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肘关节扭伤咋办,如何诊断肘关节扭伤好

时间: 2023-07-17 07:58:12

一、肘关节扭伤咋办

肘急性扭挫伤肿胀明显时,一般忌用手法治疗,特别是粗暴的重手法理伤。如怀疑有关节的微小错落,可在伸肘牵引下将肘关节做一次被动屈伸活动,能起到整复作用,但不宜反复操作,尤其在恢复期,粗暴的屈伸活动后,会增加新的损伤,甚至诱发骨化性肌炎。

在触摸到压痛点后,医者以两手掌环握患者患侧肘部,轻揉按压数次,有减轻疼痛的功效。以患侧为中心,医者用大拇指顺侧副韧带行走方向理顺剥离的肌纤维,一般2周左右逐渐修复。

此外,为防止撕裂的关节囊反折于关节间隙,宜将关节在牵引下被动屈伸活动一次,以纠正微细的关节错缝,同时能拽出嵌入关节内的软组织,并将渗入关节内的血肿压出关节间隙外。但不宜反复操作,尤其在恢复期,粗暴的屈伸活动后,会增加新的损伤,甚至诱发骨化肌炎。

二、肘关节扭伤怎么治疗

药物治疗

1.内服药 早期宜应用活血化瘀、消肿止痛之药,如桃红四物汤加减。西药应用非甾体类消炎镇痛药。

2.外用药 早期外敷消肿止痛膏或狗皮膏,后期用中药熏洗。

固定治疗

早期可在肘关节屈曲90°位以三角巾悬吊,或采用屈肘石膏托外固定2周,以限制肘关节 的屈伸活动。

功能锻炼

早期功能锻炼可做握拳活动,中、后期做肘关节屈伸等活动。如做被动屈伸活动,动作必须轻柔,以不引起明显疼痛为准,禁止做粗暴的各种主、被动活动。

外科疗法

肘关节尺侧副韧带完全断裂,宜行外科治疗。外科治疗切口取肘关节内侧切口,患者取仰卧位,切口以肱骨内上髁为中心,沿肱骨内上髁嵴向上延伸5cm,沿前臂内侧纵轴向下延伸5cm。术中注意避开和保护尺神经。

三、肘关节扭伤的诊断方法

临床表现

有明显的外伤史,肘关节呈半屈伸位,患者以手托肘,关节活动受限。重者关节伤侧肿痛明显,皮下有瘀斑,甚至有波动感。

初起时肘部疼痛,活动无力。肿胀常因关节内积液和鹰嘴窝脂肪垫炎,或肱桡关节后滑膜囊肿胀而逐渐加重,以致伸肘时鹰嘴外观消失。

部分严重的肘部扭伤有可能是肘关节脱位后已自动复位,只有关节明显肿胀,已无脱位症,易误认为单纯扭伤。其中关节囊和韧带、筋膜若有撕裂性损伤,做关节被动活动时有"关节松动"的不稳定感,并引起肘部剧烈性疼痛。

X线检查

常规拍摄肘关节正、侧位X线片,排除是否合并有骨折等。对可疑病例在进行局部麻醉后,伸直肘关节,做被动肘外翻30°摄片,若内侧关节间隙明显增宽,则说明肘关节尺侧副韧带撕裂。同样,亦可做桡侧副韧带损伤检查。在儿童骨骺损伤时较难区别,可与健侧同时拍片以检查对比,可以减少漏诊。

鉴别诊断

与肘部骨折和(或)脱位相鉴别,后者X线片有明显异常。

四、肘关节扭伤多久能好

先到医院去针灸或者电磁放血。再吃些活血化瘀的药。如果时间一长,肘部不能弯曲的就很麻烦了,那就要天天功能锻炼,主动和被动锻炼。主要是肘部屈伸运动,时间为一天三到四次,每次10-15分钟。在能承受的范围内锻炼,不能硬来,那样医生说会造成骨肌炎,那样手臂就废了。

软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊,神经、血管等。这些组织在受到外力作用下,发生机能或结构的异常,称软组织损伤。分急性损伤,慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。慢性损伤称陈伤、劳损。临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、畸形等。软组织损伤后可能出现的并发症有:血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。

各种软组织损伤(扭伤、拉伤、挫伤)直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位,快速止痛消肿、活血化瘀、接骨续筋,达到治疗目的,而且安全可靠,有条件的理应首选。新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈,3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了。

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