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痛风用药的注意事项有哪些

时间: 2023-04-09 09:32:33

痛风用药的注意事项有哪些

  对于痛风患者而言,除了平常要注意忌酒、限制高嘌呤食物摄入、积极控制体重之外,科学合理地使用药物也是整个治疗非常重要的一环,这其中,有许多细节问题需要大家注意。那么痛风用药的注意事项有哪些呢?我们一起来看看。

  痛风用药的注意事项有哪些

  1、药物服用注意时间

  别嘌呤醇和丙磺舒是痛风缓解期和慢性期的主要药物。别嘌呤醇可阻断黄嘌呤转化为尿酸,丙磺舒可促进尿酸排泄增加,两者都能改变潜在的痛风发作趋向,适用于缓解期和慢性期的控制,并可联合应用,以减小剂量,减轻不良反应。但要注意这两种药物都不能在痛风发作的3周以内使用,否则可能加重痛风发作或使已经减轻了的关节肿痛症状复发。在痛风发作后的4—8周若使用别嘌呤醇,需要与小剂量消炎痛或秋水仙碱联合应用,以防止引发痛风发作。

  2、用药时间不可太短

  在口服别嘌呤醇或/和丙磺舒预防痛风发作的用药期间,必须要多喝水促进排尿,这样才能达到有效预防目的。另外、用药时间不可太短,需要达1-1.5年左右,直至尿酸平稳为止。对于肝肾功能不全的患者要慎用这两种药物,必须使用时要减小剂量一半,并且注意对肝肾功能的定期监测。

  3、秋水仙碱

  近年临床研究表明,小剂量秋水仙碱能减少无症状滑膜液中的炎性细胞数量,可减轻亚临床关节炎症。故可用于痛风发作的预防。一般是在血尿酸恢复正常水平后使用秋水仙碱,每次0.5-0.6mg,每周2次。如果效果不够满意可与小剂量别嘌呤醇联合应用。

  4、使用消炎痛或耐普生

  小剂量阿司匹林不可用于痛风的防治,这是因为阿司匹林干预尿酸排泄,可引起痛风发作,若用非甾体抗炎药可选择消炎痛或耐普生。

非布司他并非治痛风神药,服用时,这6点需注意!否则后果自负!

随着人们的生活水平的提高,痛风这个慢性疾病在人群中也越来越常见。很多人都被这个疾病给困扰着,特别是当其处于发作期,整个人都被折磨的痛不欲生,严重会影响其正常的工作和学习,那么痛风的患者是不是一定要吃非布司他来降尿酸,服药期间有六个注意事项,患者朋友们应该要了解清楚,不然会对自身体健康有不利的影响。

使用非布司他时应该注意以下事项:

1. 注意非布司他的适应症

非布司他的主要作用是降尿酸,对于痛风高尿酸的患者,在痛风间歇期,服用非布司他控制尿酸,是不错的选择。通常对于痛风患者,服用非布司他,将尿酸值降到360μmol/L以下最佳,因此,在服用非布司他期间,一定要定期监测尿酸值,确保尿酸值的达标,也有利于用药剂量的选择。但有一点需要注意的是,对于继发性的高尿酸血症,如器官移植引发的尿酸升高,一些恶性疾病引发的尿酸盐大量累积,不宜使用非布司他来降尿酸。

2. 注意服药的副作用

非布司他最值得注意的副作用是肝功能的异常,因此,服药期间,特别是服药初期,应当定期检查肝功能是否正常,如果出现转氨酶升高超出正常值3倍以上的情况,应当停药。除了可能导致肝功能异常外,非布司他还可能引发恶心、腹泻、皮疹等副作用,除此之外,非布司他还可能引发血管神经性水肿,急性肾衰竭,急性血红蛋白减少等不良反应,但这些相对来说比较罕见。

3. 注意心血管疾病风险

非布司他不会引起心血管疾病,但对于心血管疾病或心血管疾病风险的患者,服用非布司他,会导致血栓性心血管疾病发病率的风险增加,当然疾病的治疗是风险和获益的权衡,也并非因此心血管疾病患者就不能服用非布司他,服药前应主动咨询相关的专业医生。

4. 注意服药剂量的选择

通常建议非布司他的服用剂量是每天一次,每次服用40mg或80mg剂量,随着用药剂量的增大,非布司他的降尿酸强度也会有所升高,但需要注意的是,降尿酸并不是强度越大越好,一般起始服用该药物时,推荐选择40mg的日剂量,如果通过2~4周的服药,尿酸下降未达到目标值,可以考虑加大日剂量到80mg。非布司他服用时间不受饮食的影响,每天选择固定时间服用即可。

5. 注意服药期间的痛风

一般在痛风的急性发作期,主要是进行抗炎止痛治疗,以缓解疼痛治疗为主,在痛风发作的间歇期,可以服用降尿酸药物,来控制尿酸值,预防急性痛风的再次发作。在服用非布司他这类药物期间,由于尿酸的浓度下降,可能会引起关节内沉积的尿酸盐活动,从而引起疼痛,在这种情况,不用停服非布司他,可以加服非甾抗炎药或低剂量秋水仙碱等,缓解疼痛症状,减少炎性反应。

6. 服药期间同样要注意生活调理

首先最重要的是多喝水!一般我们说,对于促进尿酸排泄的药物苯溴马隆在服药期间要多喝水,防止尿酸的大量在肾脏累积从而影响肾脏的健康,实际上,对于嘌呤抑制剂的非布司他而言,服药期间也要注意多喝水,多喝水一方面能增加尿酸的排泄,辅助降尿酸,同时也能够减少尿酸盐活动性痛风的发生几率。

其次,在服药降尿酸期间,同样也要注意生活调理,低嘌呤饮食,戒烟酒,控制体重,适度运动,这些都是有助于控制尿酸的好习惯,应当坚持。 最后,拒绝高嘌呤饮食很重要,我整理了103个中高嘌呤食物(不建议吃) , 可以单独找我免费拿。

痛风患者要注意哪些问题呢?

#重庆红石医院##痛风患者饮食注意事项# 治疗痛风一定药避开这四个“坑”
1.只要关节不痛,尿素再高也没事
如果你不及时降尿酸,你的痛风的发作频率就会越来越高
2.锻炼强度越大,尿酸降得越快
痛风患者一定药有适量的运动,但是过度运动可能会诱发痛风发作
3.忌口就是不吃肉,蔬菜水果随便吃
对于痛风患者来说忌口是指不吃高嘌呤的食物,而不单单是“肉”和“素”的区别。一些高嘌呤的蔬菜还是少吃为好,比如香菇、豆类、芦笋
4.得了痛风就跟酒肉无缘了
痛风患者是要注意饮食,但不代表从此就和肉类无缘了,在缓解期可以适当吃一些低嘌呤的肉类

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