一、中药水蛭药理
1.对血液的作用水蛭素能阻止凝血酶对纤维蛋白的作用,阻碍血液凝固。水蛭素不受热或乙醇之破坏。水蛭尚可分泌一种组胺样物质,因而可扩张毛细血管而增加出血。水蛭醇提取物抑制血液凝固的作用较虻虫、虫、桃仁为强,水蛭醇制剂的作用较水制剂的作用为强。水蛭素20mg可阻止100g人血的凝固。水蛭水提取物对ADP诱导的大鼠血小板聚集有明显抑制作用,亦能明显抑制正常人的血小板聚集,有抗血栓形成的作用。实验表明:水蛭在体外对纤维蛋白有较强的纤溶作用,其活性显著高于丹参和大黄;在体内亦有纤溶活性,能使家兔优球蛋白溶解时间(ELT)显著缩短。因此水蛭能活化纤溶系统,溶解血栓。亦有报告指出,水蛭素对实验性血栓形成有明显抑制作用,对凝血酶所致之实验性静脉血栓有溶解作用。水蛭水提取液能降低大鼠的全血比黏度和血浆比黏度。缩短红细胞电泳时间。临床研究表明:水蛭对缺血性脑血管病患者因血液流变性异常而出现的浓、黏、聚状态有改善作用。2.对心血管系统的作用有报告指出,水蛭对心肌营养性血流量有一定程度的增加作用;对组织缺血缺氧有保护作用。水蛭素能对抗垂体后叶素引起的家兔冠状动脉痉挛,有抑制心肌缺血的治疗作用。水蛭能明显消退主动脉粥样硬化斑,使斑块内胶原纤维增生,胆固醇结晶减少。提示水蛭对防治动脉粥样硬化有潜在的应用价值。水蛭有扩张毛细血管、改善微循环、增加肾脏血流量的作用。其改善微循环的作用,与肝素相仿,只是作用时间短暂。实验表明:水蛭有扩张外周血管、增加血流量和减少血管阻力的作用,该作用与盐酸罂粟碱作用相似。3.对妊娠的作用实验表明:水蛭对小鼠各个时期妊娠(包括着床及妊娠的早、中、晚期)均有终止妊娠作用。不同给药途径对早期妊娠均有良好终止作用。若将外源性孕酮与水蛭同时注射,则可防止早产。水蛭对蜕膜病变有抑制作用。4、其他作用水蛭对实验性高脂血症家兔的胆固醇和甘油三酯有明显降低作用。水蛭素对肿瘤细胞有抑制作用,对小鼠肝癌生长有一定的抑制作用。由于水蛭有高抗凝作用,因而有利于抗癌药及免疫活性细胞浸入癌组织杀伤癌细胞。
二、中药水蛭临床应用
治疗急性结膜炎用活蚂蝗3条,置于6毫升生蜂蜜中,6小时后取浸液贮瓶内备用。每日滴眼1次,每次1~2滴。治疗380例,绝大部分是双侧性结膜炎,全部治愈。治愈时间最短1天,最长5天。除治程中除滴眼后1~2分钟稍有疼痛外,未见不良反应。对慢性结膜炎及翼状胬肉也有一定疗效。治疗角膜瘢翳将活水蛭置于清水中2~3天,在去掉身上泥土、吐出腹内垢质后取出,秤过重量后放入纯蜂蜜中。蜂蜜与水蛭比例为1:2.5或1:3。水蛭与蜂蜜接触后约1小时即死亡,出现混浊液体,浮起后又下沉,共需6~8小时,过滤后即得棕色透明液。置于0℃3~5天,即可作为外用点眼剂,每日3~4次,每次1~2滴。或制成注射液,在1%普鲁卡因麻醉下进行球结膜下注射,先用小量,再逐渐增加,一般0.3~0.5毫升,隔2日注射1次,注射后涂抗菌素眼素包扎半日。共治疗角膜瘢痕云翳、粘连角膜瘢翳71例,显效(瘢翳明显变薄缩小,视力提高)26例,好转(瘢翳变薄缩小,视力稍有提高)39例,无效6例;各型内障124例,显效(视力提高5倍以上)65例,好转(视力提高3倍以上)51例,无效8例;玻璃体混浊37例,显效(视力提高5倍以上)26例,好转(视力提高3倍以上)9例,无效2例。据观察,水蛭素使用安全,副作用少。曾行结膜下注射5000余次,仅2例意外:1例原有青光眼,注后激发眼压增高;1例高血压患者(血压210/110毫米汞柱),注射后视力突降。外用眼药水,对单纯角膜瘢翳疗效较好,一般疗程约需2个月以上;而对粘连性角膜瘢翳则疗效较差。
