抽脂术后留疤美容诊所担责,医疗美容诊所被告上法庭

因双侧上臂实施抽脂手术后腋下留下疤痕，孟女士将一家医疗美容诊所告上法庭。诊所认为手术成功，疤痕与其无关，但未能提供病历资料，导致司法鉴定无法进行。北京晨报记者昨天获悉，北京市二中院终审维持原判，孟女士获赔手术费和相关经济损失各6000元。2014年3月31日，孟女士支付6000元手术费到医疗美容诊所做双侧上臂抽脂手术。术后一周，孟女士感觉身体不适，但与医疗美容诊所交涉未果。2016年5月，孟女士起诉称，被告美容诊所负责人承诺抽脂后不会留下任何疤痕，且她此前也做过抽脂手术，并未留下任何疤痕。但此次术后一直伴有高烧、发炎、上臂无力、无法高抬、提举重物以及肌肉痉挛等不良症状。拆线后，孟女士双侧腋下各留有宽约1厘米、长约10厘米的永久性疤痕。为此，她起诉要求诊所赔偿6000元手术损失费、1.5万元交通食宿费、3万元精神损失费及1万元案件诉讼费。被告辩称，原告上臂抽脂手术是成功的，其腋下并非手术部位。孟女士未遵照医嘱定期复查，且处理不当导致疤痕形成，与诊所无关。一审中，孟女士申请进行司法鉴定。经北京市高院摇号确定，由某司法鉴定所对孟女士腋下疤痕的产生与被告实施的抽脂手术是否存在因果关系和参与度进行鉴定。司法鉴定所后向法院发函，以孟女士鉴定材料不完整，需提交相关病历材料为由，要求法院对鉴定所需材料进行质证。法院责令医疗美容诊所提交病历材料，但该诊所以病历资料丢失为由未提交。法院一审判决被告赔偿孟女士6000元手术费及6000元交通食宿费后，孟女士提出上诉，并称诊所故意隐藏病历拒绝向法庭提供系恶意行为，应赔礼道歉。市二中院认为，由于医疗美容诊所不能提供孟女士的病历材料导致司法鉴定无法进行且在为孟女士进行手术时尚未取得相关资质，亦违反相关法律规定。一审认定医疗美容诊所应对孟女士抽脂术后造成双侧腋遗留的疤痕承担全部赔偿责任，并无不当。手术行为并未对孟女士造成严重后果，故请求精神损失费不予支持。孟女士在二审中提出支付5万元修复疤痕的后续费用并赔礼道歉均系新的诉讼请求，可通过另行起诉方式解决。据此，二审维持了原判。

两次吸脂经验的我，想和大家好好聊聊吸脂这件事

这段时间又有一个词重新跳上热搜——吸脂 。

它频繁刺痛人的神经，无法被忽视。

上上周，#网红小冉因为抽脂手术感染去世# 的新闻令人心痛。

吸脂手术发展到现在，已经是很成熟的一项手术。

但即便是手握更多资源的名人在它面前也显得被动。

去年，香港富豪“堡狮龙”创始人罗定邦孙女罗贝儿 ，在韩国进行抽脂手术时，镇定剂引发不良反应，抢救无效死亡。

她们的去世让人深思。

而羊作为一个医美博主，自己也做过两次吸脂手术（一次面部吸脂、一次腰腹吸脂），觉得有必要跟大家聊聊吸脂，这淌水，也许真没我们想的那么好蹚。

它确实没有想的那么简单

吸脂手术发展到如今，已经被专家和大众都认定为常规手术。

它利用器械通过皮肤小切口伸入皮下脂肪层，抽吸脂肪。

抽脂在皮肤表面形成的创口小，但 皮肤下面的创面非常大，都是密密麻麻的伤口。

一般情况下，因为一个部位抽脂的死亡率最高约为10万分之一。

其中头号敌人是 脂肪栓塞。

吸脂时，吸脂区域需要注入肿胀麻醉液，然后用管径钝头吸脂针进行脂肪抽吸， 这个过程需要避开重要的血管 。

在这个过程中如果损伤血管，脂肪会通过破裂的血管进入血液，并造成堵塞。

当脂肪被带进心脏后，会造成血管栓塞、肺栓塞，使患者发生呼吸窘迫综合症。

其实脂肪栓塞多见于骨折后的并发症，吸脂手术导致的脂肪栓塞很少见。

它发生的几率很低，约为20万分之一 ，但一旦发生死亡率为10-15% 。

其次是手术感染，感染率在2%-5%之间。

抽脂虽然切口小，但是手术范围大，有的手术时间也长，在注射和抽吸的操作中也很容易有细菌感染的可能性。

网红小冉的死因被专家判定为“坏死性筋膜炎”，它的病因是由各种病菌侵入筋膜导致感染 。

手术中用具消毒没有做到位、手术室除菌没做好、手术后护理工作偏差，都可能导致细菌感染。

如果错过了最佳治疗时机，就算被治好也会留下疤痕。得不到及时治疗的患者，致死率高达60%。

手术麻醉过量可能引起患者呼吸骤停，恶性心律失常，以及并发症，比如恶性高热；

据麻醉医师分会估计，公立医院医疗美容致死率约为十万分之一。

抽脂过量会出血过多，造成血液循环衰竭；

医生操作粗暴，会造成术后皮肤凹凸不平，皮肤瘀斑，也有可能带来永久性损伤 。

原国家卫生部印发的《医疗美容项目分级管理目录》对吸脂手术有着严格的级别区分。

吸脂少于1000ml属于一级手术；1000-2000ml为二级手术；

2000-5000ml是三级手术，需要高年资主治医师或者低年资副主任医师才能开展手术。

一般需要外科医生执业资格6-7年才能获得美容主诊医师资格。

而小冉一共抽脂3000ml，属于三级手术，但 为她操刀的医生只是“执业医师”，并没有资格。

为什么他敢做呢？

吸脂是他们眼中的“香饽饽”

