服中药的茶、酒宜忌

服药宜忌

饮食禁忌是中医学独具特色的理论之一。所谓饮食禁忌是指在中医临床中注意饮食，以避免影响治疗效果。总的来说，饮食禁忌包括两个方面的内容：一是病症、妊娠宜忌；二是服药宜忌。从时间上说，服药宜忌又可分为同时与服药前后（期间）两种情况。广义的饮食禁忌还应包括民间流传食物之间相克、相反等内容。本文讨论的服药忌茶、忌酒属于服药宜忌的范畴。随着中医学的发展，中医医师对西药应用，服药宜忌的内容也在不断地丰富。

现存本草中，最早记载服药宜忌的是《本草经集注》，从《医心方》看，南北朝时的《范汪方》《养生要集》等已有补充。《中国药典》也载有部分药食禁忌内容。

关于茶的宜忌

关于服药忌茶，其中最为著名的就属“服药不饮茶”一句了，该句出自清代文人陈元龙的《格致镜原》卷21“饮食类·茶”：“神农尝百草，一日而遇七十毒，得茶以解之。今人服药不饮茶，恐解药也”。但本草文献研究指出，现存本草中无“服药不饮茶”之说，但有“忌茶”的个案记载。

以茶为药

茶作为我国原创饮料，食用、药用历史悠久，且茶的药用早于食用百余年。茶作为药物首载于《新修本草》（659年），文曰：“荼茗，除好眠”“茗，味甘、苦，微寒，无毒。主瘘疮，利小便，去痰、热渴，令人少睡，秋采之。苦荼，主下气，消宿食”。而茶的食用文献记载始于《茶经》（约764年）。

以茶为药单行为方：“治石痢方，淡煮真好茶叶，服二三升，轻者一二服，即瘥”（《千金翼方》卷22最早的茶药单方）。

以茶为药配伍复方：《外台秘要》卷26记载最早的茶药复方，治“阴边粟疮”“紫笋茶末一分，荷叶一片，烧灰。上二味，为末，以盐浆水洗讫，敷之，三五度，即愈”。据统计，宋代三本官修方书《太平圣惠方》《圣济总录》和《太平惠民和剂局方》中共载43首含茶药方，包括2首茶药单方和41首茶药复方等。

药与忌茶：自唐代起有服药“忌茶”记载，最早载于《外台秘要》卷7治“心腹痛”的“桔梗散方”（桔梗、茯苓、枳实、人参、厚朴、芍药、橘皮、桂心、槟榔、麦冬），认为以热茶送服不利疗效发挥：“热以茶饮下，不利。”但很局限。据许多学者考证，服复方“忌茶”与服单方“忌茶”最早载于唐代唐慎微《证类本草》卷十一：威灵仙“恶茶与面汤”。服药“忌茶”记载最多者当推明代李时珍《本草纲目》，但也不过威灵仙、土茯苓、斑蝥、榧子和使君子几味，后代诸本草忌茶记载无出其右者。总之，忌茶是局限的。

以茶送服：历代方书中不乏以茶送药方。如《备急千金要方》卷十中的乌梅丸：“治寒热劳疟久不瘥……上十六味，为末，蜜丸。空心煎细茶下三十丸”。前述宋代三本官修方书中有378首以茶送药方，主治头面五官（189首）、胃肠（71首）、肢体经络（44首）和皮肤疮疡（42首）等病证。再如《中国药典》中的川芎调茶散等。

服药与忌茶

药有中药和西药之别；忌茶又有不以茶送药和服药前后不饮茶之分。

一般来说，笔者认为茶水可以送服中成药，但要考虑病症或妊娠因素以及药物的药性。不过也有人认为中药多含酸性物质或生物碱，容易和茶叶中的单宁产生沉淀反应，使药物变质，不可用茶服药。

不主张用茶水送服西药。特别含金属离子的药物如铁剂、钙剂、钴剂、铋剂、铝剂、银剂等；各种酸类制剂如胃蛋白酶、乳酶生、淀粉酶、胰酶等；抗生素四环素、土霉素、金霉素、强力霉素、红霉素、氯霉素、林可霉素；碳酸氢钠；强心甙类药如泽地黄、洋地黄毒甙片及地戈辛等；潘生丁；利福平；镇静、安神、催眠药物；单胺氧化酶抑制剂等。

服药前后是否可以饮茶这问题比较复杂，由于剂型、给药途径不同，药物吸收时间是不同的，一般而言服药2小时前后（特别注意缓释、控释制剂除外）无论中药、西药应该没有问题。

关于酒的宜忌

酒的食用、药用历史也很悠久。首次把酒（米酒而非白酒）当作药物的是《名医别录》。曰：“酒，味苦甘辛，大热，有毒，主行药势，杀百邪恶毒气”。

以酒为药

酒常在临床中作为药物或辅料常与其他药物配伍应用。

酒煎药物：如下瘀血汤、栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤、鳖甲煎丸、红兰花酒等。

水酒混合煎药物：芎归胶艾汤、炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤。

酒浸药物绞取汁：防己地黄汤。

酒洗药物：大、小、调胃三承气汤。

酒送服丸散：白术散、当归散、薯蓣丸、大黄蛰虫丸、当归芍药散、八味肾气丸、天雄散、土瓜根散等。现代白酒则常作为酒剂或其他剂型的溶媒。

与忌酒有关的文献中，有中药“不入（汤）酒”说。尽管“药不入汤酒”似乎超出了服药忌酒的讨论范畴，属于炮制理论，但仍有必要说一下。如《神农本草经·序例》指出：“药性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，宜膏煎者，亦有一物兼宜者，亦有不可入汤酒者，并随药性，不得违越。再如《本草经集注·序录》就有朱砂、雄黄、云母、阳起石、石灰、铅丹等十七种不入酒。由于相关研究不深入，文献也很少。

