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声音嘶哑的原因,原来它们是罪魁祸首

时间: 2023-07-18 11:20:47

一、声音嘶哑的原因

1、声带息肉,声带小结,慢性喉炎 :患者多有过度发音,如长时间讲话,高声喊叫,长时间啼哭的病史,或者有用声不当,就会出现持续性声嘶,而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。

2、伴有喉痛,吞咽痛,在感冒发热后出现,可能为急性咽喉炎。严重的喉痛,长时间不愈,还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

3、声音发哑,甚至刺耳,伴有喉部阻塞感,咳嗽,痰中带血,伴有颈部包块,年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。

4、部异物感,伴有咳嗽,声音易发倦,或有睡前喜食,或经常出现返酸,嗳气,也可能是返流性喉炎,但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。

5、另外外伤,包括环杓关节脱位,及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。

人的喉头必须具备以下条件才能发出正常的声音:

.喉内诸肌必须相互配合 自动调节肌肉的张力

.声带边缘必须整齐 光滑 扁平并具有良好的弹性

.双侧声带必须向中线紧密靠拢 闭合

①声带息肉、声带小结;②喉肿瘤;③急慢性咽喉炎,外伤,水肿,肿瘤,瘫痪时,声带的形状、弹性、紧张度便出现异常,因而声带振动既不对称,又不均匀,便产生声音嘶哑。

二、声音嘶哑的鉴别诊断

急性喉炎

最为常见,声嘶为主要症状。小儿急性喉炎较成人重,除声嘶外,并有发热、咳嗽等症状。喉镜检查,可见喉黏膜急性充血,声带水肿并附有脓性分泌物,声带运动有不同程度的受限。本病应与喉白喉和呼吸道异物鉴别。

咽白喉

多继发于咽白喉。声嘶和干咳为喉白喉的首发症状,多见于儿童。起病初期,发音粗糙,逐渐加重从致声嘶至完全失音。患者除有喉部症状外多有明显的中毒现象。喉镜检查,见黏膜红肿,表面盖有白色假膜。涂片及培养可确诊。

慢性喉炎

慢性喉炎患者常诉咽喉干燥不适,晨起频咳,有黏稠分泌物。声调低沉、声质粗糙到沙、嘶哑不等,与炎症的轻重不尽一致。喉镜检查有3种不同的类型。

1.单纯型 喉鼓膜呈弥漫性充血,光滑、湿润,有小静脉扩张,发声时声门闭合差。

2.肥厚型 喉黏膜充血对称性肥厚,有限局性的息肉样或乳头状突起。

3.萎缩型 黏膜干燥、萎缩、结痂。

肥厚型喉炎应与肿瘤鉴别,活组织检查可以明确诊断。

喉结核

原发者少,多继发于开放性肺结核。早期患者感喉内干燥不适或微痛,用声易疲劳或轻度声嘶。检查可见喉黏膜苍白,也有一侧声带充血者。晚期声嘶显著,检查喉黏膜有溃疡,常位于一侧声带或杓间区。溃疡表浅,边缘不整齐,有伪膜覆盖。X线胸部透视、胸大片、活组织检查可确诊。

声带小结

是慢性喉炎的一种类型,亦称结节性声带炎。本病多见于女高音演员、小学教师、噪声环境中的工作人员。发生部位主要在声带边缘的前、中3段的移行部。早期结节较软,后期变硬。小结多对称,大小相等,但也有一侧较大,一侧较小,甚至仅一侧者。小结仅呈现小的局限性隆起,但不至于过度增大。病理表为声带上皮局限性增厚和角化。

声带息肉

多发生用声过度或发声不当或始于一次强烈的发声之后,局部损伤是主要因素。早期的声带息肉局限一侧声带前、中3处上面或下面的Reinke层,呈水肿变性。后期可呈现小黏液囊肿、玻璃样变性或纤维增生等。息肉基底多有蒂,但也有广泛基底者。声带息肉一般仅引起声嘶,其程度与息肉的位置和大小有关。

声带乳头状瘤

病因未明,多认为与病毒感染或与性激素有关。儿童乳头状瘤有多发性倾向,随着年龄的增长,肿瘤有自限趋势。成人乳头状瘤易发生癌变。乳头状瘤可发生在喉黏膜的任何部位,以声带前段为多。瘤体呈菜花样或鸡冠花样。

喉癌

喉的恶性肿瘤以鳞状细胞癌多见。按其发生的部位不同,临床上分为声门上、声门、声门下3型。声门型常位于声带的中段或前段,所以很早就有声嘶症状。喉镜检查,可见一侧声带充血、表面粗糙不平、呈颗粒状隆起或乳头样增生,活检可证实,诊断比较容易。声门上及声门下型,其早期症状往往不是声嘶,诊断较为困难。

