款冬花又名冬花、款花、九九花。载《神农本草经》。系菊科植物款冬Tussilago farfara L.的干燥花蕾。冬季地冻前当花尚未出土时采挖,除去花梗及泥沙,阴干。
【炮制方法】1.款冬花《小儿卫生总微论方》:“去枝梗”。《世医得效方》:“去皮,去芦。”现行,取原药材,除去杂质及残梗,筛去灰屑。
2.蜜款冬花《本草通玄》:“蜜水拌,微火炒。”《本草必用》:“蜜水焙。”《得配本草》:“去蒂梗壳。甘草水浸一宿,日干用,蜜水拌更润。”《医家四要》:“甘草水浸一宿,曝用;亦有用蜜炙者。”现行,取炼蜜,加适量开水稀释,加入净款冬花中拌匀,闷润,置炒制容器内,文火炒至棕黄色,不粘手时取出放凉。款冬花每100 kg,用炼蜜25kg。
【饮片性状】款冬花呈长圆棒形,单生或2~3个基部连生,长10~25mm,直径5~10mm,上端较粗,下端渐细或带有短梗,外面被有多数鱼鳞状苞片,苞片外表面紫红色或淡红色。内表面密被白色絮状茸毛。气香、味微苦而辛。蜜款冬花形如款冬花,表面棕黄色有焦斑,具光泽,略带黏性,味甜。
【炮制作用】款冬花性味辛、微苦,温。归肺经。具有润肺下气,止咳化痰功能。生款冬花长于散寒止咳,多用于风寒咳喘或痰饮咳嗽。如用于痰饮郁结的射干麻黄汤(《金匮要略方论》);用于寒咳的款冬花汤(《圣济总录》)。蜜炙后药性温润,能增强润肺止咳的功效。多用于肺虚久咳或阴虚燥咳。如治劳证久咳或肺痿的太平丸(《劳证十药神书》);用于消痰镇咳,定喘止嗽的鸡鸣保肺丸(《中成药制剂手册》)。
【炮制研究】款冬花从南北朝刘宋时期开始采用甘草水浸,炒,焙及蜜水拌炒等炮制方法。现代多沿用蜜炙法。款冬花蜜制的原始意图,明代《本草通玄》中有较明确的记载,认为“可治久咳”。近年来各地炮制规范中收载大多是生款冬花和蜜款冬花。
有人对生款冬花和蜜教冬花进行药理作用比较,结果生品可升高血压,蜜炙后镇咳;生品醚提取物升压作用最强,蜜炙后醚提取物升压作用减弱。醚提取物的毒性大于醇提取物,大剂量对不同动物均可引起惊厥和死亡。
款冬,是一种非常特别的植物,中药款冬花是它的花蕾。第一个特别在于,它是一种冬天开花的植物。第二个特别在于,它的花蕾直接长在根茎上。
款冬花最常用的功效,就是用于各类的咳嗽,是一味润肺止咳、化痰的良药。无论外感内伤,寒热虚实,病程长短,均可用。由于款冬花性温,最擅长的还是肺寒咳嗽。
1、肺寒咳嗽,久咳不止
肺寒咳嗽,常常咳嗽声重,伴有咽痒,咳痰稀薄色白 ,有时还有鼻塞、流清鼻涕,头痛、怕冷、发热等表现。常常与紫菀一起使用,如《圣惠方》紫菀散。
有临床报道,用于伤风感冒后咳嗽不止,用款冬花、冰糖煎汤服用,疗效较好。[中国民间疗法,2000,8(9):48]。
也有报道,用蜜炙款冬花加冰糖,开水冲泡当茶喝,用于咳嗽[吉林中医药,1998,(1):38]。
2、外感风寒兼有痰饮,咳嗽哮喘
如果有痰饮,表现为 咳嗽痰多,哮喘 ,款冬花常配伍化痰平喘药同用,如配伍麻黄、细辛、半夏等,如《张氏医通》冷哮丸,《金匮要略》射干麻黄汤。
有临床报道,款冬花醇浸膏曾用于支气管哮喘。
3、肺热咳嗽
肺热咳嗽,表现为 咳嗽时气粗,咳声粗哑,伴有咽痛,咳痰黏稠或者偏黄 ,有时咳嗽还有汗出,流黄鼻涕,口干,发热等症状。
款冬花虽然性温,但配伍泻肺热的药物,也可以用于肺热咳嗽,如桑白皮、贝母、杏仁等,如《圣济总录》款冬花汤。
4、阴虚燥咳
阴虚燥咳常见 干咳无痰,或者痰少不易咳出,或者痰中带有血丝 ,咽喉痒,咽喉干痛,口唇、鼻干燥等。
