幽门螺杆菌的传染途径有哪些,幽门螺杆菌感染后的临床表现有哪些

一、幽门螺杆菌会传染吗

肯定会传染的，而且最容易传染的途径就是聚餐。可能很多医生都缺乏这方面的知识。和消毒柜没有大多关系，幽门螺旋杆菌是通过口腔——口腔（一起饮食等），粪便——口腔（污染食物等）传染的。中国人的饮食习惯导致绝大多数人患有幽门螺旋杆菌。

因为这个细菌能产生强烈的毒素，导致消化系统癌变，建议及早治疗和预防。一般服用三联四联抗生素1到2周为一个疗程，建议服用完停两天再做检测，如果还有，可以更换其它抗生素治疗，直到根除，然后使用修复的药物或中药来治疗炎症。

另外不能忽视口腔幽门螺旋杆菌，这往往是传播和复发的最大原因！可以使用针对的漱口水或洗牙。

平时注意饮食卫生，最好采用分餐制，生冷腌制不洁食物要忌口，保持口腔清洁。定期检测可以使用幽门螺旋杆菌唾液测定试剂来做自检。

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）简称Hp，是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时，除典型的形态外，有时可出现杆状或圆球状。幽门螺杆菌是微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。

二、幽门螺杆菌的传染途径有哪些

幽门螺杆菌（HP），是一种存在于人胃黏膜中的重要致病菌。由于此细菌在世界范围内传播迅速，使不少人产生这样的疑问：幽门螺杆菌会传染吗？现已有研究证明，幽门螺杆菌可以通过人与人的密切接触而传播。

1、共餐这是得了幽门螺旋杆菌的重要途径之一。就像感冒一样，“一人生病全家吃药”的现象十分普遍，所以建议居家中最好搞好卫生，食用公筷等。另外，经常在外就餐的人被感染的机率也会大大增加，频繁出差的人须多加注意。

2、在牙齿繁殖传播很多人早上的刷牙都是草草了事，须不知幽门螺旋杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖。所以刷牙这一工作要严格把关，做好对幽门螺旋杆菌繁殖的隔离工作。

3、幽门螺旋杆菌是胃病的高发因素，而感染幽门螺旋杆菌的频繁途径之一就是生吃膳食。现在西餐普遍，牛排七分熟甚至三分熟的习惯使然，或者打火锅时肉都还没烫熟，却早已吃得不亦乐乎，这些都有可能存在感染幽门螺旋杆菌的安全隐患。

4、接吻研究表明，唾液中也可以显示到幽门螺杆菌的蛛丝马迹，如果情侣深度接吻，幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻，所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径，望情侣们慎重。

5、刺激性食物由于刺激性食物容易刺激胃粘膜，致使胃的体抗力低下，从而容易导致幽门螺旋杆菌的入侵。所以刺激性食物对于幽门螺旋杆菌抗体的感染，虽然不是立竿见影的，但却是潜移默化，不可忽视。

幽门螺杆菌是人类最常见的慢性感染细菌之一，这在所有年龄群中已得到证实。并引起了社会的普遍重视，有道是"兵来将挡，水来土掩"。现代高新技术己初步掌握了该菌的"庐山真面目"，人们已研究出一整套防治方法：根治感染，消灭传染源，斩断传播途径，有效地将幽门螺杆菌感染控制到最低水平。

三、幽门螺杆菌感染后的临床表现有哪些

感染幽门螺旋杆菌后可能导致口气重，即口腔有异味，严重者往往还有一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。还可能使患胃癌的危险增加2.7至12倍。如果没有幽门螺旋杆菌感染，至少有相当部分患者的胃癌不会发生。

研究发现，幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构（WHO/IARC）将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。

