牛支原体肺炎的治疗方法,,支原体肺炎的护理须知

一、支原体肺炎的诊断方式分析

支原体肺炎的诊断方法多种，但是这样的疾病不易被发现，通常专家会采用X线胸片、病原学检查、血清学检查三种方法，具体去了解下相关方面的介绍：

(一)X线胸片：

支原体肺炎的诊断首先要观察肺纹理增多，肺实质可有多形态的浸润形，以下叶多见，也可，呈斑点状，斑片状或均匀模糊阴影。约1/5有少量胸腔积液。肺部病变表现多样化，早期间质性肺炎，肺部显示纹理增加及网织状阴影，后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影，近肺门较深，下叶较多。约半数为单叶或单肺段分布，有时浸润广泛、有实变。儿童可见肺门淋巴结肿大。少数病例有少量胸腔积液。肺炎常在2～3周内消散，偶有延长至4～6周者。

(二)病原学检查：

肺炎支原体的分离，难以广泛应用，无助于早期支原体肺炎的诊断。痰、鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体，但需时约3周，同时可用抗血清抑制其生长，也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。

(三)血清学检查：

血清病原抗体效价>1:32、链球菌MG凝集试验，效价≥1:40为阳性，连续两次4倍以上增高对支原体肺炎的诊断有很大的价值。

二、针对支原体肺炎的症状表现

症状详细描述

潜伏期2～3周，起病缓慢，约1/3病例无症状。以支管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等，头痛显著。发热高低不一，可高达39℃。2～3天后出现明显的呼吸道症状，如阵发性刺激性咳嗽，咳少量粘痰或粘液脓性痰，有时痰中带血。发热可持续2～3周。热度恢复正常后尚可遗有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但无胸痛。

体检示轻度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。少数病例有斑丘疹、红斑或唇疱疹。胸部一般无明显异常体征，约半数可闻干性或湿性罗音，约10%～15%病例发生少量胸腔积液。

病情一般较轻，有时可重，但很少死亡。发热3天至2周，咳嗽可延长至6周左右。有10%复发，肺炎见于同一叶或同一叶，少数病人红细胞冷凝集滴度效价在1∶500以上。/可有相当的血管内溶血，溶血往往见于退热时，或发生于受凉时。

极少数病例可伴发中枢神经症状，例如脑膜炎、脑膜脑炎、多发生神经根炎，甚至精神失常等。出血性耳鼓膜炎、胃肠炎、关节炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、心包炎、心肌炎、肝炎也有发现。

三、针对支原体肺炎的发病原因

肺炎支原体是介于细菌与病毒之间，能独立生活的最小微生物，大小为200nm。无细胞壁，仅有由3层膜组成的细胞膜，常与细菌的l型相混淆，两者的菌落相似，可在无细胞的培养基上生长与分裂繁殖，含有rna和dna，经代谢产生能量，对抗生素敏感。支原体为动物多种疾病的致病体，目前已发现8种类型，其中只有肺炎支原体肯定对人致病，主要是呼吸系统疾病。在20%马血清和酵母的琼脂培养基上生长良好，初次培养于显微镜下可见典型的呈圆屋顶形桑椹状菌落，多次传代后转呈煎蛋形状。支原体发酵葡萄糖，具有血吸附(hemadsorption)作用，溶解豚鼠、羊的红细胞，对美蓝、醋酸铊、青霉素等具抵抗力。最后尚须作血清鉴定。它由口、鼻分泌物经空气传播，引起散发和小流行的呼吸道感染，主要见于儿童和青少年，现在发现在成人中亦非少见，秋冬季较多。呼吸道感染有咽炎和支气管炎，少数累及肺。支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上，或各种肺炎的10%。

【发病机理】

肺炎支原体在发病前2～3天直至病愈数周，皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染，长在纤毛上皮之间，不侵入肺实质，其细胞膜上有神经氨酸受体，可吸附于宿主的呼吸道上皮细胞表面，抑制纤毛活动和破坏上皮细胞，同时产生过氧化氢进一步引起局部组织损伤。其致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关。感染后引起体液免疫，大多成年人血清中都已存在抗体，所以很少发病。

