引起邪毒内侵胞宫的发病原因有哪些

中医认为引起产褥热的病因病机为感染邪毒、外感、血瘀、血虚。
1.感染邪毒
产后血室正开，若接生不慎或护理不洁，邪毒趁虚侵犯胞宫，正邪交争而致发热；
2.外感
产后气血骤虚，元气受损，腠理不密，外邪趁虚而入，营卫不和，可致发热；
3.血瘀
产后恶露不畅，瘀血停滞，阻碍气机，营卫不通，郁而发热；
4.血虚
产时、产后失血过多，阴血骤虚，以致阳浮于外而发热。
西医认为引起产褥热的主要原因为各种细菌、支原体、衣原体引发的产褥感染，主要有外源性和内源性两个感染途径。若接生时消毒不严或护理不洁及产妇临产前有性生活等可致外界病原菌进入产道引起感染，称为外源性感染。若产妇机体抵抗力和免疫力下降时，导致寄生于正常孕妇生殖道的病原体数量、毒力增加时引发的感染，称为“内源性感染”。

产后发热如何治疗

　　产后发热如何治疗，在生活中不管是小孩子还是大人发烧都要引起注意，而对于刚生完宝宝的产妇来说，发烧可就是一件大事，因为产后身体本就很虚弱的，那么产后发热如何治疗。

　　产褥期内，高热寒战或发热持续不退，并伴有其他症状者，称为“产后发热”。

　　本病感染邪毒型发热，相当于西医学产褥感染，其重症，可危及产妇的生命，应予重视。

　　病因病机

　　引起产妇发热的原因很多，而与本病关系密切的主要病因病机有感染邪毒，正邪交争；外邪袭表，营卫不和；阴血骤虚，阳气外散；败血停滞，营卫不通。

　　 一、感染邪毒

　　产后气血耗伤，血室正开，产时接生不慎，或护理不洁，或不禁房事，致使邪毒乘虚而人，稽留于冲任、胞脉，正邪交争，因而发热。

　　 二、外感

　　产后百脉空虚，腠理不密，卫阳不固，以致风寒之邪，袭表犯肺，营卫不和，因而发热。

　　 三、血虚

　　产时产后血去过多，阴血暴虚，阳无所附，以致虚阳越浮于外而令发热。

　　 四、血瘀

　　产后情志不遂，或为寒邪所客，瘀阻冲任，恶露不下，败血停滞，阻碍气机，营卫不通，而致发热。

　　 辨证论治

　　产后发热有虚有实，其证各异。在注意多虚多瘀的基础上，治疗应以调和营卫为主。感染邪毒者，其证危笃，变化多端，必要时中西医结合治疗。

　　 一、感染邪毒型

　　主要证候：产后发热恶寒，或高热寒战．小腹疼痛拒按，恶露初时量多，继则量少，色紫黯，或如败脓，其气臭秽，心烦不宁，口渴喜饮，小便短赤，大便燥结，舌红，苔黄而干，脉数有力。

　　证候分析：新产血室正开，百脉俱虚，邪毒乘虚内侵，损及胞宫、胞脉，正邪交争，致令发热恶寒，高热寒战；邪毒与血相搏，结而成瘀，胞脉阻痹，则小腹疼痛拒按，恶露色紫黯；热迫血行则量多，热与血结则量少；热毒熏蒸，故恶露如败脓，其气臭秽；热忧心神，则心烦不宁；热为阳邪，灼伤津液，则口渴喜饮，小便短赤．大便燥结。舌红，苔黄而于，脉数有力，为毒热内盛之征。

　　治疗法则：清热解毒，凉血化瘀。

　　方药举例：解毒活血汤（《医林改错》）加银花、黄芩。

　　连翘、葛根、柴胡、枳壳、当归、赤芍、生地、红花、桃仁、甘草

　　方中银花、连翘、黄芩、葛根、柴胡、甘草清热解毒；生地、赤芍凉血解毒，当归配之以和血；桃仁、红花活血行瘀；枳壳理气行滞。全方共奏清热解毒，凉血祛瘀之效。

　　本证之发热，因产妇体质之强弱不同，所感邪毒种类之差异，其临床表现也颇复杂，而且病情变化快，故当随证而治。

　　若高热不退，大汗出，烦渴引饮，脉虚大而数者，属热盛津伤之候。治宜清热除烦，益气生津，方用白虎加人参汤（《伤寒论》）。

　　石膏、知母、粳米、甘草、人参

　　若高热不退，烦渴引饮，大便燥结，恶露不畅，秽臭如脓，小腹疼痛拒按，甚则全腹满痛，神昏谵语，舌紫黯，苔黄而燥，或焦老芒刺，脉滑数者，为热结在里，应急下存阴，方用大黄牡丹皮汤。如寒热往来者，加柴胡、黄芩和解少阳。