Hp与胃炎

正常情况下，胃壁有一系列完善的自我保护机制（胃酸、蛋白酶的分泌功能，不溶性与可溶性粘液层的保护作用，有规律的运动等），能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了Hp以后，才认识到hp几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。goodwin把Hp对胃粘膜屏障在破坏作用比喻作对“屋顶”的破坏给屋内造成灾难那样的后果，故称为“屋漏”学说。对hp感染的研究能归入这一学说的资料最多。主要包括：①使hp穿透粘液层在胃皮细上胞表面定居的因素；②对胃上皮细胞等起破坏作用的毒素因子；③各种炎症细胞及炎症介质；④免疫反应物质等。

这些因素构成hp感染的基本病理变化，即各种类型的急、慢性胃炎。其中近年来得到最重要关注的是空泡毒素vaca、细胞毒素相关蛋白质caga，和尿素酶等的作用及其分子生物学研究。

Hp与消化性溃疡

hp感染明显地增加了发生十二指肠和胃溃疡的危险性。大约1/6Hp感染者可能发生消化性溃疡病。治疗Hp感染可加速溃疡的愈合和大大降低溃疡的复发率。不用抑酸剂，单用抗Hp药物治疗，表明也能有效地治愈胃和十二指肠溃疡。Hp感染已经与一些引起溃疡病的原因找到了联系。例如：胃酸增加、十二指肠胃化生、粘膜屏障性质的改变、胃窦粘膜产生炎症代谢产物等。

实际上消化性溃疡涉及几个复杂的相互作用的机制。如细菌的毒力因素（vaca和caga等），宿主的反应性（例：如易感性的遗传、十二指肠上皮的胃化生、粘膜屏障和炎症的相互作用、泌酸反应、神经调节作用）和环境因素（例如饮食、获得感染的年龄）的综合作用导致溃疡的最后结果。

Hp与胃癌

从对Hp感染的大量研究中提出了许多Hp致胃癌的可能机制：

①细菌的代谢产物直接转化粘膜；

②类同于病毒的致病机制，hpdna的某些片段转移入宿主细胞，引起转化；

③hp引起炎症反应，其本身具有基因毒性作用。

四、幽门螺旋杆菌的预防方法都有哪些

1、幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染和传染。

2、提倡家庭内采用分餐制、公筷制，食具要注意消毒，避免接触感染。有些中国家长喜欢把食物嚼碎后喂给宝宝吃，这种习惯都增加幽门螺杆菌传播的机会，应坚决杜绝。

3、预防幽门螺杆菌感染和预防胃肠道传染病一样，要把住病从口入关。做到饭前便后洗手，尽量吃经过高温加热的熟食，喝开水，生吃瓜果蔬菜要洗净。

4、感染幽门螺旋杆菌后可能导致口气重，即口腔有异味，严重者往往还有一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。需注意更换牙刷，对病人的杯洗具按时消毒，早晚使用漱口水。漱口水要有杀菌功效，即其配方为化学药剂，如主要成份度米酚，麝香草酚或复方替硝唑液。中草药成份漱口水无效。

5、幽门螺杆菌感染常常呈现家族聚集的现象，所以为了有效的根除幽门螺杆菌，防止二次感染，则应该制定计划，避免感染家族成员。

幽门螺旋杆菌感染后产生的早期症状有哪些？

幽门螺旋杆菌感染后产生的早期症状有口臭，因幽门螺旋杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔中感染后，会产生有臭味的碳化物，导致口臭；还有一部分主要的症状就是胃肠道症状，如胃胀、早饱、嗳气、恶心，甚至胃痛等。

存在幽门螺旋杆菌感染的病人，约15%-20%的比例会发生消化性溃疡；5%-10%会发生幽门螺旋杆菌相关的消化不良；1%的病人可能会导致胃恶性肿瘤。

如果病人有相应的消化道不适症状，建议到医院咨询医生，进行相应的专科检查，来明确是否有幽门螺旋杆菌感染，再根据病人的病情，来判断是否需要抗Hp治疗。

感染幽门螺杆菌防治措施和注意事项:

