意识障碍分期包括什么,意识障碍有哪些饮食禁忌

一、意识障碍分多少期

（一）觉醒度改变

1、嗜睡。

意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。

2、昏睡。

患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。

3、昏迷。

意识活动完全丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：

（1）浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。

（2）中度昏迷对外界一般刺激无反应，强烈疼痛刺激可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。

（3）深昏迷随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。

（二）意识内容改变

1、意识模糊

患者的时间、空间及人物定向明显障碍，思维不连贯，常答非所问，错觉可为突出表现，幻觉少见，情感淡漠。

2、谵妄状态

对客观环境的认识能力级反应能力均有所下降，注意力涣散，定向障碍，言语增多，思维不连贯，多伴有觉醒——睡眠周期紊乱。

3、类昏迷状态

许多不同的行为状态可以表现出类似于昏迷或与昏迷相混淆，而且，开初是昏迷的病人，在长短不一的时间后可逐渐发展为这些状态中的某一种。这些行为状态主要包括：闭锁综合征又称失传出状态、持久性植物状态、无动性缄默症、意志缺乏症、紧张症、假昏迷。一旦病人出现睡眠–觉醒周期，真正的昏迷就不再存在。这些状态与真性昏迷的鉴别，对使用恰当的治疗及判定预后是重要的。

二、意识障碍的饮食禁忌有哪些

饮食适宜：1、多食新鲜蔬菜和水果，补充充足维生素；2、多食富含优质蛋白质的食物，增强身体抵抗力；3、多食清淡易消化的流质饮食。

宜吃食物宜吃理由食用建议

草莓。草莓味甘、酸，性凉，归肺、脾经。具有润肺生津，健脾，消暑，解热，利尿，止渴的功效；主治风热咳嗽，口舌糜烂，咽喉肿毒，便秘，高血压等症。干咳无痰，日久不愈时，可用鲜草莓6克与冰糖30克起隔水炖服，每日3次；

蓝莓。蓝莓浆果可以增强对人体对传染病的抵抗力。如在当地农场购买了大量的蓝莓，把其放在烘烤板或托盘的单层内冷冻几小时，确定它们已冻结后，移入一密封容器内，存于冷藏至需要时再取出，至少可存入1年。

鹌鹑蛋。鹌鹑蛋含蛋白质、脂肪、碳水化合物、多种维生素和钙、磷、铁等矿物质。鹌鹑蛋一般要先煮熟，然后剥掉外壳，再与其他食材搭配做成菜肴。

饮食禁忌：1、忌辛辣、刺激性食物；2、忌油腻、煎炸类食物；3、忌过咸、生冷饮食；4、忌吸烟酗酒。

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

油饼腻、煎炸类食物。不利于疾病的恢复和治疗。

腌萝卜条。过咸的腌制菜。不利于疾病恢复。

冰淇淋。生冷饮食。不利于疾病。

三、意识障碍的发病原因是什么

一、发病原因

颅内疾病。

1、局限性病变：

（1）脑血管病：

脑出血、脑梗塞、暂时性脑缺血发作等；

（2）颅内占位性病变：

原发性或转移性颅内肿瘤、脑脓肿、脑肉芽肿、脑寄生虫囊肿等；

（3）颅脑外伤：

脑挫裂伤、颅内血肿等。

2、脑弥漫性病变：

（1）颅内感染性疾病：

各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、室管膜炎、颅内静脉窦感染等；

（2）弥漫性颅脑损伤；

（3）蛛网膜下腔出血；

（4）脑水肿；

（5）脑变性及脱髓鞘性病变。

3、癫痫发作。

二、全身性疾病。

1、急性感染性疾病：

各种败血症、感染中毒性脑病等。

2、内分泌与代谢性疾病：

如肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病、糖尿病性昏迷、粘液水肿性昏迷、垂体危象、甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒等。

3、外源性中毒：

包括工业毒物、药物、农药、植物或动物类中毒等。

4、缺乏正常代谢物质：

（1）缺氧。（2）缺血。（3）低血糖。

5、水、电解质平衡紊乱。

6、物理性损害

如日射病、热射病、电击伤、溺水等。

四、意识障碍的检查治疗方法有哪些

一、意识障碍检查

1、确定是否有意识障碍。

2、确定意识障碍的程度或类型

常用的方法有：

1）临床分类法，

主要是给予言语和各种刺激，观察患者反应情况加以判断。如呼吸其姓名、推摇其肩臂、压迫眶上切迹、针刺皮肤、与之对话和嘱其执行有目的的动作等。

2）Glasgow昏迷量表评估法：

本法主要依据对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评诂的方法。

3、确定意识障碍的病因。

4、意识障碍的诊断程序。

1）重点检查神经体征和脑膜刺激征。

注意体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔、巩膜、面容、唇色、口腔及耳部情况、呼气的气味等。

