妇科检查医学检查内容,妇科检查怎么看

一、妇科检查医学检查内容

妇科体格检查，应在采集病史后进行。检查内容包括全身检查、腹部检查和妇科检查。

（一）全身检查

妇科疾病可产生全身症状，其他系统的疾病也可发生妇科症状，因此应常规作全面的全身检查。常规测量体温、呼吸、血压，必要时还应测量体重和身高。其他检查项目包括患者神志、精神状态、面容、体态、全身发育及毛发分布情况、皮肤、淋巴结、头部器官、颈、乳房、心、肺、肝、脾、脊柱、四肢等。

（二）腹部检查

检查时注意腹部是否隆起，触诊肝脾是否肿大及有无压痛，有无腹水，能否触到肿块，若有应注意其部位和大小（以厘米为单位或用相当妊娠月份表示）、形态、硬度、活动度、表面是否光滑、有无压痛。叩诊有无水波感及移动性浊音。听诊有无肠鸣音，疑为妊娠应听诊有无胎心音、胎动等。

（三）妇科检查

检查前先排尿，必要时导尿，大便充盈者先排便。上检查台，取膀胱截石位。检查应仔细，动作要轻柔，态度要严肃，关心体贴患者。

1.外阴检查察外阴的发育、阴毛多少及分布，外阴和尿道有无红肿或慢性炎症，前庭大腺是否肿大，外阴有无畸形或肿瘤，处女膜是否完整，有无会阴裂伤、阴道前后壁膨出及子宫脱垂等。

2.阴道窥器检查阴道窥器先用肥皂水浸湿，拟作阴道分泌物涂片检查时可蘸生理盐水，将窥器两叶合拢，倾斜45℃，沿阴道侧后壁轻轻插入，然后转成正位，张开窥器两叶直至完全暴露宫颈为止。先观察阴道粘膜皱襞多少，有无畸形、红肿、出血、溃疡或肿物，并注意分泌物量、性质、颜色、有无臭味；再观察宫颈大小，粉红色或紫蓝色，外口圆形或横裂，有无糜烂、裂伤、外翻、息肉或肿物。需作宫颈刮片或阴道涂片时，应于此时进行。未婚妇女禁作窥器检查，仅作肛诊。

3.双合诊检查者一手的食、中两指或食指伸入阴道内，同时另一手在腹部配合检查，称为双合诊。双合诊是妇科检查最常用的方法，目的是扪清阴道、子宫颈、子宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织等情况。

检查方法为一手戴橡皮手套，食、中二指蘸肥皂水或生理盐水，轻轻沿阴道后壁进入阴道，检查阴道通畅情况和深度，有无肿块、疤痕或畸形，再触扪子宫颈大小、形状、硬度及颈口情况，有无接触性出血，上举或摇摆子宫颈有无疼痛。随后将阴道内两指平放在子宫后方，阴道内手指向上向前抬举宫颈，腹部手指向下向后按压腹壁，两手共同配合即可触知子宫的大小、位置、形状、软硬度、活动度及有无压痛。若子宫为后位，食、中两指先在后穹窿上抬子宫，再进行检查，或将子宫复成前倾位再触扪。扪清子宫后，阴道内两指移向一侧穹窿部。检查左侧附件时，移向左侧穹窿，与腹壁手对合，然后移向另侧穹窿检查另侧附件。正常时输卵管不能触及，卵巢有时可摸到，约4cmX3cmXlcm大小。检查附件应注意有无肿块、增厚或压痛，如扪及肿块要了解其大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及和子宫的关系。肠管内粪块可误为肿块，但粪块受压时易变形，有泥块样感觉。

4.三合诊即阴道、直肠及腹部联合检查。以一手的食指伸人阴道，中指伸人直肠，另一手位于腹部的检查法称为三合诊，可弥补双合诊的不足。用于了解后倾后屈子宫的大小和形态，主韧带、宫骶韧带、阴道直肠隔、骶骨前方及直肠本身的情况。如有肿块，可以了解肿块后壁的形态及其与盆壁的关系，可估计盆腔癌肿浸润盆腔的范围。