常配沙参、麦冬、百合等养阴润肺药同用,加强润肺止咳的功效。
5、肺气虚咳
肺气虚所致咳嗽, 常是久虚、久病所致,特别是时咳时不咳,反反复复,咳声比较低弱 ,同时还比较容易感冒,容易自汗、怕风,疲倦、懒言等。
款冬花可配伍人参补气,乌梅敛肺止咳,如《普济方》款花贝母散。
除了生款冬花外,款冬花常见炮制品就是蜜炙款冬花, 蜜炙后,增强润肺的功效 。
总体来说,外感咳嗽、咳嗽刚起,宜生用,内伤久咳,多蜜炙用。但并非绝对。
1、款冬花具有镇咳、祛痰和平喘作用。
2、提取物有一定收缩血管、升血压作用。
3、有呼吸兴奋作用。
4、具有抗炎、抗肿瘤作用。
5、具有降血糖作用。
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1、关于款冬花肝毒性的研究
现代药理学指出,款冬花所含生物碱具有 肝毒性 ,可引起肝硬化及蔓延性肝静脉内膜炎,还有报道称其所含成分千里光碱为致癌物质。所以一些国家如德国、美国、比利时等对含有此类生物碱的款冬花禁止使用。
但是,有研究者为了探讨款冬花的毒性及其大小,对款冬花不同提取物的肝脏毒性进行了研究。结果显示,在所给剂量下,水提液无肝脏毒性,用药安全, 说明款冬花按照传统的用法用量入药是安全的,没有明显的肝脏毒性。
且这类生物碱含量很低,不易溶于水,致使水煎液中毒性物质的量远远低于致毒剂量 [时珍国医国药,2008,19(8):1810]。
还有学者推测,复方除了水煎外,配伍中还有可能存在药物间的相互作用而使其毒副作用降低的情况。
本草书籍尚未记载款冬花有毒,且中医在多年的临床应用中,并未发现含有款冬花的复方有不良反应,所以主张款冬花临床使用, 仍以水煎剂为好,剂量控制在正常用量10克以下为宜。
参考资料:
《神农本草经》《金匮要略》《圣惠方》《张氏医通》《圣济总录》《中华临床中药学》
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将净选或切制后的药物,加入一定量的液体辅料拌炒的炮制方法称炙法。根据所加辅料不同,分为酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙和油炙6种方法。下面是我为大家整理的中药炮制方法炙法详细介绍,希望大家喜欢!
各类炙法的目的
(一)酒炙目的
(1)改变药性,引药上行??大黄、黄连、黄柏等。
(2)增强活血通络作用??当归、川芎、桑枝等。
(3)矫臭去腥??乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。
(二)醋炙目的
(1)引药入肝,增强活血止痛作用??乳香、没药、三棱、莪术等,经醋炙后可增强活血散瘀止痛的作用;柴胡、香附、青皮、延胡索等,经醋炙后能增强疏肝止痛作用。
(2)降低毒性,缓和泻下作用??大戟、甘遂、芫花、商陆等。
(3)矫臭矫味??五灵脂、乳香、没药等。
(三)盐炙目的
(1)引药下行,增强疗效强补肝肾的作用??杜肿、巴戟天、韭菜子。增强理气疗疝的作用??小茴香、橘核、荔枝核等。增强缩小便和固精作用??益智仁。
(2)增强滋阴降火作用??知母、黄柏等。
(四)姜炙目的
(1)制其寒性,增强和胃止呕作用如黄连姜炙可制其过于苦寒之性。免伤脾阳,并增强止呕作用。姜炙竹茹则可增强止呕功效。
(2)缓和对咽喉的刺激性,增强宽中和胃功效,如厚朴。
(五)蜜炙目的
(1)增强润肺止咳的作用??百部、、枇杷叶、马兜铃、款冬花、紫菀、麻黄等。
