桂枝的炮制方法

桂枝又名柳桂。载《新修本草》。系樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。春、夏二季采收，除去叶，晒干，或切片晒干。

【炮制方法】1.桂枝《伤寒论》：“去皮。”现行，取原药材，除去杂质，粗细分开，洗净，淋润至透，切薄片，晾干或低温干燥。

2.蜜桂枝《本草害利》：“或蜜炙用。”《时病论》：“蜜水炒。”现行，取炼蜜，加适量开水稀释，淋入净桂枝片内拌匀，闷润，置锅内，用文火加热，炒至老黄色，不粘手，取出放凉。桂枝片每100kg，用炼蜜15kg。

【饮片性扶】桂枝为不规则的小段或类圆形薄片。周边棕色至红棕色，有纵棱线。木部黄白色或浅黄棕色，髓部方形。有特异香气，味甜，微辛，皮部味较浓。蜜桂枝表面老黄色，微有光泽。略带黏性，香气减弱，味甜微辛。

【炮制作用】桂枝性味辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。具发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气的功能。桂枝以生用为主。生品温性较强，以发汗解肌，温经通阳为主，如治外感风寒，头痛，发热，恶寒的麻黄汤（《伤寒论》）；治外感风寒，恶风，发热，有汗的桂枝汤（《伤寒论》）。蜜炙可缓和辛温发散之性，长于温中补虑，散寒止痛。多用于虚寒胃痛等。常与芍药、甘草、饴糖等同用，能增强温中补虚，缓急止痛作用。用于中阳不足，脘腹时痛，喜按喜温者。以蜜之甘缓，补虚缓急止痛。

带你真正地认识中药，一切从零开始

解表药《麻黄》

出处:《神农本草经》

别名:龙沙、狗骨、卑相、卑盐

来源:麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。

处方用名:麻黄、麻黄绒、炙麻黄、蜜麻黄、炙麻黄绒、蜜麻黄绒

药性:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

临床应用:1.风寒感冒2.胸闷喘咳3.风水浮肿

用法用量:煎服,2~10g。本品发汗解表宜生用,且不宜久煎;蜜麻黄润肺止咳,多用于表证已解、气喘咳嗽;捣绒后作用较为缓和,小儿、老人及体虚者宜用麻黄绒。

注意事项：本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。又本品对中枢神经系统有明显兴奋作用，并可使血压上升，故失眠及高血压患者慎用，运动员禁用。

临床配伍：1.多与桂枝相须配伍，发汗解表，治疗风寒表实证，如麻黄汤；

2.与杏仁相须配伍，宣肺平喘，治疗多种喘证，如三拗汤治疗风寒咳嗽、麻杏石甘汤治疗肺热喘咳、小青龙汤治疗寒饮喘咳；

3.与白术相使配伍，发汗利水，治疗风水水肿；

4.与肉桂相须配伍，散寒通滞，治疗阴疽、流注、痰核、鹤膝风，如阳和汤。

方剂：

1、麻黄汤

2、大青龙汤

3、小青龙汤

4、麻黄细辛附子汤

5、阳和汤

6、五积散

7、防风通圣散

8、牡蛎散

9、定喘汤

药理：化学成分：主要含生物碱类（80％ 85％麻黄碱（左旋麻黄碱）、右旋麻黄碱、左旋去甲基麻黄碱、右旋去甲基伪麻黄碱）、挥发油（左旋-α-松油醇、β-松油醇和2，3，5，6-四甲基吡嗪）、黄酮、鞣质、多糖等。

药理作用：1.主要药理作用

（1）发汗

（2）平喘

（3）利尿

（4）抗病原微生物

（5）解热、抗炎、镇痛

（6）镇咳、祛痰

（7）免疫调节

2.其他药理作用

（1）中枢兴奋

（2）强心、升高血压

（3）抑制肠肌收缩

（4）降血糖

炮制方法：

1.麻黄：取原药材，除去木质茎、残根及杂质，抖净灰屑，切段。

2.蜜麻黄：取熟蜜，加适量开水稀释，淋入麻黄段中拌匀，闷润，置炒制容器内，用文火加热，炒至不粘手时，取出晾凉。

每100kg麻黄段，用熟蜜20kg。

3.麻黄绒：取麻黄段，碾绒，筛去粉末。

4.蜜麻黄绒：取熟蜜，加适量开水稀释，淋入麻黄绒内拌匀，闷润，置炒制容器内，用文火加热，炒至深黄色、不粘手时，取出晾凉。

每100kg麻黄绒，用熟蜜25kg。

炮制作用：

1.麻黄：味辛、微苦，性温。归肺、膀胱经。具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功能。生品发汗解表和利水消肿力强。多用于风寒表实证，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核。