　　若高热汗出，心烦不安，斑疹隐隐，舌红绛，苔少或花剥，脉弦细数者，此为热人营分。治宜清营解毒，散瘀泻热，方用清营汤（《温病条辨》）。

　　玄参、麦冬、生地、金银花、连翘、竹叶心、丹参、黄连、水牛角

　　若壮热不退，神昏谵语者，可配服安宫牛黄丸（《温病条辨》），或紫雪丹（《和剂局方》），或清开灵注射液（每日40ml，加人5％葡萄糖液500ml中，静脉点滴）。若高热持续不降者，或加用穿琥宁注射液（160rug，加入5％葡萄糖液或0．9％氯化钠溶液500ral中，静脉点滴，1日2次）。

　　 二、外感型

　　主要证候：产后发热恶寒，头痛身疼，鼻塞流涕，咳嗽，苔薄白，脉浮紧。

　　证候分析：产后元气虚弱，卫阳失固，腠理不实，风寒袭表，正邪交争，则发热恶寒，头痛身疼；肺与皮毛相表里，肺气失宣，则鼻塞流涕，咳嗽。苔薄白，脉浮紧，为风寒感冒之征。

　　治疗法则：养血祛风，散寒解表。

　　方药举例：荆防四物汤（《医宗金鉴》）加苏叶。

　　荆芥、防风、川芎、当归、白芍、地黄

　　方中四物汤养血扶正，荆芥、防风、苏叶祛风散寒解表。

　　若感冒风热者，症见发热微恶风寒，头痛身疼，咽喉肿痛，口渴欲饮，咳嗽，痰黄，苔薄黄，脉浮数。治宜辛凉解表，方用银翘散（《温病条辨》）。

　　金银花、连翘、竹叶、荆芥穗、薄荷、牛蒡子、桔梗、淡豆豉、甘草、芦根

　　若外感暑热者，症见身热多汗，口渴心烦，倦怠乏力，舌红少津，脉虚数。治宜清暑益气，养阴生津，方用清暑益气汤（《温热经纬》）。

　　西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣

　　 三、血虚型

　　主要证候：产后失血过多，身有微热，头晕眼花，心悸少寐，恶露或多或少，色淡质稀，小腹绵绵作痛，喜按，舌淡红，脉细弱。

　　证候分析：产后亡血伤津，阴血骤虚，阳无所依，虚阳越浮于外，则身有微热；血虚不能上荣清窍，则头晕眼花；血虚心神失养，则心悸少寐；气随血耗，气虚冲任不固，则恶露量多；血虚冲任不足，则恶露量少；气血虚弱，则恶露色淡而质稀；血虚不荣，则小腹绵绵作痛，喜按。舌淡红，脉细弱，为血虚之征。

　　治疗法则：养血益气，和营退热。

　　方药举例：八珍汤加黄芪、地骨皮。

　　若血虚阴亏者，症见午后热甚，两颧红赤，口渴喜饮，小便短黄，大便秘结，舌嫩红，脉细数。治宜滋阴养血清热，方用加减一阴煎（《景岳全书》）加白薇。

　　生地、白芍、麦冬、熟地、知母、地骨皮、甘草

　　方中熟地、白芍、麦冬滋阴养血；生地、地骨皮、知母、白薇滋阴清热凉血；甘草和中。全方共奏滋阴养血清热之效。

　　 四、血瘀型

　　主要证候：产后乍寒乍热，恶露不下，或下亦甚少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯，或有瘀点瘀斑，脉弦涩有力。

　　证候分析：产后瘀血内阻，营卫不通，阴阳失和，则乍寒乍热；瘀血内停，阻滞胞脉，则恶露不下，或下也甚少，色紫黯有块；胞脉瘀阻不通，则腹痛拒按。舌紫黯，或有瘀点瘀斑，脉弦涩有力，为血瘀之征。

