嗜铬细胞瘤严重吗嗜铬细胞瘤如何治疗

嗜铬细胞瘤严重吗嗜铬细胞瘤如何治疗

被诊断为嗜铬细胞瘤之后，很多患者由于不了解情况，担心会是非常严重的病症。那么，嗜铬细胞瘤严重吗？

嗜铬细胞瘤严重吗？

嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺，根据肿瘤是来自交感神经或副交感神经将副神经节瘤分为副交感神经副神经节瘤（包括化学感受器瘤、颈动脉体瘤等）及交感神经副神经节瘤（包括腹膜后、盆腔及纵隔后的副神经节瘤）。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，是一种可治愈的继发性高血压病。

嗜铬细胞瘤如何治疗？

嗜铬细胞瘤一旦确诊并定位，应及时切除肿瘤，否则有肿瘤突然分泌大量儿茶酚胺、引起高血压危象的潜在危险。近年来，随着生化试验及显像技术的发展，嗜铬细胞瘤的定性和定位诊断技术大为提高，因此术手术成功率得以提高。术前应采用α受体阻滞药使血压下降，减轻心脏负荷，并使原来缩减的血管容量扩大，以保证手术的成功。

肾上腺危象-临床执业医师考试

肾上腺危象-临床执业医师考试：
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者不治疗或中断治疗，在遇有感染、劳累、创伤、手术或明显情绪波动等应激情况下就可以发生。表现为极度虚弱无力、恶心、呕吐、有时腹痛、腹泻、精神萎靡、嗜睡或躁狂，常有高热
治疗主要是静脉输注糖皮质激素。
嗜铬细胞瘤
这个病间断释放大量儿茶酚胺（包括肾上腺素和去甲肾上腺素）
一、临床表现
它的典型临床表现就是阵发性高血压（一会高一会正常） 阵发性高血压=嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤也会出现低血压，是因为儿茶酚胺用光啦 .就到了传说中的危象。
3 个危像：甲状腺肾上腺功能危象 —— 先垂体功能减退，粘液性水肿昏迷 —— 甲减危象，高血压低血压交替出现 —— 嗜铬细胞瘤危象
二、诊断
确诊：肾上腺素和去甲肾上腺素和最终产物香草酸作为检查项目；
24小时尿儿茶酚胺、儿茶酚胺的中间代谢产物甲氧基肾上腺素（MN）和甲氧基去甲肾上腺素（NMN）及最终代谢产物升高
题目中出现香草扁桃酸（VMA）升高考虑嗜铬细胞瘤。
三、治疗
嗜铬细胞瘤，可以手术根治，需要先降压，后手术
嗜铬细胞瘤90%为良性，手术是惟一根治性治疗办法
手术前一定要用α-受体阻滞剂降压，如酚苄明、苯妥拉明、哌唑嗪、压宁定。通常需要 4 周的 α阻滞剂准备，病情稳定后才可接受手术。

嗜铬细胞瘤有哪些症状？

嗜铬细胞瘤为肾上腺髓质或交感神经节大量分泌去甲肾上腺素和肾上腺素而引起阵发性或持续性血压增高，临床多见于年轻人。常因精神刺激、剧烈运动、体位改变、挤摸肿瘤引起。表现为剧烈头痛、心悸、出汗、面色苍白等症。血压可骤然升高达200~250／100~150毫米汞柱，发作间歇期血压明显下降，甚至正常，测量血液中肾上腺素或去甲肾上腺素、尿中3-甲基-4-羟基苦杏仁酸明显增高。用超声波双肾及肾上腺检查和CT、磁共振成像检查均可定位诊断。