灰指甲甲沟炎怎么办,,灰指甲和甲沟炎怎么鉴别

一、灰指甲甲沟炎怎么办

甲沟炎型灰指甲是甲真菌病灰指甲中的一种特殊类型，灰指甲的症状表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜下甲板变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量溢出液但从不化脓，甲小皮消失，重者可引起甲床炎，自觉痛痒。此型亦多为酵母菌中的念珠菌感染引起。

常接触水的洗涮工人，如从事捕鱼、洗鱼、理发、食堂等工作，处于浸渍的条件下，特别是甲周皮肤破损，很容易造成甲沟的念珠菌感染，甲沟的念珠菌可以感染指甲引起甲癣，指甲变硬，变厚，呈棕色，长期不愈，就是我们说的慢性甲沟炎型灰指甲。

慢性甲沟炎型灰指甲可以治愈，但相对缓慢，因为药物不易进入甲板，关键在于综合治疗，坚持服药。

慢性甲沟炎型灰指甲，可以用3%-5%的碘酊在患部周围敷上，每次15-20分钟湿敷，每天2-3次，夜间使用5%阿莫罗芬甲涂剂加抗真菌制剂，比如特比萘芬乳膏，可以在甲表面形成药膜，利于药物穿透甲板，疗程2-3个月。

外敷药物的同时，也要内服抗真菌药物，双管齐下，促进疗效。伊曲康唑间歇冲击疗法：400mg/d，分2次口服，每月服药1周为1疗程，指甲受累需要2-3疗程，趾甲受累需要3-4个疗程；也可以口服特比萘芬冲击治疗，治疗前后需要检查肝功能情况。

慢性甲沟炎型灰指甲不主张切开引流，经过上述综合治疗无效果，需要到正规医院皮肤科或者外科进行拔甲术。一般建议将整片指甲拔除，还需要结合口服抗真菌药物同时治疗，能够让疾病更好地治愈。

二、甲沟炎与灰指甲的鉴别诊断

甲沟炎与灰指甲都是日常生活中较为常见的皮肤病，但二者并不是同一种疾病。

甲沟炎是指（趾）甲四周软组织的化脓传染，是细菌经过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并发展繁衍惹起。在手指，多因为刺伤，撕剥肉刺或修剪指甲过深等毁伤惹起。在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧惹起，大多发作在拇指。甲沟炎是常见的疾病，会给你的生活和工作带来不必要的麻烦。

灰指甲则主要表现为甲变色，最多见的颜色是灰白色，严重时还会发展现为有甲板增厚、变脆、起层、糟碎、黑黄、甲板中层蛀空、甲缘良莠不齐、甲板 完整不全等症状。有的还能够伴有甲沟发炎，部分红肿疼痛等状况。患上灰指甲会严重影响形象，及时采用正确有效的方法很重要，同时患者也需要对灰指甲有足够多的认识。

甲沟炎与灰指甲之间有一定的联系，引发灰指甲的原因有很多，其中一些皮肤病像甲沟炎也是会引发灰指甲的。甲沟炎感染导致患甲附近的皮肤抵抗力完全失去。如大拇趾有甲沟炎的患者如果同时患有脚气，脚气真菌就会乘虚而入，入侵患甲甲板，造成难以治疗的灰指甲。

三、慢性甲沟炎型灰指甲的症状

一般人只要看到手指甲或脚趾甲的形状、颜色、厚度、平滑度不正常，就认定是"灰指/趾甲"，任凭医师不断说明，病患仍无法接受"不是灰指/趾甲"的事实。为了避免这样的状况重复地上演，

1、指甲混浊、灰指甲真菌侵入甲板或甲床后，由于大量的菌丝和孢子的迅速繁殖，使得甲床上角质物大量的堆积，肉眼查看，甲板变得混浊，不透明，故甲真菌病俗称为灰指（趾）甲。