(2)增强补脾益气作用??黄芪、甘草、党参等。
(3)缓和药性??麻黄、桂枝、升麻等。
(4)矫味和消除副作用??马兜铃、百部等。
(六)油炙目的
(1)增强温肾助阳作用??淫羊藿。
(2)利于粉碎??豹骨、三七、蛤蚧。
各类炙法的操作方法
(一)酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙的操作方法均有两种,即先拌辅料后炒药和先炒药后加辅料。第一种方法适用于一般性的药材,需通过先加辅料拌匀闷润的过程使液体辅料被药物所吸尽,然后置锅内炒至所需程度。第二种方法适用于特殊的药物,需特别记忆。(1)先炒药后加酒。此法仅用于质地疏松且加酒后易发粘的药物,如五灵脂。(2)先炒药后加醋。此法多用于树脂类、动物粪便类药物,如五灵脂、乳香、没药。(3)先炒药后加盐水。用于含粘液质较多的药物。如车前子、知母等。(4)先炒药后加蜜。用于药物质地致密者,如百合。
(二)姜炙法的操作方法也有两种,一种是将药物与一定量的姜汁拌匀,放置闷润,使姜汁逐渐渗入药物内部,然后置炒制容器内,用文火炒至一定程度,取出晾凉。另一种是将药物与姜汁拌匀,待姜汁被吸尽后,进行干燥。
(三)油炙的操作方法通常有油炒(如淫羊藿)、油炸(如豹骨、三七)和油脂涂酥烘烤(如蛤蚧)。
各类炙法的辅料用量
酒炙药除蟾酥用白酒外均以黄酒为主,一般为每100kg药物,用黄酒10~20kg。醋炙时醋的用量一般为药物每100kg,用醋20~30kg,最多不超过50kg。盐炙时盐的用量通常是每100kg药物,用食盐2kg。加水溶化食盐时,一般以食盐量的4~5倍为宜。姜炙时生姜的用量一般为每100kg药物,用生姜10kg,或用干姜3kg。羊脂油炙淫羊藿辅料用量为20%。
蜜炙用炼蜜,用量视药物性质而定,一般质地疏松,纤维多的药物用蜜量宜大,质量坚实,粘性较强,油分较多的药物用蜜量宜小。如百合为5kg/100kg,百部为12.5kg/100kg,桂枝为15kg/100kg,每100kg枇杷叶丝,用炼蜜20kg。等,通常为每100kg药物,用炼蜜25kg。注意:一般用量和特殊用量均必须记忆。如黄连酒炙、姜炙和吴萸炙的辅料用量。
各类炙法的注意事项
易挥发的辅料和药物拌匀酒拌润时,容器应加盖,以促使辅料渗入药物组织内部,防辅料挥发;若酒、醋的用量较少,不易拌匀药物时,可加适量水稀释;若蜜加水则应加开水稀释;炙药一般用文火,勤翻动,但盐炙杜仲用中火;一般炙药应炒至近干,颜色加深时,取出,晾凉,但杜仲的传统的炮制要求是中火炒至断丝而不焦,蜜炙则炒至药物不粘手;先炒药后加辅料时,应边炒药边加辅料拌炒,以炒制均匀。
蜜炙的注意事项有多种:
(1)炼蜜用开水稀释,加水量约为炼蜜量的1/3~1/2,以蜜汁能与药物拌匀而又无剩余的蜜液为宜,闷润适当时间,使蜜汁逐步渗入药内。炙炒至不粘手时,取出摊凉。
(2)蜜炙时,火力要小,以免焦化,炙的时间可稍长,要尽量将水分除去避免发霉。
(3)蜜炙药物须凉后密闭贮存,以免吸潮发粘或发酵变质;贮存的环境除应通风干燥外,还应置阴凉处,不宜受日光直接照射。
各类灸法具体药物举例
(一)大黄
(1)应知道该药有哪些炮制品种,如大黄有大黄、酒大黄、熟大黄(清蒸或酒炖)、大黄炭、醋大黄、清宁片(由酒和蜜制成)。
(2)要掌握各品种采用什么方法炮制,如酒大黄酒炙、大黄炭炒炭、醋大黄醋炙等,并要注意熟大黄既可清蒸又可酒炖,清宁片由酒和蜜两种辅料经加工炮制而成。酒大黄和熟大黄均用黄酒,但用量不同,每100kg药物,酒炙用酒10kg,酒炖用酒30kg。
