上关(GB3)
拼音:ShàngGuān
别名:《针灸大成》客主人、客主
所属经络:足少阳胆经
位置:头颈部穴位
主治:头痛,耳鸣,耳聋,聤耳,口眼喎斜,面痛,齿痛,惊痫,瘛疭
【上关穴位位置图】正坐或侧伏坐位。在耳屏前2横指,耳前颧骨弓上侧可触及一凹陷,按压有酸痛感处即为此穴。
【图解上关穴位的位置】
【上关穴的位置】位于耳前,下关直下,当颧弓的上缘凹陷处。(即:颧弓上缘正中,下关直上凹陷处。约当目外眦与耳屏尖连线的中点。)
【取穴方法】寻找上关穴时,通常采用正坐或仰靠的取穴姿势,上关穴位于头部侧面,在戴眼镜脸侧中央骨洼处即是上关穴。
【穴位解剖】在颞肌中;有颧眶动、静脉;布有面神经的颧眶支及三叉神经小分支。
点击查看:同身寸法》》【1寸、2寸、3寸取穴比量方法示范图】
【穴名解说】
【名解】客主人。客,宾客也。本穴为少阳胆经之穴,风气为主,肾气为客,此指穴内气血为肾水之性的寒湿水气。主人,指穴内气血。该穴名意指穴内气血为肾水之性的寒湿水气。本穴物质为听会穴传来的弱小水气,在上行至本穴的过程中,外部的寒湿水气亦汇入其中,至本穴后气血则变为肾水特性的寒湿水气,故名。
【气血特征】气血物质为天部的凉湿水气。
【运行规律】大部分凉湿水气冷降下行交于听会穴,小部分凉湿水气吸热上行。
【功能作用】升清降浊。
一、督脉穴位分寸歌(28穴)
尾骨尖端是长强,
二一椎下腰俞藏。
十六阳关十四命,
十三悬枢细推详。
十一椎寻脊中穴,
十椎中枢穴需量。
第九椎是筋缩穴,
七椎之下即至阳。
六灵五神三身柱,
一椎之下陶道当。
一椎之上大椎穴,
入发五分哑门行。
风府哑上五分取,
脑户府上寸半量。
强间后顶两个穴,
相距俱做寸五量。
百会颅顶中央取,
向前寸半前顶张。
顖会百前三寸是,
上星入发一寸量。
神庭入发五分处,
素髎乃在鼻尖上。
水沟鼻下唇上纪,
兑端上唇正中央。
龈交门齿微上取,
二十八穴已章详。
二、任脉穴位分寸歌(24穴)
任脉会阴两阴间,
曲骨耻骨之上缘。
中极脐下四寸取,
脐下三寸是关元。
石门脐下二寸是,
气海乃在寸半间。
阴交脐下一寸是,
脐窝中央神阙传。
脐上上行各一寸,
水分下脘建里参。
中脘上脘与巨阙,
气穴行至鸠尾边。
中庭膻中下寸六,
膻中位在两乳间。
玉堂紫宫华盖穴,
上行俱做寸六看。
璇玑华盖上一寸,
天突胸骨上凹探。
廉泉喉头节上陷,
承浆唇下窝中间。
三、手太阴肺经穴位分寸歌(11穴)
肺经穴起于中府,
华盖平去六寸处。
云门璇玑旁六寸,
锁骨之下外端处。
天府腋三臂内求,
侠白泽上五寸渚。
尺泽肘中横纹是,
孔最腕上七寸属。
列缺食指交叉尽,
经渠腕后五分处。
太渊腕后横纹头,
鱼际红白肉界处。
少商大指甲根旁,
喉痛刺之可除苦。
四、手阳明大肠经穴位分寸歌(20穴)
商阳食指内侧端,
二间寻来本节前。
三间节后陷中取,
河谷虎口歧骨间。
阳溪腕上两筋陷,
偏历溪上三寸端。
温溜偏历上二寸,
溜上一寸下廉堪。
再上一寸上廉穴,
池下二寸三里辩。
曲池曲肘纹头陷,
池上一寸肘髎探。
池上三寸手五里,
臂臑池上七寸观。
肩髃最好举手取,
前后凹陷穴在前。
巨骨肩锁两端间,
天鼎扶突下寸端。
扶突喉节旁三寸,
禾髎沟旁五分参。
迎香鼻旁五分取,
大肠经穴已完篇。
五、足阳明胃经穴位分寸歌(45穴)
胃之经系足阳明,
承泣目下七分寻。
四白目下方一寸,
巨髎鼻孔旁八分。