瘫痪性

1.喉上神经瘫痪 由于喉上神经司理喉部膜的感觉,并支配环甲肌运动。因此一侧喉上神经瘫痪时,声带缺乏张力,发声时声弱易疲劳,声质粗糙。检查时患侧声带呈波纹状,随呼吸气流上下扑动。

2.单侧喉返神经瘫痪发音嘶哑,易疲劳,常呈现破裂声,说话、咳嗽有漏气感,后期出现代偿,健侧出现内收超过中线靠拢患侧,发声好转。

3.双侧喉返神经瘫痪 突然发生两侧声带外展瘫痪则可引起急性喉阻塞。如系逐渐发病,患者可能适应而无呼吸困难,对发声的影响也不大。如内收、外展均有瘫痪,则发声嘶哑无力,说话费力且不能持久。双侧声带居旁中位,松弛,边缘尚规则。易发生误吸,咳嗽排痰困难。

4.甲杓肌瘫痪 多属肌病性瘫痪,系由于甲杓肌过度疲劳所致。喉肌无力症的晚期出现神经末梢的萎缩,亦可列入此内。发音低沉而粗,易疲劳。声带运动内收及外展运动正常。发声时声门闭合正常,但膜间部出现棱形裂隙。

5.构间肌瘫痪 杓间肌单独受损者很少见,常为两侧神经损害引起。见于喉的急、慢性炎症或妄用噪音之后。发音时,两侧声带闭合后,其后端有三角形裂隙。

6.单侧环杓后肌瘫痪 又称单侧声带正中位瘫痪,是一种最常见的声带瘫痪。主要是喉返神经末梢支的后支受损所致。自觉症状不明显,开始有暂时性的声嘶,代偿后症状全部消失。患侧声带固定正中位。随后,瘫痪肌肉失去肌张力,致使杓状软骨隆起。因杓会厌皱襞失去支撑作用,使患侧杓状软骨前移。

三、声音嘶哑的食疗方

1.花生米60克,冰糖少许。加水煮熟,每天1次吃完。可润肺利咽,用治外感引起的失音。

2.胖大海5枚,冰糖适量。将胖大海洗净,同冰糖放入碗内,冲入开水,加盖浸泡30分钟后饮用。每天上、下午各1次。可清热、解毒、润肺,用治干咳音哑、咽干喉痛及扁桃体炎、牙龈肿痛等。

3.冰糖50克,梨2个。将梨洗净切块,同冰糖共放入锅中加水煮烂,每日分两次服用。可清热润喉,消痰降火,用治声音嘶哑,对嗓子有保护作用。亦可将梨洗净切块,绞取汁液,徐徐咽下,每次1小杯,有同等功效。

4.荆芥穗、杏仁、桔梗各10克,煎水约100毫升,不拘次数,频频下咽。可用于外感风寒、头痛恶风、声音嘶哑、微咳、微热等症。

5.百合30克,麦门冬、紫苑各10克。水煎2次,煎液混匀后,早晚分服。适用于口干咽燥、舌红烦渴、尿黄便秘、干咳音哑等症。

6.薄荷、菊花各10克,加盐少许,频频含漱,漱口时应深至咽部。适用于咽喉部发炎、红肿灼痛、音哑痰稠等症。

7.茶叶3克,苏叶3克,食盐3克。先用砂锅炒茶叶至焦,再将食盐炒至红色,同苏叶加水共煎汤服,每日2次。可清热宣肺利咽,用治外感引起的声音嘶哑。

8.咸橄榄5个,竹叶5克,乌梅2个,绿茶3克,白糖10克。共煎水,日服2次,每次1杯。可清咽润喉,用治久咳及劳累过度或烟酒过量引起的声音嘶哑。

9.金针菜(黄花菜)50克,蜂蜜适量。将金针菜加水一碗煮熟,调入蜂蜜,含在口中浸漱咽喉片刻,徐徐咽下。每日分3次服。可清热利咽,用治声带劳累引起的声音嘶哑。

10.川贝母、葶苈子、山豆根各10克,煎水约200毫升,早晚分服。适用于咳嗽音哑、发热、黄痰、气促、咽喉肿痛等症。

11.生鸡蛋一个,白糖10克。将鸡蛋破入碗中,加白糖调匀,用适量开水冲沏,每晚睡前服用。可滋阴润燥,用治声音嘶哑。

12.麦门冬、胖大海、青果各10克,以滚开水浸泡10-15分钟,待温后不拘次数频频润喉。适用于声带发音劳累引起的声音嘶哑。

13.牛蒡子、金银花、连翘各10克,煎水300毫升,分早中晚3次缓慢含漱下咽。用治突然伤热音哑、咽喉灼热瘙痒、声带红肿充血等症。

14.米酒50克口服,治疗慢性咽炎引起的声音嘶哑。

四、声音嘶哑的检查

(1)光学检查:

