胃镜检查的特点有哪些,哪些胃病会有致癌的性质

一、哪些人需要进行胃镜检查

1、长期反复上腹部疼痛、饱胀不适，反复恶心、呕吐、反酸、呕血、黑便，吞咽困难，不明原因的食欲减退、体重减轻或贫血等，怀疑有消化性溃疡、上消化道肿瘤等疾病的患者。

2、 需要鉴别胃溃疡的良、恶性，或钡餐检查提示胃息肉、胃癌等病变而不能确定其性质者。

3、 原因不明的上消化道出血者，可在24小时内行紧急胃镜检查，确定出血原因，并可在胃镜下止血。

4、 具有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生以及疑有胃溃疡恶变者，应定期复查胃镜。

5、 消化性溃疡、慢性胃炎治疗后应复查胃镜。

6、 胃手术后残胃有症状的患者。

7、 胃内异物检查与取出者。

8、 需要在胃镜下进行一些疾病的治疗时。如食管扩张术或支架放置术、食管曲张静脉硬化剂治疗或圈套结扎术等。

二、胃镜检查应当注意的事项

检查前：①若检查安排在上午，检查前一天晚饭后就不要再进食了。若检查安排在下午，早饭可以食用流质或少渣食物，午饭禁食。流质食物指各种汤类、清淡的粥，少渣食物是指避免含纤维素多的食物，如芹菜、粗粮或太硬的食物。②检查前一天应停止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管。另外，禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。③检查当天早晨需要口服药物（如降压药）者、患有严重心肺疾病、凝血机能障碍、高血压、近期服用阿司匹林等药物者，务必事先与医生沟通。

检查中：现在的胃镜虽不像过去那么痛苦了，但也会带来恶心、轻度疼痛等不适感。为了减少不适，还需要患者在检查时配合医生。这是因为人的咽喉部有一圈负责吞咽的肌肉，当心理放松时，它就松弛；当心理紧张时，它就痉挛。因此，插镜时一定要让咽喉部放松，颈部、肩膀及全身肌肉也一定要放松，鼻子吸气，嘴巴呼气，慢慢深呼吸，不要咽口水，因为这个时候咽喉部已经被局部麻醉，如果咽口水容易被呛到，而且吞咽动作会造成咽喉部位肌肉和胃镜相摩擦，容易引起反胃及呕吐感。入镜后，身体和头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。

检查后：刚检查完时，患者可能会有轻度的腹胀、疼痛、胃内异物感等不适，不必担心，这些症状一般可自行缓解。有些患者在检查后感到咽痛、咽部异物感或伴有少许出血，多为检查中胃镜擦伤咽部黏膜所致，过一段时间也会自动消失。如症状较重，可含服润喉片，出血者可口服云南白药等。

三、胃镜检查的特点有哪些

普通胃镜检查由于检查时病人绝大多数有恶心、呕吐痛苦感觉,且心理上常伴紧张、焦虑、恐惧情绪,因此许多病人往往拒绝检查,以致延误了诊断和治疗。随着医学技术的发展和人民生活水平的提高,让病人在安全、无痛苦的状态下进行胃镜检查和治疗,已成为医学界人士一种追求,无痛胃镜就是在这种要求下诞生的。

无痛胃镜就是在普通胃镜检查的基础上,配合异丙酚、芬太尼及利多卡因等药物静脉注射。由于芬太尼、异丙酚静脉注射具有镇静镇痛作用,且它们起效快、恢复快、半衰期短、可控性强、体内无积蓄,病人在胃镜检查过程中,很快进入鼾睡状态,且环咽肌较松弛,有助于胃镜推进。

做胃镜之前会禁食禁水很长一段时间，而且要知道做胃镜的过程中是否有做一些治疗等，都关乎检查后如何进食的问题。

四、哪些胃病会有致癌的性质

萎缩性胃炎：

低酸和排空时间延长增加了致癌物质的作用。胃癌患者80%-90%伴有萎缩性胃炎，随访萎缩性胃炎10-20年，胃癌的发生率为5-10%，有报道，单纯慢性萎缩性胃炎癌变者仅0.2%，但伴有中度以上不典型增生及肠上皮化生者癌变率为5.4%，胃癌的发生率与萎缩性胃炎严重程度及病史长短有关。萎缩性胃炎黏膜功能及结构异常，胃液游离酸减少，胃液细菌增加，使亚硝基化合物合成增加，是引起胃癌的主要原因之一。