(3)需掌握各规格的炮制作用及临床应用特点,如生大黄泻下作用峻烈;酒大黄泻下作用稍缓,以清上焦实热为主;熟大黄泻下作用缓和,减轻腹痛之副作用,并增强活血祛瘀之功;大黄炭泻下作用极微并有止血作用;醋大黄以消瘀为主;清宁片泻下作用缓和,具缓泻而不伤气,逐瘀而不败正之功,用于年老、体弱及久病患者。
(4)与炮制后毒性的降低、药性的缓和、药效的增加等有关的现代研究内容需要掌握。如大黄泻下作用减轻是因结合性蒽醌和二酮衍生物含量下降所致。
(二)麻黄
有麻黄、蜜麻黄、麻黄绒和蜜麻黄绒。生麻黄发汗解表和利尿消肿能力强,多用于风寒表实证,风水浮肿,风湿痹痛,阴疽,痰核;蜜炙麻黄性温偏润,辛散发汗作用缓和,以宣肺平喘力胜,多用于表证较轻,而肺气壅闭,咳嗽气喘较重的患者;麻黄绒作用缓和,适于老人、幼儿及虚人风寒感冒,用法与麻黄相似,蜜麻黄绒作用更缓和,适于表症已解而咳嗽未愈的老人、幼儿及体虚患者。麻黄经炮制后挥发油含量显著降低,但具有平喘作用的L-?-萜品烯醇,四甲基吡嗪,石竹烯及具有镇咳祛痰、抗菌、抗病毒作用的柠檬烯,芳樟醇含量增高。从而进一步说明麻黄炙后发汗作用降低,而平喘作用增强的传统经验。
注意:
其他单味药均应按照此方法,将这四种需掌握的内容进行归纳整理和记忆。若现代研究内容不能说明药效的变化则了解即可。但需注意该药的药效成分和毒性成分是否清楚,清楚的也应记忆,如甘遂的毒性成分是巨大戟二萜醇类化合物。还要知道若是有效成分,炮制时应如何避免损失,如黄柏水处理要少泡多润,干燥要阴干或低温烘干,不宜曝晒,防止小檗碱损失。
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中医炮制是传统中医的重要组成部分。中医炮制的历史可以追溯到原始社会。人们为了使用药物,需要进行必要的处理,例如:洗净、弄碎、用牙齿咬成颗粒等等,这样就有了中药炮制的萌芽。在人类长期使用中草药的过程中,积累了各种炮制的经验和方法。下面,小编就详细为大家介绍。 1.修制: (1)纯净处理:采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方法,去掉灰屑、杂质及非药用部分,药物清洁纯净。如拣去合欢花中的枝、叶,刷除枇杷叶、石苇叶背西的绒毛,刮去厚朴、肉的粗皮等。 (2)粉碎处理:采用捣、碾、镑、锉等方法,使药物粉碎,以符合制剂和其他炮制法的要求。如牡蛎、龙骨捣碎便于煎煮,川贝母捣粉便于吞服;犀角、羚羊角镑成薄片,或锉成粉末,便于制剂和服用。 (3)切制处理:采用切、铡的方法,把药物切制成一定的规格,使药物有效成分易于浴出,并便于进行其他炮制,也利于干燥、贮藏和调剂时称量。根据药材的性质和医疗需要,切片有很多规格。如天麻、槟榔宜切薄片,泽泻、白术宜切厚片,黄芪、鸡血藤宜切斜片,白芍、甘草宜切圆片,肉桂、厚朴宜切圆盘片,桑白皮、枇杷叶宜切丝,白茅根、麻黄宜铡成段,茯苓、葛根宜切成块等。 2.水制: 用水或其他液体辅料处理药材的方法称为水制法。水制的目的主要是清洁药物、软化药物、调整药性。常用的有淋、洗、泡、漂、浸、润、水飞等。这里介绍三种常用的方法。 (1)润:又称闷或伏。根据药材质地的软硬,加工时的气温、工具,用淋润、洗润、泡润、浸润、晾润、盖润、伏润、露润、包润、复润、双润等多种方法,使清水或其他液体辅料徐徐入内,在不损失或少损失药效的前提下,使药材软化,便于切制饮片。