用支撑喉镜与手术显微镜结合应用于喉部病变或进行手术。

(2)动态喉镜检查:

适用于鉴别器质性和功能性病变;判断器质性病变的范围与程度;确定声带麻痹的类型或轻重,并与环杓关节固定、声带炎、外伤等鉴别;初步判断声带肿物的性质;对声音工作者进行各种测试及指导发音训练。

(3)X线检查:

①侧位X线可观察会厌前隙、会厌喉室及颏下部软组织,并可进行声带测量及观察声带麻痹。

②喉部X线断层用于临床观察声带发声及有无占位等改变,主要观察喉前庭、室带、喉室、声带及声门下区有无占位改变,同时还可观察声门闭合及声门张开的双向改变。

③喉CT检查,适用于了解喉部及周围的组织解剖关系。

(4)喉肌电图检查:

对判断喉肌无力或麻痹及发音生理研究有重要意义及鉴别作用。

(5)气体动力学检查:

①气流测试:如声门发生病变,气流率明显减少。

②呼吸测试:如测试肺活量、功能残气量、最大通气量、最大呼吸流量等,从而判断呼吸在发声中的作用。

③ 声强检查。

④声门下压测试:受气流量和声门阻抗影响。

⑤简易音声测试:声时检查和s/z比值检查,以观察声带病变。

(6)声门图及声谱检查:

反映声带开启与关闭的速度和闭合的动态改变。

(7)B型超声检查:

可以显示声带的活动度,明确肿块的大小、形状、位置及病变是否破坏甲状软骨板等,从而对手术提供重要信息。

(8)病理学检查:

确定喉部特别是喉腔有新生肿物或新生组织,必须在喉镜下以活检钳钳取活组织送病理检查,以明确诊断。

(9)听觉心理检查:

对声音嘶哑特别是哑音的程度及性质评定,可通过听觉的印象分类记述表示,但本检查主观性强,缺乏稳定性。

声音嘶哑的原因是什么?

引起声音嘶哑的原因有哪些?声音嘶哑的程度因病变的轻重而异,轻者仅见音调变低、变粗,重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。其实有很多时候都会声音沙哑,下面就由我介绍声音沙哑的原因有哪些吧。

声带像两片韭菜叶

为什么有些人长时间说话或一感冒就声音嘶哑呢?

这得从正常的人体声带结构说起。通常我们一张嘴就能看见的部位叫做咽部,再往下称为喉部,统称为咽喉部。民间说法叫做"嗓子",但是具体到发声的部位应该是声带。

声带像两片韭菜叶,边缘很薄、很齐、很直,活动自如。声带位于喉部,也就是气管的最上端,其前端共同固定在甲状软骨的交角处,后方分别固定在左、右两个披裂软骨上。这两个披裂软骨像门轴一样,带着声带向内、外转动,向内转时声带闭合发出声音,向外转时声带张开进行呼吸。

声带在呼吸时是开启的,空气可以自由流通,发音时候关闭。声带一张一合地运动,当气流从气管里出来的时候通过声带粘膜的震动就会发出声音。

当说话比较多,比较劳累的时候尤其是感冒后会出现声音嘶哑,这时检查可以看到声带粘膜发生肿胀,这时声带的震动就不好,因此声音就表现得很嘶哑。

声音嘶哑的原因

1、声带息肉,声带小结,慢性喉炎:患者多有过度发音,如长时间讲话,高声喊叫,长时间啼哭的病史,或者有用声不当,习惯性清嗓,经常菸酒 *** 的病史,慢性喉炎和早期的声带小结发音异常多表现为间断性,发声稍久以后就会出现声嘶,声带病变明显时,也可以出现持续性声嘶,而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。

2、伴有喉痛,吞咽痛,在感冒发热后出现,可能为急性咽喉炎。严重的喉痛,长时间不愈,还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

3、声音发哑,甚至刺耳,伴有喉部阻塞感,咳嗽,痰中带血,伴有颈部包块,年龄较大的病人要警惕喉癌的可能;另外,喉外肿瘤如食道癌、肺癌等压迫喉神经后也可出现声音嘶哑。

4、声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。以哑为主,刺耳。

5、突然发生的失声,或者低如耳语,但大笑和咳嗽可完全正常,可能为癔病性声音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常,但咳嗽后声带可正常内收。

6、喉部异物感,伴有咳嗽,声音易发倦,或有睡前喜食,或经常出现返酸,嗳气,也可能是返流性喉炎,但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。

