第二,在切开双眼皮手术过程中,在局部浸润麻醉下中止,局麻药中以1:20万参与肾上腺素,按标志线切开上睑皮肤和切除松弛皮肤。在切口线下方将睑缘皮肤中止皮下分别直达睑缘并剪除-条跟轮匝肌以暴露睑板。如上睑臃肿,可翻开眶隔,去除眶隔下方内外部位的两团脂肪球,结扎或电凝止血,缝合眶隔。
第三,在割双眼皮全过程中,皮肤和睑板缝合时先在切口最高点以缝针穿过睑缘皮肤,再在睑板上缘1mm以下扣住上睑提肌腱膜,最后从另一侧创缘穿出皮肤,缝针扣住睑板前上睑提肌腱膜的高度应和皮肤切口的高度分歧或略高1-1.5mm(此高度和手术以后做双眼皮(重睑)高度睫毛上翘程度等紧密相关)。如此连续缝合4-6针后可按普通缝合方法缝合皮肤。伤口涂少量抗生素眼膏,加压包扎24h,手术以后5-6d撤除缝线,这是切开双眼皮全过程的最后一步。
2、两眼不对称,弧度不理想。双眼皮一眼宽一眼窄,或是一眼正常一眼异常,这是由于双侧剥离、去除组织等有差别,缝合有差别所造成。特别是两眼的手术非一人操作,极易造成较大的误差,使两眼不对称;
3、睁眼费力。双眼皮手术后,睁眼费力或伴有上睑下垂,有沉着不适感。这是因为手术操作粗暴,组织损伤过多,出血、血肿或组织粘连所造成。另外,损伤提上睑肌或眶隔膜与提上睑肌粘连及瘢痕体质等,也可造成睁眼费力;
4、双眼皮脱落。这大多是埋线双眼皮的并发症。一般是双眼皮术后、随时司逐渐变窄,甚至完全脱落消失。双眼皮脱落消失可是单侧,也可是双侧。脱落的原因是埋线时,未确实与睑板固定,或是线的慢性钝性切割所造成;
5、双眼皮线消失。原因为双眼皮设计线过低形成内双;睑板前眼轮匝肌去除不够防碍皮肤与睑板粘连;缝合时没固定于睑板腱膜上;拆线过早粘连不够牢固;
6、切口疤痕。原因为切口感染,切口缘不整齐对合不良,或患者是疤痕体质;
7、眼睑凹陷。原因是眶隔脂肪去除过多。
2、切开重睑法,是一种永久性的重睑术,它是通过切口,去除松弛的皮肤、眼轮匝肌及肥厚的脂肪,在直视下直接皮肤同眼轮匝肌或提上睑肌腱膜缝合到一起,形成重睑。此方法需切开皮肤,创伤略大,但通过切口可做上睑结构的调整,效果可靠、持久,适合于各种情况下的单睑。消肿时间略长,伤口会留下一线状疤痕。
3、压线法,类似缝合法,是将粘膜同皮肤贯穿缝合,形成重睑。因其上睑连续全层贯穿缝合,使血管回流受阻,故使上睑肿胀明显,消肿较慢,并需拆线,重睑亦有消失的可能。
4、植皮法,主要用于于上睑疤痕的情况。
5、四点内悬法,取四点,点0.5~1mm之间,内睑悬吊,睑板源悬挂法,浮肿小,不切开,术后无痕迹,拆线无痛。四点塑造线条更流畅。修复快,无痕迹,可永久定型。
2、口服抗生素3-5天,预防感染。
3、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血,不要滥服药物是割双眼皮注意事项中特别重要的一点。4、保证手术部位清洁,术后7天之内避免手术部位沾水;每日用无菌棉棒在切口上涂红霉素眼膏一次,外出时戴墨镜避免阳光刺激创口,预防疤痕增生,眼角开大的患者每日用抗生素眼药水在眼角滴数次,有眼角分泌物时,用无菌棉棒沾眼药水后轻轻搽去眼角的分泌物。
5、避免进食辛辣刺激性食物和海鲜;
6、恢复期间,注意加强眼部肌肉的运动。只有不断加强睁大眼睛的运动,才能促使眼睛肌肉和周围组织的血液循环,减轻并逐渐消除手术部位的肿胀,促进手术淤血的早日吸收。
7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
8、做重睑切开术后的病人,术后5~7天拆线。有时拆线后伤口内会留有极小的线头,随着时间的推移,线头会慢慢地顶出来或自行吸收。
9、恢复期间,应有安静舒适的环境休养,室内空气要清新流通保持一定温度。
10、在饮食上割双眼皮注意事项包括增加蛋白质的摄取量,同时多吃水果和新鲜蔬菜。
11、术后1周内不要看电视、报纸、卧床休息时最好半卧位,以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口胀肿。
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