一、什么是疤痕子宫
瘢痕子宫又称为疤痕子宫,指受伤过后留下疤痕的子宫。瘢痕子宫并一定出现在瘢痕体质的女性,而是最常出现在剖宫产的妈妈。因为剖宫产分娩时,需要在子宫下段切口,因此子宫前壁会有疤痕形成。此外,曾经历过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术的女性都容易形成瘢痕子宫。
瘢痕子宫妈妈再次怀孕和分娩都较一般的妈妈危险。医生一般会建议剖腹产的妈妈在分娩2年后再考虑怀孕,因为剖腹产过后会形成瘢痕子宫,如果在子宫未完全愈合的情况下怀孕,在怀孕的过程中会由于胎儿发育,子宫增大,子宫壁变薄,剖腹产手术切口处结缔组织缺乏弹力,新鲜的瘢痕在怀孕末期或分娩过程中很容易发生胀破,可造成腹腔大出血甚至威胁生命。
瘢痕子宫女性并没有什么特征,有些女性可能会出现无痛的阴道出血、腹痛的表现,临床上主要靠超声来检查。因此,剖腹产后妈妈在日常生活中出现类似症状时,最好重视起来,及早到医院检查。如果瘢痕子宫妈妈已经再次怀孕,要在符合顺产指症的情况下才能选择阴道分娩。
二、疤痕子宫形成原因
瘢痕子宫的原因主要和剖腹产后子宫恢复不良相关,生活中可影响剖腹产子宫切口愈合的因素很多,而且每个妈妈个体差异也很大,瘢痕子宫的原因大致分为以下几个方面:
1、孕期营养不良:如果在怀孕期间出现营养不良、严重组织水肿、低蛋白血症、贫血等情况,及时在产后增加营养补给,也可影响到切口愈合,形成瘢痕子宫。
2、手术中出现感染:如有在剖腹产的过程中出现感染,切口难以在Ⅰ期愈合,切口疤痕会大,形成瘢痕子宫。此时子宫纤维弹性较差,再次妊娠较易裂开,可危及生命。
3、手术缝合过程是否正常。剖宫产手术缝合时,如果是按解剖关系准确对合,缝合的是否适度。如下段横切口为钝性撕开,然后边缘整齐对合,缝合适当,局部血运好,切口愈合好则不易形成瘢痕子宫。
此外,需要注意的是,剖腹产手术方式不同,引起瘢痕子宫。例如,剖宫产术可分古典式剖宫产(切口超过脐部)和子宫下段剖宫产,下段切口有横切口,纵切口等不同手术方式。这些手术方式切口愈合效果都是不一,形成的疤痕也不同。体部切口纵行切断了横行的肌纤维,损伤重,不如下段横切口愈合好。再如,子宫肌瘤核除术是单个结节,还是多个结节;其深度是子宫壁全层,还是仅限于浆膜层,而其所形成疤痕也不同。
以上剖宫产手术形成瘢痕子宫的原因,其他妇科手术引起的瘢痕子宫也是相同的道理,如果在手术过程不严谨,手术后出现较激烈的运动等,也容易影响到子宫伤口的恢复,形成瘢痕子宫。
三、瘢痕子宫的危害是什么
一般来说,如果没有再怀打算的话,瘢痕子宫不会产生太大的危害,如果再次妊娠,容易产生以下三种危险情况。
1、孕早期的危害:胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处(即切口妊娠),容易造成子宫破裂,此时最好进行终止妊娠;
2、孕中期的危害:第二种情况是在切口妊娠没有及时终止时,胚胎越长越大,穿过疤痕,可直接导致子宫破裂的危害。
3、孕晚期的危害:大概在孕28周后,胎盘可移动到疤痕上,并深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,在临床上个处理起来非常棘手,常需要进行子宫切除处理,可导致产妇死亡的危险。
4、分娩危险:瘢痕子宫产妇,在分娩时,如果瘢痕处发生撕裂,容易造成子宫破裂和产后出血,如果处理不及时,可危及产妇的生命安全。
因此,剖腹产后妈妈再孕后,最好在孕早期做超声等相关检查,排除切口妊娠的可能,并且在接下来的孕周里,也要比其他的妈妈多做一些产检,一旦出现肚子痛或是出血等症状,要及时就医。
四、瘢痕子宫能顺产吗
