中国是肝癌发病重灾区,调查发现八成肝癌患者为中晚期。在饮食上如何预防肝癌,哪些是肝癌的早期信号
肝癌早期的一些不典型预兆
低血糖症:肝脏本身有较强的代偿能力,只有肝脏损害面积超过70%~80%时,才会出现明显的低血糖,表现为头晕、乏力、出虚汗等症状。
红细胞增多症:长期肝硬化或慢性肝病的患者,无其他原因出现红细胞增多,可能是肝癌的早期信号,应引起高度重视。因为,肝脏的癌细胞分裂时,产生很多的红细胞生成素,导致红细胞生成过度旺盛。但是,肝癌患者红细胞增多的同时,白细胞、血小板和淋巴细胞等却没有升高。因此,红细胞数越多,表明肝癌细胞分裂越旺盛。临床表现为面红、多血质体貌等。
高脂血症:肝硬化和慢性肝炎患者,如果已排除高脂饮食、大量饮酒、缺乏运动以及某些内分泌疾病外,仍出现高脂血症,也视为罹患肝癌的信号。临床上表现为高脂血症的症状和体征,如肥胖、动脉粥样硬化等。
也有很多肝病被误诊为肝癌
肝血管瘤:肝血管瘤和肝细胞癌易混淆,其实血管瘤生长缓慢,一般没有慢性肝病病史,临床无乏力、纳差、腹胀等表现,体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。
不均匀脂肪肝:部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积,有时难以和肝癌区别。临床上,脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现,如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。
肉芽肿:一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因,肝脏会出现孤立光滑且完整的结节,影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。
肝脓肿:患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现,发病初期难以和肝癌鉴别,需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。
抗癌食物有很多,而防肝癌效果好的食物可以归结为三大件,黑蘑菇、胡萝卜、绿茶,颜色搭配起来也很漂亮。
防肝癌的彩色
黑: 蘑菇汤清淡抗癌
蘑菇素有“抗癌第一菜”的美誉,其中的微量元素硒,对肝癌细胞具有选择性杀伤和抑制作用,对正常肝细胞却没有明显影响。
选择黑蘑菇,先在水中泡好。将锅烧热,放入少量色拉油,将绿叶菜和黑蘑菇炒一下,然后做成蘑菇菜叶汤,看起来仿佛一盆翡翠汤,诱人又营养,在清淡饮食中防癌。或将蘑菇切碎,做成饼或包子都是不错的选择。
黄:胡萝卜炖肉美味抗癌
胡萝卜黄灿灿的,看着就让人感觉温暖。它素有“小人参”之称,其中的木质素能提高机体免疫力,间接消灭癌细胞;β-胡萝卜素更具有强效的抗氧化力,已证实可以对抗多种癌症。
可选择颜色较深的胡萝卜,将其切成块,在家里炖肉的时候将其放进锅中一起炖,吃起来既美味又抗癌。因为胡萝卜中有效成分为脂溶性的,这种吃法可使胡萝卜中的β-胡萝卜素溶解在肉类产生的油脂中,利于吸收。
绿:淡淡茶水清香抗癌
绿茶被称为抗击肝癌的“尖兵”。因富含茶多酚能与致癌物结合,使其分解,抑制癌细胞的生长。所含的绿茶素、硒元素具有很强的消除有害自由基的作用,对癌细胞有抑制作用。
捏一小捏绿茶放入杯中,用沸水泡上,盖上壶盖,很快一杯淡淡飘着清香的绿茶就好了。颜色澄清,淡淡的绿色飘着茶香,每天喝上两三杯可以起到很好的抗癌作用。
解读肝癌之“癌旁综合症” 因此,认识这些特殊的癌旁综合征,有助于肝癌的早期诊断。此外,对这些综合征合理处理,也有助于减轻患者痛苦、提高生活质量、延长患者生命。(一)低血糖症低血糖症是最常见的癌旁综合征,发生率从8%-30%不等 “五多五少”为你保肝护航 许多因素都会促发脂肪肝。最多见的是营养过剩所导致的脂质代谢紊乱所引起的脂肪肝,在医学上被称为“营养性脂肪肝“。其他还有糖尿病、大量饮酒、病毒性肝炎、内分泌障碍等,亦可引起脂肪肝。在日常饮食上能够做到“ 患了肝癌怎么办? 首先,肝癌患者应稳定情绪,正确地面对疾病。保持乐观的心态,树立战胜疾病的信心,积极配合医生进行治疗,争取早日康复。 其次,应注意休息,保持良好的精神状态。由于肝癌是一种消耗性疾病,病人食欲差,进食少,加之消化功能障碍,营养物质吸收少,病人常常感到乏力,所以应注意休息,尽量少活动。当然,这要视病人的具体病情而定。