高原反应耳朵烫吗,,,高原反应的应对措施

一、高原反应耳朵烫的原因

初入高原旅游，有一部分人可能出现高原反应，症状包括头痛、胸闷、气短、心悸、恶心呕吐，口唇紫绀，失眠，多梦，血压亦可能升高。这些症状第一、二天明显，以后就会逐渐减轻或消失;但也有极少数人因劳累、受寒和上呼吸道感染等原因，症状可能逐渐加重，发展成为高原肺水肿或高原脑水肿。

高原反应，即高原病，指未经适应训练的人迅速进入3000米以上高原地区，由于大气压中氧分压降低，机体对低氧环境耐受性降低，难以适应而造成缺氧，由此引发一系列的高原不适应症。当然，除了高原缺氧的因素之外，还有恶劣天气如风、雨、雪、寒冷和强烈的紫外线照射等等;都可以加剧高原不适 应并引发不同的高原适应不全症。

机体在适应一段时间后可以发生一系列的适应性变化，如通气量增加，以便使组织利用氧达到或接近正常水平;加快心脏速率、加大心脏泵血能力，以使每分钟心脏搏出血量增加，改善缺氧状况;增加红细胞和血红蛋白量以增加携氧能力来保证肌体的氧气供应等。但是，一部分人对空气中氧分压低比较敏感，适应能力较差，会出现一系列症状和机能代谢变化的高原适应不全症，也称为急性高原反应。国外将此分成急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿、高原视网膜出血和慢性高山病，中国分成急、慢性高原病。对于个体来说，发病常常是混合性的难以分清，整个发病过程中，在某个阶段中以一种表现比较突出。

指导意见：

久居高原，红细胞与血红蛋白增多是一种代偿功能。海拔愈高，居留时间愈久，其红细胞也愈多。红细胞增多，则引起血液粘稠度增高。由于全血比粘度增高，而致循环阻力增加，加重心脏负荷和组织缺氧，产生一系列症状。在移居拉萨的汉族人中，患病率达13%。据研究提示在缺氧刺激后，红细胞生成素增多;又查明β2肾上腺素能受体参与红细胞生成素的产生。诊断标准一般红细胞超过7×1012/L，血红蛋白超过170g/L，血细胞比容高达80%。静脉放血300一400ml可使症状暂时缓解，故以转低地治疗为宜。

二、高原反应的临床表现分析

高原反应，包括急性和慢性高原反应。由平原进入高原或由高原进入更高海拔地区后，机体在短时期发生的一系列缺氧表现称为急性高原反应。慢性高原反应为有些人通过长期不断的调节过程仍不能适应，以致形成一种高原机能失调的现象，呈现一系列临床症状。慢性高原反应又称为“机体机能失调”。一般认为凡进入高原三个月后，仍有部分或全部高原反应症状，可视为慢性高原反应。

高原反应的症状一般表现为：痛、心慌、气促、食欲减退、倦怠、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、胸闷痛、失眠、眼花、嗜睡、眩晕、手足麻木、抽搐等。体征为心率加快、呼吸加深、血压轻度异常、颜面或四肢水肿，口唇紫绀等。慢性高原反应临床表现多种多样，症状可以是上述表现的部分，也可以是其大部分或全部，症状时隐时现，返回平低海拔地区后一般可消失，与急性高原反应的临床表现有较多的相似之处。

高原红，高原红是一种高原人群中的普遍现象，是长期生活在高原地区的人面部呈现红色的片状或团块斑，主要是因为皮肤角质层变薄，毛细血管扩张表现出红血丝的症状。中医归入“斑”的范畴。

高原红说白了就是皮肤比较敏感而产生红血丝，但是这种敏感是因为长期受地域环境影响而造成的，而不是天生。高原红多发生在海拔高的地区，主要是因为空气稀薄、氧含量低、皮肤细胞缺氧导致红细胞数量增多的缘故。再加上温差大、风沙大、空气干燥，紫外线强等原因造成面部角质层长期受损变薄敏感。高原地区冬天寒冷易冻伤面部皮肤，血液不流畅，造成毛细血管瘀堵，有的甚至发展到皮下，而面部角质层又因为长期受环境等物理损害敏感变薄，反映在面部就表现为网状、片状、团状的高原红。

