心律失常,,,预防急救小常识

心律失常是一种常见疾病，它带来的危害也不少，像心慌气短、心烦失眠、心前区剧烈疼痛、晕厥、猝死、抽搐等等。尤其生活在都市中的人，每天要面对各种压力，心律失常的发病率也更高。上海远大心胸医院特需中心主任张雅君提醒心律失常患者要了解预防和急救措施，这两点对他们来说在关键时刻是能起到非常的作用。

远大专家教你预防小贴士：1、定期进行体检、建立系统的健康档案对中老年更为重要;2、一旦出现心悸、心慌、胸闷、胸前区不适、头晕等感觉立即就医，进行必要的检查;常规12导联心电图及24小时动态心电图记录(holter记录)，这可以反映您24小时内生活、工作及症状发作与心律、心率的相关关系。holter记录能告知您的最快、最慢及平均心跳次数，有无早搏、传导阻滞或心动过速;是什么类型?发生在什么时候?持续多久?是否有心肌缺血发生。3、要积极治疗原有的心脏病，避免或去除各种诱因;4、增强体质、劳逸结合、适量的活动;5、一旦发现有心律失常，必须在医师指导下进行治疗，切忌随便乱服药，或随便增减药物的剂量;6、心律失常药物如一天服1次或3次，均需平均每12小时或8小时1次，以保证药物持续的稳态浓度，避免夜间血药浓度降低，而致凌晨早搏又现;急救小常识 生命危急小卫士：1、普及提高急救意识和能力：一旦他人发生心跳呼吸骤停，应立即将患者躺平(硬板或地板)，先在胸骨中段上方拳击2～3次，随即做胸外心脏挤压及人工呼吸。院外及时抢救复苏，可大大降低死亡率，及由于脑缺氧所致的后遗症。2、及时处理：一旦发现了心律失常患者出现了呼吸困难、嘴唇发紫、出汗、四肢发冷等症状时，应该立即给患者吸氧，并且氧气的流量需保持在3-4l/min，同时应立即通知医生，让医生迅速给患者进行诊治。3、刺激咽喉法：用手指或压舌板刺激咽喉部，引起恶心、呕吐，可起到终止发作的作用。4、压迫颈动脉窦法：病人处于平卧位，家属有助压迫一侧颈动脉窦(在甲状腺软骨水平，颈动脉搏动处压向颈椎)，每次10～20秒，无效时换另一侧。压迫时动作宜轻便，不宜用力过猛，伴随应摸脉搏以监测心率。若发现心率忽然变得规则而正常，应立刻停止压迫。不能两侧伴随压迫，以免引起脑部明显缺血。注意：既往有颈动脉过敏史及脑血管病史者禁用本法。5、突发心律失常的急救方法三：压迫眼球法闭眼向下看，用手指在眼眶下压迫眼球上部，先压右眼。伴随搭脉搏数心率，一旦心动过速停止，立刻停止压迫，切勿用力过大。每次15秒钟，压迫一侧无效再换对侧，切忌两侧伴随压迫。伴随口服一些药物。注意：青光眼、高度近视眼此法禁忌。上海远大心胸医院特需中心主任 张雅君如果以上的方法不能有效的解决患者心律失常突发症状，最好及时去医院就诊。心律患者生活中也要戒掉吸烟喝酒等不良习惯，这也是诱发心律失常发病的因素之一。

心脏病突发时，有哪些急救措施？

心脏病在我们的生活中并不少见，但若是你遇到一个心脏病患者突发心脏病晕倒在地，你知道该怎么进行急救吗?下面让我们来了解一下一些急救措施。

我们先来了解一下什么是心脏病

心脏病是一类常见循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成，循环系统疾病也称为心血管病，流行病学研究显示，心血管疾病的患病率和死亡率在持续升高，其中冠心病已逐渐成为最常见的心脏病。

