一、百草枯中毒能够活多久
顾名思义百草枯是一种可以快速灭草的农药,对人体毒性巨大,目前也没有特效的解药,误服后中毒的死亡率很高,目前已经被很多国家禁止生产和使用,我们国家从2014年的7月1日起也严禁生产和使用了。
如果中毒量小,只是出现一点异样反应,立即施救的话,暂时不会有生命危险,抢救时应该尽早使用碱性的液体充分洗胃,催吐、导泻等措施。但如果是急性中毒,并且中度量大的话可能就会直接导致死亡了。
身体不慎接触百草枯后也会出现中毒反应,如出现头晕乏力、、恶心呕吐、流口水、多汗、视物模糊等。因此接触毒药后除了就医外还要立即清洗皮肤,全身洗浴后,更换衣服,沾染上毒药的衣服最好立即用焚烧或者掩埋的方式处理掉,以免造成二次中毒污染。
百草枯中毒后,即使立即采取措施后生命没有危险了,但这种药对患者的肝脏都会有不同程度的损害,所以治疗后,也要定期监测肝肾功,早期发现异常,及时治疗。把它对身体的伤害降到最低。
二、百草枯中毒的治疗方法有哪些
预防:
1、严格执行农药管理的有关规定,实行生产许可和销售专营制度,避免农药扩散和随意购买。
2、开展安全使用农药教育,提高防毒能力。
3、改进生产工艺和喷洒装备,防止跑、冒、滴、漏。
4、遵守安全操作规程,如站在上风向退行喷洒,穿长衣长裤,戴防护眼镜,使用塑料薄膜围裙,一旦皮肤受到污染应及时清洗。
5、严格管理,避免药品流失,个人不存药:在药液中加入警告色、恶臭剂或催吐剂等以防误服。
急救措施:
1.尽早充分洗胃,加速排泄。
目前尚无百草枯中毒的有效解毒剂。鉴于百草枯在胃肠道的吸收率仅为5%~15%,且在酸性及中性环境中稳定,可在碱性溶液中水解。所以,抢救时应尽早使用碱性液体充分洗胃,如应用活性炭加柠檬酸洗胃。为了加速排泄,可用硫酸镁、甘酸醇、大黄等。
2.尽早应用保肺药物。百草枯中毒机理主要是在肺内产生氧自由基,破坏肺细胞,导致肺纤维化和呼吸衰竭。因此,应尽早使用超氧化物歧化酶(SOD)及百草枯单克隆抗体、大剂量维生素C和E,以防止氧自由基形成过多过快,减轻其对细胞膜结构的破坏。
3.尽早使用呼吸机。以增加气体交换,改善氧合功能,提高氧分压,减轻肺损伤。
4.尽早进行血液灌流。有经验证明,未灌流患者生存时间超过48小时者均出现了肺、肝、胃的严重损害,最终死于多器官功能衰竭。
三、百草枯中毒后有什么症状呢
侵入途经:
可经消化道和呼吸道吸收,不易经完整的皮肤吸收,易经受损的皮肤吸收。主要经消化道吸收引起中毒。
临床表现:
主要特点是出现成人呼吸窘迫综合症。
肺部表现最为突出。大量口服后24小时内可迅速发生肺水肿及出血表现。一般1~3日出现成人呼吸窘迫综合征。部分患者发生迟发性肺纤维化,在发病8~14天后再度出现成人呼吸窘迫综合征,导致死亡。非大量吸收者,早期可无明显症状或有其他脏器损害表现,在1~2日内出现肺部症状,后发生肺纤维化。X线胸片早期可正常,后出现肺炎、肺不张、肺水肿或肺纤维化等影象。肺功能异常可能出现较早。一旦迟发性肺部症状出现,则预后差。
消化系统:口服后有口及咽部烧灼感、恶心、呕吐等症状,重症者有消化道灼伤的表现。经一周左右可发生中毒性肝病。
泌尿系统:可出现膀胱炎症状,常在2~6天内发生急性肾功能衰竭。
其他:少数病例可发生心肌损害或脑水肿等。
局部表现:
眼污染浓液体后可出现刺激症状,结膜或角膜灼伤。
皮肤污染浓液体后可出现接触性皮炎及灼伤,常为迟发性的。