5.肛腹诊一手食指蘸肥皂水伸入直肠，另一手在腹部配合检查，称为肛腹诊。适用于未婚妇女、处女膜闭锁或经期不宜作双合诊者。

6.妇科检查记录妇科检查后应将检查结果按下列解剖部位顺序记录。

外阴：发育情况及婚、产类型。

阴道：是否通畅，粘膜颜色及皱襞是否平滑，分泌物量、色、性状、有无臭味。

子宫颈：大小、硬度，有无糜烂、裂伤、息肉、腺囊肿，有无接触性出血、举痛等。

子宫：位置、大小、硬度、活动度，有无压痛等。

附件：有无增厚、肿块、压痛。如有肿物，应记录其位置、大小、硬度、表面光滑或有结节状突起、活动度、有无压痛以及与子宫及盆腔的关系，左右两侧情况应分别记录。

二、妇科检查怎么看

妇科常规的检查该怎样看？白带常规和宫颈刮片是比较常见的检查，下面为您具体介绍下。

宫颈刮片：

是筛查早期宫颈癌的重要方法，故又称“防癌涂片”。目前我国多数医院常用巴氏分级分类法：

巴氏ⅰ级：正常；

巴氏ⅱ级：炎症，指个别细胞核异质明显，但不支持恶性；

巴氏ⅲ级：可疑癌；

巴氏ⅳ级：重度可疑癌。

巴氏ⅴ级：癌。

由于巴氏5级分类法主观因素较多，各医院之间无严格的客观标准，故目前正逐渐为tbs分类法替代，tbs分类法需专业医师方可读懂。

白带常规：

清洁度，正常为ⅰ~ⅱ度，如为ⅲ度以上，则提示有阴道炎或宫颈炎可能。

需结合其它项目判断，如若为“滴虫”阳性，则为“滴虫性阴道炎”，如为“霉菌”阳性，则为“念珠菌性尿道炎”，均需系统、规范治疗，包括性伴侣的正规治疗。

bv（baceerialvaginosis）：

称“细菌性阴道病”，亦为常见。是指阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染，其中以厌氧菌居多，与阴道炎截然不同。

三、不应逃避这五项妇科检查

1、外阴检查：妇科最基础的检查

只有医生才能够通过目测看到它的健康真相。不过很多人怕羞，怕自己不够美而拒绝检查。

外阴检查告诉我们什么：医生能通过目测发现你自己无法发现的健康细节，如生殖器疣、HPV病毒感染都会在外阴留下痕迹。医生一旦发现异常，就能指导你尽快进行治疗，不让小病变成大问题。

2、宫颈TCT检查：有性生活的女性必做

宫颈是女性的事故多发区，宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌前变、宫颈癌等都是这个部位可能发生的健康危机事件。

TCT检查查什么：这项检查不是用来查宫颈糜烂的，因为那是医生凭肉眼就能看清楚的事；TCT是用来检查宫颈癌的一种细胞学检查，能在第一时间发现宫颈癌。所有有性生活的女性都应每年查一次。

3、阴道镜检查：TCT有问题的患者要做

TCT是细胞学检查，如果有问题医生会建议你做阴道镜检查，直观地看到你身体深处的模样。

阴道镜检查告诉我们什么：能发现阴道里是否有特别的突起和病变，同时对经过宫颈TCT检查的人做深入检查，如果在宫颈发现癌前变或严重的宫颈糜烂，医生会在阴道镜下进行手术。

4、阴道B超：更清晰更全面

阴道B超不用憋尿，能更清晰地了解阴道、卵巢和子宫的情况。

阴道B超告诉我们什么：阴道B超能发现子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、输卵管积水等妇科疾病，同时对宫外孕、早孕、盆腔肿块、炎症等都有诊断价值。

5、乳腺检查：每个女人都不可少的检查

体检中心有数据显示，职业女性中大约60%有乳腺增生，超过8%的女性有乳腺肿块，在这个很多人都有亚健康问题的时代里，乳腺检查是所有成年女性必须进行的体检项目。

女人们怕乳腺检查的原因多是怕尴尬，因为乳腺检查的时候乳头可能会变硬，乳房的大小也是很多女性在意的问题。

四、关于妇科检查时的几个小常识

1、哪些人需要妇检？

一般已婚的所有年龄的妇女都是妇科普查的对象，但是由于近年来妇科肿瘤的发生有年轻化的趋势，建议只要有性行为的女性，都应积极参加定期妇检。

2、多长时间查一次？

多长时间进行一次体检尚无定论，要根据各种疾病的自然史和个人情况具体考虑。

目前建议：自30岁开始普查，为避免假阳性，间隔一年再查一次，根据前两次的检查结果列出重点高危人群（如HPV病毒感染和性病患者等）和高危人群（如初次性交年龄在18岁以下、性生活紊乱、经期卫生不良、宫颈糜烂等）。

3、做B超前要做哪些准备

腹部B超应憋足尿后再进行。

憋尿的方法：晨起排尿后，喝1000ml左右的白开水或喝2~3杯非碳酸的含糖饮料，即可在一两个小时内将尿憋好，注意不要喝太烫的水，以免出汗蒸发掉。便秘的患者应在检查当日晨或前日晚排空大便，以免误诊。做肝胆脾B超检查时，需在检查当日清晨禁止饮食、饮水。

4、做宫颈刮片前注意什么

在进行宫颈刮片时应该避开月经期，24小时内无生活，经常行阴道上药的患者至少停药3天以上，在做内诊之前进行。

5、盆腔检查时如何配合

盆腔检查前，首先应排空膀胱，有大便者应解大便后再检查。取一块新的一次性妇检垫垫于臀下，脱下一只裤腿，采取膀胱结石位，充分暴露外阴。

检查时受检者双手放于身体两侧，同时充分放松臀部和腹部的肌肉，以保持腹部平软，必要时可做深呼吸以利于消除紧张情绪，配合医生完成检查。

但要注意：妇科检查要尽量避开月经期，未婚女性可通过直肠-腹部诊或B超了解盆腔情况。检查的前一天应禁忌性交，不做阴道灌洗，平时做阴道上药治疗的妇女在检查前一周停止用药，以免影响阴道细胞学检查的结果。