病理变化

肺部病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质性肺炎，伴急性支气管炎。肺泡内可含少量渗出液，并可发生灶性肺不张、肺实变和肺气肿。肺泡壁和间隔有中性粒细胞和大单核细胞浸润。支气管粘膜细胞可有坏死和脱落，并有中性粒细胞浸润。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液。

四、支原体肺炎的治疗方式的选择

支原体肺炎的治疗疗程一般需要2--3周(这是指用红霉素治疗),如用阿奇霉素只需3---5天。在治疗的过程中，应注意休息，保持室内空气流通，饮食方面要避免刺激性食物.

长期服用阿奇霉素等抗菌药物是否有不良副作用?

阿奇霉素疗程3--5天，无须长期服用.如疾病需要，可停5天后再用3天.此类药物较常见的不良反应是胃肠道不适，少数患者会出现呕吐和大便次数增多.停药后立即消失。

如何避免支原体肺炎?

支原体肺炎易感人群，如支气管哮喘，免疫力低下者等.本病主要通过呼吸道飞沫传播.平时应注意室内空气流通，培养孩子良好的卫生习惯，抵抗力弱的小孩应尽量避免去人流拥挤的公共场所.

支原体肺炎的治疗方法

1.一般治疗

呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长，可达1～2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状，在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒，导致病情加重迁延不愈。因此，对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。

护理 保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。

氧疗 对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压，改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。

2.抗生素的应用

根据支原体微生物学特征，凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等，对支原体无效。因此，治疗支原体感染，应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。

大环内脂类抗生素 以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为首选，该药使用广泛，疗效肯定。

3.对症处理

祛痰 目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少，除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外，可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息，可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥，酌情给予小剂量待因镇咳，但次数不宜过多。

支原体肺炎要怎么治疗？支原体肺炎的食疗方法有哪些？

支原体肺炎是一种急性的肺部炎症疾病，并伴有咽炎、支气管炎等疾病，对身体的伤害比较大，需要及时治疗，在治疗的时候除了药物治疗之外，还可以在日常饮食上注意，通过食疗的方法来缓解病症，那支原体肺炎具体要怎么进行治疗呢？
1、一般治疗
包括休息、饮食。高热病人应卧床休息，选择容易消化的高蛋白、富含维生素的饮食，多喝开水。如果患者是儿童，要保持其口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿变换体位，促进分泌物排出。
2、对症治疗
因为支原体肺炎患者发病前几天很难确诊，因此根据患者的症状对症治疗是非常必要的。高热病人应及时退烧，呼吸困难者应及时给氧，咳嗽剧烈者止咳，有痰者祛痰。如果患者是小儿，家长要加强拍背、吸痰，或在医生的指导下使用祛痰剂。
3、抗生素的应用
支原体肺炎是人体感染肺炎支原体造成的疾病，抗生素是对抗感染性疾病的不二之选。四环素或红霉素是重要的能治疗支原体肺炎的抗生素。需要注意的是抗生素必须在医师的指导下使用。如果患者是儿童建议早日就医，在医生的指导下治疗。
4、肺外并发症的治疗
支原体肺炎的并发症众多，不同的病人又会有不同的并发症。患者应该准确及时的向医生反馈身体变化和症状，让医生更全面的了解情况，做到真正的对症下药。
5、注意事项
支原体肺炎虽然病情不严重，死亡率也极低。但是症状复杂，患者应该在出现更剧烈的病症前及时就医，在医生的指导下治疗。尤其是小儿患者，切不可私自用药。
6、食疗方法
1、小白菜腐皮红枣汤
原料：小白菜150克，豆腐皮100克，红枣3枚。
制作方法：将豆腐皮切段、打结备用。红枣去核、洗净。小白菜掰片、洗净。锅内加水煮沸，放入豆腐皮、红枣进行焖煮。煮至菜将熟时，加入小白菜略煮，加盐调味，淋上香油即可。
功效：清肺热、止咳、消痰。
2、酥油杏仁粥
原料：甜杏仁30g，鲜山药120g，粟米50g，酥油适量。
制作方法：将杏仁焙炒令熟，山药、粟米炒熟研末。用温开水调甜杏仁末10g及山药、粟米面、酥油，每日空腹服用。
功效：润肺止咳，健脾益气。
3、鱼腥草蜜饮
原料：鱼腥草250g，蜂蜜适量。
制作方法：将鱼腥草洗净，切碎。提取汁液，兑入蜂蜜，煮沸饮服。
功效：清热解毒，豁痰止咳。
4、冬瓜苡仁汤
原料：冬瓜500g，苡仁30g，绿豆50g，鲜荷叶60g，金银花15g，调味品适量。
制作方法：将绿豆用清水浸泡半日。冬瓜去皮、切块。荷叶切碎，同放砂锅中炖沸后，下葱、姜、蒜、椒。待熟时以食盐、味精、猪脂各适量调味取食。
功效：辛凉透表，清热宣肺，化痰止咳。
5、百合黄芪汤
原料：百合200g，黄芪10g，冰糖适量。
制作方法：将黄芪水煎取汁约1500ml。纳百合于药汁中煮熟。冰糖适量调味服食。
功效：滋阴润肺，化痰止咳。
6、百合薏米粥
原料：百合50克、薏米200克。
制作方法：薏米在煮之前以温水浸泡2～3小时，让它充分吸收水分。熬煮时加入百合，煮至粘稠，加冰糖调味即可。
功效：润肺止咳、清心安神、补中益气、清热解毒。