突发心脏病怎么急救？

在日常生活中，当发现有人突然意识丧失而倒地时，应立即将其平卧，进行现场救护，拍击其面颊并呼叫，同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动，若无反应且没有动脉搏动，就应立刻进行心肺复苏。首先令其头部后仰以畅通气道，继之进行有效的胸外按压，同时进行口对口人工呼吸。更为详细的信息如下：

1、应立即对病人的心前区拳击，拳击的部位是病人左胸前乳头部位。拳击的次数一般为2~3次，拳击要有力，而后立即进行心脏按摩。按摩时用力要均匀，以一手掌平放病人胸骨下段胸壁上，另一手掌压在该手背上，上下起伏垂直按压。

2、在对猝死者进行急救时，人工呼吸应和心脏按摩同时进行。先解开患者领口和裤带，使其平卧，抽出枕头垫在肩下，用一手将患者颈部托直，使头最仰，打通气道，然后一手捏紧患者双侧鼻孔，急救者口唇与患者口唇密合后进行吹气。

这些基本的救治措施应持续进行到专业急救人员到场。在进行基本的心肺复苏的同时，应尽快呼叫急救人员以采取进一步的救治措施。

以“猝死“为例，介绍一下急救的正确方式是：?

第一步：? 评估现场环境是否安全：环视现场一周。?

第二步：? 判断患者意识: 拍打双肩，呼喊双耳。?

第三步：? 呼救，患者无意识，立即拨打120，获取AED。?

第四步：? 判断患者呼吸。?

第五步：? 胸外按压。如无呼吸或濒死叹气样呼吸，立即进行胸外按压（部位：胸部两乳头连线中点胸骨上），成人按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分，心脏按压30次吹2次气，按压与人工呼吸比例为30:2。?

第六步：? 检查清理口腔。清除口腔呕吐物及假牙等物体，保持呼吸道通畅。?

第七步：? 人工呼吸2次（10秒内）。注意开放气道，及捏紧双侧鼻翼。?

第八步：? 快速除颤。AED到达后立即使用AED进行除颤，期间继续行心肺复苏术。?

在救助病人过程中也不要忘记拨打急救电话120，那么遇到心脏病患者昏倒拨打急救电话时需要注意什么?

1，病人的姓名、性别、年龄、确切地址、联系电话。

2，患者的受伤时间，或者报告患者最突出的发病表现。

3，患者以前得过什么病。

?4，如为突发事件，应讲清楚事件类型，可能涉及的伤亡人数。

?5，约定具体的候车地点，准备接应。

6，明确告知此次拨打急救电话的目的。例如申请急救医生到现场急救；仅使用救护车运送病人；需要使用随车担架工。

同时，需要注意的是，朋友们出于对患者的关心，可能会在旁边相互询问、提建议，这样七嘴八舌、比较吵闹的环境对患者并不好，大家一定要注意保持安静，说话要小声。

急诊科医生医疗小常识

1. 急诊科医生的急救小常识
急诊科医生的急救小常识1.急救医生需要掌握什么类型的医学知识
（一）内科常见急症（14个）： 1。

呼吸心跳停止 2。急性心肌梗死 3。

充血性心力衰竭 4。心律失常：常见的心律失常：房性早搏、心房纤颤、阵发性室上性心动过速恶性的心律失常；心室纤颤、室性心动过速、三度房室传导阻滞 5。

休克 6。昏迷 7。

呼吸衰竭哮喘 9。自发性气胸 10。

胸腔积液 11。上消化道出血 12。

肾衰 13。脑意外（脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血） 14。

中毒（有机磷、酒精、安眠药） （二）急救常用技术（10个） “一挤”------胸外心脏按压术 “一引”------胸腔闭式引流术 “两插”------气管插管、三腔二囊管插管 “两切”------氯管切开术、静脉切开术 “四穿”------锁骨下静脉穿刺术、股动脉穿刺术、腰穿术、腹穿术。
2.医疗急救小常识有哪些
原发布者：北上广江苏南京

