试管婴儿抽取精子的方法,试管婴儿失败怎回事

一、试管婴儿中精子的相关检查

男性不孕症约占全部不孕症的40%，而男性不孕症的检查，最基本且最简便的方法就是精液检查。

传统的精液检查，主要是测量精子的浓度、活动力、和形态三部分，一般的检查是在普通的显微镜下，分析一群快速活动中精子的形态，不但判读不容易，而且误差大。

目前一种称为 "严格标准"的检验方法，是经由特殊染色固定与显微镜放大1000倍后观察，再根据正常形态的精子比率，可以评估精子对卵子的受精能力和怀孕率。如果正常形态精子多于4%的患者，可以采用人工授精作为第一线的助孕方法，如果正常形态精子少于4%，这种严重精子畸形的患者，即使运用子宫内人工授精或试管婴儿技术，成功受孕的机会也是很低，必须在进行试管婴儿技术中，再加上卵细胞质内单一精子显微注射(ICSI)的技术，才能提高其受精率和怀孕率。

因此，一对不孕症的夫妇，在接受例行的精液检查时，如果利用特殊染色并在显微镜下放大1000倍分析精子形态，将有助于预测其受精能力，并可以预先评估是否需要采行人工辅助生殖技术(试管婴儿)，以及是否需要安排单一精子显微注射(ICSI)，以增加其受孕机率。

近来陆陆续续有许多研究显示人类精液品质逐渐下降，同时睾丸癌发生率却逐渐上升，类似的情形也会出现精子的染色体缺损。另一方面，我们也发现约有15%的男性不孕症，其传统的精液检查是正常的，但是这些男性的精子仍存在着一些细微而奇特的内在缺陷(包括DNA缺损)，是无法由一般的精液检查测出来。

最近专家们研发出多种的精子DNA检验方法，似乎呼应了这种一般传统精液检查测不出的精子缺陷的现象。目前侦测精子 DNA缺损的检验方法，较着名的是精子染色质结构检验(SCSA)，是利用流量式细胞计分析仪以雷射激发，测量出精子DNA断裂值。几个SCSA的研究报告，发现若DNA断裂值过高，则怀孕机率很低，马偕纪念医院对于226个接受试管婴儿技术治疗个案的精液，进行SCSA 分析，也发现当DNA断裂值越高，其流产率也越高。

精子 DNA检查，是继精子浓度、活动力、和形态三项因子之外的第四项因子检查这项新技术，是否能侦测出前三项因子所没显现的缺陷，进而在临床上能够运用来防范植入异常的精子，同时能够事先预估怀孕的失败率及流产的机率，仍需要大规模的研究证实，就让我们拭目以待吧.

二、如何取精子呢

如何取精子?

对于人工授精的精子来源可分为夫精人工授精术和供精人工授精两种，那麽对于取精子当然也分为两种情况：

1、如果是采用丈夫的精子，那麽丈夫就需要采用手淫的方法取精，在此过程要采用医院提供专门的取精瓶，不能有任何的污染，取完精子后要马上送到医院;

2、对于另外一种的人工授精法，就不需要这麽麻烦了，只要通过夫妇双方的一致同意后，就可以从精子库中取精捐赠者的精子即可，不过此方法也存在著伦理问题，所以说如果丈夫的精子可以那麽就最好采用丈夫的精子。

人工授精的取精方法其实和试管婴儿技术也差不多，只是成功率就低很多，但是费用和试管婴儿技术相比也差很多，身体伤害更小。

男方要做什么准备工作?