2.蜜麻黄：性温偏润，辛散发汗作用缓和，以宣肺平喘力胜。多用于表证较轻，而肺气壅闭，咳嗽气喘较重的患者。

3.麻黄绒：作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。用法与麻黄相似。

4.蜜麻黄绒：作用更缓和，适于表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者。用法与蜜炙麻黄相似。

炮制方法：

1.麻黄：取原药材，除去木质茎、残根及杂质，抖净灰屑，切段。

2.蜜麻黄：取熟蜜，加适量开水稀释，淋入麻黄段中拌匀，闷润，置炒制容器内，用文火加热，炒至不粘手时，取出晾凉。

每100kg麻黄段，用熟蜜20kg。

3.麻黄绒：取麻黄段，碾绒，筛去粉末。

4.蜜麻黄绒：取熟蜜，加适量开水稀释，淋入麻黄绒内拌匀，闷润，置炒制容器内，用文火加热，炒至深黄色、不粘手时，取出晾凉。

每100kg麻黄绒，用熟蜜25kg。

炮制作用：

1.麻黄：味辛、微苦，性温。归肺、膀胱经。具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功能。生品发汗解表和利水消肿力强。多用于风寒表实证，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核。

2.蜜麻黄：性温偏润，辛散发汗作用缓和，以宣肺平喘力胜。多用于表证较轻，而肺气壅闭，咳嗽气喘较重的患者。

3.麻黄绒：作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。用法与麻黄相似。

4.蜜麻黄绒：作用更缓和，适于表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者。用法与蜜炙麻黄相似。

中药的炮制—中药饮片如何炮制（一）

中国人治病喜欢喝中药 ，而喝中药不可不了解中药的炮制知识

中药材、中药饮片、中成药是中药行业的三大支柱，中医在临床用以治病的物质是中药饮片和成药制剂，通过一定的加工炮制制成中药饮片，供应配方和制剂，中药的疗效并非原药材的疗效，实际是饮片的疗效，因此中药饮片处于三大支柱的中心地位。

中药饮片的炮制工艺是中药传统技艺的集中体现和核心所在，是在历代中医药长期医疗实践中产生，并不断积累和发展起来的。

中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要和药物自身性质以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术，是中医药学的一大特色。

一、中药炮制的起源与发展概况

对中药炮制的文字记载始于战国时代。我国现存最早的医学典籍《黄帝内经》，其治疗“目不瞑”的秫米半夏汤中就有“治半夏”的记载，表明当时预治疾病已经使用了药物常规炮制品。到了汉代，据有关资料记载，炮制方法已非常之多，如蒸、炒、炙、煅、炮、炼、煮沸、火熬、烧、斩断、研、锉、捣膏、酒洗、酒煎、酒煮、水浸、汤洗、刮皮、去核、去翅足、去毛等。同时，炮制理论开始创立。我国第一部药书《神农本草经》序例写道：“药……有毒无毒，阴干暴干，采造时月，生熟，土地所出，真伪陈新，并各有法……若有毒宜制，可用相畏相杀，不尔勿合用也”。在南北朝刘宋时代，我国第一部炮制专著《雷公炮炙论》问世，记载的炮制方法主要有蒸、煮、炒、焙、炙、炮、煅、浸、飞等。该书对后世中药炮制的发展，产生了极大的影响，某些炮制方法，现今仍有很大的参考价值。明代时期，中药炮制发展得较为全面，在理论方面，陈嘉谟在《本草蒙筌》中曾系统地论述了若干炮制辅料的作用原理，记载为：“酒制升提；姜制发散；入盐走肾仍仗软坚；用醋注肝经且资住痛；童便制除劣性降下；米泔制去燥性和中；乳制滋润回枯助生阴血，蜜制甘难化增益元阴；陈璧土制窃真气骤补中焦；麦麸皮制抑酷性勿伤上膈；乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒至令平和……”。他还强调：“凡药制造，责在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。”的医药学者李时珍集诸家之大成，在其巨著《本草纲目》中专列了“修治”一项，收载了各家之法。