地仓口角四分处,
大迎颔前寸三分。
颊车耳下八分近,
下关合口有孔寻。
头维神庭旁四五,
人迎喉旁寸五分。
水突人迎气舍间,
气舍突外寸五分。
缺盆锁骨上窝取,
气户璇旁四寸平。
库房华盖去四寸,
屋翳库下一肋寻。
膺窗玉堂旁四寸,
第四肋间乳中明。
中庭旁边四寸许,
乳下一肋是乳根。
不容承满粱门穴,
关门太乙滑肉门,
六穴中横均二寸,
巨阙旁下一寸匀。
天枢脐旁横二寸,
阴交旁二是外陵。
大巨石门旁二寸,
水道关元二寸横。
归来终极旁二寸,
气冲曲骨二寸寻。
髀关伏兔之上取,
斜里去膝尺二平。
伏兔膝上六寸准,
膝上三寸阴市存。
粱丘膝上二寸定,
犊鼻膝下骨陷寻。
膝眼三寸下三里,
里下三寸上巨真。
里下五寸条口论,
里下六寸下巨明。
丰隆外踝上五寸,
解溪鞋带窝中存。
冲阳二三跖骨陷,
陷谷二寸到内庭。
内庭中次趾间取,
厉兑次趾外侧寻。
六、足太阴脾经穴位分寸歌(21穴)
大趾内侧端隐白,
节前陷中大都称。
本节之后太白穴,
白后一寸是公孙。
商丘内踝微前陷,
三阴踝上三寸寻。
再上三寸漏谷是,
膝下五寸地基真。
曲膝纹头阴陵泉,
血海膝上二寸寻。
箕门血海上六寸,
本云宜浅或禁针。
冲门曲开三寸半,
府舍冲门上七分。
腹结横下寸三是,
孕妇不宜此穴针。
大横当脐外四寸,
再上三寸腹哀平。
食窦中庭旁六寸,
乳旁二寸天溪存。
胸乡玉堂旁六寸,
紫宫六寸是周荣。
大包腋下六寸取,
脾经穴位已分明。
七、手少阴心经穴位分寸歌(9穴)
心经穴起极泉中,
腋窝前端动脉冲。
青灵少海上三寸,
少海肘窝纹内通。
灵道腕后一寸半,
通里腕后一寸同。
阴郄通下五分地,
神门手腕纹陷中。
少府握拳小四界,
小指内侧是少冲。
心经九穴终于此,
惟有神门莫放松。
答案补充 八、手太阳小肠经穴位分寸歌(19穴)
小指外端为少泽,
本节前陷前谷穴。
节后陷中取后溪,
腕骨腕前歧骨侧。
阳谷腕背尺陷中,
养老尺骨凸起宅。
腕后五寸支正取,
肘端五分小海别。
肩贞腋缝上一寸,
臑俞肩胛骨端决。
天宗肩胛中央是,
三椎旁开秉风列。
肩胛上部曲垣取,
外俞陶道三寸切。
中俞大椎外二寸,
天窗扶后一寸别。
天容天窗上一寸,
颧髎颧骨陷中列。
听宫耳柱前下陷,
小肠左右十九穴。
答案补充 九、足太阳膀胱经穴位分寸歌(67穴)
从头细数膀胱经,
内眦一分起睛明。
眉头即是攒竹穴,
眉冲神庭旁五分。
曲差庭旁一寸五,
五处寸半对上星。
承光通天络却穴,
相距俱是寸五分。
玉枕络却下四寸,
脑户旁开寸三分。
天柱哑门七分取,
亦云此穴寸三分。
由此脊中开寸半,
第一大杼二风门。
三椎肺俞厥阴四,
心五督六膈七论。
肝九胆十脾十一,
胃在十二椎下寻。
十三三焦十四肾,
十五椎俞气海称。
大肠关元十六七,
十八椎乃小肠名。
膀胱俞穴寻十九,
二十椎下中膂真。
白环俞穴二十一,
八髎十八骶孔寻。
会阳骶下外五取,
脊开寸半穴分清。
脊开三寸背两旁,
附分二椎第二行。
魄三膏四神堂五,
譩譆膈关六七藏。
魂门第九阳刚十,
十一意舍二胃仓。
十三肓门四志室,
十九椎旁是胞肓。
秩边穴对二一椎,
背部二行已周详。
承扶臀下纹中取,
阴门扶下六寸量。
浮郄委阳上一寸,
委中外寸是委阳。
委中膝腘窝中是,
合阳委下二寸详。
承筋穴在合承界,
承山腓机分肉张。
飞扬昆仑上七寸
昆上三寸是跗阳答案补充 昆仑外踝后侧陷,
仑下寸半仆参详。
申脉踝下五分处,
