病毒携带者在工作和生活能力上同健康人没有区别，由于乙肝传播途径的特殊性，乙肝病毒携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁，可以正常学习、就业和生活。知道这些，可能我们会想到乙肝病人或携带者也不会那么可怕的！

让我们了解一下乙肝的相关情况吧。乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。以肝脏病变最明显，弥散于整个肝脏。基本病变为肝细胞变性、坏死、炎性细胞侵润，肝细胞再生，纤维组织增生。主要分为两类：第一，急性肝炎；第二，慢性肝炎；第三，重型肝炎，（1）急性重型肝炎又分为坏死型和水肿型（2）亚急性重型肝炎 （3）慢性重型肝炎。急性乙型肝炎起病比甲型肝炎较慢，分为黄疸型和无黄疸型。病情超过六个月就是乙型肝炎。

对乙肝有了一定的感性认识，我们就应该对乙肝有所警惕了。深圳帅全生物科技有限公司是上海复旦生物科技有限公司和联合基因科技集团有限公司特许授权服务咨询公司，主要是香港帅全国际基因集团直属的在中国开展基因检测工作，推动全民健康基因系统工程。基因检测分为八大类，其中D类有乙型肝炎后肝硬化，自身免疫性肝炎，原发性胆行肝硬化，慢性乙型肝炎，重型乙型肝炎的检测，是专门检测乙肝等相关疾病以及检测疾病易感基因，切实做到“早预防、早发现、早治疗”，从而降低疾病发病率。基因检测一辈子只需要检测一次，而且准确率达99.999%。我们能通过基因检测了解个人体质，有效地针对先开遗传的特质，拟定个性化的健康管理策略，从而关爱自己的健康！

关于治疗：一.急性肝炎的治疗，早期严格卧床休息最为重要，症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，治疗至症状消失，隔离期满，肝功能正常可出院。经1～3个月休息，逐步恢复工作。饮食以合乎患者口味，易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。如进食少或有呕吐者，应用10%葡萄糖液1000～1500ml加入维生素C3g、肝太乐400mg、普通胰岛素8～16U，静脉滴注，每日1次。也可加入能量合剂及10%氯化钾。热重者可用菌陈胃苓汤加减；湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减；肝气郁结者用逍遥散；脾虚湿困者用平胃散。有主张黄疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。第二，慢性肝炎的治疗：1.抗病毒的治疗，a.干扰素素，b.无环鸟苷,国产阿普洛韦.c.糖腺苷（Ara-A）及单磷酸阿糖腺苷（Ara-AMP) d.聚肌胞2.免疫调节药，目的在于提高抗病毒免疫。a.胸腺肽 b.白细胞介素 c.淋巴因子激活性杀伤细胞3.保护肝细胞药物 a.益肝灵 b.强力宁 c.齐墩果酸片乙肝治疗的原则：第一， 讲究安全性；第二，追求有效性；第三，倡导经济性；第四，把握适当性：适当的药物，适当的剂量，适当的时间，适当的病人；适当的疗程；适当的治疗的目标

乙肝虽然是一种危害很严重的传染病，但还是可以预防的，只要每个人都掌握预防乙肝的知识，并认真去做，就可以把感染乙肝的危险减少到最低限度。

1. 遵守性道德、洁身自爱、不搞性乱；2. 不以任何方式吸毒；3. 不与他人共用剃须刀、牙刷等； 4. 不接触未经严格检验的血液或血制品 5. 注射时坚持“一人一针一管一用一消毒”；不使用消毒不严格的医疗器具进行诊疗；6. 接种乙肝疫苗；

虽然社会上不少人对乙肝患者和携带者存在着严重的歧视，但是我坚信，随着生活水平的提高，人们的健康意识越来越强，乙肝患者是可以被社会人接受,还给他们应有的一片天！

楼主您好
1 两对半结果是小三阳（表面抗原，E抗体，核心抗体阳性），说明几点：A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对静止 C 传染性相对较小
2 目前肝功能基本正常，胆红素略高，问题不大，建议避免酗酒和长期熬夜
3 目前的情况，如果没有明显肝区不适症状，多考虑为乙肝携带者
4 携带者病情情况一般很轻，而且暂时不需要进行治疗，建议每年一次肝功能检查

这个结果是乙肝大三阳，但两对半结果是人体感染乙肝病毒的免疫学指标，不能反应病情的轻重，只有结合肝功能，HBV-DNA，肝胆B超的结果，综合分析，才能判断病情是否严重，是否有传染性，是否需要治疗。

如果肝功能不正常，就要结合HBV-DNA的具体数值来判断是单纯保肝治疗还是结合抗病毒治疗。治疗费用和病情及治疗方案有关，不好估计。

肝功正常，只要在参考值之内都是正常的，不用担心。不影响工作。

你是小三阳携带者。小三阳多属于慢性携带状态，每半年复查两对半、肝功、肝脾b超。如果肝功、b超都正常，没有症状，就是携带者，可暂不用治疗。复查发现问题或自觉恶心、乏力、出现肝区痛等相关不适症状就要坚持正规积极治疗。规律饮食、作息，不要熬夜喝酒，饮食清淡，多吃素食，睡眠充足，增加午休，适量运动，少吃或不吃生冷硬辣刺激油腻腌制垃圾食品。