每个爆发式增长的行业，总会有人逐利而来。

数据显示，中国肥胖人群规模在2019年已经达到2.5亿人以上。

而高效节约时间成本的吸脂日渐成为人们塑形的首选。

新氧大数据统计，吸脂手术已成为隆鼻之后第二大受欢迎的项目。

2020年，吸脂类消费需求，在美体塑形项目消费中，占比超过80%。

而北京是吸脂大户。全国每5个人做抽脂就有一个人在北京。

时代提倡审美多元，但“以瘦为美”仍然根植于不少人的审美链中。

最贵的十大医美项目有3项和脂肪相关 。

据德勤发布的《中国身体塑形市场行业发展白皮书2021》统计，中国塑形市场到2023年将会突破千亿规模，而吸脂是主要塑身手段，占比70% 。

但这个市场真的做好了准备吗？

根据艾瑞咨询发布的《中国医疗美容行业洞察白皮书2020年》数据显示， 平均每年黑医美致残、致死的人数大约是十万人。

一般来说，整形外科医师需要6-8年的成长周期，

一个合格的整形美容外科医生，五年的医科大学（至少）、三年的住院医生培训、三年的医学二级专科医生的工作经历、至少一年的整形美容外科的专科学习。

一共是十二年以上的时间。

但市场的扩张速度已经等不及了。

2019年，中国医美行业的实际从业医师数量是38343名，合法机构数量约13000家， 据中整协统计非法从业者人数至少在10万以上。

有的医生并不具备相关资质，却被包装成患者想要的样子。

有的医美机构看上去有合法资质，其实医生护士全是挂名。

而他们对此并没有敬畏之心，一些非法机构在出事之后，可以换个马甲继续开张。

通常，在医美机构，80%的业绩是由20%的咨询师创造出来的。

据统计，她们的工资约为3万-5万元，一个咨询师平均每天需要接待的客户大约是6-20个。

在从业资质良莠不齐的情况下， 为了提高成交量，有的销售师会粉饰很多现实，比如风险几率，好让顾客打消顾虑。

在网上甚至还出现了一些咨询师专用话术。

据医美内部从业者表示，医美项目的价格分“提成价”和“内部价”两种，返点利润在20%到 60%不等。

而一些本来为求美者互相抱团的吸脂群，其实早已被各家机构的咨询师包围。

在一些吸脂群，需要向管理人员认证自己需要做的吸脂项目和联系方式才能入群。

羊加了三个群，不到一个小时的时间，接到五六家平台咨询师的电话。

而患者很有可能在她们的热情裹挟下做出冲动的选择。

被抽出来的脂肪，也有可能长回去

随便在一些平台搜索吸脂，项目下方的评价让羊以为她们不过是做了一个简单美容。但羊当初做吸脂可是做了大量的功课，选机构、医生、看资质、比较案例、实地考察等等。

太过开放的门槛与之匹配的是各种伤害和过失。

比如，有的机构偷换概念， 告诉患者是“快乐吸脂”，但恢复期没有承诺的那么快，术后服务也不到位。

患者抽脂前后并没有变化，而且做完没有任何护理工作，一般来说，抽脂手术结束后患者需要留院观察1-3天。

虽然很多机构打着“舒适吸脂”的名号，其实看网上的案例分享就知道，吸脂后面的恢复并不无痛。

吸脂手术之后，必须要穿一段时间的塑身衣。

塑身衣的作用主要是减轻水肿、出血；促进皮肤回缩；让脂肪分布更均匀。

术后也需要保持体重来更好的维持手术效果，否则脂肪细胞还是可以摄取脂滴体积增大，进而出现反弹。

有博主分享自己的抽脂经历，术前消毒像是“刷烤鸭酱”，推出手术室之后感受到了“惨无人道”的痛苦，起来上厕所是很难的事情。

博主在视频的最后痛心疾首的反思：做吸脂没那么简单。

博主@热心市民樊阿姨 分享了一个女孩做抽脂手术的经历。

“我恢复期肿成了馒头，走路像个螃蟹，神经刺痛、肌肉拉扯，深呼吸都痛。”

穿三个月的塑身衣经历对她来说是很痛苦的回忆，塑身衣很紧，她经常大半夜被勒醒。术后需要耐心护理，疤痕护理、忌口、肿胀期。

但等到去参加聚会时被人夸“你实在是瘦了好多”，那种不后悔的情绪又占了上风。

还有人分享自己吸脂完后复胖的经历。

国内一般抽脂量在1500-3000ml之间，是安全的范围，约等于除掉了身上的四斤肉。

针对大面积的减肥并没什么作用。

脂肪细胞依然会继续膨胀，如果不注意饮食和运动，还是会长胖。

虽然羊的吸脂经历相对非常顺利，效果我也很满意，但这跟我术前做了大量功课，以及我选择了正规的机构和医生、且吸脂量没有超过安全标准有很大关系。

越来越觉得，能毫发无损变美，是美商和经验的双重防护。

而作为身在医美行业的羊更要告诉大家，医美有风险，做功课和寻找正规医院是不可忽视的。

关于变美路上的缺憾和惊险。

那些已经付出生命代价的人，已经失去了向我们倾诉的可能。

我们能做的，只有谨慎再谨慎。