三、中药水蛭性状鉴别
1.宽水蛭:扁平纺锤形,体长5~9厘米,宽处0.8~2.0厘米。背部稍隆起,腹面平坦,干燥药材背腹相贴呈攀状,体前端稍尖,后端钝圆,全体由许多环节构成,前吸备用不显著,后吸备用较大。背部黑棕色,由许多黑色斑点排列成纵线5条。体的两侧及腹面均呈棕黄色,腹面有多条黑棕色的断续斑点。质脆,易折断,断面有光泽似胶样。气微腥。2.长条水蛭:狭长而扁(有些在加工时拉成线状),体长5~12厘米,宽1~5毫米。体的两端稍细,均有吸盘,前吸盘不显著,后吸盘圆大。体节明显或不明显。体表凹凸不平(因消化道内有贮藏物)。背腹两面均呈黑棕色,两端经过加工后穿有小孔,因此吸盘亦不易辨认。质脆,折断面不平坦,无光泽。有土腥气。3.水蛭:扁长圆形,体长2~5厘米,宽2~3毫米。腹面稍高,体多弯曲扭转。商品通常用线穿起,多数密集成团。全体黑棕色亦由多数环节构成。折断面不平坦,无光泽。以上三种药材均以身干、体大、无泥者为佳。以上三种药材的检索表:1.体宽在5毫米以上,体扁平纺锤形——宽水蛭。2.体宽在5毫米以下,体圆柱形或细长;体多数平直;单条,不粘连成群;色灰黑无光泽——长条水蛭。3.体多数弯曲扭转;常数条粘连成群;色黑有光泽——水蛭。
四、中药水蛭营养价值
水蛭为无脊椎软体动物,无骨架结构,全体均可利用。水蛭的主要成分是蛋白质、多肽、微量元和脂肪酸素等。1.蛋白质:水蛭干粉中氨基酸的含量高达62%,是肌肉蛋白质含量23.3%的2.7倍;同时在这17种氨基酸中,以谷氨酸、天门冬氨酸、赖氨酸、亮氨酸的含量较高,它们在水蛭的保健中起着很重要的作用。在水蛭所含的17种氨基酸中,其中7种为人体必需氨基酸,其含量为1535mg/100g干重,占全部氨基酸总数量的72%。2.多肽:吸血水蛭中含有由多个氨基酸组成的低分子多肽,它是吸血水蛭发挥药效和保健功能的主要活性成分。3.微量元素:菲牛蛭体内含有钙、铬、铜、铁、镁、锰、钒、锌8种元素, 其中钒、锰、铜、铁、锌元素是人体内必需的微量元素。锌和铁的含量较高,分别为1.4mg/g 和1.36mg/g。锌元素的含量比大豆中的锌含量高8倍,比猪肝中的含量高2倍。说明菲牛蛭对锌元素具有极强的富集能力。在自然界中锌的含量相对较少,而它是维持人体正常生理活动重要的元素,而人体不能自身生成,只能依靠体外供应。研究还表明,锌元素广泛地参与蛋白质酶、糖类、核酸、脂肪的代谢等基本生化过程,已知有300多种酶的活性与锌有关。并且锌能提高人体免疫力,具有抗癌功能。人体随着年龄的增长,体内微量元素的含量逐渐减少,锌尤为显著,引起酶类蛋白质的损害,加速衰老的进程和疾病的发生。因此,为保持体内适宜的微量元素浓度, 就需要服用富含微量元素的食物。4.脂肪酸:菲牛蛭体内含有16个脂肪酸的组分,其中饱和脂肪酸占63.34%,不饱和脂肪酸占34.05%。研究发现,单不饱和脂肪酸在降低总胆固醇有害胆固醇的同时,不会降低有益胆固醇。另外,单不饱和脂肪酸具有特殊的物理化学特征和生理功能,具有调节人体脂质代谢、治疗和预防心脑血管疾病等功效。