6、乳腺检查时如何配合

医生详细询问病史及对患者仔细进行体格检查是发现乳腺癌的最好方法。

受检者在检查时应认真回答医生的提问，同时不要紧张和不好意思，应充分暴露上身，放松身体，注意：乳腺检查最好避开月经前期，因为此时乳房胀满，甚至触痛明显，容易混淆或掩盖某些疾病。

妇科检查有何项目？

妇科疾病一直是令女性朋友们非常困扰的问题，妇科疾病对于女性朋友的身体健康有很大的影响，所以在日常生活中女性朋友要多注意调理自己的身体，保养自己的私处，以免形成妇科，在日常生活中要要注意做妇科检查。那么妇科检查有何项目？妇科疾病有何危害？
1、妇科检查有何项目
1、宫颈检查
宫颈炎、宫颈癌、宫颈糜烂等一系列宫颈疾病都是常见的妇科疾病，所以每年的妇科体检中都应该进行宫颈检查，查看宫颈是否存在异常和病变，最常见的宫颈检查方法是宫颈刮片检查。另外，随着医学的逐步发展，一些新的宫颈检查方法也逐步在医学检查中得到应用，如新柏氏检查等新的检查手段在现代医学检测中也开始逐步广泛应用。在检查的时候可以结合自己的特点选择合适自己的检查方案。另外，需要注意的是对于性伴侣比较多、性生活相对比较活跃、宫颈病变疑似人群在进行宫颈检查的时候应该做的相对全面些。
2、分泌物检查
女性私处分泌物又叫白带，所以女性私处分泌物检查又被称为白带检查，白带是女性女性私处环境的晴雨表，通过对白带进行检查可以了解女性私处内是否有细菌、滴虫、霉菌等微生物感染。需要注意的是，在进行女性私处分泌物检查之前二十四小时不能冲洗女性私处，也不能使用女性私处清洁剂，更不能进行性生活，只有这样才能保证检查结果更加可靠。
3、B超检查
B超检查是现在医学上常用的检查手段，其不仅检查方便、费用低，而且检查结果准确性会比较高，所以，女性朋友每年进行妇科体检的时候一定要进行B超检查，通过B超检查盆腔和子宫可以尽早发现盆腔炎症或者输卵管炎症，还能尽早发现子宫癌变和囊肿。进行B超检查最好是在月经干净两到三天进行，这样可以是B超检查时结果更加清晰。
4、乳房检查
乳房也是女性比较敏感的部位，所以，每年也应该对乳房进行检查，乳房检查比较简单，如果没有不适感，可以通过直接观察进行判定，如果有不适感也可以通过B超或者彩超进行检查。
2、妇科疾病有何危害
一、影响女性生活质量
妇科炎症可给患者带来各种不适症状，如外阴瘙痒、白带异常、月经不调、腹痛等，给女性的日常生活及工作等造成诸多不便，也可能会导致夫妻生活不适，影响女性的生活质量。
二、诱发其他病变
妇科炎症如果没有及时正确的治疗，随着其病情的发展，其还容易诱发其他病变，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、功血、乳腺疾病、宫颈癌等，给女性的健康带来更大的危害。
三、不孕
妇科炎症如果不及时的进行治疗，则其可影响精子的上行，妨碍精子与卵子的结合，或妨碍受精卵的着床发育，或导致不排卵等，进而便容易造成女性不孕。
四、影响妊娠
怀孕女性如果感染妇科炎症，则也可对妊娠造成不利影响，可能会发生宫内感染，以及流产、早产，胎儿智力低下等问题，不利于优生优育。
因此，女性应该对妇科炎症引起重视，积极做好预防，如果发生妇科炎症，也应该及时积极的进行治疗，以免受其危害。

去妇科医生都是怎么检查的呀?

1.妇科检查到底检什么
首先医生看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类。其次是阴道检查，看看有无阴道畸形、阴道炎症、白带异常。宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤，还要作个宫颈刮片检查，也就是防癌涂片检查，如果有问题，通过这种方法几乎90％都能查出来。有的病人怕作刮片很疼，其实并不疼，往往大夫做完了，病人也没有察觉到。

此外，妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。有的女性是子宫后位，来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉，发生子宫脱垂的几率也很大，像这种情况，在妇检时医生就会帮助给予纠正。别的像卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾病通过妇科检查都能查得出来。这一系列的检查都是常规检查，没有什么痛苦，也不会对女性身体造成伤害。
2.第一次妇科检查全攻略
躺在检查床上，脱下裤子，分开双腿，让陌生的白衣人探查自己最隐秘的部位。这是妇科检查最常规的步骤。但你能欣然接受吗？