2）实验室检查：

如血象、静脉血、尿液、肛指、胃内容、胸透、心电图、超声波、脑脊液、颅部摄片、CT及MRI等。

二、意识障碍治疗

一】查明病因，对因治疗。

如脑肿瘤行手术切除、糖尿病用胰岛素、低血糖者补糖、中毒者行排毒解毒等。

二】对症治疗。

1、保持呼吸道通畅，

给氧、注射呼吸中枢兴奋剂，必要时行气管切开或插管辅以人工呼吸。

2、维持有效的循环功能，

给予强心，升压药物，纠正休克。

3、有颅压增高者给予脱水、降颅压药物，

如皮质激素、甘露醇、速尿等利尿脱水剂等。必要时行脑室穿刺引流等。

4、抗菌药物防治感染。

5、控制过高血压和过高体温。

6、控制抽搐。

7、纠正水电解持平衡紊乱，补充营养。

8、给予脑代谢促进剂。

苏醒剂等。前者如ATP、辅酶A、胞二磷胆碱等，后者如氯酯醒、醒脑静等。

意识障碍各种类型的特点

　1.根据意识障碍程度，临床上表现嗜睡、昏睡和昏迷。

(1)嗜睡是意识障碍早期表现，唤醒后定向力基本完整，能配合检查，常见于颅内压增高的病人。

(2)昏睡处于较深睡眠，较重的疼痛或言语刺激方可唤醒，模糊地作答，旋即熟睡。

(3)昏迷是意识水平严重下降，是一种睡眠样状态，患者对刺激无意识反应，不能被唤醒。患者的起病状态、症状体征可能提示昏迷的病因，例如，突然起病的昏迷常提示为血管源性，特别是脑干卒中或蛛网膜下腔出血;数分钟至数小时内，由半球体征如偏瘫、偏身感觉障碍或失语等迅速进展至昏迷是颅内出血的特征;较缓慢(数日至1周或更长)出现的昏迷可见于肿瘤、脓肿、脑炎或慢性硬膜下血肿等;先有意识模糊状态或激越性谵妄、无局灶性体征的昏迷可能由于代谢紊乱或中毒所致。临床可分为浅、中、深昏迷。

此外，不严重的意识下降可导致急性意识模糊状态或谵妄。

急性意识模糊状态(acute confusion state)：表现嗜睡、意识范围缩小，常有定向力障碍、注意力不集中，错觉可为突出表现，幻觉少见。以激惹为主或与困倦交替，可伴心动过速、高血压、多汗、苍白、或潮红等自主神经改变，以及震颤、扑翼样震颤或肌阵挛等运动异常，鉴于癔病发作等。

谵妄状态(delirium state)：较意识模糊严重，定向力和自知力均障碍，不能与外界正常接触，常有丰富的错觉、幻觉，形象生动逼真的错觉可引起恐惧、外逃或伤人行为。急性谵妄状态常见于高热或药物中毒，慢性谵妄状态见于慢性酒精中毒。

2.特殊类型的意识障碍 包括去皮质综合征和无动性缄默症，也称为醒状昏迷(coma vigil).

1)去皮质综合征(decorticate syndrome)：患者无意识地睁眼闭眼，光反射、角膜反射存在，

对外界刺激无意识反应，无自发言语及有目的动作，呈上肢屈曲、下肢伸直的去皮质强直姿势，常有病理征。因脑干上行网状激活系统未受损，故保持睡眠-觉醒周期，可无意识地咀嚼和吞咽。见于缺氧性脑病、脑血管疾病及外伤等导致的大脑皮质广泛损害。

2) 无动性缄默症(akinetic mutism)：患者对外界刺激无意识反应，四肢不能动，出现不典型去脑强直姿势，肌肉松弛，无锥体束征，无目的睁眼或眼球运动，觉醒-睡醒周期保留或呈过度睡眠，伴自主神经功能紊乱，如体温高、心律或呼吸节律不规则、多汗、尿便储留或失禁等。为脑干上部或丘脑网状激活系统及前额叶-边缘系统损害所致。

意识障碍的名词解释?

意识障碍是指当上行网状激活系统和大脑皮质的广泛损害可导致不同程度觉醒水平的障碍，而意识内容变化则主要由大脑皮质病变造成。

临床表现

1、嗜睡

意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。

2、昏睡

患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。

3、昏迷

意识活动完全丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。

扩展资料：

意识内容改变的表现

1、意识模糊

患者的时间、空间及人物定向明显障碍，思维不连贯，常答非所问，错觉可为突出表现，幻觉少见，情感淡漠。

2、谵妄状态

对客观环境的认识能力级反应能力均有所下降，注意力涣散，定向障碍，言语增多，思维不连贯，多伴有觉醒——睡眠周期紊乱。

3、类昏迷状态

许多不同的行为状态可以表现出类似于昏迷或与昏迷相混淆，而且，开初是昏迷的病人，在长短不一的时间后可逐渐发展为这些状态中的某一种。这些行为状态主要包括：闭锁综合征又称失传出状态、持久性植物状态、无动性缄默症、意志缺乏症、紧张症、假昏迷。