三、高原反应的治疗措施

头痛用一般止痛片就很有效，对胃刺激小。阿斯匹林也行，但对胃刺激大，总之大多数止痛药均可原反应血压太高，用减压灵(治早期高血压的药)，再用一点小剂量的利尿片。

浮肿：受重力影响比较大的部位，如眼睛、下肢等处易浮肿。皮肤出现比较浅的坑，是轻度浮肿，可用氨茶碱治疗，有利尿和扩张血管作用，效果不错。若浮肿程度严重，可用双氢克尿塞，100毫克/片，1片就行，一天1～3次，五六小时后可见效。用利尿片，25毫克/片，1片就行了，剂量要小，而速尿片的副作用较大，故不推荐使用。

高原肺水肿

高原肺水肿是常见的重性高原病，发病率在3%左右。一般在4000米以上发生，常在登山后3-48小时急速发病，迟者在3-10天发病。重要的诱因是寒冷、劳累、抵抗力下降造成呼吸道感染。当出现头疼、胸闷、不同程度地咳嗽(初起干咳，以后有痰)、呼吸困难不能平卧，重者咯粉红色泡末样痰，抢救者将耳朵贴近患者胸壁可听到肺部水泡样呼吸声(医学称湿罗音)。此时病人惊恐不安、心慌、口唇面部紫绀，严重者血尿或逐渐神志不清。严重的肺水肿病情可迅速恶化，数小时内病人昏迷、死亡。

肺水肿的现场急救措施是绝对半卧位休息，两腿下垂，立即充分吸氧，最好是含有50%~70%酒精的氧气，流量6～8升/分;立刻口服呋塞米(速尿)40毫克/日。使用速尿可能会出现轻微恶心、腹泻、药疹、视力模糊、直立性眩晕、肌肉痉挛、口渴等，注意开始用量不要过大，根据情况可加至80毫克，2次/日。硝苯地平减少肺水肿。防治上呼吸道感染可用抗生素加地塞米松4毫克(仅口服一次)。烦躁不安时,可用少量镇静剂。注意保暖，严禁大量饮水。经初步急救，病情稳定后，迅速转移至海拔较低处。一旦呼吸、心跳骤停时，立即进行心肺复苏。

四、预防高原反应的方式

如何避免或减轻高原反应?

大部分人初到高原，都有或轻或重的高原反应，一般什么样的人会有高原反应没有规律可循，避免或减轻高原反应的最好方法是保持良好的心态面对它，许多的反应症状都是心理作用或有心理作用而引起的，比如：对高原有恐惧心理，缺乏思想准备和战胜高原决心的人，出现高原反应的机会就多。建议初到高原地区，不可疾速行走，更不能跑步或奔跑，也不能做体力劳动，不可暴饮暴食，以免加重消化器官负担，不要饮酒和吸烟，多食蔬菜和水果等富有维生素的食品，适量饮水，注意保暖，少洗澡以避免受凉感冒和耗体力。不要一开始就吸氧，尽量要自身适应它，否则，你可能在高原永远都离不开吸氧了(依赖性非常强)。

高原反应的轻重程度因人而异，一般而言，年轻人要好过中老年人和儿童、青少年。对于长期生活在低海拔地区(诸如东部沿海地区)的人员而言，初次上高原，海拔2000米以上就会有轻微的高原反应前兆比如易饿、头痛、失眠等等，此时就需要注意尽量不要让自己感冒。当海拔超过3000米时，很多人会出现明显的高原反应，比如喘气、嘴唇发紫等等。长期从事身体锻炼、体质较好的人可以坚持到4400米左右。不过为保险起见，初上高原，目的地在3000米以上的，建议事先做好一定的准备工作。如果时间充裕，建议海拔上得不要太急，在3500米左右休息一至三天，适应之后再进入更高海拔的地区，这样可以大大降低高原反应的强度。

高原反应症状及处理方法是什么?

