皮脂腺痣较为常见多于出生时或出生后不久发病,好发于头、颈部尤其见于头皮。多数为单发,少数为多发皮疹为境界清楚、隆起的圆形小结节,淡黄色至灰棕色有蜡样外观。是困扰人们的一个很大的问题。那么治疗皮脂腺痣要怎么做呢?超高频皮肤整形术改善皮脂腺痣是不是目前最好的方法呢
专家指出,治疗皮脂腺痣使用最多的方法是超高频皮肤整形术。超高频皮肤整形术是采用对人体无副作用的超高频电流作用于各类皮肤病变组织,可产生完全气化及微米深度精细分层,(在3毫米色素皮损区400多层肉眼观察下即可清除干净,每层可控制在7。2微米的深度)。
使用超高频皮肤整形术治疗皮脂腺痣不需住院,不影响学习与生活。愈合时间短,不留疤痕。所以你可以放心的选择。
多见于擦伤,这种瘢痕外观稍粗糙,有时有色素沉着或色素脱失,但局部软。无功能摔碍,一般不做特殊处理。临床上常见于皮肤擦伤、皮肤浅表感染、浅II度烧伤和切取刃厚皮片的供区愈的部位。
2.萎缩性瘢痕
外观多较平坦,与正常皮面相齐或稍低。萎缩瘢痕的表面平滑而光亮。色素减退呈现白色,少数色素沉着区呈暗褐色。一般不引起功能障碍。面部的可以采用分次切除术或瘢痕切除、局部皮瓣转移术,以改善外观。如行瘢痕切除皮片移植术,因皮片成活后远期肤色暗,很难达到手术预期目的,故应慎用。
3.凹陷瘢痕
瘢痕表面明显低于四周正常皮肤,多由皮肤皮下组织或深部组织缺损的创伤愈合后所致。也可由于皮肤软组织的严重化脓性感染造成较广泛的组织缺损所引起。凹陷瘢痕的治疗,如面积较小,可用局部组织充垫法治疗。如为面积较大较深的凹陷瘢痕,切除瘢痕的创口不能直接缝合时.则需行皮瓣、皮管或肌皮瓣手术,同时或后期另行深部组织如肌健、神经、骨骼等缺损的修复,以恢复功能、改善外观。
4.增生性瘢痕
增生性瘢痕好发于损伤深度仅及真皮的创伤。增生性瘢痕与正常瘢痕的病理组织差别,在于瘢痕深部胶原纤维增厚,排列不规则,或呈波澜形,或缠绕成绳索状。胶原蛋白的合成代谢超常持续进行,超过分解代谢的速度,在相当长时间内,形成大量胶原纤维。其常见原因与某些局部或全身的诱发困素存在有关。局部因素,异物、炎症、换药时手套上的滑石粉、棉花纤维、线结以及某些化学物质等。此外,细胞破坏后所析离的角质素也是刺激瘢痕增生的局部因素。全身因素,如孕妇、甲亢患者均易发生增生性瘢痕,增生性瘢痕极少见于老年人。
中国整形外科作为一门学科开始40年代末期,50年代初,一些医学院纷纷成立整形外科,设置专科病床,收治各种类型的整形外科病人。朱洪荫编著了《整形外科概论》,李沁奕的《实用美容整形手术学》,宋儒耀编著了《唇裂与腭裂的修复》、《手部创伤的整形外科治疗》,以及孔繁祜编写的《实用成形外科手术学》,张涤生主编的《整复外科学》和汪良能的《整形外科学》等陆续出版,为整形外科的普及与提高作出了很大贡献。杨果凡、李吉等(1975年)首创的吻合血管的前臂皮瓣游离移植,被国外同行誉为“中国皮瓣”。为了专业的发展与学术交流,中国整形外科与烧伤专业已于1982年正式成立了专业组,1985年整形外科学会正式成立。
一般年龄岁以上者可考虑行面部除皱术;低于岁如皱纹较明显也可行面部除皱术
(二)禁忌证
重要脏器存在严重疾病有凝血功能障碍者和心理异常或精神障碍者等
(三)手术设计
面部除皱术可视病人情况与要求分区进行也可全面部一次施行 额纹较明显可行额部除皱术若上下睑皱纹较重可行切开法重险术加眼袋切除术鱼尾纹明显者可行做颞部上提术额纹及鱼尾纹均较明显者可行额颞部除皱术下面部皱纹较明显者可行下面部除皱术(包括面颊及颈部)对于全面部皮肤松弛的病例可行全颜面除皱术。
(四)除皱手术的安全剥离平面
根据对面部解剖层次和面神经解剖结构的研究面部除皱的层次可以分为以下几类:
皮下脂肪层除皱术
SMAS筋膜与帽状腱膜下层剥离技术
骨膜下剥离技术
(五)切口选择
选择切口位置要考虑消除或改善皮肤皱纹的效果也要顾及隐蔽性剥离范围和眼睛的牵拉效果等因素通常设计发际后切口设计发际切口缺点是切口较暴露。
(六)皮下组织剥离
采用锐性或钝性分离筋膜与帽状腱膜下层如果采用骨膜下除皱则以骨膜剥离子在骨膜下分离。
(七)处理表情肌
是面部除皱术的关键环节之一切除或切断部分肌纤维有助于动态皱纹的变浅或消除但切除不当可导致表情功能受损。
(八)切除松弛头皮瓣
首先定点缝合固定选择的点位可能影响眉形外眦部位或眼裂形状注意双侧对称切除松弛头皮保留帽状腱膜。
(九)缝合
需要分层进行即帽状腱膜层和皮下组织层再缝头皮。
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