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胃癌术前准备有哪些(胃癌术前准备有哪些?)

时间: 2022-12-20 21:35:57

胃癌术前准备有哪些

由于不良的饮食习惯或幽门螺杆菌感染等因素,因此越来越多的人患上了胃癌。治疗胃癌一般以手术为主,那么大家是否知道,胃癌术前准备有哪些呢?

胃癌术前,首先患者要根据情况选择适合的手术方式,早期的胃癌患者多行手术,术后再根据情况进行巩固治疗,防止复发和转移;当无法完整切除胃癌的时候可以进行姑息性手术;当无法切除肿瘤,但是有幽门梗阻的情况可以进行胃空肠吻合术,保证患者的进食。

术前患者还要注意饮食,需要有营养、易消化,热量、蛋白质、维生素、纤维素要合理搭配,没有幽门梗阻的患者在手术前六小时禁止进食,2小时禁止喝水,有幽门梗阻的患者在术前数天就需要置入胃管反复洗胃。另外,还要充分了解手术的流程,并做好心理准备,避免出现紧张、焦虑的情绪。

医生也要注意帮助病人消除恐惧心理,讲解肿瘤知识及治疗方法,增强其对胃癌治疗的信心,以利于患者与医护密切配合。还要改善患者的营养状况。进展期胃癌患者多有不同程度的营养不良,包括体重下降、低白蛋白血症和免疫功能减退等,从而影响对手术、化疗的耐受力及术后的恢复。

为了改善或纠正术前营养不良状况减少体蛋白的消耗,可对营养不良者作手术前、后的营养支持,给予高蛋白、高热量、高维生素的少渣软食、半流质或流质;纠正电解质紊乱。对重度营养不良、低蛋白血症及贫血者,胃癌术前静脉补充白蛋白及输血,必要时给予TPN。

患者做完手术后还要根据治疗的情况看是否需要进行辅助治疗。常见的辅助治疗有放化疗、中医药治疗等。放化疗有利于清除残余的癌细胞,预防胃癌的复发,但是对身体会产生副作用,中医药治疗有利于提升患者的免疫力,改善患者的身体状况,缓解放化疗的副作用。

胃癌术前准备有哪些?

手术是胃癌最重要的治疗手段,术前准备主要包括心理支持、营养支持、胃肠道准备以及置入鼻胃管、尿管等

心理支持指术前向患者的家属进行宣教告知病情及可能采取的手术方式,取得患者家属的统一和支持,并于患者家属一起与患者沟通,使患者了解手术相关状况,做好心理准备,将机体调理到最佳状态

营养支持指改善营养状况,将血压、血糖、血脂等血液学指标维持稳定在一定的范围,减少术后并发症、降低感染率

术前三天开始进流质饮食,若出现幽门梗阻则需要禁食

术前一天需要温盐水洗胃一次,通常可于夜里8点左右洗胃

术前根据需要放置鼻胃管放置术后恶心、呕吐以及急性胃扩张;放置导尿管防止术中急性尿潴留

根据手术的需要,在术前一天或手术当天应该进行备皮,即剔除手术区域内的毛发及彻底清洁腹部

胃癌手术之前需要做心理支持、营养支持、胃肠道准备等,将机体调理到最佳状态,减少手术应激及术后并发症,促进术后早期康复

胃癌患者术前肠道准备有哪些

胃癌患者术前护理包括许多内容,其中术前胃肠道准备至关重要,这包括胃癌合并幽门梗阻的护理、胃潴留的相关处理、急性胃穿孔的处理及急性胃出血的处理

1.胃癌合并幽门梗阻的护理胃癌合并幽门梗阻指的是胃的幽门部位,由于癌瘤病变所致的食物和胃液通过障碍,可分为不完全性梗阻和完全性梗阻

合并幽门梗阻的胃癌患者应禁食或限用流质饮食,术前3天,每晚用300~600ml温生理盐水洗胃,以减轻胃黏膜水肿,手术时使胃呈空虚状态,便于术中操作,减少手术时腹腔污染,有利于吻合口的愈合

2.胃潴留的护理胃潴留或称胃排空延迟,指的是胃内容物积贮而未及时排空,对于有胃潴留的患者应先去除病因,应用吗丁啉,必要时禁食并胃肠减压

患者无胃潴留后方可进行手术,手术前1天进流质饮食,术前12小时禁食禁饮,手术日早晨放置胃管,避免麻醉时发生呕吐,造成吸入性肺炎

3.急性胃穿孔的护理急性胃穿孔是胃癌发展到一定地步,使胃壁变薄,或加上胃腔内压力突然增加,可导致腹腔突破,导致具有化学性刺激的胃肠内容物流入腹腔,导致剧烈腹痛,影响手术的进行

针对这种情况,应尽早放置胃管做胃肠减压,以创造手术条件

4.急性胃出血的护理急性胃出血的胃癌患者应积极止血、输血、补液、抗休克、并进行胃肠减压,另外遵医嘱应用肠道不易吸收的抗生素,如甲硝唑、新毒素、卡那霉素、强大霉素等

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