　　治疗法则：活血祛瘀，和营除热。

　　方药举例：血府逐瘀汤。

　　产后发热的患者一般有孕晚期或产后房事不洁，或产时接生不慎，或有羊水早破，产程过长，失血过多，产道受损，胎盘胎膜残留等病史；有的产妇身体虚弱或有贫血，营养不良以及妊娠高血压等也会引起产后发热。临床上患者主要表现为在产褥期发热，可见持续性的发热，或者突然寒战高热，或发热无汗，或寒热时作，或低热缠绵，患者还伴有恶露不尽和小腹的'疼痛。临床上主要有4种证型。分别为感染邪毒性、外感型、血虚型以及血瘀型。

　　感染邪毒型：患者在临床上主要表现为产后寒战高热，壮热不退，恶露不尽，色紫黯，气味难闻，小腹疼痛拒按，心烦失眠，口干口渴，尿少色黄，大便干结，舌红，苔黄，脉弦数。主要用五味消毒饮合失笑散加丹皮、赤芍、益母草治疗，起到清热解毒、活血化瘀的作用。

　　外感型：患者在临床上主要表现为产后恶寒发热，头身疼痛，无汗，骨节酸痛，鼻塞流涕，咳嗽咳痰，舌淡，苔薄白，脉浮紧。主要用荆防四物汤加紫苏叶治疗，起到养血疏风的作用。

　　血虚型：患者在临床上主要表现为产后持续的低热，在活动后出汗会加重，恶露量少，色淡质清稀，小腹隐隐作痛，头晕头疼，耳鸣眼花，心悸失眠，舌淡，脉细弱。主要用八珍汤加枸杞、黄芪治疗，起到补益气血的作用。

　　血瘀型：患者在临床上主要表现为产后寒热时时发作，恶露不下，颜色紫黯，有结块，小腹疼痛拒按，血块流出后疼痛会减轻，口干不欲饮，舌紫黯，有瘀斑，脉涩。主要用生化汤加丹参、丹皮、益母草治疗，起到活血化瘀、和营除热的作用。

　　 正常发热： 在产褥期，产妇体温一般是正常的。如因产程过长，体力消耗过大，产妇极度疲劳或精神紧张等，在产后一天内体温可有轻度升高，但一般不超过38℃，而且经过充分休息，体温多于24小时内恢复正常。产后3～4天，产妇开始大量分泌乳汁时，由于乳房的血管和淋巴管扩张充盈、乳房膨胀，体温可略有升高，一般仅持续数小时就下降。

　　 异常发热： 如产后第2～10天之间，连续两次体温达到或超过38℃以上是不正常的，应该考虑是否为产褥感染。

　　 异常发热主要可能有以下情况：

　　1、外阴、阴道、宫颈、会阴切开或裂伤缝合处这些部位是常见的发炎部位，常伴有局部红肿热痛，伤口开裂，有异常分泌物，甚至带有腥臭味，有时会全身发热，白细胞升高。

　　2、子宫内膜炎或子宫肌炎多发生于产后3～5天，恶露臭或不臭，轻者可以有低热，恶露增多有臭味、腹胀、下腹疼痛及压痛。重症者伴发热、寒战，有下腹压痛或疼痛，白细胞升高。

　　3、盆腔感染常于产后5天左右出现寒战、高热、下腹痛、盆腔深部压痛。可引起盆腔脓肿，甚至高热不退。 盆腔腹膜炎表现可为寒战、高热、全腹剧痛、呕吐、腹胀、腹肌紧张、压痛与反跳痛明显，可引起肠粘连、腹泻、里急后重、排尿困难等症状。

　　4、血栓性静脉炎常发生在产后或手术后7～10天，长期卧床，年龄大且肥胖者易患此病。患者呈周期性发热，持续性腹痛可向腹股沟、上腹部及肋脊角放射。下肢血栓性静脉炎表现为下肢疼痛，由于血流受阻，可引起下肢水肿，皮肤发白，可摸到下肢静脉呈索条状压痛，患肢温度高于对侧，病程较长。