无论如何， 妇科检查对每个女生来说，都充满了惊惧和迷惑。除了尴尬于检查本身外，更多的则是畏于人言。

其实，性别的差异在医生眼中其实毫无隐秘可言，医生在为病人检查生殖器官时，完全是用科学的眼光和专业的态度，根本不会想到别的问题上。所以在医生面前不好意思，忸怩恐惧更完全没有必要。

下面让我们来试想一下，有几种可能会让你不得不站在妇产科的大门口。

青春期妇科疾病

★经期综合症

月经过多、过少或紊乱；初潮过早、过晚或闭经；痛经或白带过多并有臭味，有颜色或带有脓血；外阴部发红、肿痛，糜烂或溃疡。

★生殖器官感染

虽然这些感染不属于性病，但却是性活跃的女性最常受到的感染，如：膀胱炎、外阴阴道念珠菌病、衣原体和滴虫病在内的其它感染。

★生殖器疣

生殖器疣是由病毒引起的很小的疣。在女性的阴道口周围或者男性的阴茎上可以清楚地看到这些疣。

建议所有女生都进行常说的巴氏试验，这是宫颈癌的标准检查。很简单也很便宜。

★恶性肿瘤

近些年，20出头的女生的发病率也很高。此外经济条件特别差的女生，即使身体没有什么毛病也应两年查一次。妇科检查的费用一般在80元左右，一般妇科门诊都可以做。

★乳房发育异常

乳房小叶增生和肿块等，随便说一句，左右乳房的大小经常不一样，不过这没什么可担心的。乳房通常比较平坦，没有人会注意到这一点。另外戴不戴胸罩，什么时候戴也完全看你的高兴。

★运动失当会引发妇科病

外阴创伤、月经异常、卵巢破裂、子宫内膜异位症、子宫下垂等等。

性病

没有人对性病具有免疫力，只有在与他人发生了性关系之后，才会感染性病。如果具有多个性伴侣，患病的危险就会更高。

如果你担心自己感染了性病，应尽快去正规医院检查。如果拖延太久，多数性病都会损害生殖系统最终导致不孕。

除了获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)以外，如果治疗得当并且如约完成所有随访检查，大多数性病都可以完全治愈。

意外怀孕

如果你在没采取避孕措施的情况下发生了性行为，就可能会怀孕。如果你认为自己有可能怀孕，请在第二天上午去医院或诊所就医。

如果你的月经推迟的时间比预期超过一周，或者有其它可疑迹象，也请看医生或到避孕诊所检查。一些错误观点：

1、月经期间不会怀孕。

2、月经前后一星期不会怀孕。

3、如果事后洗澡就不会怀孕。

4、如果男生没有完全插入就不会怀孕。

5、只有在发生几次性行为之后才会怀孕。

6、男生无法使自己停下来。如果你主动停止，他们就会极度疼痛并且痛苦不堪。

检查前的准备

★准备工作

要弄清楚你希望找的妇科大夫在哪一天，是上午还是下午有门诊，最近3个月的月经结束的日子一定要记住。在包里放个记事本，把检查的日期、内容和医嘱都作个记录。尽量不要在月经时去妇科检查，检查前要保证个人卫生，可以洗澡，但24小时内不要冲洗阴道里面，以免把不正常的分泌物冲洗掉了。另外，检查前如果有尿意，一定要去洗手间。膀胱里充盈着尿液会影响检查。

★选择医院和医生(此条非常重要)

如果不得不去私人诊所时，就必须先检查他的行医资质。

如果一个医生事先没有寻问你的病情而直接要求你躺在检查床上对你进行检查，你完全有权拒绝按照他的要求去做。

如果医生要首先检查你的上身，那么你应该把上身的衣物脱掉，下身的衣服可以穿着。当他要检查你的下体时，你可以穿着衬衣或T恤。不管怎样，你都不必全裸。

如果在检查过程中有医生的助手在旁边，让你感到不适应的话，大胆提出你的要求。

你向医生所说的一切，按照职业道德的要求，医生都必须为你保密，即使你还是未成年人，如果医生的提问超出了正常的问诊范围，涉及你的隐秘，或有侮辱甚至猥亵性语言。你有权向有关部门投诉。

★穿什么？

如果穿裤子，上衣就应该穿件恤衫或无领衫。如果穿了短裙，检查时把裙子提上去就可以了。这些小细节会让人感到很方便。

★怎么提问?

