下肢血栓性静脉炎治疗方法是什么,如何护理下肢血栓性静脉炎

一、下肢血栓性静脉炎治疗方法

静脉炎中医治疗方法

辨证分型治疗

（1）血栓性浅静脉炎：

①脉络湿热：治法：清热利湿，化瘀通络。

方药：五神汤加减。药用金银花、紫花地丁、茯苓、车前子、丹参、桃仁、红花、牛膝。方以金银花、紫花地丁清热解毒，茯苓、车前子清利湿热，丹参、桃仁、红花活血化瘀，配牛膝破血通经，并引药下行。红热甚者加公英、连翘、黄柏加强清热解毒之力；肿胀甚者加苍术、泽泻以利湿消肿；疼痛甚者加制乳香、制没药以活血止痛。

②脉络瘀阻：治法：活血化瘀，通络止痛。

方药：桃红四物汤加减。药用桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭。

方以桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭共用可达瘀血去脉络通、疼痛止之效。发生于下肢者可加牛膝，发生于上肢者可加桑枝；肿胀者加滑石、桂枝通阳利水；红肿者加公英、地丁清热解毒；浮肿晨轻暮重者加升麻、黄芪升阳利水。

二、下肢血栓性静脉炎的症状

浅静脉炎患者，患肢局部红肿，疼痛，行走时加重，可触及痛性索状硬条或串珠样结节，深部静脉炎患者，发病突然，患肢呈凹陷性肿胀，皮肤呈暗红色，有广泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张；后期出现营养障碍性改变，伴有瘀积性皮炎，色素沉着或浅表性溃疡，股，胫周径较健肢粗1cm以上，行走时肿痛加重，静卧后减轻，静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞，。游走性血栓浅静脉炎，是指浅静脉炎症发生部位不定，此起彼伏，反复发作而言，是人体浅静脉炎中的一种特殊类型，胸腹壁血栓性浅静脉炎，是指胸壁，乳房，两肋缘及上腹部出现静脉血栓形成，并同时有炎性病理改变的一种常见疾病，亦称Monder病。

静脉炎的分类

1，机械性静脉炎：

1）不正当的固定方法：穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动。

2）选用的导管管径太粗，刺激血管壁。

3）穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。

2，化学性静脉炎：药物稀释不足，输液酸，碱度过高，溶质的浓度过高，留置针材质的差异性皆是造成化学性静脉炎的原因。

3，细菌性静脉炎：通常与消毒方法不正确，穿刺技术不良，输液套管无菌状态的破坏，导管留置时间过长有关。

三、下肢血栓性静脉炎的饮食

1、气血两虚型患者（形体消瘦乏力，患肢肌肉萎缩，皮肤枯皱脱屑，创面经久不愈）宜食营养丰富，易消化食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。可用党参、黄芪、白术、大枣炖牛肉食用。

2、血瘀阻络型静脉炎患者（喜暖怕冷，足趾端皮肤苍白，持续胀痛，无溃疡），可进食生姜羊肉汤、鸭、鹿血、山碴、桂枝、桂圆肉；忌生冷。

3、热毒伤络型静脉炎患者（反复游走性血栓性浅静脉炎，趾端可发生坏疽及溃疡），宜食清热解毒，易消化的食物，如绿豆、赤小豆、茶、梨、西瓜、马齿觅等。可饮用菊花茶、金银花露或用荷叶、竹叶、鲜车前煎汤代水。

营养饮食原则

1.饮食宜清淡多汁，容易消化且营养丰富，忌食辛辣、肥腻之物，如辣椒、花椒、大蒜、胡椒等。

2.经常食用大量新鲜水果、蔬菜、生坚果、植物籽、大豆制品及全谷食物，以满足机体对各种营养素的需要。

3.宜多食用生姜，可促进血液循环、净化血管、稳定血压。

4.多喝银杏茶水，可以改善微循环及大脑功能，具有抗氧化作用。

5.禁止食用任何乳制品、煎炸食物、盐腌食物及加工食品。

6.忌食生冷之物，如冰棍、汽水、凉莱等。

四、下肢血栓性静脉炎的护理

1.护理有共性，又有个性化：不论病变的部位在动脉，还是静脉，周围循环受损，组织血液灌注量减少是其共同特点，当血流减少至不能满足组织代谢所需要的氧气和营养时，就会发生组织缺血，缺氧，在临床上表现出许多共同的症状，如患肢发凉，发麻，疼痛，皮肤色泽苍白潮红，和营养状况的改变等，并随病情的发展，逐渐出现肢端破溃，感染及坏疽等营养不良的改变，因而动，静脉疾病的护理有一定的共性，同时，每种疾病的病因，发病缓急，严重程度，病变范围以及病情的发展各不相同，患者的工作生活习惯等诸多因素不同，临床表现也不尽相同，因而，制定护理措施还应因人，因病，因生活条件而异，注重个体化的差异。