吸入时可发生鼻衄。
四、百草枯中毒还有没有救呢
因为百草枯进入人体会损伤人体组织,特别是肺、肾、肝、心脏、胰腺及皮肤黏膜的损伤表现的比较明显。
如果服毒量在3-20ml(10ml约成人的正常一口),肾及消化道会首先受到损伤,肌酐升高,有的肝也受损伤,消化道会溃烂,然后出现急性肺水肿,导致呼吸困难,如果肺水肿没导致死亡,即使肺水肿减轻后肺也会逐渐纤维化,最终因呼吸衰竭而死亡。这种情况一般病人的生命能维持7天至一年,生存期7天至20天的病人一般会死于肺水肿、肝坏死、肾衰竭,生存期稍长的病人一般会在某一时刻无任何征兆突然死亡,原因多是心肺衰竭的原因。但也有这种服毒量的病人自愈或被西药治好的例子。服毒轻微的,肾的损伤虽然出现较早,但肾的自我修复功能较好,指标恢复的也快,不是致命的主因。
如果服毒量在30ml以上,一般会在1-10天因多脏器的衰竭而死亡,或肺水肿是主因,也有肺出血,或肾衰竭是主因,或肝坏死是主因,或多种因素综合。依靠西药治愈的希望几乎没有。
目前医学认为肺纤维化是不可逆的,是无药可治的,而百草枯恰恰沉积于肺内是血透(血灌)清除不掉的,而导致持续肺损伤,最终造成肺纤维化而死亡。即使侥幸活下来,也影响正常的生活。
还有一个因素,因为市场上没有百草枯的解药,许多基层医生束手无策,仅洗胃后草草转院了事,没有积极的措施去应对,如中毒后最重要的导泻没做,则肠胃中的百草枯很难清除干净,身体会持续吸收肠胃中的百草枯而积累中毒,这种情况往往或因服毒量少,开始几天症状轻而被忽视,为后面的治疗带来很大难度。所以百草枯中毒后的1-3天,即使没有明显症状,也不好判断病情发展。
目前百草枯中毒没有特效解毒药物,一般口服10ml即可死亡,致死率非常高。依据您的描述,考虑患者治愈的可能性比较小,
建议:只能对症治疗,改善症状,具体的生存时间要依据具体的检查指标来判断。
中药里面也有很多有毒的中药,所以我们认为中药无毒,中药没有副作用的,其实都是错误的认识,有的中药甚至是剧毒,所以我们在用中药的时候也是需要遵循医嘱的。百草枯也是一种植物中药,也是有毒的。那么,一般百草枯中毒都有哪些表现呢?
1、百草枯中毒表现
(1)呼吸系统
首先,百草枯中毒后并不一定会立刻出现不良的症状,潜伏期数分钟到数天不等。如果你是咕嘟咕嘟喝下一瓶,那么首先要告诉你的是,Youareadeadman。你会出现胸闷、气短、呼吸非常困难,严重的在1~3天内,你会出现持续性咳嗽,并且有白色或粉红色泡沫痰,呼吸困难,口唇发绀(肺水肿和肺炎的表现),接下来或者死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或者死于多器官功能障碍综合征(MODS)。有些患者在早期没有明显的症状,或者仅有其他脏器损害表现,在数日后出现迟发型肺水肿和炎症表现,这样的病人往往预后不良。
(2)消化系统
虽然说,百草枯中毒多是死于呼吸衰竭或者肝肾功能衰竭,但是此类病人一般都会在急诊科或者消化科就诊,主要表现为口咽部及食管灼伤,恶心、呕吐、腹痛,甚至出现呕血、便血,个别患者出现食管黏膜表层剥脱症。肝损害表现为转氨酶升高及黄疸等。
(3)泌尿系统
肾脏为主要靶器官,肾功损害早于肺损害,中毒数小时后即可出现蛋白尿及血肌酐和尿素氮升高,严重者出现急性肾衰竭,但无尿者并不多见。
(4)免疫系统
免疫器官可能为主要靶器官,突出表现为局部脏器及全身炎症反应。