金门申前五分藏。
京骨申前约三寸,
束骨节后陷中央。
通谷节前陷中取,
至阴小趾外测当。答案补充 十、足少阴肾经穴位分寸歌(27穴)
足掌中央是涌泉,
然骨公孙后寸观。
太溪 踝后五分对,
息下五分大钟悬。
水泉息下一寸陷,
照海踝尖下寸传。
复溜太息上二寸,
溜前五分交信连。
息上五寸筑宾穴,
阴谷膝纹之内端。
横赫气满注肓穴,
六穴横五直寸焉。
商曲石关阴都并,
通谷幽门五穴全。
上行俱是一寸取,
中行各开五分观。
步廊神封灵墟位,
神藏彧中俞府安。
上行寸六旁二寸,
二十七穴仔细研。答案补充 十一、手厥阴心包经穴位分寸歌(9穴)
心包络起天池间,
乳横一寸陷中安。
天泉腋缝下二寸,
曲泽肘窝正中参。
郄门腕后五寸地,
间使陵上三寸观。
内关距掌后二寸,
大陵手腕横纹间。
劳工握全掌心取,
中指之末中冲端。答案补充 十二、手少阳三焦经穴位分寸歌(23穴)
关冲四指外侧端,
液门四五指缝间。
中渚液门上一寸,
阳池手腕背面传。
外关腕后二寸取,
池上三寸支沟言。
会宗沟外一寸取,
沟上一寸三阳堪。
四渎阳池上五寸,
天井肘上一寸探。
天井再上一寸地,
举臂可取清冷渊。
消泺肘间上四五,
臑会肩后三寸连。
肩髎肩膊关节处,
天髎肩井后寸边。
天牖乳突后下部,
翳风耳垂后面探。
瘈脉翳风上一寸,
颅息瘈上一寸端。
角孙卷耳当尖处,
耳门耳前上缺间。
禾髎耳前锐发部,
丝竹空在眉外端。
答案补充 十三、足少阳胆经穴位分寸歌(44穴)
瞳子目外五分连,
耳柱前下听会安。
上关穴在颧弓上,
额角后上颔厌探。
悬颅厌下六分处,
悬厘颅后五分观。
曲鬓角孙前一寸,
入发寸半率谷传。
天冲率后三分许,
冲斜下寸浮白悬。
窍阴浮白下约寸,
窍下七分完骨言。
本神神庭旁三寸,
阳白眉中上寸间。
临泣阳白直上取,
入发五分穴在焉。
目窗正营承灵穴,
距前均作寸五观。
脑空灵后四寸五,
风池横寸风府边。
肩井胛锁两骨际,
腋下三寸渊腋参。
辄筋渊腋前一寸,
日月九肋软骨端。
再下五分方是穴,
侧卧取之两侧然。
京门十二肋前下,
带脉脐旁七五探。
带下三寸五枢穴,
维道枢下五分间。
居髎维斜下三寸,
环跳股骨上陷悬。
风市垂手中指尽,
中渎膝纹五寸观。
阳关阳陵上三寸,
腓骨前下阳陵泉。
阳交踝后上七寸,
外丘阳交五分前。
光明踝直上五寸,
踝上四寸阳辅参。
悬钟踝上三寸取,
丘墟外踝之下前。
临泣距侠一寸半,
五会距临五分端。
侠溪四五足趾陷,
窍阴四趾外侧边。答案补充 十四、足厥阴肝经穴位分寸歌(14穴)
大敦拇趾外侧端,
拇次趾缝是行间。
太冲本节上二寸,
中封内踝一寸前。
蠡沟内踝上五寸,
蠡上二寸中都宣。
膝关曲泉下二寸,
膝国纹上寻曲泉。
阴包膝上四寸现,
五里气冲穴下三。
阴廉五里上一寸,
曲旁二五急脉观。
章门肘尖贴胁尽,
期门约当九肋端。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 五行 5 表里经脉 6 手少阳三焦经属络的脏腑 7 手少阳三焦经联络的器官 8 手少阳三焦经循行路径 8.1 《黄帝内经灵枢·经脉》 8.2 《脉书·十一脉》 8.3 《中医大辞典》 8.4 《中国针灸学词典》 8.5 《中医药学名词(2004)》 9 手少阳三焦经经穴 9.1 本经腧穴 9.2 特定穴 9.2.1 原穴 9.2.2 络穴 9.2.3 郄穴 9.2.4 五输穴 9.2.5 交会穴 9.2.6 八脉交会穴 9.3 本 9.4 标 10 手少阳三焦经经脉病 10.1 《黄帝内经灵枢·经脉》 10.2 《脉书·十一脉》 10.3 《中医大辞典》 10.4 《中国针灸学词典》 11 手少阳三焦经经穴主治病证 11.1 主治对比 12 经文互参 13 参考资料 附: 1 古籍中的手少阳三焦经 1 拼音 shǒu shào yáng sān jiāo jīng