对有些炮制方法还运用中医理论加以讨论。继之，缪希雍又在《雷公炮炙论》的基础上，增加了当时常用的炮制方法，在他的著作《炮制大法》中，提出了的炮炙十七法。中华人民共和国成立以后，由于党和人民政府十分关心和重视中药炮制事业，使中药炮制事业发展很快。各地有关部门都对散在本地区的具有悠久历史的炮制经验进行了文字整理。并在此基础上，全国大部分地区制订、出版了炮制规范。同时，国家在药典中也收载了中药炮制内容，并相继出版了一批炮制专著。如人民卫生出版社出版的《中药炮制经验集成》，江苏人民出版社出版的《中药炮制学》等。在科研方面，目前全国有许多中医药研究机构都开展了对中药炮制的研究，已有一定的科研队伍。在生产方面，中药炮制的生产规模不断扩大，药物饮片质量逐步得到了提高。随着我国技术的革新，炮制生产设备已逐步机械化，如滚动式洗药机，去皮机、镑片机、切片机，各种类型的电动炒药锅等。这些将朝着自动化、联动化的方向发展。

二、中药炮制与临床疗效

1.炮制是中医临床用药的特点

中药多源于自然界的植物、动物、矿物，药用部位含有一定的药物成分，但也常带有一些非药用部分，而影响疗效，并且不同药用部位药效有异。而原药材在发挥治疗作用的同时，也可能出现一些不良反应，这就需要通过炮制，调整药性，增利除弊，以满足临床治疗要求。所以中医临床配方用药都是用炮制后的饮片。由于中药成分复杂，常常是一药多效，而中医治病往往不是要利用药物的所有作用，而是根据病情有所选择，因此，需要通过炮制对原有性效予以取舍，权衡损益，使某些作用突出，某些作用减弱，某些不利于治疗的作用消失，力求符合疾病的治疗需求。疾病的发生有多种原因，病情的发展变化多端，症候的表现不一，脏腑的属性、喜恶、生病病理各异，故立方遣药及炮制品的选用都应考虑这些因素。如：女贞子既能补肝肾之阴，又能清虚热，且药性较平和，养阴而不腻，清热而不损阳气，实为滋阴补肾之良药。但生用或制用与病情变化有关，当患者肝肾阴亏，兼有肠燥便秘者，可选用生品，既可补肝肾，又可润肠燥，二者兼顾，且用量宜大；当便秘已去，肝肾阴亏之象尚未完全消除时，除调整处方外，女贞子则宜制用，增强其补肝肾之力，避免过用生品又引起滑肠。由此可知，中药必须经过炮制，才能适应中医辨证施治、灵活用药的要求，所以炮制是中医运用中药的一大特色。

2.炮制直接影响临床疗效中

药炮制是中医长期临床用药经验的总结。炮制方法的确定应以临床需求为主要依据。炮制工艺是否恰当，直接影响到临床疗效。

2.1中药净制与疗效中

药净制的方法虽然比较简单，但对药效的影响很大。因此，中药在用于临床之前，基本上都要经过净制处理，方能入药。从古至今，医药学家对中药的净制都非常重视。中药亦要求以净制后的“净药材”入药，《中国药典》炮制通则把净制列为三大炮制方法之一。

2.2软化、切制与临床疗效中

药切制之前，需经过泡润等软化处理，使软硬适度，便于切制。然而，控制水处理的时间和吸水量很重要，若泡浸时间过长，吸水量过多，则药材中的成分大量流失，降低疗效，并给饮片的干燥带来困难。利用蒸气软化药材，应控制温度和时间，以免有效成分被破坏。

切制时，饮片不均匀，厚薄、长短、粒度相差太大，在煎煮过程中就会出现药用成分溶出不一。若需进一步加热炮制，还会出现受热不均，生熟不一，药效有异的情况。如：调和营卫的桂枝汤，方中桂枝以气胜，白芍以味胜。若白芍切厚片，则煎煮时间不易控制。煎煮时间短，虽能全桂枝之气，却失白芍之味；若煎煮时间长，虽能取白芍之味，却失桂枝之气。方中桂枝、白芍均为主药，切均薄片，煎煮适当时间，即可达到气味共存的目的。饮片的干燥亦很重要，切制后的饮片因含水量高，若不及时干燥，就会发霉变质。干燥方法和干燥温度不当，也会造成有效成分损失，特别是含挥发性成分或对日光敏感的成分，若采用高温干燥或曝晒，疗效会明显降低。

桂枝的功效与作用服用桂枝需要注意什么?