如果你不想浪费几个小时的时间来等候10分钟的检查，最好把你所有的问题都想好，直截了当一些，不要拐弯抹角。医生也是人，他们可猜不出你心里在想什么。

★陪同者

做妇检时家人的意见很重要。如果是去做人流，你总得把他拉上吧。毕竟还是要有人乖乖地守在妇科病房外，胆战心惊地等候那种尴尬的时刻。

进入检查室

在检查室内，通常会有一张检查台，检查台上有一个凸起的头靠和专门的搁脚架，便于你将脚放上去。

无论你是进行巴氏试验、性病检查还是刮宫，程序都差不多。都是要从大夫与病人之间的问与答开始的。具体问题如：第一次来月经是什么时候？两次月经之间的间隔时间有多长？你的经血量较少、适中还是较多？上一次来月经是什么时候？以前怀过孕吗？

经过问诊后，就要到另外一间诊室去，在这里脱掉衣服，先进行一般性检查，然后根据你自己描述的症状，可能需要接受体内检查。

躺在检查床上，你必须把小腿放在支架上，使自己仰靠在床上，然后医生会要求你的臀部顺着床向下滑。你会开始紧张了，甚至会发抖。这时要深呼吸，让自己放松下来。同时也要把感觉告诉医生，只有让医生知道你的感受，才会对你进行特别的照顾。通常此时医生会和你聊天，以分散你的注意力。

你会第一次看到鸭嘴形状的阴道窥镜。大夫把阴道窥镜放在热水里温一下(如果你遇到了一个心肠软的大夫!)，在窥镜顶端涂上凡士林，将合着的鸭嘴伸进阴道，这么冰冷的一下真不舒服。如果需要的话，大夫会将你的分泌物送到化验室化验，一般是用一个小木刮子，轻轻地在阴道壁或子宫颈口刮一下。

然后医生会戴上一副很薄的塑料手套，涂上凡士林，慢慢地将一或两个手指伸入阴道，另一只手放在下腹部用力往下压。如果你身体较胖，就更要放松。当大夫的手触到深处时，会有点疼。如果很疼，就说明有问题。

如果是为年龄较小的处女做检查，为了避免撕破处女膜，需要做直肠触摸检查时，别不好意思接受检查。大夫把中指伸进肛门，食指伸进阴道，直肠检查本身并没有什么痛苦，只是肛门括约肌失禁的感觉有点不舒服。最后还要检查乳房，看看乳房发育是否正常。医生会很小心地触摸你的乳房以及淋巴组织集中的腋窝部分。

检查结束后，穿衣服的时候，大夫会把检查结果记录在病历本上，这是请大夫解释检查情况的最好时机。有些大夫不善言谈或者用一些难懂的医学术语解释，不要不好意思请大夫再解释一下。

为了使这次妇科检查达到良好的效果，一定要牢记大夫的劝告，严格按照医嘱办事。如果以后身体出现不适感或丢了处方，或者出现什么副作用，一定不要自己乱来，要及时再来找大夫。

人工流产

如果你怀疑自己怀孕，可以去药店花8—10元买一支“人体胚胎绒毛试纸”，参照说明自己试。不过我劝你还是直接去医院，因为到了医院他们还会让你花10—12元的化验费再试一次。等待结果只需几分钟，如果化验结果你中了彩，那就有刮宫和药物流产两种方法供你选择。当然第一步都要先作B超，一般费用为25元，有些医院会建议你作彩超，如果不是钱太多的话不要答应。事先要带着水去，喝到膀胱充盈得不行的时候才能作B超。

刮宫的费用比较便宜，一般在50元到70元之间。它的优点是一次性处理得很干净。缺点当然就是——疼！而且如果多次刮宫会有危险。药物流产一般在200元以上，它的优点是不疼，但需要事先吃三片药，隔天后再到医院吃完最后一片然后等待堕胎。(相比于刮宫的一劳永逸，这种好几天的出血和阵痛也好不到哪里去！)而且容易作不干净，这样的话还会再次刮宫。

对于未婚的女生来说，去妇产医院的精神压力远大于肉体上的痛苦。生怕医生冷言冷语或者留下案底通知学校和家长。这些都是不必要顾虑，妇科医生每天的工作就是这样。对他们来说就像检查膝盖一样，你可以不留真名和地址，但一旦有问题的话，医院找你就麻烦了。

一些女生怕丢面子，私自堕胎，不仅极易引起脏器感染，甚至会危及生命。也有的女生多次人流，虽然是去医院处理，但由于反复刮宫造成内膜损伤，可导致继发性不育。这两种人的盆腔炎发病率均可达20%以上，宫颈炎的发病率可高达90%。所以还是请女生们自珍自重，学会保护自我。
参考资料：华夏两性健康网

妇科常规检查详细资料大全

妇科常规检查包括：妇科双合诊检查、电子 *** 镜检查、妇科超声检查、 *** 式B超检查等。凡是有过性经历的女性，都应每年进行一次妇科体检，进行妇科常规体检时应该安排在月经周期的合适时间里，一般最合适的时间是在当月月经结束后的3-7天内。