水蛭为水蛭科水生环节动物蚂蟥(宽水蛭)、柳叶水蛭(长条水蛭)及水蛭的干燥全体。现在就跟着我一起来看一看水蛭的功效与作用及禁忌,资料仅供参考。
水蛭的功效 一、抗凝血作用。
二、溶解血栓作用。
三、抑制血小板聚集。
四、改善血流浓、黏、聚状态。
五、改善心血管系统。
六、调节血脂。
七、改善肾循环。
水蛭的作用 抗凝作用
水蛭中发现了多种物质,它们在凝血机制的不同环 节节起抑制作用。如凝血酶抑制剂水蛭素变异体家族, 凝血因子Xa抑制剂antistasin. ghilanten;凝血因子X III抑制剂tridigen ;血小板糖蛋白抑制剂decorsin、 omatin;胶原诱导血小板聚集抑制剂Calm、Lapp等。
水蛭素是世界公认的最强的凝血酶特异性抑制剂, 它对凝血酶的抑制具有选择性和特异性,它仅抑制止血系统中的凝血酶,并不干扰体液或细胞因子,其抑制作 用也不需其他凝血因子或血浆成分参加;它与凝血酶的 亲和力极强.在很低的浓度下即可中和凝血酶。水蛭素 与凝血酶以1:1的比例结合后形成一种非共价复合物, 这种复合物极其稳定,解离常数为10?12数量级,而 且反应速度极快。它能阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用,从而阻碍血液凝固。同时,水蛭素还抑制了凝血酶 与血栓调节蛋白(TM)的结合.从而阻断了凝血酶一TM 介导的蛋白C活化,进而发挥了水蛭素的抗凝血作用。 水蛭素的抗凝血作用与肝素不同,它不依赖于其他内源 性抗凝因子,也不受血小板第4因子和富组氨酸糖蛋白的影响。
抗血栓作用
血管内血栓的形成,最根本的过程是由凝血酶引起的凝血作用。水蛭有直接溶解血栓的作用,它不仅可以与血浆中游离的凝血酶结合,还可中和与纤维蛋白结合 的凝血酶,故水蛭素对各种血栓病均有效,尤其对弥漫 性血管内凝血作用显著。水蛭的抗血栓作用是多方面 的、多环节的、多途径的。目前公认血管内皮损伤(如动脉粥样硬化斑块溃疡、破裂,高血压动脉硬化是诱发 血栓形成的主要原因。其机制是:导致局部血管舒缩功 能障碍,合成与分泌缩血管物质增多,如内皮素,血管 紧张素转换酶.舒血管物质减少。如一氧化碳、前列环 素:导致血液凝溶机制障碍,合成与分泌促凝血因子,还使纤溶酶原激活物及其抑制代谢失衡:促进血管平滑 肌增殖,通透性增加,分泌白介素-1,促进炎症反应。 经研究,水蛭能使高脂动物动脉粥样硬化病变明显减 轻,内皮损伤基本恢复.半滑肌细胞增殖不明显,降低 了过氧化脂质对内皮的损伤,抑制了诱导的动脉内皮素 基因的表达。水蛭素能抑制被诱导的内皮通透性增高现象。
众所周知,阿司匹林是临床常用的抗血小板药物,具有失活环氧化酶,抑制血小板中血栓素A2形成,从而抑制血小板聚集和抗血栓作用。但临床讲究发现还有 一部分患者尽管每天接受阿司匹林治疗,仍发生血管事 件,这部分人被称为阿副匹林抵抗。