如淋润荆芥,泡润槟榔,酒洗润当归,姜汁浸润厚朴,伏润天麻,盖润大黄等。 (2)漂:将药物置宽水或长流水中浸渍一段时间,并反复换水,以去掉腥味、盐分及毒性成分的方法称为漂。如将昆布、海藻、盐附子漂去盐分,紫河车漂去腥味等。 (3)水飞:系借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉未的方法。将不溶于水的药材粉碎后置乳钵或碾槽内加水共研,大量生产则用球磨机研磨,再加入多量的水,搅拌,较粗的粉粒即下沉,细粉混悬于水中,倾出;粗粒再飞再研。倾出的混悬液沉淀后,分出,干燥即成极细粉末。此法所制粉末既细,又减少了研磨中粉末的飞扬损失。常用于矿物类、贝甲类药物的制粉。如飞朱砂,飞炉甘石,飞雄黄等。 3.火制: (1)炒:有炒黄、炒焦、炒炭等程度不同的清炒法。炒黄、炒焦使药物易于粉碎加工,并缓和药性;种子类药物炒后则煎煮时有效成分易于溶出。炒炭能缓和药物的烈性、副作用,或增强其收敛止血的功效。还有拌固体辅料如土、麸、米炒的,可减少药物的刺激性,增强疗效,如土炒白术、麸炒枳壳、米炒斑蝥等。与砂或滑石、蛤粉同炒的方法习称烫,药物受热均匀酥脆,易于煎出有效成分或便于服用,如砂炒穿山甲、蛤粉炒阿胶等。 (2)炙:用液体辅料拌炒药物,使辅料渗入药物组织内部,以改变药性,增强疗效或减少副作用的炮制方法称为炙。通常使用的液体辅料有蜜、酒、醋、姜汁、盐水、童便等。如蜜制黄芪、甘草可增强补中益气作用;蜜炙百部、款冬花可增强润肺止咳作用;酒炙川芎可增强活血之功;醋炙香附可增强疏肝止痛之效;盐炙杜仲可增强补肾功能;酒炙常山可减轻催吐作用等。 (3)煅:将药物用猛火直接或间接煅烧,使质地松脆,易于粉碎,充分发挥疗效。坚硬的矿物药或贝壳类药多直接用火煅烧,以煅至红透为度,如紫石英、海蛤壳等。间接煅是置药物于耐火容器中密闭煅烧,至容器底部红透为度,如制血余炭、陈棕炭等。 (4)煨:利用湿面粉或湿纸包裹药物,置热火灰中加热至面或纸焦黑为度,可减轻药物的烈性和副作用,如煨生姜、煨甘遂、煨肉豆寇等。 4.水火共制 : (1)煮:是用清水或液体辅料与药物共同加热的方法。如醋煮芫花可减低毒性,酒煮黄芩可增强清肺热的功效。 (2)蒸:是利用水蒸气或隔水加热药物的方法。如酒蒸大黄可缓和泻下作用。有些药物经反复蒸、晒,才能获得适合医疗需要的作用。如何首乌经反复蒸晒后不再有泻下力而能补肝肾、益精血。 (3)淬:是将药物燃烧红后,迅速投入冷水或液体辅料中,使其酥脆的方法。淬后不仅易于粉碎,且辅料极其吸收,可发挥预期疗效。如醋淬自然铜、鳖甲,黄连煮汁淬炉甘石等。 (4)潬:是将药物快速放入沸水中短暂潦过,立即取出的方法。常用于种于类药物的去皮和肉质多汁类药物的干燥处理。如潬杏仁、桃仁以去皮;潬马齿苑、天门冬以便于晒干贮存。 5.其他制法: 常用的有发芽、发酵、制霜及部分法制法等。其目的在于改变药物原有性能,增加新的疗效,减少毒性或副作用,或使药物更趋效高质纯。如稻、麦的发芽;发酵法制取神曲、淡豆豉;巴豆的去油取霜,西瓜的加工制霜;法制半夏等。 中药炮制设备中药炮制是根据中医中药理论,按照医疗、调配和制剂的不同要求,对中药所采取的各种加工处理技术。其目的在于降低或消除药物的毒性或副作用,便于服用,提高疗效。然而,由于受经济利益的驱动,忽视了中国历代医药学家在长期的从事医疗实践中逐步发展起来具有传统特色的工艺。
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