基本介绍中文名 ：妇科常规检查 外文名 ：Gynecological routine inspection 检查项目 ：妇科双合诊、电子 *** 镜检查等 类别 ：检查检查时间,检查信号,白带异常, *** 瘙痒,月经不调,痛经,月经过多,检查步骤,外 *** , *** 检查,宫颈检查,子宫检查,检查目的,概述,外阴, *** ,宫颈,子宫附属档案,从白带起,妇科b超,宫颈刮片,卵功检查,粘液检查,妊娠试验,穿刺术,体温测定,通畅试验,注意事项,白带检查,化验单,细菌培养,支衣原体,药敏试验,检查时间以保证 *** 分泌物不会干扰检查结果。体检前应该将自己的情况做个如实的告诉医生，包括以往的病史、近3个月的月经经过、经期出现的问题、历次妊娠的经过等等，根据年龄、遗传、病史和生活方式的差异，每位女性需要检查的项目都不一样。一般的妇科常规检查包括:妇科双合诊检查、电子 *** 镜检查、妇科超声检查、 *** 式B超检查这4个项目。 这是各个年龄段女性体检必选的项目，此项检查的内容包括：外 *** 检查、 *** 检查、宫颈检查、子宫及附属档案检查。宫颈涂片的病理检查，可以及时地发现宫颈癌。妇科B超检查：可以及时检查出子宫肿瘤、盆腔炎或脓肿等。可根据自身健康状况，选择体检项目。检查信号有下面五个信号女性应该进行妇科常规检查

白带异常

引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于 *** 内的菌群，或来自外界入侵的病原体。 正常情况下， *** 内以 *** 杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、 *** ，破坏了 *** 的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破 *** 屏障而引起感染。日常清洗私处Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。

*** 瘙痒

*** 或外阴瘙痒后的错误做法 错误做法一： 有些人误以为外阴用清水洗最保险，甚至 *** 瘙痒后用热水烫洗，他们还说烫洗之后很舒服。其实，外阴就如口鼻一样受细菌侵入，口水也有自洁功能，口腔它不会比 *** 更脏，但我们为什么要早晚擦牙。同样道理,私处也要进行日常护理,每天清洗外阴时，选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。违反常识自以为是反而会使外阴的菌群失调、局部发炎，使瘙痒更重，甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性肾盂肾炎等。 错误做法二： 对于外阴痒，有的医生不但不劝患者停止烫洗，反而建议其烫洗后外涂含有“松”类激素的药物，结果是临时有效，停后更痒，越治越顽固，甚至多年不愈。 专家支招： 要想治愈顽固的外阴痒，首先要停止各种烫洗措施，其次要停用一切含“松”的药物。停药之初可能更痒，这时可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴，每3分钟清洗毛巾一次，不使其变热。持续冷敷，直到不痒，再痒再敷。不涂任何药物，终可痊愈。 温馨提醒：平日大小便或 *** 之后，要用女性护理液冲洗外阴即可，但勿将水冲入 *** 或 *** 内，以免影响机体组织的自洁作用。

月经不调

月经延迟：如果只是发生一次，而且延迟时间不长（一个星期左右），咨询医生即可。神经过度紧张，过度疲劳，病毒感染，气候变化都会引起暂时性卵巢机能障碍。如果没有明确原因，机能障碍周期性持续，一定要找医生做检查。 月经不调切勿滥服激素－－有些女性因月经不调，求治心切，用激素来治疗，结果反而使病情加重，有的引起严重的副作用而后悔不已。 要注意调理周期，进行良性治疗。

痛经

如果月经前的隐隐疼痛使你很不安的话，咨询一下医生。医生会给你开一些消除疼痛感觉的药物。如果你的小腹是另外一种持续剧烈疼痛的话，一定要找医生做检查。你要感受一下，是抽搐地疼痛，酸痛，叮咬般疼痛，还是刀割般疼痛，是否传导到 *** （这是确定疼痛是否由妇科疾病引起的标志）。

月经过多

如果你只是在两次月经之间的1－2天出现带血的分泌物（可以解释为荷尔蒙含量升高，通常发生在排卵期间），可以向医生咨询一下。但是，如果你经常出现流血，与月经周期分泌物无关，以及痛经，经血量大和时间过长（超过7天）或者你发现出现“肝色”血块，必须看医生。 月经过多的七种假设－－细心的你密切留意自己的月经周期但是否注意过经血的流量？ 倘若原本规律的月经忽然成了泛滥的海洋那往往意味着健康出现了某种故障…… 经期出血过多的危险因素－－首先需要搞清楚一个问题——月经多少才算多？医生认为正常的月经出血应为20～60毫升，超过80毫升为月经过多。以卫生棉的用量大概估计，正常的用量是平均一天换四五次，每个周期不超过两包（每包10片计）。假如用3包卫生棉还不够，而且差不多每片卫生棉都是湿透的，就属于经量过多。检查步骤妇科常规检查，分为妇科专科体检及相关辅助检查。妇科专科体检又称盆腔检查。其内容包括：

外 ***

正常外阴， *** 呈尖端向下，三角形分布，大 *** 色素沉着，小 *** 微红，会 *** 位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退， *** 长度<2.5cm，尿道口周围黏膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会 *** 可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无 *** 前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。