2 英文参考 triplewarmer channel of hand shaoyang [湘雅医学专业词典]
Shaoyang Sanjiao Channel of Hand [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
Shaoyang Sanjiao Meridian of Hand [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
3 概述 手少阳三焦经为十二经脉之一[1][2]。代号SJ[2]。与手厥阴心包经相为表里[1]。五行属(相)火[1]。《黄帝内经灵枢·经脉》:“三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外,上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈,循属三焦;其支者,从膻中上出缺盆,上项,系耳后上直,出耳上角,以屈下颊至䪼;其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐眦。”手少阳三焦经起于无名指尺侧端关冲穴,向上沿无名指尺侧至手腕背面,上行尺骨、桡骨之间,通过肘尖,沿上臂外侧向上至肩部,向前行入缺盆,布于膻中,散络心包,穿过膈肌,属上、中、下三焦。其分支从膻中分出,上行出缺盆,至肩部,左右交会并与督脉相会于大椎,上行到项,沿耳后直上出耳上角,然后屈曲向下经面颊部至目眶下[3]。其另一分支从耳后分出,进入耳中,出走耳前,至目外眦,经气于瞳子髎穴与足少阳胆经相接[3]。
三焦经一侧有23穴。其中有13个穴分布在上肢背面,10个穴在颈部,耳翼后缘,眉毛外端。首穴关冲,末穴丝竹空。原穴为阳池穴,络穴为手厥阴心包经之内关穴。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载,计有:关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、和髎、丝竹空[1]。
手少阳三焦经发病,主要表现为头面五官疾病、经脉所过部位的疾病及其他疾病。如:小腹硬满、气胀,小便不利或遗尿,水肿,耳聋、耳鸣,咽喉肿痛,目赤痛,颊痛,经脉所过处疼痛、麻木、厥冷。本经腧穴主治热病、头面五官病证和本经经脉所过部位的病证。例如头痛、耳聋、耳鸣、目赤肿痛、颊肿、水肿、小便不利、遗尿以及肩臂外侧疼痛等证。少阳是阳气初生的经络,所以它能治疗发热病,它的性质介于太阳阳明之间,与心包经相表里。
4 五行 火[1]
5 表里经脉 手少阳三焦经与手厥阴心包经相为表里[1]。
6 手少阳三焦经属络的脏腑 属三焦,络心包[4]
7 手少阳三焦经联络的器官 系耳后,出耳上角,入耳中,至目锐眦[4]
