女性在生理期间来釉踊鐾蜉临时所流出的经血,或是在分娩阶段的出血,都算是正常的出血,除了这两种情形以外的出剪禄槟棺血都属于不正常的阴道出血。那月经不正常出血与哪些疾病相关?
1.幼女出现不规则阴道出血,很可能是患了常见的阴道葡萄胎状肉瘤,这种肉瘤常见于阴道、子宫颈等部位,常出现阴道出血,阴道检查时在阴道、子宫颈病变处有葡萄样肿块。
2.功能失调性子宫出血多发生在青春期或更年期,主要是由于女性内分泌功能发育不成熟或内分泌功能衰退造成的。女性朋友应该提高警惕,首先要检查排除其他引起子宫出血的疾病。
3.怀孕早期阴道出血,很可能是流产或宫外孕的先兆。
4.怀孕晚期阴道出血,应警惕与怀孕有关的一些特殊疾病或早产的可能。如果是分娩后出现的阴道出血,则必须考虑与分娩有关的疾病,如子宫腔内有妊娠产物残留或剖宫产后子宫伤口感染或切口裂开等。
1、经血颜色。正常的血是暗红色的,血中混有脱落的子宫内膜小碎片、宫颈粘液、阴道上皮细胞,无血块。如果经血稀薄如水,仅有点粉红色或发黑发紫,则是不正常的。如果经血完全是凝血块,也不正常,可能另有出血的部位,应及早就医,保证身体健康。
2、经期提前。月经提前指月经周期缩短,短于21天,而且连续出现2个周期以上,属于排卵型功血基础,月经失调温双相。卵泡期短,仅7~8天,或黄体期短于10天,或体温上升不足0.5℃。
3、月经中期出血(又称经间期出血、排卵性出血)。指两次规律正常的月经周期中间出现的出血,是由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而导致的子宫内膜脱落引起的出血。
4、月经期(也称行经期)。女子的月经期大约是2~5天。一般行经的规律是第一天经血不多,第二、三天增多,以后逐渐减少,直到经血干净为止。这是因为第一天子宫内膜脱落刚刚开始,第二、三天子宫内膜脱落增多,出血量也增多了,子宫受到刺激,加强收缩,把大量经血排出的缘故。有的人经血干净了以后,过一两天又来了一点,俗称“经血回头”,这也不是病,而是一种正常现象。但是,有的女子经期长达10~20天,月经淋漓不尽;有的经期极短,只是“一晃”即过。这两种现象都是不正常的。
5、经期延长。月经周期正常,经量正常,但经期延长,经期超过7天以上,甚至2周方净。有炎症者平时小腹疼痛,经期加重,平时白带量多,色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多;子宫内膜修复延长者在正常月经期后,仍有少量持续性阴道出血。
6、经血量。女子月经量的多少因人而异,一般是20~100毫升。一般每天换3~5次卫生巾或纸,就算是正常。如果经血量过多,换一次卫生巾或纸很快就又湿透,甚至经血顺腿往下淌,这就不正常了。经血过多,可能是精神过度紧张、环境改变、营养不良以及代谢紊乱等因素引起的功能性子宫出血。经血长期过多会引起贫血,应查明原因,进行治疗。当然,如果因为子宫、卵巢不正常或全身性疾病,引起月经量过少,这种情况也不正常,也应及时就医。青春期的少女以月经量过多较为常见。其主要原因是在青春发育期,卵巢功能尚未完全成熟,这时候的月经一部分属于无排卵性的。没有排卵就没有黄体,没有黄体就缺少孕酮。
7、经期延迟。月经错后7天以上,甚至40~50天一行,并连续出现两个月经周期以上。有排卵者,基础体温双相,但卵泡期长,高温相偏低;无排卵者,基础体温单相。
8、月经先后不定期。月经提前或延迟,周期或短于21天,或长于35天。
月经不调是什么原因?月经不调怎么导致的?月经不调对于女性朋友来说是比较常见的妇科疾病,月经不调肯定跟自身健康有关,那么究竟是什么原因造成的呢?
异常子宫出血:除正常月经以外的出血都称之为异常子宫出血。
正常月经的表现有哪些?
正常的月经是具有正常的月经周期,正常的月经期,正常的月经量的月经。
【周期性】
月经周期即月经的间隔时间,从这次月经来的时间到下次月经来的时间。一般是在21-35天,平均是28天。由于每个人的体质会有不同,因此,在21-35天的范围内都是属于正常现象。
【月经期】
月经期即月经持续的时间,一般是2-8天。在2-8天的范围内都是属于正常的,平均是4-6天。
【月经量】
月经量是指每次月经总的失血量。一次正常的月经量在20-60ml,如果超过80ml就叫月经过多。
一个月来两次月经是异常子宫出血吗?
可以看一下如果月经周期少于21天,那就是异常的了,我们已经讲了正常的月经是什么样,那除了正常的月经不是异常子宫出血,其他的都是异常。
女性在生育年龄除了正常月经的出血,还有其他时期的出血,比如青春期前的出血和绝经以后的出血都属于异常子宫出血的范畴。
异常子宫出血的原因有哪些?
异常子宫出血的原因有以下几个:
功能性子宫出血
【青春期出血】
青春期出血是最为多见的。比如,青春期的下丘脑、垂体、卵巢没有完全成熟的这些小孩的青春期供血。表现为月经周期的不规则,有时候规则,有时候会有大量的出血会导致失血性休克。
【围绝经期子宫出血】
围绝经期是指卵巢功能开始衰退到绝经后一年之内这段时间。因为这段时间没有正常的排卵,也可以表现为失去正常的月经周期和月经量的这种异常的子宫出血。
若是要诊断功能性子宫出血而不是器质性病变,必须先排除器质性病变才能诊断功能性子宫出血,器质性病变导致的的异常子宫出血的原因有很多,这些病变需要治疗,有些甚至是肿瘤。
器质性病变
【宫颈病变、宫颈癌】
主要表现为接触性出血,不规则的出血,到晚期会有大量的出血。
【子宫内膜癌】
子宫内膜癌的最常见的表现是围绝经期的不规则的出血和绝经以后的出血,子宫内膜癌更多是发生在没有排卵性供血的那些病人身上,或者说是比较肥胖和雌激素水平比较高的人身上。我们把它叫作子宫内膜癌三联征:肥胖、高血压、糖尿病。这些人更容易发生子宫内膜癌,还有绝经后出血要警惕子宫内膜癌。
【子宫肌瘤】
子宫肌瘤是更常见的原因,子宫肌瘤可以导致月经过多、不规则的出血和月经期延长。
【卵巢肿瘤和炎症】
还有一些功能性的卵巢肿瘤和炎症性的改变,这些也会导致异常出血。当然所有这些都不包括妊娠引起的异常出血,如果是生育年龄的女性,还要考虑有没有妊娠原因造成的异常出血。
【 医生小总结】
要点
对于子宫异常出血:
首先我们要排除器质型的病变,包括子宫体的肿瘤,宫颈的肿瘤和子宫内膜的肿瘤,也就是刚才说的子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌。
然后是功能性子宫出血,因为下丘脑、垂体、卵巢分泌紊乱导致的异常子宫出血,除了这些器质性的病变,还有生育年龄的女性除外,妊娠相关的异常子宫出血。
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