瘢痕子宫女性如果怀孕,要在符合顺产指症的情况下才能选择顺产,一般曾行低位子宫横切剖宫产而且没有无阴道分娩禁忌证的妈妈,在符合以下情况时,可进行阴道试产:
1、曾做过1次低位横切剖宫产(若进行过常规或T形切口或广泛经子宫底手术则不宜顺产);
2、显示骨盆横径足够大(一般要求大于15cm);
3、既往史中,没有出现过子宫瘢痕或子宫破裂的情况(已有2次子宫瘢痕形成并且未曾行阴道分娩则不宜);
4、在整个自然分娩期间,医师可随时到场监护分娩和进行急诊剖宫产;
5、能立即麻醉,急诊剖宫产手术人员可随时到场。
只有满足以上条件,在医生检查产妇条件许可的情况下,才可进行顺产。如果在试产过程中,出现产程延长、产妇出血等分娩异常情况时,医生会让产妇改变分娩方式,进行剖腹产,以确保母子安全,此时产妇最好配合医生的意见。
你好,不是一个意思的,疤痕体质,是指身体稍微有一个小的伤口,就长成一个较大的疤痕。
如果是做剖宫产,那么你是瘢痕子宫,但是并不是指你的子宫上就会有很大的瘢痕,只是指你的子宫上有过切口。
疤痕体质,只是指的体表皮肤比较容易形成较大疤痕,不指内脏器官。
剖腹产都是瘢痕子宫吗
剖腹产都是瘢痕子宫吗?诞下宝宝对妈妈来说是幸福又痛苦的一次经历,很多妈妈可以比较轻松的诞下宝宝,但是很多妈妈因为不同的原因不能顺产,只能剖腹产,这样就会留下伤疤,那么剖腹产都是瘢痕子宫吗?一起来看看吧。
剖腹产都是瘢痕子宫吗1 剖腹产都是瘢痕子宫吗
瘢痕子宫是指曾在子宫进行过手术,后遗留疤痕的子宫,较常发生在剖腹产妈妈。如果女性在子宫疤痕没有完全愈合时怀孕,容易出现子宫破裂。瘢痕子宫又称为疤痕子宫,指受伤过后留下疤痕的子宫。瘢痕子宫并不一定出现在瘢痕体质的女性,而是最常出现在剖宫产的妈妈。因为剖宫产分娩时,需要在子宫下段切口,因此子宫前壁会有疤痕形成。此外,曾经历过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术的女性都容易形成瘢痕子宫。
瘢痕子宫需要注意些什么
剖宫产瘢痕妊娠是高危妊娠的一种,在怀孕过程中常出现阴道无痛性不规则出血,严重的准妈妈会出现昏迷、不省人事。处理原则是早发现早治疗,所以,有过子宫部位手术的女性孕前和孕中一定要去医院做超声检测。准妈妈一旦出现瘢痕子宫危险情况切不可为保胎而耽误治疗,如果出现大出血无法控制只能进行动脉栓塞甚至切除子宫,从而丧失生育能力,得不偿失。
剖腹产都是瘢痕子宫吗2 什么是瘢痕子宫?
疤痕子宫是指因前次剖宫产、肌瘤剔除、子宫穿孔修补术等子宫留存疤痕者。“单独二胎”政策开放,越来越多的妇女加入再育行列,但其实孕妇对瘢痕子宫再次妊娠可能带来的远期影响知之甚少。剖宫产后,子宫的瘢痕,由纤维组织替代,其拉伸能力远不及肌肉,在怀孕过程中这些组织拉伸后可能会造成子宫局部的破裂、出血、胎盘植入生长、穿透等比较严重的并发症。在每年疤痕子宫再育的孕妇中,因凶险性前置胎盘等因素造成产后大出血进行抢救的并不罕见,有的甚至最终为了挽救生命而被迫实行了全子宫切除术。
瘢痕子宫再孕凶险性胎盘前置风险高
据悉,正常情况下,妊娠时胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。而疤痕子宫孕妇发生前置胎盘,即孕28周后胎盘附着于子宫下段,其下缘甚至到达或覆盖宫颈内口的.概率会明显提高,如果胎盘附着在了原子宫疤痕部位,又侵入到了子宫壁肌层,这类凶险性前置胎盘往往会引起产后大出血,甚至危及产妇生命。
疤痕子宫再育风险并不仅仅缘于胎盘,近年来“切口妊娠”发病率也随着疤痕子宫再育人数的增长而上升。因孕卵着床于子宫剖宫产疤痕处,空间极小,孕早期即可引起出血或子宫破裂,危险极大,若处理不及时或方法不当,常常为抢救患者生命而不得以切除患者子宫,致使失去生育能力。
头胎剖腹产 二胎能顺产吗?