桂枝是樟科肉桂的一种小枝。肉桂常绿乔木，一般生于常绿阔叶林中，多为栽培。我国的福建、台湾省、广东、广西、云南都是在热带、亚热带地区种植，尤其是广西，大部分是人工纯林。
采摘嫩枝，落叶，晒干；或者将肉桂树多余的发芽分蘖从地面上剪掉，晒干；或者把修剪过的稀疏的树枝拿到阳光下晒干。
桂枝嫩枝长圆柱形，长30至70厘米，粗端直径0.3至1厘米。表面呈棕红色，有细纹、叶和芽痕及点状或椭圆形皮孔。然而，它很脆，容易折断。切面皮肤呈红棕色，可见一条淡黄的石细胞带。木材黄白色至微黄色，果肉方形或菱形，有特殊香味，味甜，略带辛辣味。
最好是枝条细嫩均匀，色泽红棕色，香味浓郁。
桂枝的食用方法
桂枝的用法用量:内服:汤剂1.5-6g，大剂量，最多15-30g；；或者药丸或者粉末。
桂枝用药禁忌症:发热伴高热、阴虚火旺、皮疹血热者禁用桂枝。
1、桂枝甘草汤
功效:养心气，温心阳，治多汗，双手交叉，感觉紧张，想被压的人。桂枝的功效、作用及食用方法
成分:桂枝12克，甘草6克。
用法:水煎服，温服三次(成人常用量:10剂)
方毅:太多的汗水会让你内心感到悲伤，但如果你心中的阳气受损，你的心会因喜悦而悸动，所以你会双手交叉，冒着心脏的危险。方中以桂枝入心，辛温助阳，甘草温补气机，进而助心中阳气复兴。两药合用，能使心平气和，辛甘之药与阳相合，阴阳复苏。
2、桂枝附子汤1
功效:治疗伤寒八九天不可解，风湿相斗，身体上火疼痛。
处方:桂枝(三钱)、附子(炮制、去皮、脐，三片)、甘草(两块钱)
用法:一次服用，水两分钟，姜片三片，炒一分钟，随时服用。活书有牡丹和大枣。
来源:明？方写《妙方》
3、桂枝附子汤2
功效:祛风除湿，温经散寒，主治八月九日伤寒，风湿，身痛心烦，不能侧转，不呕吐口渴，脉浮空涩。现用于风寒湿引起的类风湿性关节炎、坐骨神经痛等疾病。
组成:桂枝三两45克(去皮)，甘草二两30克(焙干)，生姜三两45克(切片)，大枣12个，附子1片15克(炮制)。
用法:取五味药，用1800毫升水煮沸600毫升，去渣，温服三次。
现代用量:桂枝(9g)、生姜(9g)、大枣(3片)、甘草(6g)、附子(3-6g)
来源:《伤寒论》)。
4、桂枝绿茶
功效:发汗舒筋；抗病毒，利尿，治疗风寒表证引起的腰背四肢酸痛。
配料:桂枝3g，绿茶3g。
用法:用200毫升开水冲泡后饮用，冲洗至味淡。
来源:传统凉茶配方。
5、桂枝散药方1
功效；主治:休克致肝损伤引起的胁肋骨疼痛。
组成:枳壳30克(小，去皮，麸炒)，桂枝15克(不用火去皮)。
用法:将药物研成细粉。每服6g，空用姜枣汤调。
来源:普济技方，卷七。
6、桂枝散药方2
功效:解表清热，治疗发热两天，头痛发热，无汗易怒。
组成:桂枝15克，葛根15克，麻黄22克(去根去节)，石膏30克，白芍15克，甘草15克(炒微红，提起)，杏仁15克(汤泡，去皮去尖，双仁，麸炒微黄)
用法:取药，捣碎成粉。各取9克，取水300毫升，加姜4克，葱16.5厘米，炒至180毫升，捞出我，随时趁热服用。把衣服上的汗取下来，然后无汗取下来。
来源:太平方卷十七。
7、柴胡桂枝干姜汤
功效:散寒生津敛阴，主治伤寒少阳证，寒热来来往往，寒热淡热，胸胁微结，小便不利，口渴不吐，但头上汗出心烦；男性疟疾是冷而热，或冷而不热。
原成分:DC柴胡。桂枝三两(去皮)，干姜亮亮，天花粉亮亮，黄芩亮亮，牡蛎亮亮(煮)，甘草亮亮(烤)
组成:柴胡24克，桂枝9克，干姜9克，天花粉12克，黄芩9克，牡蛎6克(煮制)，甘草6克(焙制)
