一、盆腔炎肚子会不会天天疼痛
盆腔炎会引起肚子疼痛。那么盆腔炎的症状有哪些呢?
盆腔炎症有急性和慢性两类:
1、急性盆腔炎症
其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
2、慢性盆腔炎症
是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致,慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响妇女的健康。
二、盆腔炎的诊断标准是什么
1、最低标准
宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。
2、附加标准
体温超过38.3℃,宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物,阴道分泌物0.9%NaCl涂片见到大量白细胞,血沉增快,C反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。
3、特异标准
子宫内膜活检发现子宫内膜炎的组织学证据,经阴道超声检查或磁共振成像检查显示输卵管壁增厚、管腔积液、并发或不并发盆腔积液或输卵管卵巢脓肿,腹腔镜检查有符合PID的异常发现。
有急性盆腔炎症史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重,以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别,子宫内膜异位症痛经较显著,若能摸到典型结节,有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别,前者除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠型,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连,不活动,有时与卵巢癌相混淆,炎性包块为囊性而卵巢癌为实性,B型超声检查有助于鉴别。
急性慢性盆腔炎症根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有:急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有:子宫内膜异位症和卵巢癌。
三、盆腔炎的治疗方法是什么
1、药物治疗
抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施,包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物,注意疗程足够。且可联合中药治疗,以期取得更好疗效。
2、手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
3、物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。
4、心理治疗
一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
四、盆腔炎的病因有哪些
主要原因
造成此症的主要原因是病原体感染,可分为外源性和内源性两种类型。两者即可单独存在也可混合,但混合发生的可能性较大,会对输卵管造成损伤,而后引发内源性的需氧菌及厌氧菌感染的几率较大。
1、外源性病原体
主要传播方式为性传播,比如沙眼衣原体和淋病奈瑟菌。另外还有一些支原体,例如人型支原体、生殖支原体以及解脲支原体。
2、内源性病原体
来源是寄生于阴道中的微生物群,有需氧菌和厌氧菌,可以单独存在或是混合感染。若为厌氧菌感染,则会产生盆腔脓肿、脓液有气泡且有粪臭味和感染性血栓静脉炎的症状。
感染途径
1、沿生殖道黏膜上行
主要病原体有淋球菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等,非妊娠期间和非产褥期盆腔炎性疾病容易通过此途径感染。具体为外界病原体进入外阴和阴道后,或是已在阴道中的病原体沿着宫颈粘膜、输卵管粘膜和子宫内膜逐渐将感染范围扩至卵巢和腹腔。
2、经淋巴系统
主要的病原体有链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌等。产褥感染、流产后的感染和带上宫内节育器后感染通常沿此途径蔓延。具体上行路线为外阴、阴道、宫颈和伤口的淋巴管,经过这条路径,病菌就可侵染到盆腔到盆腔中的结缔组织和内生殖器的其他地方。
3、经血循环
主要的病原体为结核菌。具体方式为病原体先感染了其他系统,而后通过血循环导致生殖器被感染。
4、直接蔓延
当腹腔中其它脏器被感染后,感染范围直接扩至内生殖器。比如阑尾炎可能导致右侧输卵管的炎症。
盆腔炎如果是急性发作的情况下,需要用抗生素治疗;如果患者进行血象检查,发现白细胞升高,中性粒细胞升高,有很多感染的指标,此时需要用抗生素。当然,治疗最好是根据病原菌进行针对性的治疗,但是通常就诊早期没有办法做病原菌的检查,所以通常用头孢类的药物治疗。
如果患者对头孢过敏,可以考虑用喹诺酮类的药物治疗。后续根据药物的敏感试验以及病原菌的具体类型进行药物选择。对于慢性的盆腔炎,除了药物之外,还需注意生活起居,不吃凉食。
盆腔炎是一种常见的妇科疾病,不少女性曾受盆腔炎的困扰。盆腔炎是指女性上生殖道的一种感染性疾病,女性生殖器官子宫周围结缔组织的炎症,还有盆腔、腹膜的炎症,都称为盆腔炎。多见的患病年龄为生育年龄的女性,而绝经后或月经初潮前的女性以及没有性生活的女性很少发生盆腔炎。因为阴道、宫颈、宫体输卵管都是通腹腔的,如果性生活活跃,在有炎症、抵抗力低的情况下,细菌会有上行性感染,就引起了盆腔炎症。
1.盆腔炎有什么症状?