胃溃疡：

在慢性溃疡的基础上发生癌变者占5%，特别是溃疡直径超过2厘米者更易恶变，癌变发生于溃疡的周围黏膜，这些黏膜在溃疡活动时发生糜烂，在反复破坏和再生的慢性刺激下发生癌变。

残胃：

2-6%的残胃可发生癌变，消化性溃疡胃大部分切除10年后，最长达30年后，易发生胃癌。

胃息肉：

胃息肉可分为增生性息肉及息肉样腺瘤两大类，前者与癌的关系不大，腺瘤性息肉，尤其是大于2厘米的多发性息肉，癌变率高，为6-27%，但有时根据活检标本区分息肉的类型实际上是不可能的，因此，临床上一般认为，直径大于2厘米的息肉、多发性息肉、广基的息肉有较高的恶变率，手术切除是唯一有效的方法。

身体有哪些表现，说明可能患上胃癌了，要去做胃镜检查？

胃癌是目前发病率最高的消化道肿瘤，人们曾这样形容胃癌??手术切不干净，放疗要了命。事实上，胃癌并不那么可怕，可控也可治。一旦不幸罹患胃癌，也不要自暴自弃，需知有许多胃癌患者木后康复效果都很好。

胃癌是一种多因素疾病，并不是所有的胃病都会演变成胃癌，所以一旦胃部不适，也不要杞人忧天。但是，对于有胃癌相关疾病的要引起注意重视。

慢性萎缩性胃炎、胃黏膜上皮化生、胃黏膜上皮异型增生、慢性胃溃疡等应严密监测和积极治疗。 如有幽门螺杆菌感染，应积极治疗和根除幽门螺杆菌。 如有胃癌家族史者应定期检查，尤其是有男性胃癌家族史者更应警惕。

面对胃癌的可能症状，?战略?上要?藐视?，?战术?上要重视

如果出现上腹不适或疼痛、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、呕吐、呕血或黑便、贫血、腹部肿块等症状。

一方面：

无需害怕，因为这些既是胃癌，也是其他胃病的共同症状，如出现这些症状可通过上消化道造影和纤维胃镜检查来确诊是否是胃癌，而且目前血清胃肠道癌症标志物的检测对胃癌早期诊断也较有效，因此不妨去医院做这样的检查。

另一方面：

因为早期胃癌无特异性症状，容易被患者和医务人员忽视。别以为只有剧痛才表示胃病已出现癌变。其实，一些上腹不适症状，如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感、心窝部隐痛等都是胃癌的早期信号。然而，许多患者常将这些信号与胃炎或溃疡病简单画上等号，因而在治疗上走错方向。

警惕胃癌发出的预警?信号?

此外，如果癌变发生在胃窦部，可发生十二指肠功能改变，出现节律性疼痛。而这种症状与胃溃疡极为类似。如果主观地认为那仅仅是胃溃疡而自行服药，也容易耽误正确的治疗。

因此，凡无胃病的老年人，一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易止住时，应及时前往医院接受专门的检查。

另外，不明原因的乏力、消瘦或进行性贫血也是胃癌进展的明显表现。

此外，若原有慢性胃病的疼痛规律发生改变，或在治疗后反复发作，也必须提高警惕。

胃癌高危人群，注意勤查胃镜

其次要勤查，胃癌的早期症状容易与其他疾病混淆，常被误判为胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症。

因此，经正规治疗而效果不理想，并且逐渐消瘦的患者，应该考虑胃癌的可能，如能短期内复查胃镜，对病变部位进行活检，可减少误诊。有胃癌家族史的高危人群要进行定期观察。

然而不少人因为对自己的疾病没有深入的认识，或抱有侥幸心理，往往只是对症治疗而没有进一步去检查病因。其实，对这些患者需进行严密的随访监测，可提高早期胃癌的检出率。

胃癌的高危人群包括以下这些：

40岁以上有慢性胃炎病史，近期出现消化不良者 行胃肠吻合术10 年以上者 患萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃黏膜上皮异型增生、胃息肉、恶性贫血者 长期酗酒、吸烟并喜高盐饮食腌制食品和少食新鲜疏菜者 精神受到巨大刺激或长期抑郁者 尤其是有胃高家族病史者

胃癌防治关键在早期诊断、规范治疗，饮食调理很重要

即使确诊患了胃癌，也千万不要害怕和灰心。因为近年来早期胃癌的治疗效果越来越好，术后5年生存率高于95%。外科手术是目前唯一能够治愈胃癌的方法，尤其是微创的内镜手术和腹腔镜辅助手术治疗早期胃癌创伤小、恢复快。

