奶类是营养价值最高的食品之一,其营养价值是其他任何食物所不能代替的,不论是健康人群还是疾病患者,科学饮奶对强壮体质,维持营养平衡,都可起到重要的作用。
糖尿病是由于胰岛细胞受损,造成胰岛素绝对或相对分泌不足而引起的蛋白质、脂肪、糖类三大营养素代谢紊乱,特征为血糖升高和尿糖,临床主要表现“三多一少”,中晚期多合并其他系统的疾病。
糖尿病患者是一个需要特殊照顾的病人,除了需要药物治疗外,饮食治疗也占有非常重要的地位。当饮食控制不好时,血糖就会升高,由于这种特殊原因,所以有人认为牛奶里含糖,不适合糖尿病患者饮用,我们人这种观点是错误的。其实,牛奶仅含糖3.4%左右,含量并不高,只相当于某些蔬菜如圆白菜、菜花等的含糖量,而低于任何水果,对患者血糖影响不大。乳类中的碳水化合物主要是乳糖和半乳糖,有促进钙吸收的作用,这对于糖尿病病人是非常重要的。
乳类是动物性食物食品中唯一的成碱性食物,对糖尿病患者是一个非常好的选择。糖尿病病人由于代谢紊乱,体内可产生一些酸性物质,而牛奶是成碱性食物,所以具有使体液保持酸碱平衡的作用。营养师经常提醒糖尿病患者注意摄入一定量的碱性食物,牛奶就是其中的一种。
美英医学专家研究发现,糖尿病患者经常饮用牛奶,有助于疾病的治疗。高血糖、尿糖和渗透性利尿,会使病人体内大量钙质从尿中排出,从而导致血钙降低,而低血钙又会促使甲状旁腺发生继发性功能亢进,进而导致血钙降低。血钙降低的同时又抑制了钙离子对胰岛细胞的刺激作用,从而是胰岛素分泌减少,这样形成恶性循环,进一步加重病情。
牛奶含钙丰富,且钙磷比例适宜,还含有一定量的维生素d和乳糖,这些都是有利于钙的吸收的因素。所以,糖尿病患者饮用牛奶,不仅不会加重病情,相反,还有助于补充体内钙的流失,减轻由于缺钙引起机体的恶性循环,同时为患者提供优质蛋白质。尤其是生长发育的儿童,每天饮奶,对保障他们的生长发育有非常重要的作用。
糖尿病患者不但要饮奶,而且最好是每天的饮食中都要有一定量的牛奶。但是怎么喝奶,喝多少,这是十分重要的科学饮奶问题。那么,糖尿病病人该如何饮用牛奶呢?
1、成人糖尿病患者应该适度喝低脂牛奶,而儿童1型糖尿病患者应饮用全脂牛奶,2型糖尿病伴有肥胖的患儿,应根据血脂的情况选择脱脂或半脱脂奶。
2、糖尿病患者应选择纯牛奶或ad强化奶,饮用牛奶时不能加纯糖类,否则会导致血糖的迅速升高而加重病情,影响糖尿病的治疗效果。如需要调味,可用甜味剂代替蔗糖。
3、糖尿病患者每天饮用牛奶的时间应根据各自的习惯而定。如在早晨饮用,应伴随进食谷类食品,以便起到营养素互补的作用,也有助于各种营养素的充分吸收。注射胰岛素治疗的病人,可在晚睡前作为分餐饮用,但要从晚餐中扣除牛奶所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入量,也可全天供给量扣除。对此,要遵从临床营养师的指导。
4、糖尿病患者不能把奶当水喝,由于牛奶属蛋白质类食物,如大量进食,可使蛋白质摄入增加,使其所占每日总能量的比例过高,增加肾脏负担,为将来并发症埋下隐患。
5、根据平衡膳食要求,每日饮奶量以250~500毫升较合理。
6、当糖尿病患者被查出有肾脏并发症或肾功能减退时,应慎用牛奶,要由临床营养师做科学计算后再饮奶,而不可随意饮用,否则就会加重病情。
