药线结扎法

药线结扎法是用药物丝线结扎所需除去的组织，阻断局部血

液循环，促使其坏死脱落的方法。

结扎法早在宋代《太平圣惠方》中就有记载：“用蜘蛛丝缠系痔，不觉自落。”至明代此法临床已广泛应用，且发展到用药线结扎，使用范围也由痔疾扩大到赘瘤、脱疽坏死等。制备药线所用之处方，各家不一。如明代《外科正宗》中用芫花、壁钱与白线同煮至汤干；清代《外科大成》用芫花根、雷丸、蟾酥、草乌煮生丝线药汁尽被丝线吸收；《种福堂公选方》则用鲜芫花根在石器中捣取自然汁浸线用，等等，芫花与芫花根是最基本的药物，一直沿用至今。

【操作方法】

1．凡头大蒂小的赘疣、痔核等证，可在根部以双套结扣住紧扎。

2．凡头小蒂大的痔核，可用缝针贯穿其根部，再用8字式结扎法或采用“四”字形结扎。

3．如截除血栓闭塞性脉管炎的趾、指，可预先用丝线缠绕1(余转，渐渐紧扎。

4．如大络断裂，可先找到断裂的络头，再用缝针贯穿出血底部，然后系紧打结。

【主治病症】

一、瘿瘤

丝线结扎除瘤方(《中国医学疗法大全》) 丝线。用丝线在瘤体根部扎紧。主治体积较小、顶大蒂细之瘿瘤。

二、赘疣

丝线结扎除疣方(《中国医学疗法大全》) 丝线。用镊子或钳子将疣提起，然后用丝线尽量靠近病变根部扎紧。主治寻常疣。

三、痔疮

丝线结扎消痔方(《中国医学疗法大全》) 丝线。令患者排净大便，充分暴露痔核，常规消毒及局麻后，用齿钳轻轻提起痔核，用丝线环状结扎痔核根部，一次扎紧，然后纳入肛门内，并包扎。主治内痔、混合痔内痔部分。

【注意事项】

1．结扎时应扎紧，否则不能达到完全脱落的目的，扎线未脱，应俟其自然脱落，不宜硬拉，以防出血。

2．对血管瘤、癌肿当禁用本法。