对于进展的胃癌患者来说，控制恶变进展、延长生命并不是梦，而是可能的现实。胃癌防治关键在早期诊断、规范治疗。

胃癌患者术后会因为食欲不振、营养摄入不足而会出现体质每况愈下，所以饮食调理就显得更为重要，应恪守以下几点：

①饮食要平衡：要维持正常的营养水平，最好的办法就是要保持平衡膳食。要求患者多进食优质蛋白质、富含维生素的食物，如鱼类、瘦肉、奶类、蘑菇、香菇等。

此外，还应多食新鲜蔬菜，而且应一半是绿叶蔬菜，高蛋白质饮食主要是给患者补充各种必需的氨基酸，因氨基酸的平衡会抑制肿瘤的发展。

②食物要细软：避免进食高盐、过硬、过烫食物，避免暴饮暴食，必要时可少食多餐，但要定时定量、吃易消化的饮食。

③食物要新鲜：多吃新鲜果蔬，少食腌制、烟熏和油炸的鱼、肉等食品，而更应远离香烟和过期食品。

总之，面对胃癌一方面不用过于担心，另一方面也要引起高度重视，尤其是高危人群，及早发现胃癌萌芽的迹象，对于治疗是尤为重要的。同时加强不良生活习惯的干预和饮食的合理搭配也很重要，做好这些我们相信一定是可以预防和战胜它的！

胃病和胃癌的症状，到底有着哪些不同呢？

胃病是人们生活在生活中的疾病。现在有许多生活在大城市的年轻人。工作压力非常大，日常饮食不关注，胃病缓慢发展。胃病非常不舒服。如果你想治愈胃病，你应该注意饮食问题。同时，如果胃病不注意，它将容易引起胃癌，然后胃病变成胃癌，人们怎么能知道？

胃病和胃癌有什么区别？

当胃只是准时吃饭时，当他饥饿或吃一些辛辣的食物时会引起胃痛，但胃癌是不同的，无论是不关注饮食，疼痛的感觉都是不同的，而且疼痛的感觉是仍然非常不舒服，胃病的疼痛必须不舒服。胃只是胃痛，这不会影响其他疼痛的其他部分，但胃癌会导致其他部位疼痛。因此，如果有胃病的人，人生中没有注意个人饮食，往往疼痛在腹痛或其他部分的情况下，有必要及时去医院，因为它很有可能转化为胃癌。

胃癌基本上不能在晚期愈合，所以人们应该在胃病后胃部良好，这样它就不会随着胃癌而发展。无论是胃患者还是胃癌，患者都应该吃光，吃不少辛辣和油腻的食物，辛辣和油腻的食物会刺激人体，让胃感觉不舒服。你可以吃更多的新鲜健康的水果和蔬菜。这些食物不仅可以补充身体所需的营养，而且还增强了物理抗性。

通常会注意运动，可能有很多人认为运动对胃病不是很有帮助，但实际上，如果你养成了锻炼的好习惯，就会在治疗胃病和患有良好作用胃癌，因为运动可以提高人体的抵抗力使体内更强，所以身体也会有更多的能量来抗胃病和胃癌。

胃病只有四个胃癌步骤，胃病不能延迟。

1，慢性浅表性胃炎

这是一个非常常见的“胃病”！只要你接受胃镜检查，几乎没有例外将得到如此最轻的诊断：慢性浅胃炎。临床医生难以看到“胃和十二指肠异常”的正常胃镜检查。事实上，胃镜报告中的许多慢性浅表胃炎只是功能性消化或非溃疡性消化不良不是胃粘膜，这是真正慢性炎症。也就是说，慢性浅表性胃炎仍然来自胃癌。

2，萎缩性胃炎

胃粘膜为老化，慢性胃病的20％是萎缩性胃炎。萎缩性胃炎不会成为胃癌。只是萎缩性胃炎成为胃癌的机会，比正常人略高。如果治疗良好，采取的保护措施良好，大多数慢性萎缩性胃炎患者不癌症。

3，肠上皮化生异型增生

胃炎重复，修复了胃粘膜，胃长，细胞应该在肠道上有才华，有“肠上皮”。 “肠皮”经常被认为是癌变的病变，即，阶梯尚未癌症，但如果开发，它是胃癌的早期阶段。

4，胃癌

胃癌患者，早期胃癌，有些不能打开，只需要在胃镜下进行微创治疗，这些患者可以达到90％以上。但是，如果它没有及时治疗，胃癌已经发展到中期，生存率会下降。