1、收集精液前应禁欲3—5天，节制抽烟、饮酒及避免有可能对精子伤害的药物。

1、通常采用手淫法收集，不射精症者手淫法不行时，可用电按摩器采集精液。全部精液收集在特制的无毒无菌干燥的采精容器中，保存在一定的温度条件下(不低于20℃，不高于40℃)。在1小时左右使用，使用前进行精液常规检查。

3、逆行射精的患者，先排空膀胱，再用无菌生理盐水冲洗膀胱，最后在膀胱内注入少量的精子培养液或其他对精子无害的液体。手淫或性交射精后立即排尿或导尿，取得精液后作离心和洗涤处理再进行人工授精。

4、精液量及精子数少的患者，可采集几次精液加以浓缩后进行人工授精。

三、试管婴儿失败的六大原因

1.取卵失败

取卵失败是指女性促排卵后有了一定数量的卵泡，但卵泡中的卵母细胞没有被成功抽取出来。这种几率非常低，大约是千分之一。卵泡数量少的时候，取卵失败发生的几率相对大一些。但如果卵泡数量足够，很少会取不出来，这个环节的技术是比较成熟的。

2.促排卵失败

首先是促排卵失败的原因。促排卵是指通过药物促进女性一次性多排出几个卵，正常女性每个月经周期只排一个卵。一般年龄偏大的女性，卵巢储备已经不行了，也就是说，卵巢里储备的卵泡数已经非常少了，剩下的也几乎是质量不太好的，这类女性在促排卵后的排卵数量少、质量差，成功率不是很高。

3.形成受精卵失败

取出卵后，卵子要与男性的精子结合，形成受精卵。这个环节的失败，跟卵子和精子的质量有关，事先不容易预测到，如果事前不重视孕前更高，提高卵子和精子质量，可能促成的胚胎等级低，移植后也难着床的。

4.形成胚胎失败

受精卵发育会形成胚胎，把合格的胚胎移植到母体内。这个环节取决于受精卵的质量，如果受精卵不好，或者形成的胚胎的质量不好，都会导致失败，就不能进行移植。

5.着床失败

除了胚胎质量好坏，还有就是女性朋友的子宫内膜环境，子宫内膜如果过厚造成增生炎症，不良的环境对受孕影响很大，过薄也会影响最终着床。

6.怀孕失败

胚胎移植到母体后，就要等待母体怀孕。这个环节的失败率比较高，平均60%左右的女性会在这个环节表现为失败。

四、做试管婴儿怎么取卵子

取卵是在注射人绒毛促性腺激素的35到36小时之内做的。要是太早或者是太晚的话均会影响到卵子取出的数量以及质量。还有如果太早的话卵子的不能够完全的成熟，有很多没有成熟卵子，可是要是太晚的话就有可能形成一些大卵泡，因此就会去不到卵子。

取卵是一个很小的手术，是可以用全身麻醉或者是局部麻醉的情况下进行的。在阴道的超声仪知道，把取卵针穿过阴道，一直到达卵巢取卵之后，取卵的工作人员就会马上在显微镜下把取出来的卵子转移到含有胚胎培养液的培养皿中，还要放在37摄氏度的培养箱里面培养。因为阴道内超声波吸入术是属于小手术，还有些取卵的工作人员为了节省时间会用一些止痛药而不会用全身麻醉。

正常情况下取卵的时间在30分钟以内。女性在取卵之后会感觉到轻微的疼痛跟少量的出血，在医院躺着休息一到两个小时之后就可以回家了，这样的小手术也不会影响到正常的生活。由于卵泡的大小是不同的，所以取出来的卵子成熟阶段也是不一样的。有的卵子可能还没有成熟，可是有的也许已经过度的成熟了。刚取出的卵子是被丘细胞包围着，在一般的情况下是能够从细胞的扩张情况来判断出卵子的成熟度。但是，要是想要知道卵子的准确的成熟阶段，必须把那些细胞跟卵子分开。基本的情况来讲，可发现有下面这几种卵子：

1、成熟度：透明带下的卵周隙内有一个很小的细胞，它被称为事故第一极体，这个小细胞是因为卵子释放的。第一极体的释放的是卵子成熟的指标 。

2、没有成熟的卵子：有两样不一样阶段没有成熟的卵子。一种是在透明带下的卵周隙内的没有第一极体，可是可以观察到的是卵子里面的核，称为生发泡，这样卵子称为生发泡期卵，这也是在最初的没有成熟的卵子。还有一种是卵子的卵周隙里面无第一极体，在卵子里面没有发现任何的核，这个阶段是属于生发泡期卵以及成熟卵之间的没有成熟的卵子。要是没有成熟的卵子是没有办法用来受精的，这个是要让它完全成熟之后才能够受精的，必须要等到它们完全成熟之后才能够受精。