*** 检查

*** 壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、 *** 隔及双 *** 等先天畸形。正常 *** 分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。

宫颈检查

正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度（轻、中、无），宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。 宫颈

子宫检查

正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm。卵巢及输卵管合称“附属档案”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小，可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。检查目的

概述

经过问诊后，就要到隔断后的检查床去，脱掉衣服进行妇科检查。此时如果有尿意，千万别不好意思，充盈的膀胱会直接影响检查。躺在检查床上分开双腿，如果你觉得紧张，除了深呼吸自己调整之外，别忘了告诉医生，她会帮你分散注意力。

外阴

检查目的：外阴的皮肤是否光滑，颜色是否正常，有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴： *** 呈尖端向下，三角形分布，大 *** 色素沉着，小 *** 微红， *** 长度<2.5cm，尿道口周围黏膜淡粉色。 随后要做更深层次的检查了，这需要使用窥具，通常是一次性的或消毒后密封好的。医生会把它放在热水里温一下，然后涂上凡士林，再将合著的鸭嘴伸进 *** ，这使检查变得容易忍受一些。鸭嘴打开，平时贴在一起的 *** 内壁被撑开了，医生可以清楚地看到 *** 、宫颈。

***

检查目的：查看 *** 黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点， *** 分泌物的性状及气味是否正常。正常 *** ： *** 壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形，分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带，医生会在此时取标本。

宫颈

检查目的：观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无子宫脱垂。正常宫颈：周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如果要做宫颈防癌涂片检查，医生会在此时采取标本。 医生取出窥具，戴上一副很薄的橡胶手套，涂上凡士林，慢慢将一或两个手指伸入 *** ，另一只手放在下腹部用力往下压，这是在做子宫和附属档案的检查。这会让你又紧张起来，甚至有些疼痛。没办法，放松吧，眼睛盯着天花板，分散注意力。如果你身体较胖，就更要让自己放松。当手指触摸到子宫底时你会感到疼痛，但时间不长，大约1分钟左右。

子宫附属档案

检查目的：了解子宫底的位置，是否活动、质地如何，如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象，需要做进一步的检查。正常子宫：呈倒梨形，长 7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附属档案”，可活动，摸到后略有酸胀感。正常输卵管不能触及。

从白带起

将 *** 分泌物涂片，在显微镜下观察，按 *** 杆菌、白细胞（WBC）及杂菌的多少来判定 *** 清洁度，共分4度： Ⅰ度：有大量 *** 杆菌及上皮细胞，无杂菌、白细胞，视野干净，是正常分泌物。 Ⅱ度： *** 杆菌及上皮细胞中量，少量白细胞及杂菌，仍属于正常 *** 分泌物。 Ⅲ度：少许 *** 杆菌及鳞状上皮，较多杂菌及白细胞，提示有较轻的 *** 炎症。 Ⅳ度：无 *** 杆菌，只有少许上皮细胞，有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的 *** 炎症，如霉菌性 *** 炎 、滴虫性 *** 炎 。

妇科b超

妇科b超检查项目1： 生殖器官先天性发育异常，如先天性无子宫，各类子宫畸形(双子宫、双 *** 、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫),处女膜发育异常(闭锁、积血)和异位肾(盆腔肾脏)。 妇科b超检查项目2： 子宫内膜异位症(子宫腺肌症、卵巢朱古力囊肿)。 妇科b超检查项目3： 子宫内膜腔病变，如不全流产、孕卵发育异常或滞留流产、葡萄胎、子宫内膜增殖、息肉、子宫体腺癌等。 妇科b超检查项目4： 宫内避孕器：了解其位置、变形、嵌顿、穿孔、外游或带环受孕等。 妇科b超检查项目5： 子宫颈病变：如宫颈肥大、纳氏囊肿、息肉。 妇科b超检查项目6： 盆腔生殖器炎症：如子宫积脓、输卵管积水。 妇科b超检查项目7： 子宫切除术后所见。 妇科b超检查项目8： 妇科非赘性肿物：如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢、卵巢血肿、卵巢冠囊肿。 卵巢囊肿 妇科b超检查项目9： 妇科肿瘤：①良性：如子宫肌瘤及各类卵巢囊肿。②恶性：如子宫体腺癌、绒癌、卵巢原发或继发的癌瘤等。

宫颈刮片

用特制木板绕宫颈口转一周，刮取鳞柱交界处的分泌物作涂片，作帕帕尼古拉乌氏(巴氏)染色或苏木精－伊红染色找瘤细胞，现已成为妇科门诊的一次常规检查。

卵功检查

以刮板于 *** 侧壁上1/3处，轻轻刮取少许分泌物作涂片，邵尔氏染色，进行细胞学检查。计算底层/中层/表层上皮细胞的百分比（又称成熟指数）。涂片中出现致密核表层细胞则表示有雌激素影响，无表层细胞而以低层细胞为主者为卵巢功能低落。

