一、如何预防儿童多动症
1、婚前检查,避免近亲结婚,配偶的选择,要尽量注意有无癫痫病、精神分裂症等精神疾患。
2、适龄结婚,勿早婚,早孕,也勿过于晚婚,晚孕,避免婴儿先天不足。
3、为了避免产伤,减少脑损伤的可能,应尽量自然顺产,因为临床中发现,多动症患儿中剖腹产者比例较高。
4、孕妇应注意陶冶性情,保持心情愉快,精神安宁,谨避寒暑,预防疾病,慎用药物。
5、创造温馨和谐的家庭生活环境,使孩子在轻松愉快的心情中度过童年,切勿盲目望子成龙,剥夺孩子欢乐的童年,造成不必要的精神创伤。
6、注意合理营养,使孩子养成良好的饮食习惯,不偏食、不挑食,保证充足的睡眠。加强体育锻炼,增强体质,防止疾病的发生。
7、尽量避免让孩子玩含铅的漆制玩具,尤其不能将这类玩具含在口中。
8、不要让孩子长期食用方便面类食品、涮羊肉、烤羊肉串等。孩子每日应饮用充足的水,不能用饮料代替水喝,经常并多吃含水和维生素多的天然食品不失为预防或缓解本病的上策。
二、检测多动症的三个试验
1、翻手试验
令儿童将双手并置于桌上,掌心向下,拇指置于掌心,其余四指并拢,然后把双手都翻过来,就这样限定在原位反复翻动双手,并渐渐加快速度,观察儿童肘部摆动的幅度、双手翻动时的姿势及双手手指是否保持并拢等。肘部摆动幅度超过一个肘部的宽度,且翻手姿势笨拙、不协调者为阳性。
2、指鼻试验
令儿童用左手食指指自己的鼻尖,睁着眼睛做5次,然后闭上眼睛再指5次,然后换右手食指指鼻,同样是睁眼和闭眼各指5次。观察儿童指鼻动作的协调性和速度,动作过重、笨拙、偏离距离大则提示多动症的可能。
3、点指试验
令儿童一手握拳,另一只手用拇指依次接触其它四指的指端,可按照食指-中指-无名指-小指的顺序或食指-中指-无名指-小指-无名指-中指-食指的顺序,重复3~4遍,然后换另一只手重复上述动作。观察儿童点指动作的协调性及点指速度,如动作不协调或不能快速灵活地进行,即为阳性,提示多动症的可能。
三、引发儿童多动症的几点原因
1、患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症,常有大量吸烟或酗酒史。
2、遗传因素,如:患儿的血缘兄弟、父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒、反社会人格及癔症者也较多。
3、神经递质、酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。
4、严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病、痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论。
5、社会、家庭、心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭、经济贫困、住房拥挤,父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。
6、其他因素:营养问题、维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。
四、儿童多动症的表现介绍
表现一:注意力不集中
1、常常在作业、工作或其他活动中不注意细节或经常犯一些粗心大意的错误;
2、在工作或游戏中难以保持注意集中;
3、别人和他说话时常似听非听;
4、常不能按别人的指示完成作业、家务或工作(不是由于违抗行为或未能理解所致);
5、常难以组织工作和学习;
6、常逃避、讨厌或不愿做要求保持注意集中的工作(如学校作业或家庭作业);
7、常常丢失学习和活动要用的物品(如玩具、学校指定的作业、铅笔、书本或工具);
8、常常易受外界刺激而分散注意力;
9、日常生活中容易忘事。
表现二:多动或冲动行为
1、常常手脚动个不停或在座位上不停扭动;
2、在教室或其他要求保持坐姿的环境中常常离开座位;
3、常在不恰当的情况下乱跑或乱爬(成人或青少年仅限于主观感觉坐立不安):
4、常难以安静地玩耍或从事闲暇活动;
5、经常忙个不停或常像“装上了发动机”似地不停地动;
6、经常说话过多;
7、常常别人间话未完就抢着回答;
8、经常难以安静等待或按顺序排队;
9、常打断或干扰别人的活动(如插话或干扰别人的游戏)。
多动症通过药物治疗和教育辅导相结合的综合治疗手段,可达到较好的疗效。
多动症是儿童期常见的一类行为和情绪异常的精神障碍,也被称为注意缺陷多动障碍。
多动症的治疗,要双管齐下。医学治疗和孩子教育辅导要同步进行,效果才更好。
医学治疗是以药物治疗为主。
用药需注意以下事项:
第一,治疗多动症的药物确实会出现食欲减退、失眠等副作用,但还是相对安全的。
第二,遵医嘱服药,80%左右的孩子症状会改善。
第三,吃药期间千万别擅自停药、换药,否则后果很严重。
在教育辅导方面,可以用奖罚制度,让孩子尽快找到世界的规则。
奖励和惩罚最好可量化、好兑现、看得见。目的只有一个,建立规则感。
另外,还可以让孩子多做一些跳床、滚筒、平衡木、跳绳之类的运动,来刺激孩子的感官,促进大脑和体能的发育,改善症状。
遗传因素:
科学家们发现,多动症具有家族遗传性。
也就是说,如果父母得过多动症,那孩子得多动症的几率就会比普通人高。
有家族史的人要注意检查。
孕产期不良因素:
尼古丁和酒精都有可能造成胎儿脑损伤,容易诱发多动症。
为了宝宝的健康,准妈妈们记得戒烟戒酒。
难产、早产也有可能造成胎儿脑损伤,可能导致多动症。
多动症主要见于儿童和青少年,患者的主要临床表现为注意缺陷、活动过度和冲动三大核心症状。常常伴有学习或者工作困难,情绪和行为方面的障碍,但智力正常或基本正常,可有家族史。在学龄前儿童,症状不重的情况下,可以首先尝试行为治疗,但是如果行为治疗无效,就可以选择药物治疗。一般建议使用哌甲酯来治疗学龄前儿童多动症导致的注意力不集中。泰必利可以治疗多动和运动痉挛。在使用药物过程中,建议首先要从较低的剂量开始,并从较小的幅度增加剂量。并且在调节药物的过程中,应该每周评估儿童的核心症状和不良反应,根据需要调节药物的剂量。
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