1、节食:建议平时注意休息,规律作息,多喝水,放慢代谢,容易消化,饮食要清淡、容易消化,不要吃特别冷的油腻、辛辣刺激的食物,要注意自己的护理,要注意饮食,避免吃冷的食物。

2、用药:服药半个月后,复查幽门螺杆菌,每天治疗幽门螺杆菌主要是对症处理,病人可采用多种口服药物,相互配合多种维生素,可给予兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑或埃索美拉唑等几种质子泵抑制剂。

3、健康习性:在粪便、唾液、牙垢、呕吐物中都有幽门螺杆菌,因此要注重卫生,做到饭前便后洗手。

幽门螺杆菌感染的症状有哪些？

感染Hp后大多数患者表现隐匿，无细菌感染的全身症状，也常无胃炎的急性期症状，临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。从吞食活菌自愿者试验结果可见，感染先引起急性胃炎，未治疗或未彻底治疗，而发展为慢性胃炎。急性感染潜伏期2～7天，胃镜下表现为胃窦急性充血糜烂，组织学检查黏膜层有充血、水肿及中性粒细胞浸润，症状可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感，重者出现呕吐。现已有足够证据表明，Hp是引起慢性胃炎的主要原因。慢性胃炎Hp检出率54%～100%，慢性活动性胃炎Hp检出率为90%以上。不仅引起胃窦炎，也可引起胃体底炎，临床表现无特征性，常见上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气等上消化道症状。胃和十二指肠溃疡(GU&DU)的发生、发展、愈合及复发过程中，Hp起着十分重要的作用。在GU中Hp检出率多在80%以上，DU中检出率多在90%以上。有82.5%的DU患者十二指肠并发胃化生，胃化生和Hp感染是发生DU的先决条件。目前认为根除Hp是治愈和防止溃疡复发的关键。低度恶性胃MALT淋巴瘤一般认为与Hp阳性慢性胃炎相关，根除Hp治疗可使77%～83%胃MALT淋巴瘤消退。因而，提倡对其作积极的Hp根除治疗。长期Hp感染者胃腺癌的发病率增高，并认为与CagA和VacA基因有关，产CagA蛋白和VacAs1/ml基因型的Hp菌株诱发胃癌的发生率更高。Hp感染还和Barrett食管炎、胃食管反流、功能性消化不良等关系密切。
Hp感染的诊断目前有多种方法，但各种方法均有一定局限性。实际应用中应根据不同条件和目的，作出恰当选择。临床症状及胃镜所见常无特征性，因此临床表现对诊断帮助不大。
1.细菌培养Hp培养有一定难度，一般用牛脑心浸液琼脂、营养琼脂、空肠弯曲菌培养基础琼脂等，但需加入适量全血或血清(马、羊或人等)、药用炭、可溶性淀粉等添加成分。可直接用黏膜标本划种或将黏膜标本研磨成匀浆后接种，在湿度>90%、微需氧条件(5%O2,7%CO2，80%N2和7%H2)、37℃培养3～5天后观察结果并作鉴定。
2.尿素酶依赖性试验此试验是鉴于Hp能产生活性很强的尿素酶，分解尿素产生氨和二氧化碳，前者依据pH的改变，后者依据放射性核素(13C或14C)标记的二氧化碳呼出量，从而反映胃内尿素酶活性，以判断有无Hp感染。
(1)快速尿素酶试验(rapidureasetest，RUT)：是一种简便实用、快速灵敏、准确的方法，适于胃镜检查的患者，在胃镜室内进行，并可迅速获得结果。是临床上诊断Hp感染和证实Hp根除的首选方法。由于Hp在胃内的分布特点，故活检取材部位对结果影响较大。治疗前在胃窦距幽门2～5cm范围，多点取材为好，治疗后应在胃窦和胃体同时取材检测。
