上环属于中国的育龄期妇女最常听见,并曾经大量被迫进行的一项长效避孕措施。一般而言,上环的时间可以长达十余年。但是,对于这个常置体内的环,大部分人,乃至于上环的女性本身,都未有深刻的了解。什么是环?环有哪些?上环为什么能够避孕?
上环的环,学名称为宫内节育器,简称为节育环。一般而言,节育环均被放置于育龄妇女的子宫宫腔内,并通过节育环的机械性刺激、化学性干扰,从而达到女性避孕、流产的目的。节育环的作用不包括抑制排卵、影响女性内分泌系统的功能,因此可以有效减少节育环对于女性的生理功能的影响,避免药物避孕的不良反应。现在应用于临床的节育器,包括含铜性节育器、含药性节育器等节育器。节育器的支架材料,主要包括塑料、聚乙烯、记忆合金等,并呈现不同的形态,如圆形、T形、V形、Y形、链条状等。之所以会有不同的材质和形状,是因为节育器能够针对不同体质、不同需要的女性宫腔,进行避孕。
节育环的避孕原理,主要是分为带铜宫内节育环的避孕原理、带药宫内节育环的避孕原理、节育环本身的避孕原理等。
带铜宫内节育环的避孕原理,指的是带铜宫内节育环中含有的铜离子,能够加重子宫内膜的无菌性炎症反应,同时产生干扰,令子宫中受精卵着床所须的酶系统活性降低,改变子宫宫腔内环境,减少受精卵的成功着床、囊胚发育等变化。此外,带铜宫内节育环的铜离子,还能改变子宫的宫颈粘液,产生异常的宫颈粘液生化特性,从而影响精子在粘液中的活动和获能,以进一步增强带铜宫内节育环的避孕效果。最后,带铜宫内节育环的铜离子还能够直接杀伤精子、受精卵等细胞。
带药宫内节育环的避孕原理,主要是发挥节育环上的药物作用,包括有前列腺素、左诀诺孕酮等药物。带前列腺素的宫内节育环,能够通过节育环的长期放置,刺激子宫内膜反复产生前列腺素。前列腺素能够收缩子宫,促进输卵管蠕动,并诱使受精卵发育,促进受精卵的分裂程度,并提前达到受精卵到达子宫腔,减少受精卵成功着床的可能。另外,大量的前列腺素还可以加强机体内的雌激素的反应,抑制子宫内膜发生蜕膜反应,不利于受精卵着床。
节育环本身的避孕原理,主要是由于节育环本身能够干扰子宫内膜的正常周期变化,减少受精卵着床。同时,节育环还可以影响机体的精子运送和获能。
应明确,节育环放置在子宫宫腔呢,大多不会诱发妇科病。但患者应做好术前的相关检查,避免在机体有炎症反应时上环。另外,节育环的放置不会影响女性的生殖能力,若有需要怀孕的打算,可以将节育环取出。因此,节育环属于一种有效、安全、长效的避孕方式。
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