奥硝唑氯化钠的主治功能,奥硝唑氯化钠有哪些副作用

一、奥硝唑氯化钠的功能主治

1.用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括：

(1)腹部感染：腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等;

(2)盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等;

(3)口腔感染：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等;

(4)外科感染： 伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等;

(5)脑部感染： 脑膜炎、脑脓肿;

(6)败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。

2.用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。

3.治疗消化系统严重阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。

二、奥硝唑氯化钠的用法用量及副作用

奥硝唑氯化钠注射液是一种注射剂剂，是不可以吃的，它的用法用量是静脉滴注，滴注时间为60分钟，用量如下：

1.术前术后预防用药：成人手术前1-2小时静滴1g奥硝唑，术后12小时静滴500mg，术后24小时静滴500mg。

2.治疗厌氧菌引起的感染:成人起始剂量为0.5-1g，然后每12小时静滴0.5g，连用3-6天。如病人症状改善，建议改用口服制剂。3.治疗严重阿米巴病：成人起始剂量为0.5-1g，然后每12小时0.5g，连用3-6天，儿童剂量为每日20-30mg/kg体重，每12小时静滴一次，滴注时间30分钟。

副作用是药物所固有的，只是药物的副作用的大小是否对自身的身体产生影响，而奥硝唑氯化钠注射液也是有副作用的，该药通常具有良好的耐受性，用药期间会出现下列反应：

1.消化系统：包括轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等。

2.神经系统：包括头痛及困倦、眩晕、颤抖、四肢麻木、痉挛和神经错乱等。

3.过敏反应：如皮疹、瘙痒等。

4.局部反应：包括刺感、疼痛等。

5.其他：白细胞减少等。

三、奥硝唑氯化钠有哪些注意事项

不良反应

本品通常具有良好的耐受性，用药期间会出现下列反应：

1.消化系统：包括轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等;

2.神经系统：包括头痛及困倦、眩晕、颤抖、四肢麻木、痉挛和神经错乱等;

3.过敏反应：如皮疹、瘙痒等;

4.局部反应：包括刺感、疼痛等;

5.其他：白细胞减少等。

禁忌

1.禁用于对本品及其他硝基咪唑类药物过敏的患者;

2.禁用于脑和脊髓发生病变的患者、癫痫及各种器官硬化症患者。

3.禁用于器官硬化症、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。

注意事项

1.肝损伤患者用药每次剂量与正常用量相同，但用药间隔时间要加倍，以免药物蓄积。

2.使用过程中，如有异常神经症状反应即停药，并进一步观察治疗。

孕妇及哺乳期妇女用药

妊娠早期(妊娠前三个月)和哺乳期妇女慎用。

儿童用药

儿童慎用，建议3岁以下儿童不用。

四、奥硝唑氯化钠的药理毒理介绍

药理作用

本品为第三代硝基咪唑类衍生物，其发挥抗微生物作用的机理可能是：通过其分子中的硝基， 在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物的死亡。

毒理研究

重复给药毒性：大鼠连续2年给予本品剂量为400mg/kg/日，未见对动物的寿命的影响，也未引起严重的功能或形态学的改变。犬连续1年给药，剂量达250mg/kg/天时，出现中枢神经系统症状，这些症状在硝基咪唑类衍生物的大鼠试验中均可见到。

遗传毒性：与其它硝基咪唑类药物类似，本品对多种细菌具有致突变作用，但是人淋巴细胞和小鼠显性致死试验表明，本品对哺乳类动物细胞染色体无影响。

生殖毒性：在所进行的大鼠、小鼠和家兔的高剂量研究中，对胎儿和围产期无明显影响。大鼠和小鼠给药剂量达400mg/kg/日，家兔剂量达100mg/kg/日时，未见致畸作用。经口给药可抑制雄性大鼠的生殖能力，但是与其它的5-硝基咪唑化合物不同的是，本品不抑制精子的生成。但是，目前尚无充分和严格对照的孕妇临床研究资料。由于动物生殖研究并不能完全预测药物对人的影响，所以只有当确实需要时才可以在怀孕期间服用本品。

致癌性：大鼠连续2年给药剂量达400mg/kg/日时，未见本品有致癌性。

左奥硝唑氯化钠注射液的药理毒理

[作用机制]左奥硝唑为奥硝唑的左旋体，属硝基咪唑类衍生物。奥硝唑的抗微生物作用的机理是：通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，而导致微生物死亡。[药理作用]对123株临床分离厌氧菌（脆弱拟杆菌、多型拟杆菌、普通拟杆菌、吉氏拟杆菌、介脲拟杆菌、牙龈卟啉拟杆菌、产黑色素普氏菌、口腔普氏菌、具核梭杆菌、双歧杆菌属、产气优杆菌、迟缓优杆菌、粘性优杆菌、丙酸杆菌属、羧菌属、韦荣氏球菌属、消化链球菌属），从MIC50、MIC90、MBC50、MBC90结果，左奥硝唑和消旋奥硝唑均有抗菌活性，左奥硝唑和消旋奥硝唑的抗菌活性无明显差异。[毒理学研究]重复给药毒性：Beagle犬静脉给左奥硝唑、右旋奥硝唑、消旋奥硝唑200mg/kg，每天一次，给药2周，抑制动物的进食和体重：右旋奥硝唑＞消旋奥硝唑＞左奥硝唑。右旋奥硝唑组动物的小脑出现小脑浦肯野细胞数目减少与细胞变性。[奥硝唑的特殊毒性研究结果如下：]遗传毒性：与其它硝基咪唑类药物类似，奥硝唑对多种菌株具有致突变作用，但是人淋巴细胞和小鼠显性致死试验表明，奥硝唑对哺乳类动物细胞染色体无影响。生殖毒性：在所进行的大鼠、小鼠和家兔的高剂量研究中，对胎儿的围产期无明显影响。大鼠和小鼠给药剂量达400mg/kg/日，家兔剂量达100mg/kg/日时，未见致畸作用。经口给药可抑制雄性大鼠的生殖能力，但是与其它的5-硝基咪唑化合物不同的是，奥硝唑不抑制精子的生成。目前尚无充分和严格对照的孕妇临床研究资料，由于动物生殖研究并不能完全预测药物对人的影响，只有当确实需要时才可以在怀孕期间使用奥硝唑。致癌性：大鼠连续2年给药剂量达400mg/kg/日时，未见奥硝唑有致瘤性。[动物药代动力学]左奥硝唑、右旋奥硝唑的药代动力学研究结果：①大鼠口服或静脉给药，左奥硝唑消除比右旋奥硝唑快。右旋体t1/2和MRT长于左旋体，清除率右旋体小于左旋体，右旋体的AUC大于左旋体，但二者的表观分布容积（V/F）无显著性差异。试验结果提示左奥硝唑和右旋奥硝唑在大鼠体内药代动力学的立体选择性主要表现为消除的差异。②左奥硝唑、右旋奥硝唑在尿液排泄、血浆蛋白结合率、在脑中的分布、血脑屏障通透性、代谢产物方面无明显差异。