基本急救常识人工呼吸当呼吸停止、心脏仍然跳动或刚停止跳动时，用人工的方法使空气出入肺脏，以供给组织所需要的氧气，这种方法称为人工呼吸法。常用于窒息、煤气中毒、药物中毒、溺死及触电等急救。人工呼吸方法很多，以口对口人工呼吸法最常采用和最为有效。口对口人工呼吸法适用于呼吸道无阻塞的病人。具体方法是：①将病人移到空气流通处，解开衣扣，以免障碍呼吸；②取出口腔内泥土、血块、黏液等异物，保持呼吸道畅通；③病人仰卧，急救者俯于病人一侧，一手托住病人下颌并尽量使头部后仰；④急救者用托下颌的手掰开病人的口，另一手捏紧病人的鼻孔不使漏气，以便向口内吹气入肺；⑤急救者深吸一口气，对准病人口内吹气，直至病人的前胸壁扩张则停止吹气；⑥吹气停止后，急救者迅速移开紧贴的口，并立即放开鼻孔，病人胸廓自行弹回而呼出空气。重复上述动作，每分钟约20次左右。人工呼吸操作不可间断，不要轻易放弃抢救，直到被救者恢复呼吸或结合其他表现证明其确实不能挽救为止。胸外心脏 *** 胸外心脏 *** 是发生心跳骤停时依靠外力挤压心脏来暂时维持心脏排送血液功能的方法。具体方法是：病人仰卧，背部垫上一块硬木板，或将病人连床褥移到地上，操作者跪在病人身旁，用一手掌根部放在患者胸骨体的中、下1/3交界处，另一手重叠于前一手的手背上，两肘伸直，借操作者的体重，急促向下压迫胸骨，使其下陷3厘米（对于儿童所施力量要适当减少）然后放松，使胸骨复位，如此反复进行，
3.求急救知识问答
在急诊科工作过有1年多的时间，如果没有来这里我想我是永远体会不到那样一种工作环境和性质，这是住院部所感受不到的，急诊科是医院抢救急危患者的重要阵地，是门诊工作的第一线，工作突出的特点就是一个“急”字。就诊的重危患者大多发病快、时间紧迫、病种复杂，需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与处理。与此同时，患者和家属一般都表现出三种心理状态：（1）急需了解疾病的诊断，病情的轻重，治疗和预后；（2）由于突如其来的病痛致使他们常常表现出烦躁、焦虑、易怒和不知所措的情绪；（3）他们对医务人员寄予莫大的期望和信任。因此，此时在积极抢救患者的同时也就是对患者和家属进行健康教育的好时机。当然不排除一部分病人的家属无法理解和接受，所以急诊科的医护人员也在这样长期的工作接触中不仅要具备精湛的医疗技术还要学会如何做健康教育，我在这里短短的一年多的时间内就已经深深体会到了我们急诊科全体医务人员通过不懈的努力，不失时机地对前来就诊的患者和家属开展了健康教育，并取得了满意的效果。

急诊科的工作流程与医院其他科室可以说截然不同，科室大，人员多，流动性强，我们在领导的管理带领下，“兄弟，姐妹们”默契配合工作下将一个大家庭搞的有条不紊，并且大家缺一不可，因为我们是一个整体。

首先120出车班，接到调度调配电话，迅速准备出车设备，人员到位，出车，时间不得超过3分钟，到达现场不管面对怎样的病人配合好医生现场诊治及抢救工作，并需要有较强的应变能力，和过硬的技术，真正的“急、稳、准”在这里更好的体现了。

急诊分诊处的工作 护士的主要任务是指导患者和家属进行分科挂号，接车，协助120接回的病人去相应诊室，并告知前来就诊患者去相对应科别就诊并通知相关医生前来救治。在此期间分诊护士可根据病情有针对性地给予患者和家属提供相关的知识（如高热患者要多饮水；呼吸系统疾病的患者不宜吸烟；高血压和心脏病患者应戒烟、戒酒等）。