　　5、由急性乳腺炎引起的发热，可伴有乳房局部红肿、疼痛、硬结，甚至破溃。

　　 产后发热对症下药，治疗很简单

　　 (1)产后感冒引起的发热。

　　主要症状为恶寒、发热、出汗，还有关节疼痛和咽喉疼痛等。以祛风清热解毒为基本治疗原则。

　　① 蜜芷茶：白芷、荆芥各等量，研末分包(每包约15克)。每次取1包与5克新茶，一起用沸水200毫升冲泡15分钟，再将药汁与蜂蜜少许混合后，温热饮用，每日不超过3次。适用于产后感冒风邪，如为风热感冒或产妇平素阴虚血热者则忌用。

　　② 葱豉肉粥：豆豉10克，葱10克，先将两者一起煮汁，取汁与肉糜、米煮成粥。

　　③ 竹叶神粥：竹叶30克，神10克，先将两者加糖煮出汁，再取汁煮粥食用。

　　 (2)产后感染引起的发热。

　　这是产后发热中最为常见的，起病于产后24小时至10天以内，患者主要症状为高热、寒战，产妇出现头痛、身痛、小腹疼痛，恶露量可从正常至较多，颜色紫黯，有腥臭味。如行妇科检查，可见会阴、阴道及宫颈红肿。如炎症发展严重，可能波及内生殖器，出现腹肌紧张等急腹症症状。以清热解毒、活血祛淤为基本治疗原则。孕妇可多食藕、小麦、猪肝、淡菜、银鱼、鲫鱼等食物。

　　① 无花果炖猪瘦肉：干无花果60克，猪瘦肉100克。将无花果和猪瘦肉放入瓦盅内，加清水适量，隔水炖熟。再加入调味品后食用。

　　② 黑木耳煮桑葚：桑葚子30克，黑木耳10克，红枣8个，煮熟食用。

　　③ 猪肾汤：猪肾15克、豆豉15克，葱10克，粳米50克。将前述诸物一同煮粥食用。

　　 (3)产后血虚。

　　发热，是由于产妇出血过多引起的。此时，产妇热度不太高，自觉有汗，主要症状是面色潮红、耳鸣、心悸、头晕眼花。以滋阴清热为主要治疗原则。

　　① 姜汁黄鳝饭：黄鳝150克、姜汁20毫升，与米饭同煮。

　　② 葛粉煮鲮鱼：葛粉10克，鲮鱼500克，煮熟后食用。

　　③ 牛血粥：牛血60克，大米100克，如常法煮粥食用。

　　 (4)蒸乳发热。

　　通常起于产后3～4天，产妇除发热外，主要表现为乳房膨胀、自诉疼痛、乳汁不畅、局部红肿，此时应及时处理，防止其发展为乳腺炎。以清除热痛、疏通乳脉为基本治疗原则。

　　① 漏芦瓜蒌茶：漏芦30克，全瓜蒌15克，青皮6克，用沸水冲泡20分钟后饮用，每日2次。能疏通乳络，消肿下乳。

　　② 丝瓜络茶：丝瓜络30克，用水煎，代茶饮。

　　③ 鸽肉杏仁汤：甜杏仁10克，鸽肉100克，同煮，熟后食肉喝汤。

　　④ 油菜粥：油菜、粳米各100克，煮粥食用。

如果是第一次怀孕,最好是选择药流,这样伤害最小!就是怕药流不干净!

药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮（Ru486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药流简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。
一、药流的优点与缺点
优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，达到有孕止孕、无孕催经的目的。
缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长，少数人可能流产不全仍需手术清宫。
二、哪些人可以采用药流？
怀孕5～7周的健康妇女，不适合用手术方法流产者，如：
1.剖腹产1年内，人流半年内或有过多次人流史又怀孕者，因子宫未得到完全恢复，手术流产则容易发生损伤及出血等危险。
2.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女，由于子宫壁薄、质软而脆弱，容易损伤，最好不用手术流产。
3.子宫畸形或极度倾屈的妇女，手术有一定困难。
4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。
三、药的抗早孕的方法
药流法必须在医生的监护下用药，必要时需住院观察。药流的方法很多，下面介绍两种最常用而且效果满意的方法。
1.用息隐（米非司酮）＋卡孕栓或其他前列腺素类药流。
1次口服息隐或分次连服3天，第4天阴道放置卡孕栓1粒，（或口服前列腺类药）
观察6小时，完全流产率90％左右。
2.23号探亲药（R2323）＋卡孕栓抗早孕。
连续口服23号探亲药3天后，第4天阴道放置卡孕栓1粒，观察6小时，完全流产率90％左右。