很多女性在生育第一胎时因种种原因采取了剖宫产,如今孕育二胎有人开始困惑:“肚子上有刀口,再生还能顺产吗?”剖宫产术后阴道分娩(vaginalbirthaftercesarean,VBAC)也是现在产科医生关注的内容。为了保障这些孕妇的母儿安全,医院根据剖宫产术后阴道试产流程,对有顺产要求的疤痕子宫孕妇在孕35周左右进行风险评估评分,来决定是否可以进行阴道试产。剖宫产术后再次妊娠阴道分娩并非毫无风险,如果VBAC一旦失败,即面临着急诊剖宫产的实施,其所带来的子宫破裂等并发症远大于计划性二次剖宫产的风险。
疤痕子宫再育,二胎人人都可以有吗?
医院方面表示,二胎政策的放开,满足了部分符合条件夫妇的需求。然而,并非每个符合政策条件的妇女都适合再次妊娠。
据介绍,高龄带来的身体机能下降,疤痕子宫带来的危险因素都是需要考虑的因素。在孕前应前往专业医院进行疤痕愈合情况评估,一般术后2- 3年子宫瘢痕肌肉化的程度达最佳状态。一旦怀孕,需进行正规产检,尤其是孕早期B超检查,了解胚囊的种植部位非常重要。
疤痕子宫真的这么容易破裂吗
疤痕子宫真的这么容易破裂吗,疤痕子宫是指子宫受到外界的伤害留下的疤痕,疤痕子宫比起一般健康的子宫是比较脆弱的。下面为大家分享疤痕子宫真的这么容易破裂吗。
疤痕子宫真的这么容易破裂吗1疤痕子宫的患者破裂几率要比正常子宫破裂的几率大很多,所以在怀孕的时候一定要做好预防措施,定期的做产检,多注意休息,不要过度劳累,在预产期前两周要到医院进行待产,避免出现自发性子宫破裂,在分娩的时候一定要听从医生安排,不要盲目做决定。
疤痕子宫最薄不低多少
可以用B超检查子宫最下面前壁的地方,因为那里是子宫壁最薄的区域,由此可以推断出疤痕的厚度,疤痕长的比较好的就叫一级疤痕,厚度必须大于3毫米才能算安全的。
其次,如果检查疤痕的厚度不到3毫米,就是二级瘢痕或者三级瘢痕,这种程度是非常危险的,要经过医生的诊断决定治疗的方法。
什么是疤痕子宫
瘢痕子宫又称为疤痕子宫,指受伤过后留下疤痕的子宫。瘢痕子宫并一定出现在瘢痕体质的女性,而是最常出现在剖宫产的妈妈。因为剖宫产分娩时,需要在子宫下段切口,因此子宫前壁会有疤痕形成。此外,曾经历过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术的女性都容易形成瘢痕子宫。
疤痕子宫是多种因素造成的,想要治疗的朋友们首先要了解是什么造成的,疤痕子宫在日常的生活中是没有什么特征的,但是阴道会出现出血的情况,而且还有可能出现肚子疼的`情况,如果出现这种情况,一定要及时的去医院就诊,确保身体的健康。
疤痕子宫真的这么容易破裂吗2 子宫破裂的后果
这个就要看实际的症状情况啦,一般就是持续下腹痛不缓解,严重时可能伴随头晕心慌,胎动减少。后果严重时会直接引起胎死宫内,母亲失血性休克。
怀二胎做产前评估的必要性
1、在正常情况下,妈咪是做不了宫产的,只能得到医院指认之后,才能做剖宫产,如产妇产道不好、宫缩不好,或是胎儿过大、胎位不正、宫内缺氧等。但实际的情况是,很多人是不想忍受生产过程中的疼痛,就选择了剖宫产,从而导致剖宫产率越来越高。”杭州市一医院产科主任王志华说,这导致近年来临床上疤痕子宫再次怀孕时发生危险的情况明显增加。