急诊抢救室的工作 接到调度电话后迅速准备等待接车并且迅速与出车护士进行交接开始抢救，在为患者进行急救抢救中，根据病情抢救的需要，指导清醒患者如何配合救治工作；讲解患者和家属急需了解的一些问题，并同时做好心理护理。对危重病人，我们做的每一部都是在与时间争夺病人的生命。这必须护士和医生默契紧密的配合。

急诊观察室的工作 患者可以是通过120接回，多数为门诊病人，相对较稳定，输液进行短期观察的病人，此类病人多数清醒，因为病痛的困扰大多烦躁，易怒，需要我们护士在完成医嘱同时给予心理疏导，耐心对待，最终目的为病人解除病痛。

急诊危重ICU病室 这里的病人相对较重，例如心衰，心梗，昏迷等病人因为随时可能出现呼吸心跳停止，需要重症监护并且治疗较为复杂，繁琐，护士必须密切观察患者病情的变化，及时通知医生，并且做好记录，同时还要做好对病人的心理护理和健康教育。

通过细致的病情观察，以良好的沟通技巧获得病情信息，采取恰当、准确的健康教育方法，增进了护患之间的合作关系，增加患者对医护人员的信任度，提高患者的满意度。
4.刚刚进急诊科,作为一名医生一般要注意那些事项
写实习报告吧？呵呵。

下面给你做参考 2007年7月18日，我和我的同学们离开了母校，来到了我将在此度过1年（也就是大学生涯中的最后一年，且最重要的一年）的实习医院----北京航天中心医院，因为是在故乡北京，所以感觉既熟悉又亲切。

怀着激动又憧憬的心情，我们驾车一大早就到了医院，学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱，由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫，但因为航天中心医院给我们的第一印象是亲切的，让远离母校的我们心里有了安慰。

我们也暗下决心，一定要在这好好的实习，与医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。 接下来的一个星期，是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，由院各科室主任做了8次报告，包括：一、医院概况简介。

二、学生管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。

四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。

六、有关护理知识的讲解。七、院内感染的讲座。

八、手术室的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。

经过一周的培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。

同时，各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础，医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢，因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。

医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，护理知识和院内感染的讲座，让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理论知识是不行的。

同时，对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识，医生和护士同等重要，不分谁大谁小，我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大，工作更烦琐，值得我们每一位医务人员尊敬。

来我家，爱我家，在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习，充实自己的知识，为自己将来的工作打好基础，也为医院奉献出我的一切。 内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室，常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。

初入此科，有点丈二和尚摸不着头脑的感觉，但在代教老师地指导下，了解了每天工作日程：晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等，要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。

液体输上后，要详细观察病人情况，换药时再次核对床号、姓名、液体，若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速，操作要熟练。

三天不练手生！“Practice makes perfect！”肌肉注射时见无回血，注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤周围以减轻病人痛苦。掌握了皮下、皮内注射，特别是皮内注射，20分钟后要仔细观察皮肤情况，以确定是阴性还是阳性。

氧气吸入也是很常见的护理操作。对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入，有时要 *** ，必要时导尿。

对于慢支病人，要持续低流量吸氧，进高蛋白、高维生素饮食，并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖，空腹、餐后2小时，嘱咐病人进粗纤维食物，规律用药，特别是注射胰岛素后30分钟内要进餐，防止低血糖反应发生。

还学会了抽血、绘制体温单；掌握了新病人住院后的工作，如：入院宣教、T、P、R、Bp的测定，体温要连测3天，每日4次，正常后每日普查1次，有发热者每日4次测体温。掌握了护理记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。

实践出真知，实践长才干！在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性，领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验，再多的理论也只是纸上谈兵。

良好的护患关系是促进病人康复的关键。比如：晨间护理时，问问病人“昨夜睡的香吗？看起来您精神好多了呢！…..”我们要急病人所急，想病人所想。

有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿，一位病人说：“护士职业是最高尚的！护士直接与病人接触。你看，旁边小孩刚入院时病情危重，全身浮肿，现在精神好了，症状也消除了。