注意事项:
●服药者必须是停经45天之内的受孕者，年龄在34岁以下；
●身体状况良好，无禁忌证。所谓禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等，及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等；
●服药前做B超检查，确认是宫内孕；
●流产后至少休息3天～5天；
●严格遵守医嘱，按时复诊；
●不能连续服药；
●选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血)；
●不能当作常用避孕药物去服用。

一、药流后的注意事项
1．组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。
2．流产后2周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。
3．注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。
4．流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
5．未见组织物排出者用药后观察2周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
6．流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。

二、药流后出血的原因和处理
药流后的出血一般在1-3周，总的表现是：出血一天比一天少；如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，都是不正常的，常见的原因如下：
1.不全流产：药流后出血的主要原因，一般要通过妇科检查和B超可以判断
2.药流后感染：如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等
3.血液凝固功能不好：某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包，那么可能这人的血液凝固功能不是太好，在药流或人流时，可以有大出血或流血时间长等。
处理：因为原因众多，最好到医院做详细检查后判断

如何进行药流
虽然药流有不少优点，但也有它的局限性及副作用，因此不能像感冒发热，自己到药房买几片APC吃那样简单，而且为了保证妇女健康，严格禁止在一般药房出售流产的药物，药流者必须在有条件的医疗机构中进行。
能在家中自己做药流吗
以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后，能有一种安全、可靠的止孕方法，如今已有了口服流产药，如米非司酮、米索前列醇等，效果显著，深受欢迎。但若应用不当，也会发生严重副反应与并发症，故不能掉以轻心。
米非司酮又称息隐或Ru486，为一种新型的抗孕激素药物，可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65％～85％，而与米索前列醇合用，其成功率(即完全流产)可高达95％以上。它适用于停经49天以内，尿妊娠试验为阳性的孕妇，孕期愈短，效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素以及胰岛素依赖型糖尿病等孕妇。
一般应用米非司酮与米索前列醇后，约2～3天，子宫腔内的胚囊即可排出，此时阴道出血较多，可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，随后出血停止，这称为完全流产，故规定孕妇在药流后15天去医院复查。必要时作B超检查与尿妊娠试验，以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产，或10天左右阴道流血明显增多，以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者，则应及时去医院复查，对流产失败或流产不全者，需分别作人工流产或刮宫手术。
然而，有些孕妇对该药的利弊不甚了解，以致险象环生。如一位孕妇竟在家中自行服药流产，开始未见胚囊排出，但在第4天突然腹痛、面色苍白、呈休克状态，经医生诊断为宫外孕，幸亏抢救及时才化险为夷；另一位孕妇虽在医院作药流，但急于出院，结果在返家途中大出血，只得赶回医院进行紧急手术刮宫，方转危为安；还有一位孕妇在药流后，阴道持续出血达40余天，企图借助于月经冲下残留组织，而未及时刮宫，也导致大出血，虽经奋力抢救脱险，但已发生贫血与盆腔感染等症。
需要强调指出的是，不少妇女尤其是未婚女子，往往存在一种错误认识，以为药流宛如月经来潮一般，不会影响健康，以至不重视采取有效的避孕措施，一旦发现怀孕便要求药流，有的一年内做两三次，显然会损害身体。
由此可见，药流不是常规的避孕方法，而仅仅是作为避孕失败发生意外妊娠后的一种补救措施。而且必须在有条件的医院，在医生监护和指导下进行，切忌孕妇擅自在家中服药流产，否则后果不堪设想。

