流感后咳嗽不止(流感后咳嗽4月余未好怎么办？)

流感后咳嗽不止

　　随着流感发病高峰期的过去，各医院门诊收治的流感病人逐渐减少。一大拨流感患儿也进入了恢复期，发热、头痛、全身酸痛等流感前期症状都很快好转乃至消失了，然而后期咳嗽、流涕连绵不休，一两个星期甚至一个月都未痊愈，尤其在夜间，睡梦中带着痰音的咳嗽，总让家长们焦虑不已。如何跟流感后的咳嗽说拜拜？

　　流感后咳嗽为何不止

　　从中医角度看，发热退烧后出现咳嗽的原因是因为小儿肺常不足，在外感受流感病毒，同气相求，局部出现气滞、阳郁而导致肺失宣肃，肺气上逆，出现咳嗽等症状。

　　目前门诊的流感病人慢慢减少，表现症状也没有此前的病例那么重，但流感后咳嗽不休的患者多了起来。为什么感冒后期总是伴随着一段迁延不休的咳嗽和流涕？首先是病毒对呼吸道黏膜造成了损伤和炎症刺激；其次部分患者为过敏性咳嗽表现；最后，病毒感染后三四天，患儿抵抗力下降，部分患儿容易并发细菌感染，从而引起了呼吸道、鼻黏膜等的炎症反应，分泌物增加，导致反复咳嗽、流鼻涕。

　　同时，前几日气温回升后空气质量欠佳，雾霾也导致了一些患儿咳嗽流涕的反复发作。

　　有些孩子夜晚睡觉时咳嗽加剧，这是感冒后的“上气道咳嗽综合征”，也叫“鼻后滴漏综合征”，主要是躺卧时鼻腔的分泌物容易回流刺激气道，所以早晚咳嗽特别厉害。还有部分患儿为咳嗽变异性哮喘，以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。

　　咳嗽不一定是坏事不要盲目止咳

　　感冒后咳嗽是常见的症状，随着孩子抵抗力逐渐恢复，咳嗽、流涕等感冒后症状都会缓解消失。一般来说，感冒后的咳嗽两周左右就会痊愈，有时候病程刚好遇到天气降温，在冷空气刺激下又可能加剧咳嗽，也有人会延续到四周左右甚至更久。总的来说，目前对感冒后的咳嗽是没有也不需要特效药的，大部分患儿只需在家适当护理就可以了，家长不用过于心焦。

　　咳嗽是人体为了排出呼吸道分泌物或异物的一种保护性反射，呼吸道受到异物刺激必然会有这样的防御反射，从而维持人体健康。呼吸道中如果有大量脓痰等分泌物，可能显示已经合并肺部感染、支气管感染等，但这并不代表这些炎症是咳嗽所致。

　　相反的，如果盲目止咳，含有病毒、细菌，乃至真菌等致病因素的分泌物在体内聚积，反而增加了并发感染的可能性。

　　如果是纯粹没有痰的痉挛性咳嗽、干咳，可以进行镇咳为主的处理，以减少对气道、声门、声道的损伤。如果是有痰，对待咳嗽则应以祛痰为主，可以在医生指导下服用祛痰药物或者通过雾化吸入方法进行治疗。

　　什么情况需要就医

　　如果孩子只是白天偶尔咳嗽，精神良好，食欲正常，不影响睡眠、活动，可以先在家观察，不必急于就诊。如果咳嗽厉害，伴有痉挛性咳嗽、呕吐、发热，影响睡眠和食欲等，可以到医院找医生重新评估，进行相应处理。一旦发现合并细菌感染，出现大量脓痰，需要在医生指导下使用抗生素；有肺炎等严重并发症的患儿可以给予静脉输液治疗。

　　孩子如果出现阵发性连声咳嗽，喉间有痰，痰或黄或白质黏，伴有鼻塞流涕、时清时浊，咽痛，纳差，睡卧不安，性急易发脾气，口中有气味，大便干结或时干时稀，小便黄等应该就医。

　　家长不要随意自行给孩子服用止咳药物。咳嗽的原因不同，会有不同对症处理，有的中枢性镇咳药会导致成瘾，需要谨慎对待。临床中也有家长反映，会把前一次咳嗽就医时医生开的药继续给孩子吃，或者自行购买同样的咳嗽药，这些都是不可取的。

　　后流感时期居家如何护理

　　在流感前期，有些患儿发烧不出汗，家长会采取捂汗、带出去“溜一圈”运动出汗等措施，医生提醒，这些都不可取。同样的，到了流感后期在孩子咳嗽等症状仍未痊愈时，依然不宜剧烈运动。患病时心肌耗氧量增加，如果感染的是某些嗜心肌病毒，剧烈运动会导致心肌受损，引发心肌炎风险。