他还说，做护士真好！是你们，让我们有了第二次生命的机会；是你们，用亲切话语安慰我们，让我们有了战胜疾病的信心；是你们，细心的照顾，让我们迅速康复；是你们……”我感动，我激动，我会为我即将展开的事业奋斗终生！ 接下来，我也去了急诊科，普外科，门诊科，心血管内科，血液内分泌科，助患部。在每个科室我都学习到了。
5.《急诊科医生》里烫伤急救方式正确吗
最近，都市医疗题材剧《急诊科医生》正在热播中，讲述着急诊室发生的各种人情冷暖故事，上演着医务人员的忙碌与艰辛，在每集末尾的医疗小常识又教授大众急救知识，让观众在欣赏剧情的同时涨知识。

但是眼尖的记者发现，在第六集的医疗小常识烧烫伤救治知识的介绍中，有几处遭到专业人士的质疑。听听某医院烧伤整形科郭芳芳博士讲解正确的烧烫伤急救常识。

剧中疑点：轻度烫伤可以涂紫药水？博士解读：一般的外伤都不建议用紫药水，因为涂抹紫药水后，会对皮肤产生着色，覆盖原来受伤处，无法准确判断出创面范围和面积，影响医生了解烧伤深浅程度，进而可能会影响到治疗。但是剧中提出的轻度烫伤不需要包扎，这点是正确的，轻度烫伤需要暴露疗法。

另外，在烧伤的创面涂红药水、酱油，是常见的“土方子”也都会掩盖病情。很多人在烫伤后，会用涂牙膏，认为牙膏中起到清凉散热的作用。

其实这也存在一定的隐患。因为牙膏本身没有抗感染作用，且常带有一定数量的细菌。

牙膏中的摩擦剂对创面是一种 *** 物，发泡剂和调味剂对创面也无治疗作用，易引起肉芽增生和创面感染。对于轻度烫伤，正确的处理方法应该是立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，可立刻将受伤的地方用自来水流水冲，若是不方便冲洗的部位，也可用冷毛巾敷，带走热量，减轻烫伤程度。

剧中疑点：起了水泡可用凡士林的纱布轻轻包扎？博士解读：如果烫伤引起了水泡，小的不要弄破，待其自然吸收消散；大的应到医院处理，不建议自己挑破。以免影响创面修复，增加感染机会。

一般水泡破损的话，专业医生会用凡士林纱布覆盖内侧，外侧覆盖干净纱布。有人认为，烧伤后用冷水冲会起水泡。

其实，起不起水泡与是否接触冷水无关，只与烧伤原因和深度有关。烧伤后立即用冷水冲洗一段时间，可使创面血管收缩，组织液渗出较少，可减少水泡形成。

剧中疑点：烫伤后要多喝开水，实在疼了可吃止痛药？博士解读：有些人认为，烧烫伤后患者口干舌燥，体液大量流失，要喝大量的白开水来补充水分。但是实际不是这样的，大量喝水会稀释血液里电解质，导致水中毒，正确的方法应该是补充适量含电解质的水，比如淡盐水。

而止痛药也不能自行服用，应该在医生建议下服用。因为服用止痛药有很多注意事项，有时乱吃止痛药会掩盖病情。

剧中疑点：轻度烧伤可用湿润的纱布包扎，重度烧伤覆盖干净敷料？博士解读：烧烫伤早期，应该以控制感染为主，减少感染机会。到后期的时候，可以用湿润疗法。

如果是烧伤面积比较大的话，就建议什么纱布都不要包，普通家庭也很难找到适合的敷料。应该尽快到有烧烫伤经验丰富的大医院。

因为烧烫伤患者很快会有休克期，这时候抗休克治疗非常关键。支招：烧伤自我急救有技巧在日常生活中，面对烧伤，我们应该如何自我急救呢？医学博士给大家支几招。

火灾烧伤，应立即脱去着火的衣物。切忌带火奔跑、呼喊，以免导致吸入有害气体，也避免呼吸道烧伤。

要用湿毛巾捂住口鼻，防止烟雾吸入导致窒息或中毒，将身体低下来，贴着墙根找出口。对于最常见的轻度烧伤尤其是生活因素引起的肢体烧伤，大多是有红红的一片，有灼热感，如同烫伤的感觉。