2.对病人的教育和指导是护理计划有效实施的保障：血管疾病的许多治疗和护理方法有其一定的特殊性，有严格的适应证，如动脉供血不足，患肢应处在低于心脏水平，则症状可以减轻，而静脉疾病则正好相反，弹力绷带对静脉疾患有促使静脉回流和保护，支持作用，但若使用不当，反而会加重血液淤滞，选择正确的休息姿势对静脉疾病患者至关重要，所以保持患肢的组织完整而进行的护理措施是细致而琐碎，贯穿于病人日常工作生活中的，病人也必须得到专业人员的指导和教育，才能配合执行各项护理计划，学会进行长期的自我健康训练。

静脉血栓，该如何治疗

静脉血栓的治疗方法具体如下：
1、急性静脉血栓，首先看其有没有并发症，如果病人出现肺栓塞这种严重并发症，刻不容缓要进行即刻的外科治疗，包括放滤网来防止血栓进一步脱落；如果有大块血栓到肺里，需要用微创的办法把肺里的血栓除掉；
2、单纯对于腿的静脉血栓，如果位置很高，比如髂静脉血栓，现在有吸栓微创治疗手段，导管头端可以把前面形成血栓的血块抽出，减少血栓负荷；
3、有些人因为髂静脉有受压因素导致血栓，要把髂静脉受压因素去除，比如放髂静脉支架；
4、如果是远端的静脉血栓、小腿血栓，这时让病人卧床休息即可。
不管是哪种血栓，抗凝治疗都是非常关键的，不管是用肝素还是现在特别新的Ⅹa因子抑制剂，一定要进行规范的、足量的抗凝治疗，这是治疗静脉血栓的基础。

下肢静脉血栓怎么治好

一般来说，下肢静脉血栓一旦形成，需要给予患者积极的抗凝、溶栓治疗，这样的话，才能够治愈患者的下肢静脉血栓，临床上常使用的抗凝药物包括低分子肝素钠、华法令、利伐沙班、达比加群，常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶等，需要注意的是，这些药物的使用最好在专业医生的指导下才能够进行，这样才能安全有效。而且，需要注意的是，除此之外，患者还要卧床休息，通常要卧床1-2周；而且，要抬高患肢超过心脏水平；要保持大便通畅。如果患者经过积极的治疗之后，患者健康的恢复了，那么下床活动的时候，应该穿弹力袜，这样才能对患者的病情有帮助。

下肢血栓怎么治疗

问题一：下肢静脉血栓的治疗方法有哪些？(一)治疗
少数下肢深静脉血栓形成能导致致命性的肺栓塞，因此治疗应包括下肢静脉血栓本身以及如何预防肺栓塞的发生，急性期治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗2种，2种方法各有特点，何种方法更优目前尚有争论。慢性期治疗方法有药物治疗、手术治疗和压迫治疗。
1.急性治疗
(1)一般处理：下肢深静脉一旦血栓形成，病人应卧床休息，减少因走动使血栓脱落而发生肺栓塞的机会，切忌 *** 挤压肿胀的下肢。患肢抬高使之超过心脏平面，有利于血液回流，促使肿胀消退。卧床时间一般在2周左右，2周后，穿阶梯压差性弹力袜或用弹力绷带包扎患肢，可加快组织消肿，减轻症状。
(2)抗凝治疗：抗凝治疗是下肢静脉血栓治疗中应用最早且最广泛的方法，抗凝本身并不能使已形成的血栓溶解，但它能抑制血栓的蔓延，配合机体自身的纤溶系统溶解血栓，从而达到治疗的目的，同时它能有效地减少肺栓塞的发生，在肺栓塞防治中有着举足轻重的作用。其他手术或非手术治疗方法一般均应同时用抗凝治疗作为辅助治疗。抗凝治疗的时间可贯穿整个病程，一般需1～2个月，部分病人可长达半年～1年，有的甚至需终生抗凝。但下列情况禁用抗凝治疗：消化道溃疡者、肝、肾功能严重不全者、近期发生脑出血者、流产后、先天性凝血因子缺乏者等。
①肝素：最常用的抗凝药物，其抗凝作用主要是通过增加抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的活性，抑制血栓形成。肝素起效快，半衰期短，在体内作用稳定。肝素水溶剂主要为12500U/支，相当于100mg。给药途径有静脉注射和皮下深脂肪层注射2种，肌肉注射易发生注射部位血肿，不宜采用。皮下深脂肪层注射方法较简单，但体内肝素浓度不易精确控制，注射部位一般选择腹壁皮下。静脉注射方法利用微量泵持续静脉给药，此法肝素作用快，剂量容易控制，体内肝素浓度较稳定，容易调节，是较理想的给药方法。具体方法是先静脉一次性注射肝素50mg即6250U，使肝素体内浓度快速达到峰值，然后将肝素稀释液(肝素200mg即25000U溶于5%葡萄糖盐水500ml)以30ml/h静脉持续滴注。但有下列情况时肝素用量应减小至20ml/h：2周内作过手术者;2周内有脑卒中者;血小板计数>