支原体肺炎如何治疗

肺炎有多种类型，而支原体肺炎就是小儿时期最常见的一种，尤其是3岁以下的婴幼儿，那么小儿支原体肺炎严重吗?对小孩的伤害是否严重呢?日常又该如何治疗?关于小儿支原体肺炎的那些事，接下来就为大家详细道来。
小儿支原体肺炎严重吗?
支原体肺炎严不严重还得跟病情的轻重程度有关，有的患者还未到严重的肺炎就已经治疗好，所以这个要看情况，下面我们就来看看支原体肺炎的常见症状表现吧。
典型表现：
支原体肺炎患儿会感觉头痛乏力，病情在2～3天后还会加重。患者还会有发热、咽痛、肌痛的情况，患者发热体温常在39℃左右，热程约1～2周。
咳嗽是支原体肺炎追我典型的症状表现，刚开始的时候是干咳，然后逐渐变成顽固痉挛性剧咳，白天咳嗽症状轻而晚上加重，非常影响睡眠。咳嗽时会有白色黏液痰和脓痰，有时带血丝。
严重时期表现：
支原体肺炎严重时会引起神经系统并发症，常见的如脑膜炎、周围神经炎、无菌性脑膜炎等。另外还可能引发心血管系统并发症，比如如心肌炎、心包炎、急性心力衰竭等，这些并发症发作时对于患儿的生命健康威胁巨大，所以家长要及时送孩子就医。
支原体肺炎如何治疗?
采取对症处理方式：
(1)祛痰：由于支原体肺炎患者的年龄都较小，咳痰的能力较弱，所以在治疗的时候一定要做好祛痰处理，这样可以使痰液变稀薄，易于排出，不至于堵住患儿的支气管，引起呼吸困难。
(2)止喘：如果患儿又咳嗽又喘，可能需要选用支气管扩张药，这个具体要求应在医生指导下服药。
(3)护理：应注重休息、护理与饮食。患儿应保持足够的休息，不宜过度贪玩劳累。患儿居住的环境应保持空气流通，室温在18～20℃，相对湿度在60%为宜。家长们更要做好患儿的饮食以及日常护理，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进痰液排出。
以上是小儿支原体肺炎相关介绍，总的来说此病不要让其恶化，不然对孩子是致命的打击。