另外,严重中毒患者,可表现为意识障碍。
2、现场急救如何进行
皂水冲洗15min,眼污染时立即用清水冲洗10min,口服者立即给予催吐和洗胃,然后采用“白+黑方案”进行全胃肠洗消治疗,“白”即思密达(因漂白土无药准字号,以思密达替代),“黑”即活性炭。具体方法:思密达30g溶于20%甘露醇250ml,分次服用,活性炭30g(粉剂)溶于20%甘露醇250ml,分次服用。首次剂量2h内服完,第2天及以后分次服完即可。第3、4天甘露醇剂量减半,可加适量矿泉水稀释。在没有上述药品的情况下,中毒早期现场给与适量泥浆水口服有助于改善预后。
3、临床处理策略
(1)早期的胃肠营养
口咽部及食管损伤往往在中毒2~3d后出现,早期以流质饮食为主,除非患者有口咽部、食管严重损伤及消化道出血,否则不建议禁食。口腔真菌感染多发生在治疗1周后,一旦发生可给予抗真菌药物如制霉菌素局部治疗。
(2)开展早期血液灌流
血液灌流是清除血液中百草枯的有效治疗手段。早期血液灌流可以迅速清除毒物,宜在洗胃后马上进行,6h内完成效果较好,超过上述时限血液灌流仍可有效清除毒物。但是,由于百草枯经胃肠道吸收快,且迅速分布到身体各组织器官,血液净化较难减轻体内各器官的百草枯负荷量,毒物检测结果对血液灌流治疗具有指导意义。目前尚无令人信服的临床证据证明持续血液净化及反复血浆置换有益。
(3)糖皮质激素的应用
糖皮质激素是治疗百草枯中毒的主要治疗药物,早期足量糖皮质激素治疗首选甲泼尼龙,重症患者可给予甲泼尼龙每日500~1000mg冲击治疗,连用3~5d后,根据病情逐渐减量。
(4)抗凝及抗氧化治疗
百草枯中毒可伴有肺部微循环障碍,血浆D-二聚体升高,因此积极给予抗凝治疗有助于改善病情。可给予低分子肝素5000U,皮下注射,每日1次。有出血倾向者暂缓使用。还原型谷胱甘肽可有效对抗百草枯的过氧化损伤,剂量2.4g,静脉滴注,每日1次。
(5)控制中毒性肺水肿
中毒性肺水肿和重症中毒性肺炎是百草枯中毒的主要死亡原因,肺纤维化是晚期死亡的主要原因。因此,积极控制中毒性肺水肿、治疗重症中毒性肺炎是抢救成功的关键之一。糖皮质激素及抗氧化剂是治疗中毒性肺水肿和中毒性肺炎的主要措施。
(6)防治晚期肺纤维化
传统的加勒比方案包括环磷酰胺、地塞米松、呋塞米、维生素B和维生素C,但是鉴于百草枯中毒可以引起严重的肝肾损害,而环磷酰胺作为一种烷化剂具有明显的肝肾毒性,重症患者并没有因为早期使用环磷酰胺而受益。目前对于百草枯中毒,特别是重度中毒是否使用环磷酰胺及何时使用尚存在不同意见。我们认为肝肾功能恢复(一般2周)后,如果仍有肺损伤,可以使用环磷酰胺800mg,加入生理盐水中静脉滴注1次,1个月后根据肺CT情况决定是否重复使用。
(7)合理氧疗机械通气
百草枯中毒吸氧可促进氧自由基形成,加重百草枯引起的肺损伤,原则上不予吸氧。但对于血气分析氧分压<40mmHg或血氧饱和度<70%的呼吸衰竭患者,应该积极给与吸氧,可采用鼻导管、面罩等给氧方式。吸氧不能改善症状时可考虑机械通气治疗,包括无创通气及有创通气辅助呼吸。临床上需要机械通气治疗的患者多预后不良。
(8)治疗肝肾损害黄疸
积极给予保肝、利胆治疗,重视胆汁淤积性黄疸治疗;积极给予保护肾功能治疗,给予输液、利尿改善循环等综合治疗。
(9)纠正电解质紊乱
百草枯中毒往往出现严重的低钾血症,应积极给予补钾治疗,可采用口服与静脉滴注相结合的方式。对于其他电解质紊乱及酸碱平衡失调也应积极对症处理。