8 手少阳三焦经循行路径
其支者:从膻中,上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上角,以屈下颊至。
其支者:从耳后入耳中,出走耳前,过客主人,前交颊,至目锐眦。
《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》
三焦合入于委阳。
[本经穴] 关冲(井),液门(荥),中渚(输),阳池(原),外关(络),支沟(经),会宗(郄),三阳络,四渎,天井(合),清冷渊,消泺,臑会,肩髎,天髎,天牖,翳风,瘈脉,颅息,角孙,耳门,和髎,丝竹空。
[交会穴] 瞳子髎,上关,颔厌,悬厘,肩井(足少阳);秉风,颧髎,听宫(手太阳),大椎(督)。
【语译】
手少阳三焦经:起始于无名指末端(关冲),上行小指与无名指之间(液门),沿着手背(中渚、阳池),出于前臂伸侧两骨(尺骨、桡骨)之间(外关、支沟、会宗、三阳络、四渎),向上通过肘尖(天井),沿上臂外侧(清冷渊、消泺),向上通过肩部(臑会、肩髎),交出足少阳经的后面(天髎,会秉风、肩井、大椎),进入缺盆(锁骨上窝),分布于膻中(纵隔中),散络于心包,通过膈肌,广泛遍属于上、中、下三焦。
胸中支脉:从膻中上行,出锁骨上窝,上向颈旁,联系耳后(天牖、翳风、瘈脉、颅息),直上出耳上方(角孙;会颔厌、悬厘、上关),弯下向面颊,至眼下(颧髎)。
耳后支脉:从耳后进入耳中,出走耳前(和髎、耳门;会听会),经过上关前,交面颊,到外眼角(丝竹空;会瞳子髎),接足少阳胆经。
此外,三焦下合于足太阳膀胱经的委阳穴。
(2)足阳明胃经部分:从手少阳三焦经之肩后天髎穴交出足少阳胆经后,入足阳明胃经之缺盆穴,散布入任脉之膻中穴(气会穴),再散络心包,下膈内而循行之,此皆属三焦经。(1)手少阳三焦经部分:起自小指、次指外侧端处关冲穴,从关冲上第四、五指之间液门穴、中渚穴,循手腕表上行至阳池穴,出臂外两骨之间外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井等穴,上贯肘入清冷渊穴,从清冷渊循臂臑外,上肩循消泺、豸臑会、肩髎、天髎穴,从天髎穴交出足少阳胆经。
(3)手少阳三焦经部分:其支者,从任脉膻中穴上,偏外斜出足阳明胃经之缺盆穴,上颈项本经之天牖穴。从天牖循系耳后翳风穴,瘈脉穴、颅息穴,从颅息直上耳角之角孙穴,经丝竹空穴绕耳以屈下至眼眶骨旁之和髎穴及耳门穴。
(4)足少阳胆经部分:其本支之别支者,从耳后出走耳前,过足少阳胆经客主人穴(上关穴)之前,交面脸颊至目锐眦之外,以交于足少阳胆经。
循行路线: 起于无名指之端
循手表上
贯肘
入缺盆
布膻中络心包络
下膈属三焦
其支出耳上角
手少阳三焦经经别循行路径图
[阴阳本] 耳脉: 起于手背,出臂外两骨之间,上骨下廉,出肘中,入耳中。
9 手少阳三焦经经穴
手少阳三焦经腧穴总图
本经从无名指尺侧端关冲开始,向上出于小指与无名指之间,沿着手背出于前臂外侧尺、桡两骨之间,向上通贯肘尖部的天井,沿上臂外侧上肩部,走至足少阳胆经之后,前行进入锁骨上窝,分布于膻中(两乳之间的部位),联络心包,通过横膈,绕属于上、中、下三焦;它的分支,从膻中分出,上出缺盆,经项旁,连系耳后,上行出于耳尖上方的角孙,再弯曲向下,经面颊到目下;它的另一条支脉,从耳后进入耳中,出行耳前,经过颧弓上缘,交面颊,当外眼角丝竹空后交于足少阳胆经[1]。