人员初次进入海拔在3000m以上地区，将引发一系列高原不适症状，这种不适症状称为高原反应，严重者会出现系列症状和机能代谢变化的高原适应不全症，也称为急性高原反应。

高原反应并非要攀爬七八千米的雪山时才会发生，任何在海拔三四千米的徒步、远足或观光都有可能会患上高原反应。

高原反应有三种类型，最后两种最可能致命：

急性高山病(AMS)是最温和、最常见的一种 高海拔脑水肿(HACE)是指大脑开始肿胀 高海拔肺水肿(HAPE)是指肺部开始充满液体 ▍高原反应的成因

当你感到有高原反应时，你的身体会从比平时更稀薄的空气中获得更少的氧气。那么为什么空气会更稀薄呢?

气压和氧含量：气压取决于你头顶空气的重量，这就是为什么海拔越高，气压越低。这种较低的压力意味着那里空气的所有分子数量，包括氧分子都减少了。

环境适应：通常8000英尺就被认为是氧气摄入量减少会导致高原反应的海拔。同样对高原反应起决定作用的是你生活的海拔，因为你的身体已经适应了那里的氧气水平。

因此，在8000英尺的海拔高度，海平面城镇的居民可能会比丘陵地区的居民受到更严重的影响。

▍高原反应的症状和治疗

尽管症状和进展各不相同，但比较统一的应对方法就是——将患者带到较低海拔处——是所有这些症状最有效的治疗方法。而另一个肯定会让事情变得更糟的反应是，继续向上攀登“挺过去”。

急性高山病的症状

无论是持续的还是突发的，头痛都是患上AMS的信号。患者还会有一种或多种类似宿醉的症状：恶心/呕吐、疲劳、昏睡、食欲不振、难以入睡。

治疗：好消息是身体可以自行治愈。不过，你必须给它足够的时间来适应更高的海拔吗，首先下降到一个没有任何症状，可以安然入睡的海拔，然后休息直到你感良好。

高海拔脑水肿的症状

HACE最初表现为中度到重度的AMS。大脑肿胀开始的迹象是混乱和平衡受损。看看这些迹象：从膝盖到脚趾，不能走直线、单脚站立不稳

治疗：确诊为HACE的患者需要立即被护送到较低的海拔。单纯通过下撤到低海拔来完全缓解症状是不太可能的，所以您应该考虑如何在怀疑患上HACE时尽快联系医疗帮助。

高海拔肺水肿的症状

在患上HAPE之前可能患有AMS或HACE，也可能没有。最初的症状是呼吸短促并伴有干咳。肺部继续充满液体的迹象包括：呼吸急促变得更严重、意外的疲劳和无法控制自己的身体、出现湿性的咯咯咳嗽

治疗：为了防止肺部增加压力，HAPE患者应立即被护送到较低的海拔。如果不及时治疗，HAPE可能会导致昏厥和死亡。如果症状持续，打电话给医疗专家。

高原反应治疗药物

非处方药物——布洛芬、对乙酰氨基酚和阿司匹林——都有助于缓解AMS和HACE引起的头痛。在服用这些药物后，头痛持续也并不罕见。此外，头痛通常会在你下降或者你给身体时间适应更高的海拔后自行缓解。具体的还是要咨询医生哦！

