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拔牙打麻药疼吗,拔牙应该注意什么

时间: 2023-07-19 06:28:09

一、拔牙时打了麻药还会疼吗

拔牙虽是一个简单的过程,速度也快,但是对于一些怕疼的人来说,还是会很担心在拔牙的过程中会出现疼痛的。虽说拔牙前都是要打麻药的,但是具体效果却也不是百分之百起效的。所以有这担心也是正常的。那么一般来说,拔牙时如果打了麻药还会不会疼呢?针对这个问题,还是需要根据不同情况来看的,不能一概而论。下面就一起来看看拔牙打麻药了还会不会疼。

1、当我们到牙科拔牙地,在拔牙前都会先做局部麻醉,即在拔牙部位打麻药,打麻药位置一般是前牙是侵润麻醉,1-2分钟就能见效。而后牙则阻滞麻醉,要3-5分钟才起效。只要麻药起效的,那么拔牙过程中是不会疼的,在拔牙后麻醉药药效消后,拔牙处会有胀痛感,一般是比较轻微的.

2、不过并也并不是百分之百不会疼的,还要看各人情况,如像有的人平时嗜酒,就有可能出现神经的抗药性,可能导致拔牙疼痛。还有的人拔牙时过度紧张,打麻药后痛觉消失,触觉却没消失,这时只要拔牙器械一碰触到牙齿,会过敏似的以为是疼痛,对于这类情况,打麻药后也是会疼痛的。

3、另外医生的技术也是很重要的,如果医生水平不到,打麻药没有打到点上,那样也是会疼痛的,因此建议拔牙要选择正规的牙科机构,找专业的口腔外科医生,这样就可尽量的减少拔牙的不适了,心理上也安全些。

拔牙时疼不疼,除了麻药的作用,患者心理作用也是很重要的,所以建议去拔牙的患者,千万不要紧张,要放松心情,这样才能更顺利的完成拔牙,减少不适。

二、有哪些禁忌症在拔牙时需要注意

1、心血管疾病患者

有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以免出现心动过速,诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧,尽量减少不良刺激,出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理,因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染。

2、高血压患者

出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。

3、月经期

妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些"根深蒂固"的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有资料显示,女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜,此时伤口愈合比较快,不易发生细菌感染。

4、妊娠期

有人认为妊娠期间一律不可拔牙,因为可能导致流产。但大量临床实践表明,在妊娠3~7个月拔牙比较安全,对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙,还应注意以下几点:

①、在拔牙前一天和拔牙当天,肌内注射黄体酮10毫克。

②、拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。

③、麻醉必须完全,止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人,在妊娠期间禁止拔牙。

5、哺乳期

哺乳期完全可以拔牙,有人说这个时期拔牙,会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明,对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药,药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间,避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加,使伤口不能形成良好的血凝块,病菌容易乘虚而入造成感染,影响伤口愈合。

6、肝、肾功能疾病患者

如慢性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向,拔牙后的创口会出血不止。因此,给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K,促进凝血酶原合成,以补充纤维蛋白原的不足,才能避免发生意外。还应注意以下几点:

①、恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。

②、糖尿病症状未被控制以前。

③、剧烈的运动、劳动后,饮酒之后不宜拔牙。

④、有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。

⑤、感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。

7、甲亢

此类病人可因感染,手术,焦虑一起甲状腺危象,重者可引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查,使其基础新陈代谢在+20%以下,脉搏每分钟100次以下,麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂,手术前后应服用抗生素。

8、急性传染病

恶性贫血,严重的肺结核,营养不良,过度疲劳都可以降低机体的抵抗力,延迟伤口愈合,合并感染,因此应暂缓拔牙。

9、有器质性及功能性神经疾患的患者

可能因手术而诱发疾病发作,如必须拔牙,应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术,术前还应给予镇静剂。

10、口腔黏膜溃疡性病变

如急性龈炎,口炎等应暂缓拔牙。

11、位于恶性肿瘤区域内的牙齿

禁忌单独拔牙,而应在切除肿瘤的同时,连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡,肿物时应先取活检,排除恶性肿瘤后再拔牙。

12、放射治疗区内的牙齿

在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙,以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。

三、拔牙之后我们要注意什么

(1)首先,最关键的是,拔牙以后,要平静心情,仔细的听听医生的交代,这很重要。

(2)最好在2个小时内不要吃东西,当天要吃软食、流质或半流质,以温冷为宜,不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。

(3)当天不要漱口,不要多吐口水,防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块,而致创面不愈。

(4)当天不要刷牙。不吮吸创口。不吹乐器。

(5)拔牙后1周内,口水中有血丝属正常现象,如遇有出血不止,即去医院检查。

(6)拔牙当天尽量少运动,少讲话。忌烟酒和辛辣食物。

(7)如拔牙时口腔有缝线,一般在4~5天后才可拆线。

(8)拔牙后应注意创口情况,如有很多出血,应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时才能吐去,不要咬得过紧或咬得时间过长。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。

(9)一般拔牙可以不用口服常规抗菌素,如果拔智慧牙或创伤大的牙一定要口服抗生素,症状加重的可静脉输抗生素。

(10)建议常规拔牙当天使用我科供应的特效纯天然漱口水--漱茶,五毫升原液含在口内五分钟,然后吐出,吐出后不需用清水清洁口腔,每日可以反复多次,自第二日起可以继续使用来漱口,可以减轻术后反应。

(11)除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后2月应镶牙(除阻生齿外),以避免邻牙倒伏。

(12)拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。

四、拔牙后会出现哪些正常反应

感染

1、微感染:出现几率70%.拔牙,尤其是拔智齿以后,有点疼和稍稍的有点肿是正常的,一般不影响您的形象以及正常的学习工作。口服三天消炎药和止疼药,一般芬必得和替硝唑即可。

2、中度感染:出现几率10%拔智齿之后出现明显的面部肿胀和剧烈的疼痛不算意外。只要一天比一天轻就一般没事。可以加大消炎药的剂量甚至输液几天。可以适当休息一两天。如果第三天之后还没有一天比一天轻甚至加重请及时回去看医生。

3、重度感染:出现几率 3%拔智齿之后出现严重的肿胀,剧烈的疼痛,张嘴受到限制,这个时候您必须请医生处理。

出血

拔牙以后24小时之内都是有血丝渗出的。80%的患者在第二天早晨可以停止出血。出血量稍多的可以口服云南白药(血栓,心梗等患者禁用!!)出血量很多的要回去请医生处理。现在的麻醉剂中一般配有止血剂,出血会比较少,一般老年人凝血功能较差,难以止血的概率略增。

断牙根

这个问题我要特殊的提一下,如果您的牙齿没有发炎过。而剩下的牙根不足牙根总长度的三分之一的时候。不一定非要把它弄出来。如果不好弄就不要弄了。强行把它拔出来比留它不拔的损伤更大!!它可以自行吸收。

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