药流后的自我调养
随着妇产科学的发展，用人工方法终止妊娠作为避孕失败后的补救措施而广泛应用于临床，尤其是抗早孕新药米非司酮的推广应用，并在流产后配以中药治疗，减少了妊娠产物排出不畅所致的阴道出血量多和出血时间延长的副反应，减少了清宫率，大大地减轻了受试者的痛苦。笔者从事临床工作多年来，深有感触的是许多人工流产（尤其是近年来使用药流）的患者，流产后不重视调摄休养，从而影响了身心的健康。
产后调摄是众所周知的，历来也倍受人们重视，而药流后调摄的重要性却往往为人疏忽。药流是使用药物强行使孕胎和胞宫分离，对身体的损伤比足月顺产更为明显。明代医家薛立斋也指出：“小产重于大产，盖大产如粟熟自脱；小产有如生摘，破其皮壳，伤其根蒂也”。流产造成的痛苦是可想而知的。所以，现在妇科医生重视流产后休养，认为流产后休息应重于大产后。
在正常情况下，早期妊娠药物流产后，阴道均有不同程度的出血，3—5天或7—10天干净。一般不会给身体带来大的影响。但如果屡孕屡流，或调摄不当也会引起很多并发症。其原因是：其一，凡堕胎流产，未有不损伤胞宫者。调摄不当，劳倦太过或房事不节，易伤冲任，则胞宫更难恢复。其二，流产后，血室正开，忽视调摄，不保持外阴清洁，邪毒易犯。其三，流产后，冲任之绪受损，胞宫内余血浊液停留，“护胎随从之物”内滞，而致阴道下血，久流不止，治疗调摄不当，往往致“盆腔感染”等诸多并发症。因此，流产后的调护尤其重要。
调劳逸：随着生活节奏的加快，许多职业女性尤其是未婚先孕者，流产后往往放弃休息时间。笔者常问及此类门诊病人，为什么药流后不遵医嘱，不予休息，她们总一笑置之，或者认为工作离不开，或者认为损伤小，无大碍。笔者曾碰到一位出祖汽车司机，两年内作了4次人工流产（其中两次是药流），共休息不足10天。现在体弱多病，动辄感冒等。这说明流产后一定要遵医嘱休息调养，切忌过度劳虑。
适寒温：流产后腠理不密，风寒邪气易于入侵，切勿贪凉饮冷。“夏月忌贪凉用扇、食冷物、当风睡；夏日房中贮水一二缸，解热气；冬天加火一二盆，取暖之（《保产要灵》）”。
慎饮食：流产后，气血损耗，过食滋腻生冷，易伤脾胃。应食富有营养而易于消化之品，也可根据素体偏热、偏寒，选用适当的验方或药膳治疗调理。以下方药可供选用：
1、益宫饮：党参、女贞子、旱莲草、茜草、益母草各15克，白术、蒲黄炭各12克，甘草3克。冷水浸泡30分钟，煎熬取汁150￣200毫升，两次分服，日1剂。适用于流产后阴道出血不止者。
2、红糖益母草汤：红糖60克，益母草30克。以益母草煎汤取汁，冲入红糖，分2次服用。适用于瘀性下血过多者。
3、参芪膏：人参60克，炙黄芪500克，饴溏500克。前两味反复煎煮2次，过滤取汁200毫升，入饴糖，文火浓缩成膏，贮存备用。日3次，每次20克，开水冲服。适用于气虚，下血色淡清稀者。
若症状明显如发热、腹痛、久下血不净、带下或下血臭秽等，应及时去医院作相应的诊断和治疗。

药物流产有禁区
因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦，于是，很多人便选择了药物流产。
药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题，完全流产率已经达到90%-95%，并且如果流产失败了，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻，因为宫口已开，不需扩宫。但是，药物流产也是有其适用范围的，女性在做药物流产前，一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。
适应症：
1．因各种原因要求终止妊娠而无禁忌症者；
2．适合于怀孕8周内的高危妊娠，负压吸宫术有困难或有高危险而又需要终止妊娠者，也适合于对手术流产有顾虑或者有恐惧心理的妇女。
禁忌症：
1．青光眼、哮喘患者；
2．心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者；
3．带宫内节育器、妊娠和怀疑宫外孕者；
4．服药后不能及时去医院就诊者最好不用药流，以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情。
如果你决定了药流，那么还应了解一些注意事项：首先，药流只用于终止宫内妊娠。用药前务必做B超检查，确诊宫内妊娠，胎囊大小约在1.0cm-2.5cm方可服药；其次，胎囊排出后可服用益母草冲剂减少蜕膜残留引起出血时间长。此外，还应口服消炎药预防感染。

进行药流的一般程序如下：
（1）用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型，必要时做B超检查。
（2）医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。
（3）目前常用剂量：米非司酮用量为150～200毫克，可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时。
（4）流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。
（5）观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。

(1)脏功能失常影响冲任为病：

心：心藏神，主血脉。若忧思积念，阴血暗耗，心气不得下达，冲任血少，血海不能按时满盈，可致月经过少、经闭；营阴不足，心失所养，神无所依，可致脏燥、经断前后诸症。

肺：肺主气，主肃降，朝百脉而通调水道。若阴虚肺燥，经期阴血下注冲任，肺阴愈虚，虚火上炎，损伤肺络，以致经行吐衄；孕期肃降失职，则致妊娠咳嗽；若肺气失宣，水道不利，可发妊娠肿胀、妊娠小便不通、产后小便不通。

