一、紧急避孕药种类介绍
1、单方孕激素
单方孕激素类紧急避孕药,成分多为左炔诺孕酮,均为非处方药。主要有两种规格:一种是0.75毫克,单次口服2片,或首次服1片,间隔12小时服第2片,这类以【毓婷】为代表;另外一种是1.5毫克,单次口服1片,这类以【丹媚】为代表。在无防护性性生活或避孕失败72小时以内,服药越早,预防妊娠效果越好。服用前后无需禁食。
在卵子尚未排出之前,单方孕激素类紧急避孕药起到抑制或延迟排卵的作用,而在排卵后使用,能使子宫内膜的形态发生改变,早期的产品(胃溶片)避孕有效率能达到85%以上,现在经过剂型改良后的肠溶片剂有效率可达到99.8%。
2、抗孕激素
抗孕激素类紧急避孕药的有效成分为米非司酮,常见的品牌有司米安片,碧韵胶囊,华典片等,均为处方药。用于紧急避孕时,在无防护性性生活或避孕失败72小时以内,空腹或进食2小时以后口服25毫克,服用后禁食1-2小时。
抗孕激素类紧急避孕药具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用。服用不同剂量的米非司酮会达到不同的效果:通常情况下,每次服用米非司酮10至25毫克可用于紧急避孕;服用150毫克可终止49天内的妊娠。使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。
3、肠溶片、胃溶片
(胃溶片)到了胃部就会溶解,易引起恶心、呕吐症状。
(肠溶片)到了肠道药物才溶解,主要是为了保护胃不受刺激。
二、吃紧急避孕药副作用有哪些
1、恶心:服用后,恶心的症状一般持续不超过24小时。
2、呕吐:与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后1小时内呕吐,应该尽快补服1次。【肠溶避孕药】因为是到了肠道才会溶解,因此不需要不服。
3、不规则子宫出血:有些女性用药后会有点滴出血,一般无须处理,但要让用药者了解此种情况,做好用药前后的咨询、宣教。
4、月经改变:多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周,应该做尿妊娠试验,以明确是否是紧急避孕失败。
5、排卵期改变:服用紧急避孕药,会影响月经周期,女性在此之后尽量使用效率高的避孕方法,而不要再冒险使用紧急避孕药或安全期、体外射精等不科学的避孕方法,严重的会导致不育。
6、其他:乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症处理。
三、避孕药服用的误区
误区很多人对紧急避孕药存在一定的误区,经常会不敢使用而导致意外怀孕,从而造成对身体的伤害,因此要科学看待紧急避孕药,避免认识上的误区:
误区一:会影响月经
不少人都觉得紧急避孕药会影响月经,其实不然,以毓婷为例来说,它是单纯的孕激素,而且剂量非常低,所以几乎对月经无影响,但因个体差异不同,有的人服用毓婷避孕成功后,会出现撤退性出血(类似于月经),如果出血量和平常月经量差不多,即可当做一次月经,但这属于正常现象,无需担心,可自行恢复。但如果短期内,多次服用,有可能会造成月经紊乱和降低避孕成功率。
误区二:对胎儿有影响
由于紧急避孕药毓婷是单纯的孕激素,而且剂量非常小,所以很安全,不会对胎儿造成不良影响,而且调查研究表明,有些妇女在不知道妊娠的情况下服用毓婷,并未增加出生缺陷或者其他问题。
误区三:避孕会失败
紧急避孕药的避孕成功率为98%,新斯诺左炔诺孕酮滴丸的避孕成功率高达99.9%。了解正确服用它然后避孕:
1、事后72小时内,单次口服新斯诺左炔诺孕酮滴丸2粒;或首次服1粒,间隔12小时服第2粒。服药越早,预防妊娠效果越好。
2、紧急避孕药需遵循的是一次一补救的原则,它仅针对上一次的无保护性性生活或避孕失败起作用,对于下一次的无保护性性生活或避孕失败没有良好的避孕效果,所以只要发生一次无保护性性生活或避孕失败,为了避免意外妊娠需要及时服用新斯诺左炔诺孕酮滴丸。
误区四:处方与非处方区别
紧急避孕药一般分为处方和非处方药,像新斯诺左炔诺孕酮滴丸它属于非处方药,而米司非酮为处方药,其区别主要是非处方(即OTC)就是指不用拿着医师的处方就可以在药店里买到的药,为非处方药。反之,则为处方药。非处方药一般都是由原来的处方药慢慢转化的,在临床上经过长期的大量的实践,鉴定药性非常安全,非常可靠,可以在没有医生的监护下,病人用了以后不会导致其他一些危险的时候,转为非处方药的。所以像新斯诺左炔诺孕酮滴丸这样的非处方紧急避孕药是非常安全的。
四、那些人不宜服药
1.重大疾病患者
由于激素类药物要在肝脏代谢,从肾脏排出,用药会加重肝肾功能负担,故急、慢性肝炎或肾炎患者均不宜使用。
2.血液病及内分泌疾病患者
避孕药会使凝血功能亢进,并增加血栓形成的危险,可使血糖升高,影响甲状腺功能,所以各种血液病、血栓性疾病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免应用。
3.妇科肿瘤患者
由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病,服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情,应禁用。