网络上也能搜到大量的“牛奶有害论”,如“牛奶致癌”、“牛奶致糖尿病”等。很多糖友也常常会问到, 糖尿病人可以喝牛奶吗?喝牛奶会不会升高血糖?下面我们来一起攻破各种流言:流言一:牛奶致癌 网上有一种说法,牛奶中的某种成分(IGF-1)导致女性易患乳腺癌 ,男性易患前列腺癌。 而事实上,IGF-1是存在于人体中的一种具有重要生理作用的蛋白质,癌症是一种多因素作用导致的疾病,迄今为止并没有证据说明IGF-1是致癌的原因。其次,从牛奶中获得的IGF-1的量跟人体内本身含有的量相比都微不足道。另外 ,经过加热、消化、吸收之后,食物中的IGF-1到达人体内也不再具有生物学活性。 流言二:牛奶可导致糖尿病 流言中提到,在婴儿时期如果用牛奶代替母乳喂养,会增加患1型糖尿病的风险。 目前为止,这个说法只是医学上的一个假说,正反两面的证据都有。考虑安全为上,小编建议,如果没有母乳喂养的禁忌症,妈妈们还是尽量给0-1岁的宝宝进行母乳喂养。而对于牛奶和2型糖尿病的关系,没有证据证明两者的相关性。 牛奶是一种营养丰富的食品,新鲜牛奶中含有丰富的蛋白质、钙、钾、磷、镁等矿物质含量也较高,还含有人体所需的各种维生素。对于糖尿病合并高血压的患者来说,补充钙、钾、镁这些矿物质对保护血管十分有益。糖尿病患者,特别是女性,到了老年阶段容易出现骨质疏松的症状,通过牛奶适当补充钙质是预防老年骨质疏松最简单的方法。 牛奶会引起血糖升高吗?纯牛奶中唯一的碳水化合物是乳糖 ,纯乳糖的血糖指数是46(葡萄糖的血糖指数是100),而纯牛奶的血糖指数约为30,相比大米饭、馒头等主食(血糖指数分别为83.2和88.1),牛奶的血糖指数属于低等,糖尿病患者可放心饮用。 首先,不是所有人都适宜喝牛奶。乳糖不耐受者、牛奶过敏者、返流性食管炎患者、胃切除手术后的患者、肠道易激综合征患者、胆囊炎和胰腺炎患者,都不宜喝牛奶。 其次,饮用牛奶要适量。建议每天摄入250ml。也不能把牛奶当水喝,用牛奶服药会影响药效。 饮用牛奶要看“时机”。早上饮用牛奶,应同时搭配一些富含淀粉的谷类食物。晚间睡眠不好或比较瘦的人,可以在睡前喝一杯牛奶。 特别要注意的是,由于食品安全问题比较严重,糖尿病患者应该选择新鲜的纯牛奶。如果合并高血脂 ,需注意选用低脂或脱脂奶。避免饮用加入其他添加剂的含乳饮品。 此外,既不要空腹喝牛奶,也不要与茶、咖啡一起饮用,更不要在牛奶中添加橘汁或柠檬汁,因为橘汁、柠檬汁中含有果酸,果酸会使牛奶中的蛋白质变性,从而降低蛋白质的营养价值。 在这个信息爆炸的现代社会,正确对待各种科学研究资料是非常必要的。
糖尿病病人喝纯牛奶,可以是低脂的,也可以是全脂的,但是不推荐市售酸牛奶,无论是无糖或者木糖醇酸牛奶,因为添加的增稠剂也会影响血糖,如果要是喝酸牛奶的话,建议自己用益生菌和纯牛奶发酵。
另外像一些牛奶制品,比如酸酸乳,蛋白质含量低于1g的含糖的牛奶制品也不推荐。此外,一些奶粉也需要注意,如果额外添加的有糖也是不推荐的。
糖尿病喝牛奶注意:
乳清蛋白有助于降低超重者的体重和餐后血糖水平;缺乏钙及维生素D会对血糖产生负面影响,而摄入充足的钙和维生素D有助于改善糖代谢。
并且,糖尿病患者钙、磷代谢异常可诱发骨量减少和骨质疏松等骨代谢改变。牛奶中蛋白质含量为2.8%、3.3%,脂肪含量为2.8%、4.0%,考虑到糖尿病患者需要严格控制每天的脂肪、蛋白质摄入量,建议患者每日进食牛奶不超过500克。
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