在肝癌晚期由于发热、疼痛、失眠,或其他一些并发症,病人的体力进一步消耗,应绝对卧床休息,否则不利于疾病的治疗。对于肝癌结节较大的病人,还应尽量避免弯腰或屏气的动作,以免因腹腔压力的变化导致肝癌破裂,引起出血。 对于那些早、中期的患者,若经过手术治疗后病情已经得到控制,经过适当的休息(约半年左右),在饮食及体力恢复正常的情况下,可适当地活动。如散步、练松静功、打太极拳等,有助于增加食欲及善患者的精神状态,但亦不能过度。对那些经根治性手术治疗已恢复正常的患者可适当参加一些体育锻炼,以增强体质,争取早日恢复工作。 怎样早期发现肝癌 原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。尽管早期肝癌的自我发现较困难,但如能注意观察,提高警惕,及时检查,也能争取相对的早期诊断,会获得及时治疗的机会。特别要注意如下几点: 1.曾有肝炎或肝硬化病史,病情已好转或稳定多年,没有发冷发烧,而突然肝区及胆区闷痛或剧痛。 2.右上腹部及上腹部可扪到肿块,质硬,表面不平,而且逐渐增大,病人却没有明显不适者。 3.口干、烦躁、失眠、牙龈及鼻腔出血,舌红赤,而且有紫斑,苔黄厚,上腹部胀满,肝区不适。 4.全身关节酸痛,尤以腰背关节最突出,伴有厌食、烦躁、肝区不适,抗风湿治疗效果不佳。 5.反复腹泻,每天3~10次不定,伴消化不良和腹胀。按胃肠炎治疗效果不佳,肝区闷痛,逐渐消瘦。 6.没有其他原因,皮肤及眼珠发黄,尿色变黄,逐渐加重。 凡出现以上6点中的任何一点,都要进行检查,注意是否有肝癌的可能。早期或比较局限的肝癌可进行手术,切除后进行中西医综合治疗,有的病例已存活20年。 另外,根据调查研究结果表明,有6种主要危险因素能诱发肝癌,其依次顺序为:(1)乙型肝炎;(2)肝癌家族史;(3)黄曲霉毒素;(4)不洁饮水;(5)甲型肝炎;(6)亚硝胺类化合物和农药。 肝癌早期有哪些征兆 低血糖症 肝脏本身有较强的代偿能力,只有肝脏损害面积超过70%~80%时,才会出现明显的低血糖,表现为头晕、乏力、出虚汗等症状。 红细胞增多症 长期肝硬化或慢性肝病的患者,无其他原因出现红细胞增多,可能是肝癌的早期信号,应引起高度重视。因为,肝脏的癌细胞分裂时,产生很多的红细胞生成素,导致红细胞生成过度旺盛。但是,肝癌患者红细胞增多的同时,白细胞、血小板和淋巴细胞等却没有升高。因此,红细胞数越多,表明肝癌细胞分裂越旺盛。临床表现为面红、多血质体貌等。 高脂血症 肝硬化和慢性肝炎患者,如果已排除高脂饮食、大量饮酒、缺乏运动以及某些内分泌疾病外,仍出现高脂血症,也视为罹患肝癌的信号。临床上表现为高脂血症的症状和体征,如肥胖、动脉粥样硬化等。 在所有的癌症中,我国的肝癌发病率位居第二位。由于肝癌恶性程度高,病情发展快,治疗难度较大,成为严重威胁人类健康和生命的“癌中之王”,值得引起警惕。 肝癌有哪些症状 肝区疼痛:曾有肝炎和肝硬化病史,病情稳定多年,没有发冷发热,而突发肝区闷痛或剧痛。疼痛多位于右肋部或剑突下,初起多呈间歇性或持续性钝痛,或刺痛。疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解,甚或消失。疼痛多以夜间明显。 消化道症状:常表现为食欲减退,饭后上腹饱胀、恶心、呕吐或腹泻。按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治,并有肝区闷痛,逐渐消瘦。 发热:肝癌所致发热一般在37.5摄氏度—38摄氏度左右,偶可达38摄氏度以上,午后发热较常见,发热多因肿瘤坏死或其代谢产物引起。 出血倾向:如牙龈、鼻子出血及脾下出现淤斑等,也可出现低蛋白血症,致水肿、腹水、腹胀等。 全身症状:全身关节酸痛,尤以腰背部为最明显。 如何预防肝癌 预防肝炎:使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一,不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗,成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也应注射乙肝疫苗。这样可阻断部分肝炎发展成为肝癌。 远离致癌物:不吃发霉的、糊了的食物,这类食物中含有的黄曲霉素等物质是致癌物。经常吃发霉的食物极容易引发肝癌。 戒酒:酒在人体内需经肝脏这个人体最大的化工厂来解毒。在这一代谢过程中产生的乙醛对人体的毒性极大,可导致细胞的损伤、肝细胞内脂肪沉积、肝细胞炎性坏死、纤维结缔组织增生,最终可导致肝硬化,一部分肝硬化会转变为肝癌。 