关于找工作，你要避免饮食、制药、幼师、部队类工作，其他的专业一般没有限制，不用太过于担心，现在国家有新的政策出台，乙肝携带者可以办健康证，这些行业也在不久的将来解禁了。有文件规定，肝功正常的小三阳可以报考公务员。但社会上还是普遍存在乙肝歧视。所以你在应聘期它类别的工作时可以找人替检。

小三阳表面抗原转阴比较难：
HBsAg是HBV的包膜{外壳}，可刺激机体产生中和性抗体抗HBs，因其1965年在澳大利亚首次被发现，故简称‘澳抗’，又叫表面抗原，理论上不具有传染性。HBV在复制过程中90%以上的HBsAg无法组装成为完整的具有全基因的、有传染性的病毒，它既可能由HBV产生，又可能由整合{插入}到肝细胞核酸{DNA}中HBV的片段{无传染性}而产生。因此，HBsAg阳性只能说病人感染了乙肝病毒而不能判定病人有无传染性。曾有人形象的比喻HBV为：爱做衣服的病毒。由于HBsAg并不是病毒本身，只是‘衣服’，所以，即使HBV复制停止或从体内完全清除，血清HBsAg 仍可长期阳性甚至终身携带。
而抗HBe、抗HBc是人体自己产生的，是人体免疫系统对病毒的不同部位产生的抗原抗体反应，用药物很难干预。所以某些广告宣称的可使小三阳完全转阴的说法完全是吹嘘！病人应注意不要上当。

治疗方面：

治疗乙肝一般的说法，是治到了HBV-DNA转阴，大三阳转为小三阳就万事大吉了，小三阳DNA阴性就不用再治了只需要定期复查就行了，很多病人也就不在乎了，可是在临床上却看到不少乙肝小三阳患者几年后偶然的复查却发现又回到了大三阳状态，少数病人出现了早期肝硬化，多数患者就开始抱怨，说乙肝是治不好的治好了还会反跳，其实这种现象并不奇怪，除了乙肝患者自身的原因外，吕鹏医生觉得主要是医生没有正确的宣传乙肝防治理念尤其是阶段性治疗方法的缺失，吕鹏医生的理由如下：

1、目前，HBV--DNA定量方法有缺陷，当DNA定量少于一千以内就按阴性算，实际上是真的转阴了么？因为目前的检测方法只能到一千，哪怕实际的病毒量是300，还有潜在活动性，但是一千以内目前的检测灵敏度已经达不到了只能按阴性算，所以不管是西医还是中医在病人DNA‘转阴’后，都不约而同的要求病人再服用3~6个月甚至更长时间的巩固药，意图彻底把剩余的病毒抑制下去。

2、由于病毒复制模板是隐藏在肝细胞内的，目前所有的药物均无法进入肝细胞内（有些虚假广告瞄准了这一说法就宣称已经研制出了药物能进入肝细胞彻底的杀死乙肝病毒复制模板来欺骗病人），要彻底的清除病毒只能靠机体的免疫力，而免疫力随着季节的变换是动态的，这就给了残留的病毒以可乘之机，星星之火可以燎原，这就是为什么很多病人复制指标转阴了，几年后因为放松复查和阶段性治疗偶然复查发现病情加重病毒反跳的原因。

3、阶段性治疗对病人是有选择的，对于已经是小三阳、DNA阴性、肝功B超正常或偶尔轻度异常，但日常总是出现肝区不适等症状比较多的患者要选择春季或秋季进行阶段性治疗，中医理论认为， 春应肝木，春天正是万物复苏、肝气生发最旺的季节。临床上相应的常可见到原本静止的肝病又从新活动，HBV-DNA和肝功能又开始波动。 秋属肺金，金克肝木，秋季是肝气最易受到抑制的季节。很多肝硬化患者都在秋季发病或加重。 临床经验表明季节对肝病的影响是客观存在的，所以慢性肝病患者应根据自身的状态选择合适的季节来调整和阶段性治疗，这对自身的康复是必要的。

4、临场上可供选择的药物要符合安全有效经济、耐药率低、病人依从性好，不会产生依赖或不能停药的危险等这样几条原则，吕鹏医生认为中药是最佳选择，并且可以一对一的进行个体化的处方，只要用药对证，既可以有效抑制病毒复制，又可以提升病人免疫力，消除不适症状，改善肝纤维化，恢复肝功，这些都是西药所无法达到的。

5、吕鹏医生所提出的阶段性治疗方案以每年为一疗程，每年复查并且根据病情的不同在不同季节选择三个月的服药期，其他时间停服只是日常注意饮食作息即可，经过三年到五年的阶段性治疗，会有一部分患者表面抗原转阴(每年的转阴率10%左右)，其他患者几年的肝功B超DNA都会保持正常的情况下即视为临床康复即可结束阶段性治疗，以后每隔两三年复查一次即可。