问题二：下肢静脉血栓如何食疗？还是对症治疗好，宜清淡饮食，多多吃黑木耳，活血作用特好~~~?下肢静脉血栓形成是指下肢静脉血管内形成了血栓。
病变无年龄和性别差异，主要发生在四肢的静脉。特别是发生于下肢深静脉的血栓，往往治疗效果不佳，常遗留下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全。偶尔重者可能会由于血栓脱落而发生肺栓塞。
血流滞缓，血液高凝及血管壁损伤，是造成静脉血栓形成的三大主要因素，其中某一因素可能起主导作用，其它因素相辅相承，则形成了血栓。
临床表现
1、浅静脉的血栓形成（即：血栓性浅静脉炎）
多发生于四肢浅表静脉（那些皮肤表现清晰可见的青紫色血管），如大隐静脉、小隐静脉等。本病易反复发作。
急性期时患肢局部疼痛、肿胀，沿受损静脉可摸到一条有压痛的条索状物，皮温高、红肿。1～3周后静脉炎症逐渐消退，局部遗留有条索状物及皮肤色素沉着，经久不退。
2、下肢深静脉血栓形成
血栓可发生于下肢静脉的任何部位，症状也会因血栓发生的部位不同而有轻有重。
当血栓只发生于小腿深静脉时（周围型），症状不明显，表现为轻微小腿胀痛、腓肠肌轻压痛、局部沉重感，因此易被忽视；当血栓从小腿向大腿继续伸延时，小腿肿胀、疼痛日益明显，腹股沟以下浅静脉扩张、肿胀，股三角区（大腿内侧靠近腹股沟约3M2的三角区）有明显压痛，并可摸到一条有压痛的索状物，此时就形成了髂股静脉血栓（中央型），此时，可伴有发热、乏力、心动过速，血白细胞增高等全身症状。如果血栓脱海，可造成肺栓塞，后果较严重。当发生肺栓塞时，会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，甚至发生紫绀、休克、猝死。若整个下肢深静脉系统广泛性血栓形成（混合型），不仅血栓造成静脉阻塞，同时 *** 动脉强烈痉挛，则下肢疼痛剧烈，整肢广泛性明显肿胀，皮肤紧张、发亮、呈紫褐色，有的可发生水疱，足背、胫后动脉搏动消失，可出现休克及肢体静脉性坏疽（溃烂、坏死），此种特殊类型也称为“股青肿”。
诊断
具有如上典型的临床表现，一般不难诊断。
为了进一步确定病变部位、程度及范围，可采取以下检查方法：
1、超声波检查 此法为较常用的检查方法。通过超声波可直接观察静脉直径及腔内情况，可了解栓塞的大小及其所在部位。用彩色血流多普勒实时显像法对膝以上深静脉血栓形成有良好的特异性和敏感性(可达95%)。
2、静脉造影　 是最准确的检查方法，能有效地判断有无血栓，血栓的大小、位置、形态及侧支循环情况。同时还可以逆行造影，了解静脉瓣膜功能情况。但由于此法有一定的损伤性，还可能引起过敏反应或肾功能损害，因此必要时才进行。
治疗
一、血栓性浅静脉炎的治疗
1、一般性治疗：卧床休息，抬高患肢超过心脏水平，局部热敷，必要时可穿弹力袜或用弹性绷带包扎。避免久立或久坐。
2、药物治疗：止痛药有：保泰松、吲哚美辛（消炎痛）、吡罗昔康（炎痛喜康）、阿司匹林等，一般不必用抗生素或抗凝剂治疗。
二、深部静脉血栓形成的治疗
一般治疗：卧床休息，抬高患肢高于心脏水平，约离床面20～30cm，膝关节微屈曲位。保持大便通畅，避免用力排便使血栓脱落导致肺栓塞。起床后应穿长统弹力袜，穿着时间为6周～3个月。
2、抗凝治疗
A：肝素：静脉注射肝素使凝血激酶时间达到正常的1.5-2倍，维持治疗5―7日。 但静脉注射肝素的剂量较难控制，掌握不慎就可能引起出血，因此较安全的方法可用低分子量肝素，皮下注射。
1、 B：华法林：肝素治疗5天后口服华法林，直到凝血INR指数（凝血激酶时间）达正常水平的2-3倍。其后，给予维持量持续3～4月。
3、溶栓疗法 常用药物有尿激酶、链激酶和纤维蛋白溶酶。由于较易引起出血，其长期疗效并不胜于......>>

问题三：下肢血栓一般应该怎么治疗呢？对症方行栓

问题四：腿部血栓的治疗方法看是动脉还是静脉
急性动脉栓塞要行急诊拉栓手术。
下肢深静脉罚栓，血栓形成6-8小时内腔内溶栓效果很好，急性期要行溶栓抗凝治疗，需绝对卧床，如血栓位置较高，除外年龄等因素可考虑静脉滤器置入，正规溶栓抗凝治疗2周左右，随后口服华法令1年半监测PT及INR。