定期体检:患慢性乙肝或丙肝的患者比正常人患肝癌的几率高10-30倍。如果肝炎好了,但肝炎病毒对肝脏的损害并没有消失,也就是说癌变的基础还是存在的,所以应定期检查,对35岁以上乙肝表面抗原阳性,患慢性肝炎、肝硬化5年以上,直系亲属三代中肝癌家族史的人每半年检测甲胎蛋白和肝脏B超,是早期发现肝癌的最有效方法。 积极锻炼,增强免疫力:肝癌的发生亦与机体的免疫有关。正常情况下人体内的细胞可能形成癌细胞,但人体的免疫系统有清除这些细胞的能力,使人体不发生癌症。当人体免疫力减弱时,就容易发生癌变。积极锻炼、增强人体的免疫力,也是防止肝癌发生的重要方面。乙型肝炎病人要有良好的生活习惯,保持乐观的情绪,这样可以增强体质,提高机体免疫力,防止肝硬化及肝癌的发生。
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一、肝癌其实是有一些“信号”的,一旦出现以下症状,建议及时检查:
1.肝区的疼痛,主要在右上腹。这种疼痛可以为间歇性的疼痛也可以为持续性的疼痛。随着病情的,加重,疼痛的部位会扩大,可以出现背部疼痛或者腰部疼痛等等。
2.食欲减退,上腹部饱胀不适,消化不良,恶心,呕吐,腹泻等。因为这些症状都不是典型的表现,并不会引起人们的重视,所以,经常被人们忽略。
3.体型消瘦,全身乏力,有的人会表现为极度的消瘦。
4.发热,体温在大多在37.5℃-38℃,没有特别明显的规律可以表现,无寒战,抗生素治疗无效。
5.黄疸,开始可以是眼白发黄,严重后可以出现全是皮肤发黄。
6.牙龈出血。肝癌患者之所以会出现牙龈出血的症状,就是由于肝脏病变,导致凝血功能下降引起的,所以出现长时间牙龈出血的症状,一定要提高警惕。
早期肝癌多数没有症状,所以很难根据证据的线索来早发现、早诊断、早治疗。大多数发现即晚期。这主要是因为肝脏的血供很丰富。肿瘤细胞容易通过血液扩散。
二、如何预防肝癌
1、合理膳食,适当运动;
2、保持适宜的、相对稳定的体重;
3、食物的选择应多样化;适当多摄入富含蛋白质的食物;多吃蔬菜、水果和其他植物性食物;多吃富含矿物质和维生素的食物;限制精制糖摄入;
4、接种乙肝疫苗,从预防慢性乙型肝炎开始预防肝癌的发生;
5、慢性乙肝和慢性丙肝患者应接受规范的抗病毒治疗;
6、避免吃发霉的食物,减少黄曲霉毒素暴露;
7、避免饮用含有微囊藻毒素的水;
8、戒烟,限酒,保持健康体重,预防糖尿病;如果已患糖尿病,应重视慢病控制,并加强体检筛查;
9、肝癌高危人群应进行定期筛查:血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段,建议高危人群每隔6个月至少进行一次检查。
三、肝癌的治疗1、对症支持治疗
包括控制合并糖尿病患者的血糖;处理腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等伴随症状;在晚期肝癌患者中的积极镇痛、纠正贫血、纠正低白蛋白血症、加强营养支持等。
2、药物治疗靶向药物
这类药物用于癌细胞存在特定受体的肝癌治疗,主要有表皮生长因子受体(EGFR)抑制药物、血管内皮生长因子受体(VEGFR)拮抗药等。索拉非尼曾是我国唯一获批用于治疗晚期肝癌的分子靶向药物。
3、手术治疗
肝癌手术治疗是患者获得长期生存最重要的手段,主要包括肝切除术和肝移植术。
4、局部消融治疗
这一治疗方法具有创伤小、疗效确切的特点,使一些不耐受手术切除的肝癌患者亦可获得根治的机会。消融的路径有经皮、腹腔镜、开腹三种方式。常见消融手段包括射频消融、微波消融、冷冻治疗、高功率超声聚焦消融以及无水乙醇注射治疗等。
5、介入治疗
这是经股动脉插管至肝动脉后注入栓塞剂和抗癌药的治疗方法,有一定的姑息性治疗效果。
6、中医治疗
中医中药治疗能够改善症状,提高机体的抵抗力,减轻放化疗不良反应,提高生活质量。除了采用传统的辨证论治、服用汤剂之外,我国药监部门业已批准了若干种现代中药制剂用于治疗肝癌,可由临床医生根据病情予以推荐用药。
四、肝癌的预后肝癌患者的预后受肿瘤分期、身体状况、治疗方法等因素影响。
总体上,早期肝癌患者由于可以接受根治性手术,如切除术或肝移植术,预后较好,5年生存率达40%~70%。晚期肝癌患者的生存时间往往只有半年到一年半。
另外,肝癌患者的复发率较高,手术切除后 5 年肿瘤复发转移率高达40%~70%。
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