2、指甲增厚，真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床混浊程度，一般它可以比正常甲板厚出1~3倍以上。

3、指甲表面凹凸不平，由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。这种凹凸不平既为纵向，也可以为横向。同时也可以理解到病甲的主要病变在甲板下。

4、指甲甲板变脆易碎，由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质蛋白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。

5、指甲分层灰指甲增厚的角质物变干，变碎屑，变脆，它容易从甲板与甲床之间脱落下来，使得原本与指肉粘合的指甲表层，出现中空现象，即指甲分为2层，表层与指肉分离，另外分离出一层薄薄的甲质粘在指肉上。

四、慢性甲沟炎型灰指甲的危害

影响美观：

俗话说："手是人的第二张脸。"手的美观直接影响一个人的气质。而手的美感，很大部分在指甲。手部患有灰指甲的确有碍美观，患者甚至与人握手都自惭形秽，感到尴尬，更不用说其它亲密亲近的动作。

限制工作：

指甲受损的后果并不只限于观赏本身，而将累及甚至危及患者的工作，特别是一些抛头露面及卫生要求很严的职业。如医生护士、饮食业、丝绸纺织工、公关等工作。

影响日常生活：

指甲对我们具有很大的生理学意义。人类所从事的穿针引线、书写、做饭、打字、编织、弹奏等工作，都离不开指甲的协助。一旦患上灰指甲，这类工作将受到干扰。指甲生长在手的末端有保护作用，一旦患病，手将很容易因碰撞而受伤。此外，像抓痒，没有指甲就很麻烦。

产生异常心理障碍：

灰指甲患者，特别是长期治疗无效时，常常会有无法摆脱的窘迫感和受挫折感。特别当某些方面，如工作、婚姻、社交因受到灰指甲影响而失败时，对患者心理上的打击比正常人更大，往往因此而产生自卑感。治疗灰指甲直接用藏药甲康，根治彻底，每日2次，连用一月。

灰指甲怎么进行鉴别诊断

?这是很多人想要了解的问题，灰指甲的传染性强，给人的指甲带来不少损害，指甲除了美观作用，还起到防御保护的作用，因此，指甲异常要注意及时进行治疗。那么?下面就来给大家介绍一下。与灰指甲病易混淆的甲病主要有：1.全身性疾病营养性疾病遗传性疾病或药物可以引起种种甲的改变。如甲色泽的改变(变白变暗色素沉着淡蓝色黄色等)，甲外形的改变(有横沟发育不良甲板过厚或过薄过大或过小变脆或与甲床剥离等)，这些改变有时误为灰指甲，但是这些甲病有一个共同的特点，即全部指(趾)甲都发生病变，而且同步进行，就是说上述内因对甲的影响是同时发生的。而灰指甲是由外因引起，真菌对甲板的感染是陆续传染的，有时见到的多个甲发生癣症，但却先后出现，并仍可能有一些指甲完全正常，这在内因性甲病中是见不到的;2.皮肤病引起的甲病变。如银屑病皮炎湿疹扁平苔藓等也可引起甲板增厚变形有凹点或纵嵴等，这些疾病一般同时有相应的皮肤病症可协助诊断。3.细菌感染。绿脓杆菌感染可绿甲而类似青霉菌等霉菌感染。细菌性甲沟炎及其甲病变可与念珠菌引起者相似，但前者均有明显的红肿热痛等急性炎症，并可出现脓液，这是后者没有的。所有上述三类甲病中都找不到真菌，而甲癣中能找到真菌。不是真菌引起的甲病使用抗真菌药治疗，一般无效，有的还会更严重。?通过以上文章内容的介绍相信大家已经有了一定的了解了，希望能够对患者朋友们有所帮助。建议大家一定要选择正规的医院进行治疗，平时保持一个乐观的心态，这样才能对治疗有更好的效果。想了解灰指甲的危害，请点击：灰指甲的危害一定要多加注意