一、待产查宫颈出血是为什么
孕内检的时候出现见红的情况,只要没有阵痛出现就没有什么大问题,这个现象一般人都会有出现的,正常见红是在临近预产期的时候出现的出血症状,一般正常见红之后一周之内就会开始出现阵痛的情况,产前见红是因为子宫颈变薄所引起,但若是大量血流不止,就必须考虑是胎盘的问题。
内检的时候会可能触及宫颈,会有可能出血,一般不会太多,一般也不会有腹痛表现。
在内诊检查后少量出血属于见红,不必紧张,如若出血增多,就需要排除异常。
无痛性阴道流血:常见于前置胎盘,即胎盘下缘低于胎头位置,达到或覆盖宫颈内口,表现为妊娠晚期,发生无诱因的无痛性反复阴道流血,可继发贫血,贫血程度和流血量成正比。孕期B型超声可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。所以产检时发现有前置胎盘的孕妇要注意休息,避免剧烈活动,一旦出现无痛性的出血要高度警惕,及时就医。
腹痛伴有阴道出血:孕早期出现阵发性腹痛伴有阴道出血常见于先兆流产,腹痛及阴道流血加重伴有组织物排出可进一步导致不全流产、完全流产等,甚至出血性休克。孕20周以后或分娩期,出现持续性腹痛及阴道出血,常见于胎盘早剥,即正常位置的胎盘自子宫壁剥离,可继发于高血压、外伤、体位突然变化等,可伴有腰背痛、恶心呕吐、出汗、脸色苍白、血压下降等休克表现。应及时就医诊治。
二、产后出血的原因有哪些呢
1.子宫收缩乏力
这是产后出血最常见的原因,胎儿娩出后,子宫肌层的收缩对血管有直接的压迫作用而止血,若宫缩不佳,会持续出血。常见的影响子宫收缩的原因有:
(1)全身因素:产妇精神极度紧张,对分娩缺乏信心;临产后过度使用镇静剂或麻醉剂;合并慢性疾病或体质虚弱者。
(2)产科因素:异常头先露或其他阻塞性难产,致使产程过长、产妇体力消耗过多,或产程过快可引起宫缩乏力,或合并前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压、严重贫血、宫腔感染等并发症可使子宫肌层水肿渗血而影响收缩。
(3)子宫因素:产妇子宫肌纤维发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤、瘢痕子宫等都会影响子宫收缩。此外子宫过度膨胀,如双胎、巨大胎儿、羊水过多,使子宫肌纤维过度伸展也容易影响子宫收缩。
2.胎盘因素
胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入等都会影响子宫收缩而继发出血。
3.软产道裂伤
外阴组织弹性差、急产、产力过强、巨大儿等容易出现会阴裂伤。
4.凝血功能障碍
(1)产科并发症如羊水栓塞、妊娠期高血压、胎盘早剥及死胎等均可以引起弥漫性血管内凝血。
(2)孕妇合并血液系统疾病,如原发性血小板减少症、再生障碍性贫血等。
三、待产需要准备什么呢
妈妈用品:
1、开襟外衣2套,天气热时出汗多,要准备棉质、轻薄透气的睡衣;较凉时要准备保暖、开襟外套,方便穿着避免着凉。
2、内裤6条,产后恶露多需要随时更换,保持清洁卫生,不一定要买新的,但最好多带几条。
3、拖鞋2双,选择鞋底柔软防滑的拖鞋,有亲人陪床的话,最好准备双人份。
4、哺乳文胸3件,可以选择前开式或吊带开口式的,方便给宝宝喂奶,准备够住院时替换即可。
5、产妇卫生巾25片,产后私处易受细菌感染,一定要保持干爽清洁,选用安全正规的产妇卫生巾,提前到正规商场去购买。
6、妈妈食品若干,可提前准备好红糖、巧克力等食品。巧克力可用于生产时增加体力,红糖是产后补血之用。
宝宝用品:
1、新生儿衣服3套,小哈衣3件,根据季节来选择衣服厚度,一般不用频繁更换,够住院时替换即可。
2、纸尿裤30片,新生宝宝一天大概用8-10片NB码纸尿裤,所以先准备3天的量。
3、抱被2条,用于保暖,即使是夏天,宝宝睡觉也要遮盖小肚子,避免受凉导致肠道不适。
四、女性待产需要做什么检查
入院时需要进行的检查
一旦临产,准妈妈会立刻被接受入院。入院时会进行血压、心率、呼吸、体温、体重和胎心的检查,并在病历中详细记录出现规律宫缩或破膜的时间。同时,再次进行尿液检查和血常规的检查,并进行四步触诊,了解胎儿的大小、胎位、胎先露以及羊水的多少,更主要的是记录宫缩的情况如强度、持续时间、频率等。
进入产房后需要进行的检查
进入产房后一般先要进行常规的阴道检查以估计产程进展的情况。准妈妈小提醒关于“宫颈扩张度”的标准,医生们更喜欢用“宫口开大几指”来形容产程的进展情况。开一指仅仅是刚刚临产,开十指时说明很快就可以见到宝宝了。如果此时胎膜已破,则首先进行窥器检查。了解宫颈扩张度、宫颈管消失的程度及胎先露位置。宫颈扩张度以宫颈扩大的直径的厘米数记录。宫颈管消失度以百分数记录,未消失为0,完全容受为100%。先露部高低以胎先露位于坐骨棘上下的厘米数表示。胎先露是描述在宫颈开口处的胎儿部分,如:臀、肩、顶等,胎方位即胎先露指示点与母体骨盆的关系,如:左枕前位(LOA)、右骶后位(RSP) 等。通过检查医生可明确是否确已破膜,并可简要记录:产力,包括宫缩强度,频率及持续时间;产道,骨盆的测量;胎儿,包括大小,胎位及胎心情况等。
产妇入院后直至生产需经过多次检查,还要进行灌肠和备皮。灌肠能刺激宫缩发生,加速产程进展。经过灌肠,在临产分娩时不易污染会阴,所以除了特殊孕妇外,一般都会给予灌肠处理。正常产程的过程中会有持续的静脉输液,以防止大量出汗、进食减少导致的脱水和产后血液浓缩;维持足够循环容量,并在宫缩较差或产程进展不好时及时给予催产素,输血或其他应急药物。
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