7、另外外伤,包括环杓关节脱位,及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。

8、喉癌的可能。声音嘶哑时间长,喉部出现明显的阻塞感,痰中带血的情况,如果是年龄较大并有上述情况就要及时到医院进行详细的检查,看看是否有喉癌发生的可能。

9、先天性发音障碍

先天性喉蹼、声带发育不良***声带沟***等引起的声音嘶哑出生后即可出现。如果小儿出生后即出现哭声嘶哑、微弱甚至哭不出声来,有可能为先天性发音障碍。

10、炎症

当受凉、劳累或菸酒过度可引起咽喉部急性炎症,轻者声音粗糙、发音费力,重者可失声,并伴有全身不适的症状;慢性炎症缓慢发病,初为间断性,用声过度后声嘶加重,后逐渐发展为持续性声嘶。

11、发音滥用

用声不当所致慢性机械性损伤、声带磨损、上皮增厚可形成声带小结、声带息肉、任克水肿等。教师、歌手、商贩等说话较多者是此类声嘶的高发人群。

12、肿瘤

良性肿瘤***如喉 *** 状瘤***引起的声嘶发展缓慢;恶性肿瘤***如喉癌***引起的声嘶可在短期内进行性加重,最后完全失声。因此,凡40岁以上,声嘶超过2周,经发声休息和一般治疗不改善者,必须仔细作喉镜检查。

13、声带麻痹

由各种原因引起的中枢神经系统、周围神经系统或肌源性疾患引起的声带麻痹均可出现不同程度的声嘶。常见的如病毒感染、颅脑肿瘤、食管癌、肺癌、甲状腺癌等压迫喉神经而引起。表现为语音单调、声音低而粗糙,不能发高音,经过一段时间适应,可能有好转,重者呈耳语状。应尽快查询病因,做到对症治疗。

14、癔症性声嘶

癔症性声嘶大多是中年妇女或性格内向者,在受到强烈的精神 *** 后引起突然声嘶甚至失声,但哭笑或咳嗽时声音正常而响亮。这种病来得快、好得快,受到 *** 后可以再发。对此类患者应避免精神 *** ,保持乐观情绪,则可避免失声的发生。

15、其他

由于年龄、性别及激素水平的变化导致在变声期、女性月经期及老年阶段可出现不同程度的声嘶。

我为你介绍这么多的声音沙哑的原因,是不是突然忽然开朗,当然,有必要的要去医院检查,就诊,才能及时解决问题哦。

声音沙哑是什么原因

声音沙哑是什么原因导致的

1、声带息肉,声带小结,慢性喉炎 :患者多有过度发音,如长时间讲话,高声喊叫,长时间啼哭的病史,或者有用声不当,就会出现持续性声嘶,而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。

2、伴有喉痛,吞咽痛,在感冒发热后出现,可能为急性咽喉炎。严重的喉痛,长时间不愈,还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

3、声音发哑,甚至刺耳,伴有喉部阻塞感,咳嗽,痰中带血,伴有颈部包块,年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。

4、部异物感,伴有咳嗽,声音易发倦,或有睡前喜食,或经常出现返酸,嗳气,也可能是返流性喉炎,但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。

5、另外外伤,包括环杓关节脱位,及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。

因此,一旦发现声音嘶哑超过2周,就应及时去医院就诊,听取专科医生意见,以明确病因。常规的检查有间接喉镜、电子喉镜检查,如怀疑肿瘤可能行头颈部、肺部CT检查等,排除恶性肿瘤的可能性。

而对于一般性炎症,可以进行下面调理。首先,要有保护嗓子的意识,比如注意音量、减少大声说话的时间,减少不必要的聊天、电话等。其次,热性的比如麻辣烫、炸鸡、炒瓜子等,凉性的如冰淇淋、冰冻饮料等,皆容易对喉部造成刺激,应尽量少食,并尽量远离烟酒,以减少烟酒内有害物质对咽喉、声带产生的刺激。必要时给予药物治疗,如急性期可给予抗炎消肿等对症治疗,慢性期局部可给予理疗和雾化吸入治疗。

缓解声音嘶哑吃什么好

除了要预防声音嘶哑外,缓解防治声音嘶哑或咽喉不适其他症状也是不可忽视的,常见方法如下:

1.吃罗汉果。可起到清热止咳痰润肺作用。

2.食橄榄。含食,能治喉肿痛,保护声带。

3.吃萝卜。生捣入姜汁,治失音不语。

4.吃杨桃。生津止咳下气,治咽喉炎、口疮,用鲜果榨汁,慢慢咽服,亦能开音。

5.吃甘蔗。能润燥清肺,治咽喉炎、口疮,利咽喉。

6.喝胖大海代替茶饮

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