肾：肾藏精，胞脉系于肾。若肾气不足，则冲任不固，系胞无力，可出现胎动不安、堕胎、不孕、子宫脱垂；血海蓄溢失常，则经行先后无定期；若肾阴亏损，则精亏血少，冲任血虚，胞脉失养，可出现经行后期、月经过少、经闭、经断前后诸症、不孕等；若阴虚内热，热伏冲任，迫血妄行，可致月经先期、崩漏等；若肾阳不足，气化失常，冲任失于温煦，胞脉虚寒，可出现经行泄泻、不孕、胎动不安、妊娠肿胀；若任脉不固，带脉失约，可致带下病。

肝：肝藏血，主疏泄，性喜条过。若情志不畅，肝气郁结，则血为气滞，冲任失畅，血海蓄溢失常，常引起月经不调、痛经、经闭等病；若肝气犯胃，胃失和降，肝气挟冲气上逆，可致妊娠呕吐；若肝郁化火，热伤冲任，迫血妄行，可出现经行先期、月经过多、崩漏、经行吐衄等病。若阴血不足，孕后血聚冲任养胎，则肝血愈虚，肝阳偏亢，可致妊娠眩晕，甚则肝风内动，发展为子痫。

脾：脾与胃为生化之源，主运化。若脾气不足，则冲任不固，血失统摄，可引起月经先期、月经过多、崩漏等；系胞无力，可致子宫脱垂；若化源不足，脾虚血少，冲任不足，可出现月经过少、经闭等病；若脾阳不振，湿浊内停，下注冲任，带脉失约，任脉不固，可致带下病。

(2)气血失调影响冲任为病：妇科疾病中有很多疾病由气血失调引起，特别经、孕、产、乳都是以血为用，而且皆易耗血，所以女性机体常处于血分不足、气偏有余的状态。由于气血之间是相互依存、相互滋生的。伤于血，必影响到气；伤于气，也会影响到血。所以临症时，应该分析以血为主，或是以气为主的不同病机。

情志变化引起气分病变：气逆，冲气随之而上，孕期可出现妊娠呕吐；经期气逆血上，可出现经行衄血；气虚下陷，则冲任不固，血失统摄，可致经行先期、月经过多、崩漏、产后恶露不绝；冲任不固，不能载胎则可出现胎动不安；系胞无力，则子宫脱垂；气结则血滞，冲任失畅，血行迟滞，可见月经后期、痛经、经闭，甚则血结成块，而致疒征瘕。

寒热湿邪引起血分病变：寒与血结，冲任失畅，血为寒凝，可致经行后期、月经过少、痛经、经闭、疒征瘕、产后腹痛等。热与血搏，损伤冲任，迫血妄行，可致经行先期、月经过多、崩漏，经断复来、堕胎小产、产后发热、恶露不绝等病。湿伤于血，遇热则化为湿热，损伤任带二脉，可致带下、阴痒等病；逢寒则化为寒湿，客于冲任，血行失畅，可致痛经、经闭等病。

(3)直接损伤胞宫影响冲任为病。经期产时，忽视卫生，感染邪毒，搏结胞宫，损伤冲任，可致月经不调、带下、崩漏、产后发热等病；久居湿地或冒雨涉水，寒湿之邪侵袭胞宫，客于冲任，血为寒湿凝滞，可致经闭、痛经、疒征瘕等病；外伤或房事不节，可直接伤及胞宫，冲任失调，导致月经不调、胎动不安、崩漏、堕胎小产等病。

从上面的论述中，可发现3者并不是彼此孤立的，而是有着紧密联系的，比如脏腑功能失常，可导致气血失调；气血失调亦能导致脏腑功能失常；同样直接损伤胞宫也可能导致脏腑功能失常、气血失调。总之，不论病变起于哪个脏腑，是在气还是在血，其病机反应总是整体的，都是损伤了冲任(督带)生理功能而为病。只有认清了这3者的关系，才能从错综复杂的变化中，找出经、带、胎、产、杂病病机的关键所在，最后作出比较正确的诊断。