　　居家护理中，适当运动是必要的。天气较好的时候，可以带孩子到公园等空气比较好的地方散散步、晒晒太阳。

　　夜间睡觉时要注意盖被且厚薄适中，防止孩子太热踢被。幼儿本身容易出汗，如果被子太厚捂出汗，到了下半夜气温下降，大人沉睡，出汗又踢被的幼儿最容易受凉复发感冒。

　　以下是居家护理要点：

　　少量多次饮温开水；一岁以上孩子可适当喝少量蜂蜜水。饮食清淡，避免刺激性饮食，避免干硬、冰冷食物。可喝牛奶，不建议喝酸奶、吃海鲜。注意静养休息，作息规律，避免大运动量，每天晒太阳1小时。注意居家通风，每天开窗至少1小时。勤洗手；大人外出回家后务必洗手更衣后才能抱孩子。使用海盐水喷洗鼻腔，缓解流涕、鼻塞症状。避免去人口密集的场所，避免接触呼吸道感染人群。避免接触烟雾、冷空气等可能加重咳嗽症状的诱发因素。

　　咳嗽鼻涕未清时别急着打疫苗

　　大家都知道注射疫苗可以有效预防流感，小孩、老人、病弱者等易感人群，最好每年都注射流感疫苗。但专家提醒，咳嗽流涕未痊愈的情况下，务必暂缓注射疫苗。有些疫苗是减毒病毒，体弱时注射相当于一次感染，免疫作用也会受到抑制；同时，疫苗的某些成分还可能产生过敏反应。

　　还需注意的是，注射疫苗的初期要注意做好防病措施。一方面并非注射疫苗能够100%预防流感，因为流感病毒变异很快；其次，注射疫苗后在体内发生作用，产生免疫力也需要时间。

流感后咳嗽4月余未好怎么办？

这是感冒后遗症——不是很重的气管炎症。这炎症的急性期已过啦！现在要治愈即使用药得当，也化费时日啦！如果再次感冒，就会咳得更厉害。
你现在的气管还是有炎症，必须用药抑制细菌生长。我通常是用“磺胺甲恶唑”和红霉素单药轮用的。这两种药有一个共同特点是药浓度呼吸道高聚集特性。
“SMZ”一日三次一次两片。服药期间多喝水，以利排泄过效药物。此药的副作用是损胃口。可以配些维生素C一道吃，就会减小副作用。用药五天一疗程。然后隔一至两天，改用红霉素胶囊。按常规量使用。连用五天。
这十二天下来，应该可以不咳了。
现时如果在睡前或饭后咳得较多的话，买些“川贝枇杷膏”或“蛇胆川贝液”止止咳，气管在少菌的情况下不咳，修复就会更快些。

得流感不发烧了以后老是咳嗽

一般情况下，如果有出现以下症状，可能就有咳嗽变异型哮喘的可能：明显诱因持续性咳嗽达两个月以上，运动、冷空气刺激及上呼吸道感染会诱发其加重；组织胺或乙酰胆碱支气管激发试验阳性
，或支气管扩张试验阳性；采用抗生素或止咳药均无效，用支气管解痉剂或皮质类固醇药物有效；体格检查无阳性体征，X线胸片
正常或肺纹理增粗，肺通气功能正常；五官科检查未发现异常；既往无胃食管反流史。

孩子得了流感，咳嗽的特别厉害，该怎么办？

发烧伴有咳嗽不剧，可以给予化痰药物，不严重没有必要给予止咳药物。发烧伴有咳嗽加剧，伴有气促，应该及时给予拍片，同时肺炎抗感染和抗流感治疗。.流感期间孩子可正常饮食，没有什么禁忌，但如果孩子对某些食物过敏，则需要回避。如果宝宝有发热的情况，建议多补充水分，多休息。勤洗手，用流动水勤洗手。

任何疾病都不要首先自行用药，尤其是对尚没发育完全的孩子，这个应该成为常识，一旦小孩被确诊为流感时，应当到当地正规医疗就诊，在医生的指导下合理，有针对地用药，家庭的护理也是至关重要的。多喝水，多休息，注意补充维生素，对于咳嗽患者要勤拍背，帮助痰的排出。

咳嗽是呼吸道防御动作，目的就是清除呼吸道分泌物、异物，所以咳嗽对我们机体有利的！但咳嗽剧烈，常给小孩带来很大的痛苦，影响小孩吃饭和睡眠，建议多喝白开水，服用小儿氨酚黄那敏颗粒+小儿咳喘灵颗粒+利巴韦林颗粒，注意饮食及卫生，不能让孩子进食一些冷的、辛辣刺激的食物，除了6个月以下婴儿之外，如果只是发烧咳嗽，没有必要叫醒孩子吃药或者去看急诊。孩子在安安静静地睡觉，并不是因为他们病重，而是因为休息是身体自愈的手段之一。

宝宝在感冒的时候一定要有足够的睡眠并且减少宝宝的运动和活动的时间，让宝宝多喝热水并且多吃一些富含维生素C的水果或者果汁，我的宝宝感冒的时候我经常用橙子榨汁让宝宝喝。三白汤（百合、雪梨、荸荠，大概各1；2；2的量，一起煮半小时，连汤带水服用），适合久咳不愈干咳肺燥的情况，不适合初期受凉或者咳白痰。

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