有人采用水蛭素与阿司匹林合用治疗脑梗塞,临床实验表明,当阿司匹林与水蛭素合用时,水蛭素主要作 用与内源性凝血系统,而阿司匹林也能抑制凝血酶原在 肝内的形成,两者合用可使ATPP延长,从而防止血栓 进一步形成.并且该方法具有安全性。
抗肿瘤作用
水蛭的高抗凝作用有利于抗癌药理活性物质(如 锰.镁,锌等元素)及免疫活性细胞侵入癌组织而杀伤 癌细胞。
降血脂作用
动物实验表明,水蛭能显著降低高脂动物的血清胆 固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白,并提高高密度脂蛋白水平。
对脑血肿,皮下血肿作用 实验证明,凝血酶是神经毒性介质之一,低剂量能 保护神经元和胶质细胞免受低血糖、缺血等损伤导致的 细胞死亡,大剂量则可导致脑水肿、脑细胞不可逆损伤 及脑细胞凋亡。方琪等人将不同剂量的凝血酶和水蛭 索注入SD大鼠尾状核,尼莫地平腹腔注射。采用干湿 重法、免疫组化法、原位末端缺口标记法及镜下观察在 不同时点大鼠脑含水量、细胞骨架蛋白、神经元凋亡数 及组织学变化。结果表明:注入水蛭素的大鼠的脑含水 量及脑细胞水肿程度显著低于未注入水蛭素的大鼠,提 示凝血酶所致脑水肿可被水蛭素有效抑制。而钙离子拮 抗剂尼莫地平能减轻或延迟凝血酶对脑细胞的毒性作 用,起到保护神经元的作用。随着科学技术的日益发展, 人们对水蛭的研究日趋深入,研究领域日趋扩大,其药理作用正在被更多的挖掘出来并为人们所利用,在临床 上不限于抗凝、抗栓这些方面。可以预料,通过对水蛭 的全面深入的研究,能使水蛭这一传统的中药焕发出新 的活力,扩大其防治疾病的领域,更好的为人类的健康服务。
水蛭的禁忌
蚂蝗的药用价值是相当高的,因为含有较高的蛋白质还有其他等成分,对于活血祛瘀,痛经等都有很好的疗效。
水蛭,俗名蚂蟥,在内陆淡水水域内生长繁殖,是中国传统的特种药用水生动物,其干制品炮制后中医入药,具有治疗中风、高血压、清瘀、闭经、跌打损伤等功效。近年新发现水蛭制剂在防治心脑血管疾病和抗癌方面具有特效。
新鲜水蛭唾液中含有一种抗凝血物质名水蛭素,属于多肽,由于其分子组成中没有色氨酸和精氨酸,故有抗凝血作用。但在干燥药材中水蛭素已被破坏。水蛭唾液中还分泌有组胺样物质、肝素及抗血栓素等,与水蛭素有协同作用。
扩展资料
蚂蟥捕捉方法
①在水稻田、池塘、水渠等水域,不管白天黑夜都可捕捉。水蛭对水的动静十分敏感,只要用网兜在水中搅几下,水蛭就会从泥土中、水草间游出来,此时即可乘机用网兜捕捉。
②用猪血诱捕。先将干稻草扎成两头紧中间松的草把,然后将生猪血(每亩大田用0.5公斤)注入草把内,横放在大田进水口处,进水不宜过大,一般以水能通过草把慢慢流入大田为宜。
让水慢慢冲洗猪血成丝状漂散全田,利用血的腥味把田中水蛭引诱到草把中吸取尚未流出的猪血,待水蛭吃饱、身体膨大时,就很难再爬出来了。放入草把后4至5个小时即可取出草把,收取水蛭。如无生猪血,也可用鸡、鸭、鹅等畜禽的血液代替,也能收到同样效果。
:蚂蝗
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