盆腔炎分为急性和慢性两种,急性盆腔炎发病快,如果得不到及时的治疗,就很有可能发展成慢性盆腔炎,那样会难以治愈。 盆腔炎的典型症状为下腹痛、高热、食欲不振,恶心等等。常见的症状可以从急性和慢性两个方面来看。患急性盆腔炎的患者,体温高,心率快,压痛及反跳痛,阴道有大量脓性分泌物,子宫及双附件有压痛,反跳痛或一侧附件增厚。患慢性盆腔炎的主要表现为下腹坠涨,腰疼痛及腰骶部疼痛,有时还可能伴肛门坠胀不适,白带增多,月经增多,痛经等症状,除此以外,慢性盆腔炎患者全身症状多不明显,有时会有低热,容易感到劳累疲乏,病程时间较长者可能患有神经衰弱的症状。
2.盆腔炎该怎么治疗?
不小心患上盆腔炎以后要及时就医,在医生的指导下进行治疗。治疗手段主要是口服消炎药物及局部物理治疗。可以服用阿奇霉素进行治疗,主要在阴道上药治疗为主。另外,在炎症消除后,还要从源头上预防盆腔炎,最重要的是注意性行为,因为盆腔炎疾病多发生在性活跃期的妇女,尤其是初次性交年龄小,有多个性伴侣,性交过频以及性伴侣有性传播疾病者,女性要注意性卫生,避免经期性交,避免使用不干净的月经垫,性交结束后及时用清水冲洗外阴,均可避免使病原体侵入引起盆腔炎。
盆腔炎的症状有哪些:
妇女下腹坠痛、疼痛时,必须找出病因,怀疑是否为盆腔炎,及时就医。
盆腔炎的主要症状就是下腹坠痛。活动和性行为后加重,并且会出现发热、带下增多等现象。
而慢性盆腔炎,也有其同样的症状,如盆腔瘀血,会导致月经量增多、月经紊乱,而全身症状则表现为低热、易疲劳、精神不振、失眠等。
盆腔炎多发于性活动期,初潮前、绝经后和未婚女性发病较少。盆腔炎如得不到及时正确的治疗,就会导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反复发作等一系列后遗症。
在育龄期的妇女还需特别注意宫外孕引起的下腹疼痛。此种腹痛常'来势汹汹',因腹腔内出血,病人会感觉肛门下坠,便意频繁,面色苍白,头晕乏力,甚至休克状态,应立即就医。
治疗方法:
急性盆腔炎患者优先使用抗生素治疗
由于急性盆腔炎症状比较严重,患者可有下腹痛、发热、或寒战、头痛等症状,若不及时控制的话还会引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等病症,因此为避免产生严重的后果,此时应给予敏感的抗生素来治疗以控制患者的病情。
在抗生素的选择上多采用联合用药,常见的配伍方案有:青霉素或红霉素与氨基糖苷类药物及甲硝唑联合、第一代头炮菌素与甲硝唑联合、克林霉素或林可霉素与氨基糖苷类药物(庆大霉素或阿米卡星)联合
慢性盆腔炎患者优先使用中药治疗
慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底迁延而来,相比急性盆腔炎而言,慢性盆腔炎病情较为顽固,因此此时若继续使用抗生素来治疗的话,不仅不能够起到很好的治疗效果,而且极有可能会产生耐药性,其能够对患者进行全面调理的中药妇炎丸来治疗效果会更好,清热解毒、活血化瘀和健脾利湿,不仅可以帮助患者改善下腹部疼痛、腰酸痛、月经和白带异常的症状,而且还可以帮助患者改善生殖系统的内部环境
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