绝经后又出血是鲜血么,绝经后女性的变化

一、绝经后又出血是怎么回事

阴道和子宫颈因素造成的绝经后出血，通过详细问病史、妇科检查、宫颈细胞学及组织学检查，一般不难做出明确诊断。子宫因素造成的出血原因，良性病变如子宫内膜萎缩、子宫内膜炎、内膜息肉、黏膜下肌瘤、应用激素替代疗法治疗造成的子宫内膜增生及功能性改变。恶性病变包括子宫内膜癌、子宫肉瘤等。

内源性或外源性雌激素引起的绝经后出血。绝经后因卵巢生理功能逐渐衰退使雌激素水平下降，不能支持子宫内膜有效的增长，但绝经后妇女子宫内膜对雌激素仍有反应。绝经后卵巢间质及肾上腺皮质均能分泌雄激素，雄激素转化为雌酮。故雌激素波动时可引起阴道出血。同样子宫内膜接受外来雌激素的作用时也可引起出血。

阴道和子宫颈因素造成的绝经后出血，通过详细问病史、妇科检查、宫颈细胞学及组织学检查，一般不难做出明确诊断。

二、有哪些妇科疾病导致阴道出血

一: 阴道炎

1:老年性阴道炎、萎缩性子宫内膜炎或其它原因引起的阴道炎，也有少量出血。

二: 药物

1:还有一部分绝经后出血是由于外源性药物造成。根据你介绍的情况，建议到医院妇科进行详细的妇科检查、白带化验、宫颈刮片以及B超检查，必时还应进行分段诊断性刮宫或宫腔镜检查，以明确原因后再对症治疗。

三: 宫颈息肉

宫颈息肉也是常见的出血原因之一，本病出血多发生在性生活之中，妇科检查或B超检查均可发现宫颈上的息肉，和恶性肿瘤有别，可疑时可进行活组织检查。子宫卒中综合征，阻道出血很像月经来潮，出血量稍大，如并发感染可出现低热、白细胞增高，本病均有动脉硬化的症状，并有心脏功能异常表现，常发生咳嗽、呼吸困难、心慌、心脏扩大、下肢浮肿、肝脏增大等一系列心衰的症状，子宫大小正常、盆腔无包块，诊断性刮宫证实为子宫内膜坏死性出血。

四: 恶性疾病

恶性疾病发生在绝经之后，同样有阴道出血。该类疾病出血，大多并发一系列恶性病症状，体质较差，消瘦、乏力、低热，阴道血性分泌物气味难闻，而且抗生素治疗没有明显效果。子宫内膜癌，多有阴道不规则的出血，或出血伴溢液，液体为黄水样，气味特别难闻，下腹部疼痛，腹部包块，B超、妇科检查均可查出异常，本病常有糖尿病、高血压、肥胖、多产、未产、不孕症等病史。

五: 创伤

1:绝经后阴道上皮变薄、萎缩，稍有摩擦或刺激就可造成出血。

六: 子宫颈癌

子宫颈癌，也有阴道不规则的出血，出现血性分泌物，腹部疼痛，有下坠感，晚期还会发生尿频、尿急、尿痛或血尿，B超或妇科检查可发现异常的宫颈。卵巢癌也是常见的恶生肿瘤，本病发症原因复杂、种类繁多，但均有下腹部不适感、腹部包块、腹部疼痛、阴道出血等症状，妇科检查、有关仪器检查和化验检查均可以确诊。输卵管癌，是不常见的恶性肿瘤，也有类似上述疾病的症状，只是不明显而已。

三、绝经出血小心子宫内膜癌

绝经即民间说的“收经”，这主要是因为卵巢功能逐渐衰退，卵巢停止排卵，月经永久性终止。据广东省中老年妇女健康的流行病学调查，近万名40-65岁妇女的平均自然绝经年龄为48.99岁。

每个女性的绝经年龄不太一样，而且大多数妇女绝经并不是戛然而止，而是前后有一个逐渐消失过程，这就是医学上的围绝经期，一般是从40岁左右开始至停经后12个月内的时期。在此期间，可能出现月经紊乱的现象，比如周期延长、月经稀发等表现。

但是，有一部分女性就会出现上述案例陈姨的症状，绝经已经有一两年时间了，又突然出现阴道出血，类似来月经一样。张秋实说，这可不是一个好的现象，一般来说，阴道出血是子宫内膜癌主要症状，约有70%-90%病人会有阴道流血表现，出血量一般不多，表现为淋漓不尽，而且时间还不规律。

虽然子宫内膜癌的发病原因还不是特别清楚，但张秋实说，可能与雌激素过高有关。中老年女性绝经后出现阴道出血，如果还伴有高血压、糖尿病、肥胖等疾病(子宫内膜癌易发生在几这类患者中)，就更要当心了。

四、女人绝经后有什么变化

1、在这个阶段大家要关注自己的身体，特别是那些更年期妇女们就更加要注意了，因为对于这个更年期的人们，他们的外阴逐步随着他们的年龄的增长出现萎缩现象，在开始的时候并不明显，不过在女性绝经二到三年后则很显着。首先是阴唇皮下脂肪减少，弹力降低，阴毛脱落变稀，大阴唇薄平，小阴唇缩小。随之阴道口的弹性也减少、缩小及扩张性差，前庭大腺的分泌物由少到无，更加重性交时阴茎插入时的不适和困难。

2、其次，很多疾病的发生都是我们不可预料的，特别是导致女性闭经的一些发病因素，但是大家要清楚，一般女性到了更年期，他们的阴道粘膜上皮细胞同样也开始萎缩，致使表层细胞脱落，余下基底层细胞亦不再生长，变得菲薄脆弱，易受感染。粘膜上皮的渗出液由酸性变为中性，减低了阴道原有的抑制细菌生长的能力。尤其厌氧菌的大量出现，产生所谓的老年性阴道炎，在粘膜上皮下层有充血的红点。

3、再有，对于女性朋友们来讲，在生活中一定要注意自己的个人卫生，特别是在性交的时候就更加要留意了，否则会导致一些细菌的侵入，那么对于更年期女性的尿道粘膜因为雌激素的减少，缺少激素刺激就会导致萎缩、变薄，往往在尿道口呈现一圈微血管，或者尿道粘膜外翻。尿道的横纹肌张力减退，容易出现尿失禁现象，特别在咳嗽、喷嚏或用腹压时明显。

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