风寒湿三气杂至,合而成痹,症见关节疼痛,屈伸不利等。一般分三型:风重者称行痹,寒重者为痛痹,湿重者为着痹。治当祛风湿。
1.独活配桑寄生
独活为治腰膝痹痛之要药,而兼发散风寒之功;桑寄生不但祛风湿,又可补肝肾而强筋骨。合用则对急慢性痹痛(尤其是腰膝足部)甚效,古方独活桑生汤即以之为名。
2.防己配桂枝
防己既祛风而又胜湿,桂枝既通络而又温经,合用则善治风寒湿痹,古方如防己茯苓汤。
3.豨莶草配臭梧桐
本方由稀签草、臭梧桐组成。两药均能祛风湿,通经络,降血压,合用则力强。用治风湿痹痛,四肢活动不利,以及高血压、中风手足不遂等证。
4.羌活配独活
羌活辛通,能直上巅顶,横行肢臂,偏治上部沉重而痛之风湿;独活性缓,能疏导腰膝,下行腿足,偏治下半身筋骨之间的风湿痹痛。古人有“独活人足少阴而治伏风,羌活人足太阳而治游风”之说。合用则一上一下,可治一身尽痛之风湿痹证。
5.海桐皮配秦艽
秦艽味辛,祛风除湿,兼能和血解热,尤以治下肢关节热痛为主;海桐皮祛湿,兼能通行经络,善治气血凝滞,经络不通之臂痛。合用则祛风除湿,通络止痛,凡风湿阻于经络之腰痛、肌肉疼痛者宜之。
6.桂枝配附子
桂枝温经通阳,解肌祛风;附子温经助阳,除脏腑经络之寒湿。合用则驱散风寒而不伤阳气,温经助阳而不恋邪气,宜于治疗风寒湿痹兼阳虚者,如桂枝附子汤、甘草附子汤。
7.麻黄配白术
麻黄辛温,发散风寒,宣肺利尿;白术苦温,益气健脾。合用则虽发汗而不致过汗。术得麻黄,既行表湿,又行里湿,达到脾土健运,肺气宣发,水湿得微汗而解,如麻黄加术汤。
8.海风藤配络石藤
海风藤祛风胜湿,通经活络;络石藤宣风热而通经络,且凉血消痈。合用则祛风通经止痛,善治风热之关节肿痛,全身游走性窜痛。
9.忍冬藤配丝瓜络
忍冬藤清热通络,丝瓜络除湿通络。合用则清湿热、通经络,主治湿热伤经络引起的筋脉酸痛.关节不利,坐骨神经痛等。
10.续断配狗脊
续断补肝肾而通行血脉,补而不滞,行中有止;狗脊补肝肾而祛风湿。合用则补肝肾,祛风湿,主治肝肾不足之腰膝酸痛,脚软无力。
11.石斛配忍冬藤
石斛滋阴清热,忍冬藤通络止痛。合用则清热通络止痛,可治疗风湿热痹。
12.豨签草配海桐皮
海桐皮苦寒清热,善治风湿热痛;稀莶草清热平肝。合用则清热、祛湿、平肝、止痛,主治急慢性风湿性关节炎之偏于湿热型者,如豨桐丸。
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