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风湿性关节炎的症状是什么风湿性关节炎的临床症状

时间: 2023-06-03 01:04:26

风湿性关节炎的症状是什么风湿性关节炎的临床症状

关节炎是很常见的骨科疾病,一般引发关节炎的因素很多,其中平时不注意饮食习惯和生活习惯,就可能会导致关节炎的发生。风湿性关节炎是关节炎的一种,这种疾病需要好好的护理,那么,风湿性关节炎的症状是什么?一起来了解一下吧!

1、风湿性关节炎症状

1、疼痛

关节疼痛是风湿病最常见的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。

2、肌肉疼痛

肌肉也会出现疼痛症状,而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌源性损害等,如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。

3、不规律性发热

风湿出现之前会出现不规则的发热现象,不会出现寒颤现象,用抗生素治疗无效,同时还会出现血沉快,如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成年人斯帝尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。

4、皮肤黏膜症状

皮肌炎、干燥综合症、白塞病、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。

5、雷诺氏征

指端会遇冷或情绪变化时会发白,然后转变成紫色,最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡,可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。

6、自身抗体血液指标异常

抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。

2、怎么治疗风湿效果好

一、辨证分型根据病人的临床表现及症状、实验室结果、舌脉象等表现,对患者进行疾病的分期及中医辨证分型。辨病的同时进行辨证,可按疾病的发展进程分早、中、晚期,以中医的辨证角度可分为以下几型:风寒湿阻型、痰瘀互结型、风湿热郁型、肝肾阴虚型。

二、护理方法

1风寒湿阻型临床多见于类风湿关节炎的早期,可见四肢关节肿胀疼痛,遇寒则痛剧,得热则痛减,皮肤不红,触之不热,此型病人多见舌淡红,苔薄白,脉弦等。辨证护理要注意防寒、保暖,安排病人在病区的南面,阳光可照射之处,此型病人以舒展关节、促进气血运行为主。局部采用中药薰蒸以驱风散寒。西医护理上,早期减少活动量,卧床休息,肌肉松弛有轻度的止痛作用,加强对病人的知识宣教,强调类风湿性关节炎早期积极配合治疗与护理,促进早日康复;饮食上宜适当进食辛温发散食物,可用葱、姜、胡椒等做佐料,食后盖被取微汗,使风寒湿邪从汗而解。

2痰瘀互结型临床上多见于类风湿性关节炎的初、中期,可见关节肿,疼痛固定,屈伸部分受限,部分患者有昼轻夜重的规律,此型患者多见于舌紫暗,苔白腻,脉细等。辨证护理:病室宜干燥,注间防湿保暖,局部用针灸、艾灸、TDP灯照射,尤其是采用针灸后活动,可明显改善关节功能。对卧床患者护士应帮助其每日进行1-2次主动加被动的最大耐受范围内的关节伸展、屈曲活动,保持关节活动的功能。中药汤剂以活血化瘀,疏通经脉,增加局部血液循环,以祛痰散结,温通经络。

3风湿热郁型临床上多见于关节红肿疼痛,按之痛甚,口渴、发热,舌脉表现多见有舌质红,苔黄腻,脉等。此型多为风湿活动期,病情变化快,应密切观察病情变化,病室保持空气清新,患者卧床休息,同时注意体位及姿势,可采用短时间的自动法,使关节休息减轻炎症。中药汤剂采用清热祛湿通络,采用消炎、解热镇痛,使患者出汗退热。及时更换汗湿衣服,不宜采用酒精降温,以防汗腺闭塞;饮食上可服苡仁、冬瓜、赤小豆粥,忌食油炸及辛辣食物。

4肝肾阴虚型临床多见有关节肿胀不利,头晕、腰膝酸软,舌脉表现多见有舌红苔少,脉细等。此型患者多属中晚期,一般病情较长,而且活动受阻,生活上需要别人照顾,思想负担较重,情绪焦虑悲观,护理上要及时发现病人的心理变化,生活上给予细致的照顾,局部用热敷、理疗、按摩等以增进局部及全身的血液循环,卧位时应保持患肢功能位,以免长期卧床后形成畸形。患者按动静结合的原则,适当在床上进行各运动,如股四头肌舒缩,举腿活动,以逐渐增加不疲劳为原则,中药汤剂宜温服,病室宜温暖忌寒冷潮湿,饮食上忌食寒凉生冷、不易消化的食物,可常服枸杞子粥等。

三、讨论类风湿性关节炎,是临床常见病和疑难病,可造成关节破坏,关节畸形,功能障碍,我科采用中西医结合的护理方法,在辨病的基础上进行具体辨证,具体病人具体护理,同病异护或异病同护,注意局部护理与整体护理相结合,在西医的专科专病护理基础上,结合中医辨证分型,给予不同的护理手段,如风寒湿阻型,病室注意保暖,病人安排在向南的病室并早期配合治疗。痰瘀互结型,因患者多伴关节活动功能障碍,护理上尽量鼓励患者多活动锻炼,保持关节的活动功能,以达到疏通气血,化痰逐瘀的目的。风湿热郁型要密切观察病情,注意疾病的变化和转归。肝肾阴虚型要加强心理护理,生活上给予照顾并进行饮食的全身调整,以提高患者的体质。类风湿性关节炎主要还要配合功能锻炼,在心理、饮食、服药、护理上整体结合,达到控制关节及其他组织炎症,缓解症状,保持和恢复关节的活动功能,提高患者自我照顾的能力。中西医结合的护理方法,对提高疗效和促进疾病的康复起着重要的作用。