3、过度熟卵：卵子成熟之后一定要马上受精。从卵子成熟到受精之间正常是在5到6个小时。要是这时间段没有办法受精的话，卵子就会开始慢慢的老化掉，最后就会死亡。由于卵子取出来之后卵泡的体积是不同的，卵子的成熟阶段也是没有办法在同一个时间。要是用的时间太长的话，或者是卵子在受精之前在身体外面的时间太长都会让卵子成熟过度。虽然说太过成熟的卵子也是可以受精的，但是从这方面它会产生的胚胎质量上将会很差，胚胎移植后就没有那么容易能怀孕了。

试管婴儿男人取精困难怎么办

我们都知道试管婴儿是要取卵取精，然后在体外受精进行的，女性是用取卵针穿过阴道后穹隆直达卵巢表面，检查卵巢上面的有多少卵子并吸取卵子。而男性一般是手淫取精法，那么试管婴儿男人取精困难怎么办呢？

试管婴儿男人取精困难怎么办试管婴儿取精通常通过人工的方式获取，但是一部分人选择在医生的指导下或者药物的催化下获取精子。一些人会出现受精不成功的现象，建议患者可以进行睾丸精子提取的办法。在试管婴儿期间，要注意良好的饮食习惯，暴饮暴食会影响受精的过程。

试管婴儿取精的办法，在体外受精前，需要采用附睾和睾丸穿刺的办法来获取精子。但是不同人的身体状况的取精的时间也是有差异的，建议患者在医生的指导下根据身体的条件选择取精的方法。

积极寻求男科医生或者心理医生的帮助，通过心理调适或药物帮助改善;一般来说，在女方进入周期治疗后，需评估男方是否能够在取卵日顺利取精。如果不能，可以就诊男科医生，提前取精并冷冻保存。因为在这个时候，男同胞心理压力相对小于取卵日，并且还可以获得妻子的帮助，一般顺利取精的几率还是很大的，另外有些是已经把之前取出的精子进行冷冻，有保障，在取卵日也可以减少紧张情绪，有助于顺利取精。若是手淫取精困难，加上在取卵日因过度紧张，取精失败;这这样心理压力更大，他会更加紧张，造成恶性循环，越紧张越取不出。发生这种情况时，请及时寻求医生的帮助通过心理调节，使用药物刺激，从而使得大部分患者顺利取到精子。

试管婴儿男人怎么取精子男方在进行试管婴儿移植的时候，取精的方式是要根据男性精子质量来看的。如果男方的精子正常，要到生殖中心的取精室来自行取精，但如果患者是无精症或者是少精症的，就要做睾丸和附睾的穿刺手术来取精。如果这样也还是没有找到精子的话，就要进行相位的取精，在取到精子以后需要先冷冻起来，再取出女方的卵子，然后进行体外的精子和卵子的受精，形成胚胎以后，再移植到女性的子宫腔内。

用于体外受精的精子可以是新鲜采集的精液，也可以是冷冻保存的精液或者是从睾丸、附睾内抽取的精子。如果是新鲜精液，采集应与取卵同时进行。实验室工作人员或护士会告诉病人注意事项和采集方法，并提供无菌的精液采集小杯。精液采集后，需马上送到实验室，实验室工作人员接照实验室方法处理精液，包括将液化的精液在加入洗涤液后离心，将精浆除去，再用上游法或密度梯度离心法将活动的精子分离出来。

试管婴儿失败怎么办？哪些原因会导致失败？

优质的胚胎还需要良好的子宫环境、好的内分泌条件和医生娴熟的胚胎移植技术。在正常生育年龄的夫妇1个月按排卵时间同房，怀孕的机会只有20%左右。所以我们希望在治疗期间要有一个好的心态，这也是成功的重要因素。