这时应立即用清水冲洗或将患肢浸泡在冷水中30分钟左右，以冷却伤处，减轻热力的损伤程度。对于有衣服覆盖的部位的烧伤，不要急忙脱衣服，因为衣服（特别是化纤类）在烧着后很容易粘连着皮肤，一旦用力，连带皮肤撕下来。

应立即往衣服上浇冷水，待局部温度下降后，再轻轻脱去或用剪刀纵向剪开。

现场急救常识心肺复苏

1. 急救常识心肺复苏
急救常识心肺复苏1.急救现场如何进行心肺复苏
现场心肺复苏的关键步骤是什么

优质解答

（一）立即识别和呼叫急救系统

如果发现患者突然倒地且意识丧失，在确定周围环境安全后，施救者应立即拍打患者的双肩并呼叫患者，

以判断患者的反应.一旦发现患者没有反应且无呼吸或呼吸几乎停止，施救者可判定患者发生SCA，应在

最短时间内启动急救系统（即呼叫120 等），120 调度员应指导非专业施救者按步骤施行CPR.在启动急救

系统后，现场施救者都应立即对该成年患者进行CPR.

（二）脉搏检查

研究显示非专业施救者判定有无脉搏相当困难，因此非专业救援人员可以不检查脉搏直接开始胸外按压.

医务人员检查脉搏时间不应超过10 秒，如果在10 秒内无法明确感觉到脉搏，应开始胸外按压[4].

（三）尽早开始CPR

胸外按压可为心脏和大脑提供一定量的血流；流行病学调查显示成人SCA 最主要原因是致命性心律失常，

此时循环支持比呼吸支持更重要.对院外成人SCA 的研究表明，如果有旁观者及时进行胸外按压，可以提

高存活率；开放气道和人工呼吸的操作往往会花费更多时间.另外，担心感染传染病等原因也降低未经训

练旁观者的自信心和参与CPR 比例.基于上述原因，本共识推荐CPR 时应先进行胸外按压，再进行开放气

道和人工呼吸（C-A-B）.未经培训的普通施救者可实施仅做胸外按压的CPR(Hand-Only CPR)
2.心肺复苏的抢救过程
心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。

心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。

心肺复苏 = （清理呼吸道） + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药A：开放气道 B：口对口人工呼吸 C：人工循环 A 开 放 气 道。
3.现场心肺复苏包括三个步骤,其中第一步是
按照当前使用的2010年心肺复苏指南的标准，现场心肺复苏的第一个步骤由原先的A改为C，即第一步为胸外按压，而非原先的开放气道，但是有必要提出的是，虽说在步骤上将胸外按压放在了第一位，但是在开始胸外按压前还是需要先确认患者确实已经处于心跳呼吸停止的状态，而不能盲目进行心肺复苏操作。

简要地说，只要发现有人心跳呼吸停止就需要按照先胸外按压30次—开放气道—人工呼吸2次的步骤反复操作进行心肺复苏，每五组操作后检查生命体征，直至患者体征恢复或专业急救人员接手。