手少阳三焦经(图出自《中国针灸学词典》)
本经自无名指尺侧端(关冲)起始,上出于四、五两指之间,沿手背行至腕部(阳池),向上行经尺、桡两骨之间,通过肘尖部,沿着上臂后边,到肩部,在大椎穴处与督脉相会,从足少阳胆经后面,前行进入缺盆(锁骨上窝),分布在膻中(两乳之间),脉气散布联络心包,向下贯穿膈肌,统属于上、中、下三焦[2]。它的分支,从膻中部位分出,向上浅出于锁骨上窝,经颈至耳后,上行出耳上角,然后屈曲向下到达面颊,直至眼眶下部[2]。它的另一条支脉,从耳后(翳风)进入耳中[2]。出行至耳前,经过客主人前边,在面颊部与前条支脉相交,到达外眼角(丝竹空、瞳子髎)[2]。脉气由此与足少阳胆经相接[2]。本经发生病变主要表现为耳聋,耳鸣,咽喉肿痛,外眼角痛,汗出,颊痛,耳后、肩、臑、肘、臂部本经脉过处疼痛等(图33)[2]。
图33(图出自《中医大辞典》)
起自手无名指(第四指)外侧末端指甲旁之关冲穴(井穴),经第四、五指缝间之液门穴(疗穴),再上行一寸第四、五掌骨间之中渚穴(输穴),经手腕前表陷中之阳池穴(原穴),再沿腕后尺、桡骨间之外关(疗穴),腕背上尺、桡骨间三寸支沟穴(经穴),上行经会宗、三阳络、四渎等穴,行至肘尖(尺骨鹰嘴)后方凹陷中之天井穴(合穴),肘上骨罅中,井上一寸清冷渊穴,再上为消泺穴,再上为三角肌下方之臑会穴,行肘中即手臂外侧上行,至肩峰后下方臑上陷之肩髎穴(疗穴),再上肩胛骨上角处之天髎穴,行至下颔角后方,耳下一寸之天牖穴,经颈动脉后方耳后尖角陷之翳风穴(疗穴),上头颅耳后方之瘈脉穴,绕耳后上至颅息穴,至耳尖上方发际之角孙穴,并环行至耳前,开口时呈凹陷处之耳门穴(疗穴),从耳廓根上缘平行至颞浅动脉旁之和髎穴,前平行至眉尾之丝竹空穴(疗穴)。
手少阳三焦经经筋图
9.2.2 络穴 外关
9.2.3 郄穴 会宗
9.2.4 五输穴 井穴(金):关冲
荥穴(水):液门
输穴(木):中渚
经穴(火):支沟
合穴(土):天井
9.2.5 交会穴 交会穴表(●所属经 √交会经)
经名
穴名
手少阳三焦经
足阳明胃经
手太阳小肠经
任脉
足少阳胆经
手阳明大肠经
阳维脉
中脘
√
√
√
●
秉风
√
●
√
√
颧髎
√
●
听宫
√
●
√
瞳子髎
√
√
●
上关
√
√
●
颔厌
√
√
●
悬厘
√
√
●
肩井
√
●
√
天髎
●
√
翳风
●
√
角孙
●
√
√
耳和髎
●
√
√
9.2.6 八脉交会穴 外关(通阳维脉)
腧穴:中渚[5]
腧穴:丝竹空[5]
10 手少阳三焦经经脉病 患手少阳三焦经疾病者,主要反应在头部、耳、喉、胸胁、发热病,有下列病候:耳鸣、听觉减退、咽喉肿痛闭塞、头痛、自盗汗、眼外角痛、颊痛、耳后痛、肩臑痛、肘臂外缘痛、无名指不能运转。
该经发生病变主要表现为耳聋,耳鸣,咽喉肿痛,外眼角痛,汗出,颊痛,耳后、肩、臑、肘、臂部本经脉过处疼痛等。
是主气所生病者:汗出,目锐眦痛,颊肿,耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。
【语译】
本经异常就表现为下列病症:耳聋,耳鸣,咽颊肿,喉咙痛。
本经穴主治“气”方面所发生病症:自汗出,眼睛外眦痛,面颊肿,耳后,肩部、上臂、肘弯、前臂外侧均可发生病痛,小指侧的次指(无名指)不好使用。