-意识障碍

意识障碍详细资料大全

意识是指个体对外界环境、自身状况以及它们相互联系的确认。意识活动包括觉醒和意识内容两方面。当上行网状激活系统和大脑皮质的广泛损害可导致不同程度觉醒水平的障碍，而意识内容变化则主要由大脑皮质病变造成。

基本介绍英文名称 ：Consciousness Disorders ? 就诊科室 ：神经内科、精神医学科 常见病因 ：脑血管病、脑外伤、颅内占位性病变、脑弥漫性病变、癫痫发作，以及全身性疾病等 常见症状 ：意识模糊，嗜睡，昏睡，谵妄，昏迷等 病因,临床表现,检查,治疗,病因 1.颅内疾病 （1）局限性病变 ①脑血管病 脑出血、脑梗塞、暂时性脑缺血发作等； ②颅内占位性病变 原发性或转移性颅内肿瘤、脑脓肿、脑肉芽肿、脑寄生虫囊肿等； ③颅脑外伤 脑挫裂伤、颅内血肿等。 （2）脑弥漫性病变 ①颅内感染性疾；各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、室管膜炎、颅内静脉窦感染等；②弥漫性颅脑损伤；③蛛网膜下腔出血；④脑水肿；⑤脑变性及脱髓鞘性病变。 （3）癫痫发作 2.全身性疾病 （1）急性感染性疾病 各种败血症、感染中毒性脑病等。 （2）内分泌与代谢性疾病 如肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病、糖尿病性昏迷、粘液水肿性昏迷、垂体危象、甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒等。 （3）外源性中毒 包括工业毒物、药物、农药、植物或动物类中毒等。 （4）缺乏正常代谢物质 ①缺氧。②缺血。③低血糖。 （5）水、电解质平衡紊乱 （6）物理性损害 如日射病、热射病、电击伤、溺水等。临床表现 （一）觉醒度改变 1.嗜睡意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止 *** 后继续入睡。 2昏睡患者处于较深睡眠，一般外界 *** 不能被唤醒，不能对答，较强烈 *** 可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当 *** 减弱后很快进入睡眠状态。 3.昏迷意识活动完全丧失，对外界各种 *** 或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何 *** 均不能被唤醒。按 *** 反应及反射活动等可分三度： （1）浅昏迷 随意活动消失，对疼痛 *** 有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。 （2）中度昏迷 对外界一般 *** 无反应，强烈疼痛 *** 可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。 （3）深昏迷 随意活动完全消失，对各种 *** 皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。 （二）意识内容改变 1.意识模糊患者的时间、空间及人物定向明显障碍，思维不连贯，常答非所问，错觉可为突出表现，幻觉少见，情感淡漠。 2.谵妄状态对客观环境的认识能力级反应能力均有所下降，注意力涣散，定向障碍，言语增多，思维不连贯，多伴有觉醒——睡眠周期紊乱。 3.类昏迷状态许多不同的行为状态可以表现出类似于昏迷或与昏迷相混淆，而且，开初是昏迷的病人，在长短不一的时间后可逐渐发展为这些状态中的某一种。这些行为状态主要包括：闭锁综合征又称失传出状态、持久性植物状态、无动性缄默症、意志缺乏症、紧张症、假昏迷。一旦病人出现睡眠–觉醒周期，真正的昏迷就不再存在。这些状态与真性昏迷的鉴别，对使用恰当的治疗及判定预后是重要的。检查1.确定是否有意识障碍。 2.确定意识障碍的程度或类型，常用的方法有： （1）临床分类法 主要是给予言语和各种 *** ，观察患者反应情况加以判断。如呼叫其姓名、推摇其肩臂、压迫眶上切迹、针刺皮肤、与之对话和嘱其执行有目的的动作等。 （2）Glasgow昏迷量表评估法 本法主要依据对睁眼、言语 *** 的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评诂的方法。 3.确定意识障碍的病因。 4.意识障碍的诊断程式。 （1）重点检查神经体征和脑膜 *** 征 注意体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔、巩膜、面容、唇色、口腔及耳部情况、呼气的气味等。 （2）实验室检查 如血象、静脉血、尿液、肛指、胃内容、胸透、心电图、超音波、脑脊液、颅部摄片、CT及MRI等。治疗 1.病因治疗如脑肿瘤行手术切除、糖尿病用胰岛素、低血糖者补糖、中毒者行排毒解毒等。 2.对症治疗（1）保持呼吸道通畅，给氧、注射呼吸中枢兴奋剂，必要时行气管切开或插管辅以人工呼吸。 （2）维持有效的循环功能，给予强心，升压药物，纠正休克。 （3）有颅压增高者给予脱水、降颅压药物，如皮质激素、甘露醇、速尿等利尿脱水剂等。必要时行脑室穿刺引流等。 （4）抗菌药物防治感染。 （5）控制过高血压和过高体温。 （6）控制抽搐。 （7）纠正水电解质平衡紊乱，补充营养。 （8）给予脑代谢促进剂。苏醒剂等。前者如ATP、辅酶A、胞二磷胆碱等，后者如氯酯醒、醒脑静等。