用法:用1.2升水煮600毫升，去渣，再炒300毫升，温服150毫升一天两次。刚开始稍微烦躁的时候，再流汗就会好起来。
来源:《伤寒论》。
8、桂枝酒
功效:治肝虚寒、突然沉默、坐不住、面黑、四肢无力、失利、风损重。
配方:桂枝、川芎、独活、牛膝、山药、甘草、附子、防风、茯苓、天雄、茵陈、杜仲、白术、白术、生姜、大枣40枚，土鳖虫根皮、辣椒1升。
方法:取父亲口腔十八口，用四桶酒浸泡七天。
用法:四合一服用，两天，加到五六合一。每两美元一杯的温葡萄酒。或者用香辣肉桂一分，大黄和当归各一半，三钱姜和紫苏各煎一次，然后去掉黑色物质。或者在药末，草草又取一小盏米醋，也散瘀。
说明:普济坊，附子22两，大枣40铢，猪椒叶无根皮，猪椒桑皮各1升。
来源:“紧急护理的重要处方”
9、桂枝丸
功效:益胸膈，食之，填肤，治诸气，苦恼腹痛；容纳葡萄酒。
组成:槟榔3颗(大颗)、牵牛花3两(麸炒半生)、关桂3两(去皮)、青皮2两(焯水)、陈皮2两(焯水)、干姜2两(焙干)。
用法:每次15粒，茶、酒同服。女人腹痛，给醋汤，男人用茴香汤。喝完再吃，会很棒的。
方法:顶部为细粉，煮醋面糊为丸，如绿豆。
来源:姬伯，第二卷。
10、桂枝橘皮汤
功效:温调魏莹，主治痹痛、肩背部麻木、腕部硬痛、头重鼻塞、风不顺微汗，无定痛。
组成:桂枝尖1元(蜜炙)，生白芍1.5元，鲜姜1元，陈皮1.5元(炒)，烤草6分钟，红枣2块(去核)。
来源:修订流行伤寒论。
11、桂枝白术汤
功效:主治风热型疟疾。
处方:嫩桂枝1份，杭青皮1份，珍光皮1份，白云灵1份，川芎5份，香白芷5份，芽桔梗5份，尖槟榔5份，法半夏1份，焯水2份，漂白6份，紫苏叶7份。
用法:加生姜3片，大枣3片，水煎服，生发前2点服。
资料来源:《幼儿集》，第三卷
桂枝鉴别应用
1.桂枝吉杰散寒，显其力。炒桂枝温里祛寒祛湿，蜜炙桂枝温里补虚润燥。
2.肉桂和桂枝都源于月桂树，一个是厚皮，一个是嫩枝，都有温血助气、散寒凝血的作用。但肉桂性热，胜于温通止痛。当人们下焦补肾阳时，它可以点燃原始。肉桂桂枝性甘性温，善发汗解表，入焦补心阳，止心悸。
桂枝配伍应用1.配芍药
桂枝香甜而暖，你走在外面，它会甜而暖，你走进里面，它会甜而暖。芍药微寒带苦酸，清热带苦酸，敛阴带酸寒。月桂树和牡丹的组合，阳气越多，越酸越寒，越阴越刚越柔，越阳越阴，越散越收，越互利。外感是肌肉和护营的大法；内证是由气和阴阳转化而来的。
2.配麻黄
麻黄偏于肺经之气，辛苦，满皮毛，专治发汗散寒之邪；桂枝偏入心经血穴，甘温，达营养生，可舒筋祛风。两药配伍，既能入卫营，舒筋解表，又能温散风寒。用于风寒表证，发汗解表。
3.配甘草
甘平甘草，健脾解中，益阴扶正，调和诸药。桂枝配甘草，专以分心为二，使辛甘发散为阳，使辛甘变化，阳中有阴，能养正气，益心气，通心阳，治心悸脉象。
4.配大黄
大黄味苦，性寒，清肠胃。被称为通，具有祛瘀活血的作用。两者相匹配，寒热结合各有优势。
5.配附子
附子辛、热、毒，纯阳燥烈，不察而去。它通十二经，具有回阳救逆、壮阳散寒的作用。真的很冷，可以治好。两药合用，两阳相加，温经清关节，散寒。用于风寒湿痹，关节烦痛，不能侧转，不利屈伸，温通血管，治阳虚阴凝，月经不调，经期腹痛。用于阳虚水肿，能阳化气；阳虚寒能助阳出窍，无汗死阳之虞。
注意事项
服用桂枝时，注意以下几点:
1.保持良好的作息习惯，尽量避免熬夜。
2.少吃辛辣或刺激性食物。
3.积极参加户外运动，放松身心。
4.不要给自己太大压力，学会合理减压。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!