▍预防高原反应

(1) 进入高原前严格体检，严重贫血、高血压、明显心、肝、肺、肾等疾病者,不宜进入高原。肥胖者由于耗氧量较高，出现高山病的机会一般大于较瘦者。

(2)初入高原，要尽量减少体力活动来保护心脏，所以要严格掌握运动强度。

(3)在进入高原前两天开始至进入高原后三天内，预防性地口服一些药物可减轻高原反应症状。

(4)每天至少喝3-4升水来保证机体水分充足，血液稀释后可以减轻心脏的负荷，减少高原反应症状。水分补充合理与否，以尿量充分、尿液清澈为准,并注意电解质平衡。

(5)初入高原出现头疼、头晕、眼花、耳鸣、全身乏力行走困难、难以入睡等症状，严重者出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、心慌、气短、胸闷、面色及口唇发紫或面部水肿等症状，稍严重者应及时进入高压氧舱救治，并听从医生安排。

如何应对高原反应

趁着国庆放假是不是很多小伙伴选择着了川藏这条旅游路线呢，说实话最美的风景真的就在四川和西藏，不过美是美，这个海拔也是有点高。有报道说，3500米以下的发病率占37%~51%,3600米-5000米的发病率达50%。这说明高度越高，高原反应的发病率越高。既然决定出去玩，我们还是要先来了解下高原反应。
何为高原反应
高原反应形成的原因是由于高度愈高，空气愈稀薄，气压就愈低，因此人体所需要的氧气压力也随之降低，但是人体所需要的氧气含量仍然不变，为使血液中维持人体所需之含氧量，故必须增加红血球的含量，但人体自动增加红血球之含量需要几天的时间，因此在刚进入山区时，会因为高度突然增高，人体来不及适应，而产生体内氧气供应不足的情形，高度愈高，过渡时间愈短，产生的反应就愈剧烈，这种生理反应一般称为“高原反应“。
高原反应的症状
高原反应的症状有：呕吐、耳鸣、头痛、呼吸急迫、食欲不振、发烧、睡意蒙眬，严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神亢奋、思考力、记忆力减退、听、视、嗅、味觉异常、产生幻觉等，也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。
高原反应的预防办法
预防的方法有：登山上升的速度不宜太快，最好步调平稳，并配合呼吸，同时要视坡度的急缓而调整，使运动量和呼吸成正比，尤其避免急促的呼吸。上升的高度应逐渐增加，每天攀爬的高度应控制，以适应高山气压低，空气稀薄的环境。行程不宜太紧迫，睡眠、饮食要充足正常，经常性地作短时间的休息，休息时以柔软操及深呼吸来加强循环功能及高度适应，平常应多作体能训练以加摄氧功能。

初上高原，该如何应对高原反应

应对高原反应的方法：

1、去之前一周要水泡服红景天。

2、到到高原的方式最好选择火车，这样有一个逐步适应的过程，如果自己开车会增大人体耗氧量，而飞的话人猛然间到达高原身体会突然不适应。

3、如果是去旅行的话建议先到青海或甘孜地区适应下，那里海拔已经抬升，但不算太高，在那适应下玩几天再进藏也是条不错的旅行线路。

4、进入高原前切记不要劳累饮酒，这都会增加耗氧量

5、到达高原后有的人不会马上出现反应，一般在8——12小时后才会出现，所以千万不要大意，以为自己没事就乱跑。所以要先休息，轻举慢动小声说话，保证睡眠，人在睡眠时耗氧量是比较低的，所以尽量让自己在睡眠中适应高原。

6、到高原后千万不要让自己感冒，会非常危险。

我国是世界上最早认识急性高原病的国家。远在328年汉成帝大将军杜钦向当时的丞相王风上书，建议不派专使去克什米尔及阿富汗等地。因为去这些地方要穿过皮山山脉(今喀喇昆仑山口)的大头痛山和小头痛山，会引起剧烈的头痛、头晕及呕吐。这些症状同现代急性高原病的表现一致，足见当时已对高原病有了认识。

症状：常见的症状有头痛，失眠，食欲减退，疲倦，呼吸困难等，但各作者所报告的急性高原病的症状发生率各有差异。

体征：急性高原病无特殊体征。通常可口唇、指趾甲床发绀。心率可速可缓，但多数作者报告，有心跳加快或出现阵发性心动过速，并偶尔有期前收缩。