(2)尿素呼吸试验(ureabreathtest，UBT)：UBT是一种非侵入性检测Hp感染的方法，不受胃内Hp分布的影响。常用13C-UBT和14C-UBT，13C是稳定性核素，无放射性，可用于小孩和孕妇，但试剂和检测费用较高，14C为放射性核素，试剂费用低、检测方便，但可能造成放射性污染。两者均是有快速、特异、敏感和无痛苦的优点。其单项检测就可作为临床根除Hp治疗后的疗效判断标准。
3.形态学检Hp具有典现的螺旋状或弯曲状形态。尤其在胃黏膜中，Hp和Hh的形态有特征性，故可通过形态学方法进行诊断。主要包括胃黏膜直接涂片革兰染色镜检和胃黏膜组织切片染色镜检。
(1)黏膜直接涂片：将活检胃黏膜标本的黏膜面直接涂抹于清洁载玻片上，自然干燥固定后革兰染色，油镜下观察10～20个视野，观察涂片的细菌形态和数量，可迅速确定有无Hp感染、感染的程度。由于涂片是对Hp定植部位的黏液进行观察，阳性率很高,且对治疗后残留的少量Hp也可作出诊断。本方法简便易行，适于临床应用。
(2)组织学切片：在对活检标本进行病理组织学观察时，可同用特殊染色进行细菌学检查，还可观察Hp定植的部位及与病变的关系，对于治疗后发生球形变的Hp，可同时行抗Hp抗体的免疫组化染色进行确定。可行Warthin-Starry饱和银染色、改良吉姆萨染色、甲苯胺蓝染色、苯酚复红染色等，其中以Warthin-Starry饱和银染色最好，但较繁琐，多用于科研。改良吉姆萨染色和甲苯胺蓝染色较简便，效果也较好，临床中常用。
4.血清学检查Hp感染后诱发全身免疫反应，感染者的血清中可出现抗Hp的特异性抗体(IgG和IgA)及抗尿素酶、VacA、CagA等的特异性抗体，通过血清学检查可以检出。目前常用的血清学检查方法是ELISA，阳性表是既往或现症感染。近年发展的免疫印迹分析法既可用于诊断Hp感染，又可判别致病菌株。Hp的血清学诊断方法主要适用于流行病学调查。由于Hp根除治疗后血液中的抗Hp抗体并不能迅速降低，故对评价疗效果意义不大。
5.聚合酶链反应(PCR)检查PCR能检出粪便、胃液、唾液及胃黏膜活检标本中Hp，已有多对引物用于临床检验。检测的基因主要有Hp的特异片段、尿素酶基因UreA、毒素相关蛋白基因CagA、致空泡毒素基因VacA、鞭毛素基因FlaA等。由于PCR的高敏感性及临床标本易污染，而临床应用受限，主要用于科研对Hp进行分型和致病性研究。

幽门螺杆菌通过哪些途径传染

幽门螺杆菌是一种传染性较强的疾病，此病危害大，患者一定要引起重视，尤其是小孩，家长一定要注意。 1.幽门螺旋杆菌的感染途径还可以通过胃进行感染，借助菌体一侧的鞭毛提供动力穿过黏液层。研究表明，幽门螺杆菌在粘稠的环境下具有极强的运动能力，强动力性是幽门螺杆菌致病的重要因素。 2.饮食不节、劳累过度都容易导致脾虚，幽门螺杆菌感染率与脾虚有密切关联。脾虚型的慢性胃病患者大多有幽门螺杆菌感染，因为这类患者胃粘膜局部的防御功能存在一定缺陷，给幽门螺杆菌侵入提供了机会。 3.幽门螺杆菌主要通过唾液传染，老百姓由于传统的饮食习惯，大多数人就餐时不分餐，因此极易发生幽门螺杆菌的相互感染。此外，接吻也可引起幽门螺杆菌的传染，还有一些家长喜欢嚼好了食物再喂给小孩，这也可能传染。