[阴阳本]是动则病:耳聋,浑浑朜朜,嗌肿。
是耳脉主治其所产病:目外眦痛,颊痛,耳聋,为三病。
11 手少阳三焦经经穴主治病证 手少阳三焦经腧穴主治侧头、耳、胸胁、咽喉病和热病,以及经脉循行部位的其他病证[6]。
手少阳三焦经腧穴主治热病、头面五官病证和本经经脉所过部位的病证。例如头痛、耳聋、耳鸣、目赤肿痛、颊肿、水肿、小便不利、遗尿以及肩臂外侧疼痛等证。少阳是阳气初生的经络,所以它能治疗发热病,它的性质介于太阳阳明之间,与心包经相表里。
手少阳三焦经腧穴分部主治提要表[7]
穴名
部位
主治
关冲*
指端
头痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、热病
液门
指间
头痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、疟疾
中渚*
手背
头痛、目赤、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛、热病
阳池*
腕
腕痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、疟疾、消渴
外关*
前臂
头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋、胁肋痛、热病、上肢痹痛
支沟*
前臂
暴喑、胁肋痛、便秘、热病
会宗
前臂
耳聋、癫痫
三阳络
前臂
耳聋、暴喑、上肢痹痛
四渎
前臂
耳聋、齿痛、暴喑、上肢痹痛
天井*
肘
偏头痛、瘰疬、癫痫
手肘部:侧头、耳、目、胸胁、咽喉病、热病
清冷渊
上臂
上肢痹痛、目黄
清泺
上臂
颈项强急
臑会
上臂
上肢痹痛
肩髎*
肩
肩臂挛痛不遂
天髎
肩
肩背痛、颈项强急
肩臂部:局部疾患为主
天牖
颈
头痛、耳聋、瘰疬、项强
翳风*
耳
耳鸣、耳聋、口眼歪斜、颊肿
瘈脉
耳
头痛、耳鸣、耳聋、小儿惊风
颅息
耳
头痛、耳鸣、耳聋
角孙
耳
颊肿、齿痛、目翳
耳门*
耳前
耳聋、耳鸣、齿痛
耳和髎
耳前
头痛、耳鸣、牙关紧闭
丝竹空*
眉梢
头痛,目疾
颈、侧头部:侧头、耳、目疾患
本表据《针灸甲乙经》而列。
从表中可以看出,本经腧穴主治以“耳聋”症最为多见,其次则是肩、肘、臂等处的外经病症。
本经穴主治耳聋,可以上溯“阴阳十一脉”的关于“耳脉”的命名。表明此脉与耳具有主治上的联系,其主治即以“目外眦痛、颊痛、耳聋”三病为主。
“颊痛”在腧穴主治中只有“颔痛”,这是指颞侧的头面痛,证属少阳头痛,不能只看成下颔痛,颔厌穴所在是“颔”的上界。
“目外(锐)眦痛”在腧穴主治中只称“目痛”,未加细分。“嗌肿”作为“嗌外肿”,其范围也有所扩大。经脉病证与腧穴主治两者是相符合的。
12 经文互参 《黄帝内经灵枢·决气》:上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气。(按:此篇分析精、气、津、液、血、脉。)
《黄帝内经灵枢·胀论》:三焦胀者,气满于皮肤中,轻轻然而不坚。(按:此篇论五脏六腑胀证。)
《黄帝内经素问·厥论》:手阳明、少阳厥逆,发喉痹,嗌肿,痉。治主病者。(按:此篇分手足六经厥或厥逆。)
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