4.精神病患者
生活不能自理的精神病患者,可能会发生误服错服等情况,产生不良后果。
5.月经稀少者
避孕药可能会使月经进一步减少。
6.年龄在45岁以上者
该时期激素水平波动较大,一般不宜用避孕药避孕。
7.年龄在35岁以上但是吸烟的妇女
不宜长期服用,以免卵巢功能早衰。
8.哺乳期妇女
避孕药可抑制乳汁分泌,并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育,因此,哺乳期妇女不能使用。
说起避孕这件事情,万不可掉以轻心,避孕失败意味着怀孕,而怀孕是需要很多精力的,以及经济上的付出的,所以如果不想要孩子的话,那么在事后应该选择服用避孕药,那么女性紧急避孕药哪种好?紧急避孕药哪种避孕效果好?其实都一样,久服对身体都有伤害。
1、避孕药机制
短效口服避孕药:作用机理是抑制排卵。有口服避孕片1号、口服避孕片2号和复方18甲避孕滴丸。
服法:从来月经当天算起第5天开始服药,连连22天,不能间隔。可避孕1个月,一般停药1--3天来月经,从下次月经第5天开始继续服用,方法同上。
为什么从月经第5天开始服药,不能漏服呢?因为避孕药主要作用是抑制排卵,若第6天以后才服药,卵细胞发育到一定程度,就达不到抑制作用,从而造成怀孕的可能,如中间漏服,容易发生女性私处出血,打乱正常的月经周期。
长效口服避孕药:其作用机理是抑制和改变孕卵运行速度,每月服一片可避孕1个月,适于长期同居的夫妇。
服法:在月经来潮第5天服药一片,第25天服药2片,以后每月按第2次服药的同一日服一片。
效口服避孕药:又称探亲避孕药。其作用机理,主要是速效抑制排卵,影响精子穿透和使孕卵不能着床。好处是不受月经周期限制,何时探亲何时服用。
2、避孕药禁忌
Q:停用避孕药多久才能正常怀孕?
A:要根据不同种类的避孕药而定。
停用避孕药多久才能正常怀孕?这是未育女性最关心的问题之一。对此,周兰萍解释,避孕药有长效、短效和紧急避孕药几大类,建议未生育的年轻女性采用短效口服避孕药避孕,这种避孕药的优越性在于停药后很快就能怀孕,对胎儿发育没有不良影响;而长效口服避孕药一般含有较大剂量雌激素、孕激素,一般主张停药三个月到半年时间才可以怀孕。
周兰萍指出,短效避孕药也有很多种,需按医嘱或说明书服用,不能出现漏服,以免造成避孕失败。一般要从月经第五天开始吃药,需服21-22天,如果当日漏服,要在12小时内进行补救;漏服3天以上,建议取消该周期药物避孕,采取另一种方法避孕。
Q:紧急避孕药能否经常使用?
A:一年不能超过三次。
不少女性在房事过程中未采取避孕措施,事后才服用紧急避孕药,将紧急避孕药当作常规避孕手段。对此,周兰萍指出,紧急避孕药含有较高剂量的孕激素,对身体有较大影响,可能会出现早孕反应、女性私处不规则出血等不良反应。因此,紧急避孕药只能作为一种临时补救措施使用,一年不能使用超过三次,多次使用会造成月经紊乱。
服用紧急避孕药失败仍然怀孕了,药物会不会影响胎儿健康,胎儿是否能保下来了,一定要咨询医生,听取医生的意见。
Q:哺乳期能否使用避孕药?
A:不宜使用。
周兰萍指出,哺乳期妇女不宜服用避孕药。那么,哺乳期如何避孕?女性生产42天后,生殖系统就恢复正常,需要避孕。一般来说,顺产女性生产42天后就可以上节育环避孕;剖腹产女性生产3个月后也可以上节育环避孕。除了上环外,哺乳期女性还可以使用避孕套避孕。
避孕药主要分为四大类:A、短效避孕药:目前主要有妈富隆、敏定偶、优思明等,这一类避孕药需要每天服用,虽然比较麻烦,但副作用比较小,对身体基本没什么伤害,而且对后代也没什么影响,专家们建议广大育龄女性采用短效避孕药进行常规避孕, 比如现在新上市的优思明, 优思明含有与天然孕酮药理特性相近的孕激素——屈螺酮(drospirenone),它更有能缓解使用者PMS(经前紧张综合症)和痛经症状的作用。它独有的抗炎皮质激素效应,可以有效消除雌激素可能引起的水潴留,使用者就不容易出现浮肿,体重增加的现象,它还具有抗雄激素的效应,对青春痘也有很好的改善作用。优思明服法:按照包装所标明的顺序,每天约在同一时间用少量液体送服。每日1片,连服21天。停药7天后开始服用下一盒药,其间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血,而且在开始下一盒药时出血可能还未结束楼主可以试试。 B、长效避孕药:目前市场上比较少见,而且剂量大,副作用比较大,一般不建议使用这类避孕药;C、紧急避孕药:目前市场上主要有两大类,一类是以毓婷为代表的左炔诺孕酮类的药物,另一类是以后定诺为代表的米非司酮类的药物。提起米非司酮,不少人可能会联想到药物流产,但是,作为紧急避孕用途的药物(如后定诺)是与药物流产截然不同的药物,他的剂量和配方都不能用于药物流产。D、探亲避孕药:随着紧急避孕药物的问世,探亲避孕药目前存在的必要性不大了,因为它与紧急避孕药的作用差不多,但副作用要比紧急避孕药要大,所以目前市场上很少看到探亲避孕药。美国研究人员发现,定时服用避孕药的妇女,其体内促进性欲的激素水平大大降低。
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