风湿病的治疗方法,上面小编为大家介绍的有关风湿病的相关治疗方法和一些常见现象的护理方法,多种病症的不同治疗效果,希望能给大家带来帮助,祝你健康。

类风湿性关节炎症状是什么

类风湿性关节炎症状是什么

类风湿性关节炎症状是什么,在生活中,有很多的老年人会有这样的问题,导致这样的原因有很多,当这种疾病发作的时候,会感觉到非常的疼痛,下面为大家解答类风湿性关节炎症状是什,一起看看。

类风湿性关节炎症状是什么1 1、关节表现

RA最突出的临床症状是关节损害,可表现为关节晨僵、疼痛、肿胀、畸形和功能障碍,细述如下:

(1) 晨僵: 是RA突出的临床表现;晨僵持续时间与关节炎症重程度成正比,它常被作为疾病活动指标之一。

(2) 疼痛与压痛: 关节痛是最早出现的症状,最常受累的部位是腕、掌指关节、近端指间关节,多为对称性、持续性疼痛,常伴有压痛。

(3) 肿胀: 受累关节均可出现梭形肿胀。

(4) 关节畸形和功能障碍: 中晚期可出现关节畸形,包括掌指关节的半脱位,手指向尺侧偏斜,近端指间关节过伸而远端指间关节屈曲呈“天鹅颈”畸形,近端指间关节屈曲而远端指间关节过伸则呈“钮扣花”畸形。

(5)关节功能障碍: 美国风湿病学院(ACR)将本病影响生活能力的程度分为四级。重症患者关节呈纤维性或骨性强直,关节活动受限直至完全丧失功能,生活不能自理。

2、关节外表现

除关节症状外,RA患者还可伴有多脏器受累的全身表现,具体如下:

(1) 类风湿结节: 见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。

(2) 肺: 慢性间质性肺炎是最常见的肺病变,其他常见疾病还包括结节性肺病和胸膜炎等。

(3)心脏: 心脏受累最常见的表现是心包炎。

(4) 神经系统: 神经损害最常见原因是神经受压迫。

(5) 其他: 贫血与干燥综合征(临床上口干、眼干、关节痛三大症状为诊断的重要依据)。

类风湿性关节炎症状是什么2 一、类风湿性关节炎一般治疗

强调患者教育及整体和规范治疗的理念。适当的休息、理疗、体疗、外用药、正确的`关节活动和肌肉锻炼等对于缓解症状、改善关节功能具有重要作用。

二、类风湿性关节炎药物治疗

1、非甾体抗炎药(NSAIDs): 这类药物主要通过抑制环氧化酶(COX)活性,减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的作用,是临床最常用的RA治疗药物。NSAIDs对缓解患者的关节肿痛,改善自身症状有重要作用。其主要不良反应包括胃肠道症状、肝和肾功能损害以及可能增加的心血管不良事件。

2、改善病情抗风湿药(DMARDs): 该类药物较NSAIDs发挥作用慢,大约需1-6个月,故又称慢作用抗风湿药(SAARDs)。这些药物不具备明显的止痛和抗炎作用,但可延缓或控制病情的进展。常见药物包括:

(1) 甲氨蝶呤(methotrexate,MTX): 常见的不良反应有恶心、口腔炎、腹泻、脱发、皮疹及肝损害,少数出现骨髓抑制。偶见肺间质病变。是否引起流产、畸胎和影响生育能力尚无定论。服药期间应适当补充叶酸,定期查血常规和肝功能。

(2) 来氟米特(1eftunomide,LEF): 主要用于病程较长、病情重及有预后不良因素的患者。主要不良反应有腹泻、瘙痒、高血压、肝酶增高、皮疹、脱发和白细胞下降等。因有致畸作用,故孕妇禁服。服药期间应定期查血常规和肝功能。

(3)柳氮磺吡啶(salicylazosulfapyriding,SASP): 可单用于病程较短及轻症RA,或与其他DMARDs联合治疗病程较长和中度及重症患者。一般服用4~8周后起效。从小剂量逐渐加量有助于减少不良反应。主要不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、转氨酶增高,偶有白细胞、血小板减少,对磺胺过敏者慎用。服药期间应定期查血常规和肝功能、肾功能。

(4)疟药(antimalarials): 包括羟氯喹和氯喹两种。可单用于病程较短、病情较轻的患者。对于重症或有预后不良因素者应与其他DMARDs合用。该类药起效缓慢,服用后2-3个月见效。前者的不良反应较少,但用药前和治疗期间应每年检查1次眼底,以监测该药可能导致的视网膜损害。氯喹的价格便宜,但眼损害和心脏相关的不良反应(如传导阻滞)较羟氯喹常见,应予注意。

(5)硫唑嘌呤(azathioprine,AZA): 主要用于病情较重的RA患者。不良反应有恶心、呕吐、脱发,皮疹、肝损害、骨髓抑制,可能对生殖系统有一定损伤,偶有致畸。服药期间应定期查血常规和肝功能。

(6) 环磷酰胺(cyclophosphamide,CYC): 较少用于RA。对于重症患者,在多种药物治疗难以缓解时可酌情试用。主要的不良反应有胃肠道反应、脱发、骨髓抑制、

(7)环孢索A(cyclosporin A,CysA): 与其他免疫抑制剂相比,Cys A的主要优点为很少有骨髓抑制,可用于病情较重或病程长及有预后不良因素的RA患者。主要不良反应有高血压、肝肾毒性、胃肠道反应、齿龈增生及多毛等。不良反应的严重程度、持续时间与剂量和血药浓度有关。服药期间应查血常规、血肌酐和血压等。

(8)其他: 其他常见药物还包括青霉胺、金诺芬等。

临床上对于RA患者应强调早期应用DMARDs。病情较重、有多关节受累、伴有关节外表现或早期出现关节破坏等预后不良因素者应考虑2种或2种以上DMARDs的联合应用。

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