(10)重视远期随诊评估
所有患者均需要较长期的随诊,动态观察病情变化。
4、是不是没救
百草枯中毒的严重程度大家有目共睹,在一般的医院确实非常的棘手,但这并不是说只要百草枯中毒就一定没救了。据浙医二院医生称,他们救治百草枯中毒的成功率在40%以上,而泰山共识的起草单位齐鲁医院更是可以达到66%以上。如果患者服用的百草枯剂量比较小,并且在最快的时间到达有经验的医院,挽回生命并不是没有可能。
5、怎么预防食物中毒
1、预防土豆中毒
要预防土豆发芽导致中毒,应妥善保存土豆,防止发芽,把土豆贮存在低温,无阳光直射的地方,购买土豆时应吃多少买多少,尽量避免存放,不吃发芽土豆,这是预防发芽土豆中毒的根本方法。
2、预防菜豆中毒
菜豆中毒的原因是因为烹调时未熟透,所以一定要将菜豆彻底加热后再食用,用大锅炒菜豆时更要注意翻炒均匀,煮熟焖透,使菜豆外观失去原有的生绿色,吃起来无豆腥味。
菜豆最好是炖食,使其充分熟透一边破坏毒素;吃凉拌菜时一定要先煮沸十分钟以上,并用铲子不断翻动菜豆,使其受热聚云。另外要注意,不要吃老菜豆,吃菜豆之前摘掉菜豆两头,不吃豆荚,因为这些部位含毒素最多。
3、预防豆浆中毒
预防豆浆的根本方法就是把豆浆彻底煮开后饮用。需要提醒的是,当豆浆加热到一定程度时,豆浆出现泡沫。此时豆浆还未煮开,应该继续加热至泡沫消失,豆浆沸腾,再持续加热5-10分钟,饮用就不会中毒了。
4、预防黄花菜中毒
预防黄花菜中毒,最好的方法是食用干制品,如果一定要吃新鲜黄花菜,烹调时要先用净水浸泡,再用沸水浸烫,然后弃汤制作,使之不生不涩。
5、预防木薯中毒
要选择和推广含氰苷低且产量较高的木薯品种,种植木薯应选择硝酸态氮较低的环境;由于木薯所含的氰苷易溶于水,经酶水解后可放出氢氰酸,因此可采取两种方法除毒:一是食用前剥去薯皮,反复洗涤薯肉,可以溶解氰苷而除去部分毒素;二是使氰苷水解生成氢氰酸后加热挥发去毒。可以将新鲜木薯切片,浸水3-6天,捞出晒干;也可以将熟木薯切片后放入清水中浸泡48小时以上,再次蒸熟。
6、预防白果中毒
白果不要生食,落在地上的白果尤其不能立即食用。即便是煮熟了吃,也不能吃的太多,吃的时候应该剥掉白果中的绿色胚芽,因为胚芽中的毒素含量最高。
7、预防河豚中毒
河豚毒素具有融水性,耐酸性,不耐碱和对热稳定的特性,烹饪之前要将鱼头,皮,内脏全部取出,用清水反复浸泡换水清洗,再加入2%的碳酸钠溶液(苏打水)浸泡24小时后处理,再用清水反复清洗,最后经检验确认无毒再晒干食用。
8、预防霉变甘蔗中毒
要防止吃霉变甘蔗,就要注意储存好甘蔗,防止甘蔗霉变,甘蔗必须成熟后再收割,因为成熟的甘蔗含糖量高,渗透压高,不利于微生物生长;在贮存过程中要定期检查,发现霉变甘蔗立即销毁,另外,在选购甘蔗时要仔细检查,霉变甘蔗的主要特点是,外观光泽不好,尖端和断面有白色或绿色絮状,绒毛状脱落,切开后,甘蔗剖面呈浅黄或棕褐色甚至灰黑色,原有的致密结构变得疏松,有轻度霉酸味或酒糟味,有时略有辣味。
那么要看多大剂量,以及患者年龄身体状况,肺部和肝脏的既往病史,综合因素考虑,还有就是医院检查结果,如果中毒不是很厉害,预后能够保养很好,应该不是很大的问题,总之你提供的资料越多,月容易判断预后。
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