粘液检查

包括宫颈粘液粘稠度、拉丝度（排卵期雌激素高，宫颈粘液呈蛋清状，弹性增加，粘液拉丝长度可达10cm，在孕激素作用下，宫颈粘液变混浊、粘稠、拉丝度降低至1～2cm）、粘液结晶类型（取宫颈粘液放玻片上干燥后于低倍显微镜下观察，雌激素影响下形成羊齿状结晶，排卵后于孕激素影响下结晶为椭圆体，观察此前后变化，可测知有无排卵）。

妊娠试验

胚胎滋养层分泌的绒毛促性腺激素(hCG)进入母血液后由尿中排出，测定妇女?、尿中hCG含量，藉以诊断妊娠及妊娠有关疾病如流产、宫外孕、滋养叶疾病等。

穿刺术

腹腔内疑有积液(血或脓液)时，可从 *** 后穹窿直接穿刺，吸出积于盆腔的液体供检查。本法方便易行，为异位妊娠常用的急诊辅助诊断方法。

体温测定

基础体温指经较长时间睡眠（6～8小时），醒后尚未进行任何活动之前所测得的体温。要试口表10分钟。正常情况下，生育年龄妇女的基础体温，于排卵后略有升高（因孕激素能 *** 体温中枢），高于卵泡期0.3～0.5℃，至月经前1～2天或月经第一天下降。正常月经周期每天基础体温的联线呈双相，高温相持续在10天以上,低温和高温之间相差>0.3℃；若高温相<10天，平均温差<0.3℃，应考虑为黄体功能不全;若为单相型则为无排卵。僚础体温是妇科常用的简便方法，主要用以了解有无排卵及黄体功能状况。可用于对闭经、功能性子宫出血、不孕症等的诊断和了解治疗效果，也可有助于安全期避孕。

通畅试验

检查输卵管是否通畅，主要用于不孕症。将气体(CO2)或液体由宫颈缓缓注入宫腔，观察是否能通过输卵管，前者称输卵管通气术，后者称为输卵管通液术。腹腔镜检查的同时，由宫颈向宫腔内注入美蓝液，于直视下观察有无蓝色液体从输卵管伞端流出，这方法更为简便、准确，称为输卵管通色素法。子宫输卵管造影术是将造影剂注入子宫腔，使宫腔、输卵管显影，除用以了解输卵管是否通畅外，并可显示输卵管形态、长度、走向及其受阻部位，同时也可观察宫腔的大小、形态、有无畸形或占位性病变。注意事项妇科常规检查当日应穿着便于检查的衣服，长度适中的裙子是最好的选择。 检查时间应避开经期，且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。 妇科常规检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，检查前24小时内不能洗 *** 内部，因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉，影响医生正确诊断。 检查的前一天晚上不要 *** ，因为男方的 *** 和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中，干扰医生的判断力。 妇科常规检查的前一天晚上不要使用任何 *** 药物，任何治疗 *** 感染的药剂，或者润滑剂等都会影响化验样本，覆盖异常细胞，影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检，不要耽误。 妇科检查前准备。要弄清楚你希望找的妇科大夫在哪一天，是上午还是下午有门诊，近3个月的月经结束的日子一定要记住。在包里放个记事本，把检查的日期、内容和医嘱都作个记录。尽量不要在月经时去妇科检查，检查前要保证个人卫生，可以洗澡，但24小时内不要冲洗 *** 里面，以免把不正常的分泌物冲洗掉了。另外，检查前如果有尿意，一定要去洗手间。膀胱里充盈著尿液会影响检查。白带检查白带是 *** 黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。

化验单

1、pH值青春期后由于卵巢性激素的 *** ，使黏膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经 *** 杆菌分解作用后变成乳酸，以致 *** 内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在 *** 内繁殖，这是 *** 的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性 *** 炎时白带的pH值上升，可大于5～6。 2、 *** 清洁度可分为4级： Ⅰ度：显微镜下见到大量 *** 上皮细胞和大量 *** 杆菌。 Ⅱ度：镜下见有 *** 上皮细胞，少量白细胞，有部分 *** 杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。 Ⅲ度：镜下见有少量 *** 杆菌，有大量脓细胞与杂菌。 Ⅳ度：镜下未见到 *** 杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。 注：Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示 *** 炎症。 3、霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。 4、胺试验：患细菌性 *** 病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。 5、线索细胞：线索细胞是指细菌性 *** 炎患者有许多杆菌凝聚在 *** 上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到 *** 上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性 *** 病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性 *** 病的诊断。

细菌培养

取 *** 分泌物作涂片检查，20分钟出结果，可检测出细菌性 *** 炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。

支衣原体

取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性 *** 炎。如果有性生活，特别是 *** 疼痛者，小腹坠胀者，有2个以上 *** 者，持续用药不好转或反复发作者，宫颈糜烂者，都需要检查。处女一般不会感染，无需检查。

药敏试验

如果确诊为非淋菌性 *** 炎，这个实验很重要，以选择适合你的抗生素，药物敏感试验：S-敏感，M-中敏，R-耐药。

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