2、如果疤痕子宫再次怀孕,这个很危险,但主要也是要三种情况来说明,一是发生在孕早期的,胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处,就是大家俗称的切口妊娠,一旦发现就要终止妊娠;第二种情况是切口妊娠没能及时终止,胚胎越长越大,穿过疤痕,直接导致子宫破裂。
3、还有一种情况就是发生在怀孕的后期,也就是在胎盘移动到疤痕上,并且深深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,这是很多产科医生的噩梦,处理起来非常棘手,常常面临子宫切除、产妇死亡的结局。
疤痕子宫真的这么容易破裂吗3 疤痕子宫的危害
疤痕子宫的危害不可谓不大,因为疤痕子宫的疤痕厚薄不均,缺乏弹性。再次受孕时,受精卵如果正好着床在疤痕上,很容易导致子宫破裂,更严重的会出现凶险性前置胎盘。一个非常极端的例子就是:产妇是中央性前置胎盘,胎盘盖过宫颈口,而且覆盖到原来的疤痕上,植入到疤痕的肌理里面去了,造成产后大出血7000多毫升,最后子宫没有保住,只能切除。
对于有生育二胎计划的女性朋友,第一胎尽量顺产。如果第一胎已经是剖宫产,第二胎最好在两三年后怀孕,并且早孕期(两个月多一点)就要到医院做B超,看孕囊是不是附着在原来的疤痕部位;怀孕过程中,还要到较好的医院做系统产检;生产时,要在医生指导下选择分娩方式,如果条件可以,第二胎自然分娩也是有可能的。
疤痕子宫二胎的注意事项
有过剖宫产史的孕妇,孕前一定要做检查,看看疤痕恢复情况,怀孕6-7周必须做B超检查,检查孕囊位置。如果孕早期出现先兆流产、胚胎停育类似的腹痛出血症状,也有可能是疤痕妊娠的早期症状。瘢痕子宫妇女再怀孕除了以上的注意事项之外,还要高度注意两个方面问题:
1、胎儿不要养得太大,现代人营养丰富,出生体重超过4公斤的胎儿比例很高,但胎儿过大会增加子宫产前破裂的危险;孕期之间要多检测胎儿和自身健康状况。
2、怀孕期间,不可用力挤压腹部,防止子宫瘢痕破裂,孕妇尽量不要开车、骑车,尽量减少性生活,睡觉最好侧躺。
一旦有任何不适要立即报告医生,特别要注意出现阵痛、阴道出血、分泌液过多等状况,一有以上状况需到医院检查。
疤痕子宫的原因
1、孕期营养不良:如果在怀孕期间出现营养不良、严重组织水肿、低蛋白血症、贫血等情况,及时在产后增加营养补给,也可影响到切口愈合,形成瘢痕子宫。
2、手术中出现感染:如有在剖腹产的过程中出现感染,切口难以在1期愈合,切口疤痕会大,形成瘢痕子宫。
3、手术缝合过程是否正常。剖宫产手术缝合时,如果是按解剖关系准确对合,缝合的是否适度。如下段横切口为钝性撕开,然后边缘整齐对合,缝合适当,局部血运好,切口愈合好则不易形成瘢痕子宫。
此外,剖腹产手术方式不同,引起瘢痕子宫。例如,剖宫产术可分古典式剖宫产和子宫下段剖宫产,下段切口有横切口,纵切口等不同手术方式。这些手术方式切口愈合效果都是不一,形成的疤痕也不同。体部切口纵行切断了横行的肌纤维,损伤重,不如下段横切口愈合好。再如,子宫肌瘤核除术是单个结节,还是多个结节;其深度是子宫壁全层,还是仅限于浆膜层,而其所形成疤痕也不同。
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