回答仅供参考…
4.急救现场如何进行心肺复苏
现场心肺复苏的关键步骤是什么优质解答（一）立即识别和呼叫急救系统如果发现患者突然倒地且意识丧失，在确定周围环境安全后，施救者应立即拍打患者的双肩并呼叫患者，以判断患者的反应.一旦发现患者没有反应且无呼吸或呼吸几乎停止，施救者可判定患者发生SCA，应在最短时间内启动急救系统（即呼叫120 等），120 调度员应指导非专业施救者按步骤施行CPR.在启动急救系统后，现场施救者都应立即对该成年患者进行CPR.（二）脉搏检查研究显示非专业施救者判定有无脉搏相当困难，因此非专业救援人员可以不检查脉搏直接开始胸外按压.医务人员检查脉搏时间不应超过10 秒，如果在10 秒内无法明确感觉到脉搏，应开始胸外按压[4].（三）尽早开始CPR胸外按压可为心脏和大脑提供一定量的血流；流行病学调查显示成人SCA 最主要原因是致命性心律失常，此时循环支持比呼吸支持更重要.对院外成人SCA 的研究表明，如果有旁观者及时进行胸外按压，可以提高存活率；开放气道和人工呼吸的操作往往会花费更多时间.另外，担心感染传染病等原因也降低未经训练旁观者的自信心和参与CPR 比例.基于上述原因，本共识推荐CPR 时应先进行胸外按压，再进行开放气道和人工呼吸（C-A-B）.未经培训的普通施救者可实施仅做胸外按压的CPR(Hand-Only CPR)。
5.如何进行现场紧急心肺复苏
判断病人心跳呼吸骤停后，立即呼 救叫人帮忙，拨打120，准备除颤 仪除颤，同时立即进行心肺复苏。

尽可能解开病人衣领及裤带，非医 护人员可以不判断颈动脉搏动，立 即行胸外心脏按压。 按压部位：胸骨中下1/3处（ *** ?连线的中点）；按压深度：至少 5cm；按压频率：至少100次/分； 按压动作：抢救者双臂绷直，双 肩在患者胸骨上方正中，垂直向下 按压，利用髋关节为支点，以肩、臂部力量往下按压；按压手法：双 手手指交叉抬起法，手掌掌跟与胸 骨长轴垂直；按压时间：放松时 间=1:1，让胸壁充分回弹；按压30 次。

开放气道，进行人工呼吸，给 予2次人工呼吸，每次1秒，胸外按 压：人工呼吸=30: 2。依此胸外按 压、人工呼吸循环，直至医护人员 到达现场。
6.什么叫现场心肺复苏和人工呼吸
心肺复苏术 一、心脏复苏术 （一）心前区捶击在心搏骤停后的1分30秒内心脏应激性最高此时拳击心前区所产生的5-15W.Sr电能可使心肌兴奋并产生电综合波促使心脏复跳。

1.方法右手松握空心拳小鱼际肌侧朝向病人胸壁以距胸壁20-30cm高度垂直向下捶击心前区即胸骨下段。 捶击1-2次每次1-2秒力量中等观察心电图变化如无变化应立即改行胸外心脏按压和人工呼吸。

2.注意事项 （1）捶击不宜反复进行捶击次数最多不宜超过两下。 （2）捶击时用力不宜过猛。

小儿禁用以防肋骨骨折。 一）手法打开气道 1.仰面抬颈法病人去枕术者位于病人一侧一手置病人前额向后加压使头后仰另一手托妆部向上抬颈。

2.仰面举颏法术者位于病人一侧一手置病人前额向后加压使头后仰另一手（除拇指外）的手指置于下颏外之下颌骨上将颏部上举。注意勿压迫颌下软组织以免压迫气道。

3.托下颌法术者位于病人头侧两肘置于病人背部同一水平面上用双手抓住病人两侧下颌角向上牵拉使下颏向前、头后仰同时两拇指可将下唇下拉使口腔通畅。 1。

病人 *** 病人仰卧于硬板床或地面上头部与心脏在同一水平以保证脑血流量。如有可能应抬高下肢以增加回心血量。

2.术者 *** 紧靠病人胸部一侧为保证按压力垂直作用于病人胸骨术者应根据抢救现场的具体情况采用站立地面或脚凳上或采用跪式等 *** 。 3.按压部位在胸骨下1/3段。

确定部位用以下方法：术者用靠近病人足侧一手的食指和中指确定近侧肋骨下缘然后沿肋弓下缘上移至胸骨下切迹将中指紧靠胸骨切迹（不包括剑突）处食指紧靠中指。将另一手的掌根（长轴与病人胸骨长轴一致）紧靠前一手的食指置于胸骨上。

然后将前一手置于该手背上两手平行重叠手指并垄分开或互握均可但不得接触胸壁。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!