服药与忌酒

同忌茶一样，也从三个方面说。

一般来说，笔者认为酒可以送服中成药，但须考虑病症或妊娠因素以及药物的性质。

杜绝用酒送服西药，特别注意抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油；降血压药如心痛定、长压定、肼苯哒嗪、地巴唑、优降宁等；镇静、安定类的药物如奋乃静、安宁、利眠宁、安眠酮、鲁米那、异丙嗪、氯丙嗪、三氟拉嗪、速可眠、水合氯醛、秦尔登、安定等；抗过敏药如苯海拉明，扑尔敏、克敏嗪、赛庚啶等；降血糖药如降糖灵、优降糖、甲磺丁脲、胰岛素等；止血药和抗凝血药；解热镇痛的阿司匹林和水杨酸类；利尿药如利尿酸、安体舒通、速尿、双氢氯噻嗪等；抗生素类如利福平、红霉素、头孢等以及抗血吸虫药硝硫氰等。因为酒会增大药物的不良反应或毒性。

服药前后是否可以饮酒这问题也很复杂，建议服西药前1～2日禁酒，在服药后3～4日内也不得饮酒。

喝中药都有什么要忌口的？

服中药时不要喝浓茶，因为茶叶里含有鞣酸，浓茶里含的鞣酸更多，与中药同服时会影响人体对中药中有效成分的吸收，减低疗效。服用中药时不宜吃萝卜（服理气化痰药除外），因萝卜有消食、破气等功效，特别是服用人参等滋补类中药时，吃萝卜会降低补药的效果使其失去补益的作用而达不到治疗目的。

患有消化道疾病，如肝炎、慢性胃肠炎患者服用健脾、温胃和胃药时，禁服大蒜，大蒜中含有蒜素能刺激胃肠粘膜，使粘膜充血，所服的中药就不能有效的发挥其治疗作用。 服中药时不能吃辣椒，特别是热性病症，服清热凉血或滋阴降炎药时更不宜吃辣椒，辣椒能使药效降低，使治疗无效或疗效减弱。服中药煎剂及丸药时，宜忌生、冷、油腻。因为生、冷类食物刺激胃肠，影响胃肠对药物的吸收，油腻食物不易消化和吸收，而且油腻食物与药物混合更能阻碍胃肠对药物有效成分的吸收，从而降低疗效。
此外，患有疗疮、皮肤病者忌食咸水鱼、虾、蟹及羊肉、猪肉等食物；水肿病忌食食盐；肝炎病人忌食辛、辣、油腻；服荆芥时忌服鱼、虾、蟹；服天冬时忌服鲤鱼；服白术时忌服大蒜等。
服中药的时间要根据病情和药物的性质来定。大多数药物宜在饭后半个小时到一个小时服用，尤其是健胃药(如补脾益肠丸)和对胃肠刺激性较大的药物(如甘露消毒片);
补益药：宜饭前服，可提高疗效。
开胃药：宜饭前服。
消食药：宜饭后服。
通便药：空腹或半空腹服。
安眠药：睡前1-2小时服用。安神类中药应在睡前服用。
而驱虫药(如乌梅)和泻下药(如大承气汤)，则空腹时服用较好;
平喘药：哮喘发作前2小时服药。
止泻药：及时给予，按时再服，泻止停服。
发汗药：宜饭后服用，以防出汗过多而引起虚脱。
重症药：及时给药，可将药酌情分次服用。
生津润燥、清暑解热药：不拘时服用。
咽喉疾患药：不拘时多次频服，缓缓咽下。
一般来说，中药通常需一天口服3次。病情缓和者可每日口服2次;而病情较重、较急者，可根据医师的指示，每隔4小时左右服药一次，夜晚也不停止，以使药力持续，有利于更快地缓解症状、减轻病情。
大多数中药宜乘温服下，发汗药须热服以助药力，而清热中药最好放凉后服.

吃中药能喝酒吗

1 吃中药能喝酒吗酒的种类有很多种，有白酒、红酒、啤酒等，每一种酒都有不同的功效，针对性也各有不同，建议结合各类酒的性质来决定吃中药期间能不能喝。

2 吃中药能喝白酒吗大多数情况下吃中药是不能喝白酒的。因为白酒温热伤肝败胃,能破坏和降低许多中药的功效,只有活血化瘀,行气通经的中药,在肝胃没有疾病的情况下可以服用少量。

3 吃中药能喝红酒吗如果你服用的是滋补肾阳的中药，葡萄酒中的天然原料及酿制过程，使它蕴藏有多种氨基酸、矿物质和维生素，这都是人体必需补充和吸收的营养品。它可以不经过预先消化，直接被人体吸收，所以，吃滋补肾阳中药时是可以喝红酒的，其他情况不建议喝红酒。

4 吃中药能喝啤酒吗不建议在吃中药的时候喝啤酒，虽然在服用活血化瘀、祛风通络的中药时，喝点酒是可以的;但如果是止血药、抗过敏类的中药喝了啤酒对身体的影响就比较大了。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!