许多资料表明，患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家，用心理测试量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估，并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现，接受过心理治疗，解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下，受孕率几乎差1倍。专家认为心理压力较重的妇女，她们的内分泌会受到影响，血管长期处在收缩状态，影响了子宫、卵巢局部的血流，而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力，夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。

试管婴儿不成功的原因

做试管婴儿失败有很多种原因：
1、是医院先让2个人吃药打针，以保证的质量（会先收取一部分费用），如果到时候没有有用的卵子和精子就不行了。
2、提取出来后挑选合适卵子和精子的放在试管里，进行早期胚胎发育。发育正常后才能移植到母体子宫内发育（如果早期发育不行的话也会失败）
3、就是移植到母体后是否会有排斥，有排斥的话也会失败
4、就是以上都成功的话，那就可以说是正常“怀孕”了呵呵，后期主要是预防流产。
一般失败比较多的是前面3个步骤。

试管婴儿失败了怎么办

试管婴儿的成功几率是85%，试管婴儿也不排除失败的情况，失败了就要从头开始进行。试管婴儿失败了怎么办?

试管婴儿失败了怎么办 患者先要考虑是否继续来做试管婴儿，然后再对应的做出选择。

首先，停掉所有用药，月经来潮之后，假如是多囊卵巢综合征的患者，需要再次使用药物来调整月经，第三次月经干净之后，*挂专家门诊，看看是否需要做宫腔镜检查。

第二，假如之前有冷冻胚胎的话，医生会根据您的卵泡生长情况和子宫内膜状态来决定是采用人工周期或自然周期。人工周期需要口服用药，而自然周期就是监测卵泡，在排卵之后安排移植的时间。

第三，如果没有冷冻胚胎的话，医生会根据您上次的方案以及胚胎的情况来帮您重新制定更加合适的方案。

同时专家提醒：试管移植后女性若没有注意医生嘱咐的事项，或者心态一直处于紧张的状态，就会影响自身的内分泌，影响胚胎着床和发育。因此，做试管婴儿的女性一定要调整好心态，保持愉悦的心情，千万不要紧张和焦虑。

试管婴儿专家表示，失败后，试管婴儿可以休息一段时间，然后在三个月后重新进入周期。

试管婴儿男人取精过程 在准备做试管婴儿前数月，男方应戒烟戒酒，保持生活有规律，如有生殖系统炎症需积极治疗。进入治疗周期后，一般在患者月经来潮第8天，其丈夫需排精一次，送生殖中心检查，然后禁欲，直至取卵日，精液在体内存留时间过长或过短均会影响精子质量。月经周期第8天起，丈夫开始服强的松，每日上午半片，下午一片，直至取卵日。同时连服3～5天氟哌酸。

用于体外受精的精子可以是新鲜采集的精液，也可以是冷冻保存的精液或者是从睾丸、附睾内抽取的精子。如果是新鲜精液，采集应与取卵同时进行。实验室工作人员或护士会告诉病人注意事项和采集方法，并提供无菌的精液采集小杯。精液采集后，需马上送到实验室，实验室工作人员接照实验室方法处理精液，包括将液化的精液在加入洗涤液后离心，将精浆除去，再用上游法或密度梯度离心法将活动的精子分离出来。

如果是睾丸或附睾内抽取精子，丈夫需要做一个小手术来取得精子。如果是冷冻精子或供精(大多数是冷冻精子)，精子应该在取卵前储藏在实验室，不需男性患者当天去门诊。

很多男性朋友在做试管婴儿前非常担心，担心自己取精会是一件困难的事情，担心现场取精失败造成的尴尬。试管婴儿是一项精准度很高的手术，但是在正规的试管婴儿运营单位，严格按照医生的指导接受术前检查和正式试管婴儿试验周期操作，成功率基本可以保障，要做试管婴儿的男性朋友不必因为手术而过分担心。

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