夏季小心低钾血症

夏季小心低钾血症

夏季小心低钾血症！大量出汗后，由于汗水里含有电解质，如钠、钾、氯等，应及时补充含有电解质的液体。如果只喝白开水，会使血液中已经减少的钾、钠、氯被稀释，并且喝水后尿量增多，也会使钾排出增多，使血钾进一步降低，从而出现四肢躯干弛缓性瘫痪，严重者呼吸肌、心肌受累，很危险。

近日，杭州小伙小刘一早醒来，突然发现自己下不了床，身体虚弱，四肢也举不起来。 医院检查发现小刘患有严重的低钾血症，医生说，小刘大量出汗后，只喝了很多白开水解渴，最终导致了低钾血症。 钾、钠和氯等电解质会随着汗水流失，只有淡水会加剧电解质缺乏。 如果大量出汗，应加入淡盐水或茶、蔬菜汤、橙汁等，以预防低钾血症和低钠血症。

低钾是碱中毒最常见的原因，并伴有低氯碱中毒。 一般患者的钾离子含量太少，所以钾离子会从细胞内转移到细胞外，属于人体的自我修复功能，所以为了维持电荷平衡，氢离子会从细胞内转移到细胞外。 细胞外到细胞内，病人就会出现碱中毒。

患者出现低氯低钾碱中毒时，首先会出现明显的头晕、头痛、乏力，严重时还会出现恶心、呕吐、反酸、烧心等消化系统症状。 低钾低氯碱中毒症状逐渐加重。 一旦出现低钾头晕头痛，应立即去医院就诊。

低钾血症的原因有很多，需要内分泌科医生仔细筛查，查明原因，进行合理治疗，具体如下：

1、摄入不足：临床最常见的问题可能是摄入不足。消化道疾病会影响患者的食物摄入量。由于食欲下降或无法正常进食，可能会发生低钾血症；

2、皮肤表面流失：如大量出汗，过多流失的汗液也会引起低钾血症；

3、肠道疾病：肠道疾病引起的腹泻也会引起低钾血症；

4、肾小管疾病：有大量排尿或集中稀释功能问题，也会出现低钾血症，临床上比较常见；

5、肾上腺疾病：是临床上引起低钾血症最常见的原因之一，尤其是醛固酮增多症，如原发性醛固酮增多症、醛固酮瘤等，储钾排泄钾，导致低钾血症；

6、糖皮质激素分泌增多：如库欣综合征，也可能出现钾流失和低钾血症。

夏天出汗多会缺钾吗？这是为什么呢？

夏天出汗多会缺钾吗？这是为什么呢？

1.大量出汗会导致缺钾，长期高温作业的人群可以经汗液丢失钾，如果不能及时补充就会造成钾缺乏

低钾血症除了经汗液丢失，还可以经胃肠道以及尿液丢失，在长期大量呕吐、腹泻，以及胃肠胆道造瘘引流的患者中，经常会通过胃肠道丢失钾

出汗多是会引起缺钾的

因为很多的钾元素会含在汗液里，但是在一般的情况下，出出汗是不会引起缺钾，只有在高温的环境中进行很重的体力劳动，运动量特别大才会导致缺钾，因人而异，当患者身体出，明显的出汗表现，就会容易引起缺钾

2.经常出汗容易导致体内电解质流失

炎热的夏天，人体排汗量大大增加

市民在注重补水的同时，往往忽略了补钾

出汗过多容易导致矿物质大量流失，而钾流失过多，身体会产生低钾血症，四肢震颤，也会影响心脏

人体缺钾会降低肌肉兴奋性，使肌肉收缩和放松无法顺利进行，容易疲劳

整个人看起来很压抑，觉得无聊，一推就能摔倒

他能躺下就不想坐，能坐就不想站

整个人很累，腿和手都充满了无力感

3.炎热的夏天，人出汗多，大量出汗会导致钾的流失；同时，当人体处于热环境时，由于新陈代谢加快，血浆中的钾容易转移到细胞内，导致低钾血症

低钾血症最常见的季节是夏季，因为夏季往往出汗较多，水分摄入不足

有可能钾的流失会引起低钾血症，再加上夏天多吃水果，可能会因为水果的污染而引起胃肠道的炎症性疾病，恶心呕吐的概率大

这种情况会导致钾流失更多，容易导致低钾血症

因为夏天容易出现肠胃感染，腹泻呕吐，所以低钾血症的概率更多

血钾低会出现那些临床症状

低钾血症是指血清（浆）中钾离子的浓度小于每升3.5毫摩尔，造成低钾血症的主要原因是机体钾总量丢失，称为钾缺乏

夏季很容易导致低钾血症的出现，其原因有三：一是气温升高，使一些人食欲减退、厌食、少食，致使钾的摄入量不足；二是在高温环境中时间过长或对高温天气难以适应，大量出汗、频繁冲凉导致钾丢失增加，或过量饮水导致的体内钾浓度稀释；三是不洁食物或大量冷饮，导致腹泻、呕吐等消化道症状，造成钾离子经消化系统丢失

此外，一些肾病、糖尿病病人或正在服用排钾性利尿剂的高血压病人等，在服用药物控制病情的同时，也会出现病理性和药理性的钾丢失

低钾血症会刺激神经肌肉系统，使人出现身体疲乏、软弱无力、反应迟钝等症状，甚至出现四肢抽搐、全身性肌无力、嗜睡和昏迷，也会使呼吸吞咽困难，严重时可导致窒息

同时，部分患者还会伴有口苦、恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘等消化系统症状

低钾血症导致最危险的后果是影响心脏功能，患者会出现心跳过速、心慌、出冷汗、四肢发凉等症状，严重时还会导致心肌病、血压下降甚至心脏骤停

低钾血症多为其他疾病的并发症，很少单独出现，因此人们在日常生活中很少注意

所以，当天气炎热出汗多的时节，人们应该注意以下几点来防范低钾血症的偷袭

一是要多食用一些钾含量高的食物，含钾高的食物有瘦肉、绿叶蔬菜、香蕉、豆制品等

对于服用减肥药的女性，尤其要注意饮食的合理性，服用前一定要弄清减肥药的药理作用，且不可长期服用

二是不要在户外长时间停留或反复出汗，防止虚脱

三是肾病、高血压病人等，要在医生指导下用药，不可擅自更改药量和搭配

四是当出现偶尔发生的心慌气闷、肢体无力或抽搐等低钾血症状时，应尽快在家人的陪同下到医院就诊