乳疮乳痈吃什么药

治疗乳腺炎的方法：
1、王不留行15g，水煎服。可以活血消肿，通乳散结。适用于肝气郁结，胃热壅滞型乳痈，症见乳房红肿硬结，胀痛，乳汁不通。3次/天。
2、大飞扬草15—30g，豆腐2～3块，食盐适量。大飞扬草、豆腐同入锅，加600mL水炖至200mL水时，放食盐调味。可清热解毒，通乳。适用于产妇排乳不畅，乳房胀痛，早期急性化脓性乳腺炎等。1次/天，连服3—5日。
3、丝瓜35～100g，水煎服。可以清热利尿，适用于乳痈肿痛，胸胁腹痛等。2次/天。
4、每天搭配口服思,妍,乳,乐,通，一天两袋，没有副作用，坚持服用一段时间就能疏通乳房，改善乳房微循环，达到治疗乳腺炎的目的。

金黄膏
原出《医宗金鉴》，原名“如意金黄散”，其中记载“此散治痈疽发背，诸般疔肿，跌扑损伤，湿痰流毒，大头时肿，漆疮火丹，风热天泡，肌肤赤肿，干湿脚气，妇女乳痈，小儿丹毒，凡一切诸般顽恶热疮，无不应效，诚疮科之要药也”。其主要成分是天花粉、
白芷、
黄柏
、大黄等；性寒凉
具有清热消肿活血化淤的功效。适合用于疮毒红肿疼痛、痈疽发背，褥疮初期、乳痈（乳腺炎）及无名肿毒、丹毒
、甲沟炎、痛风等初发阶段的阳症（如红、肿、热、痛等均为阳症的表现）。
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吴文博 河北省石家庄市中医院

蒲公英《新修本草》

为菊科植物蒲公英、碱地蒲公英.或同属数种植物的干燥全草。全国各地均有分布。夏至秋季花初开时采挖，除去杂质，洗净，切段，晒干。鲜用或生用。

【性能】苦、甘，寒。归肝、胃经。

【功效】清热解毒，消肿散结，利湿通淋。

【应用】主要用于乳痈、肺痈、肠痈、痄腮、瘰疬、疔毒疮痈、目赤肿痛、感冒发热、咳嗽、咽喉肿痛、胃炎、肠炎、痢疾、肝炎、胆囊炎、尿路感染、蛇虫咬伤等。

【用法用量】煎服，9~15g。外用鲜品适量捣敷或煎汤熏洗患处。【使用注意】用量过大，可致缓泻。

蒲公英现代研究

1．化学成分：蒲公英的化学成分研究较多，主要包括黄酮类、倍半萜内酯类、香豆素类、三萜类、植物甾醇类、绿原酸、咖啡酸、酚酸类、胡萝卜素类、色素类、挥发油类，此外还含有多种脂肪酸、糖、胆酸、维生素、矿物质、果胶、蛋白质等

2．药理作用：

蒲公英所具有的抑菌、抗肿瘤、抗氧化、抗炎、利尿、抗过敏、抗血栓、降血糖、降血脂、保肝利胆、健胃、免疫促进等作用。

3.临床应用

3．1单味药： 李景华等[61] 认为蒲公英鲜品取汁、捣烂外敷,与白酒同煎,或制成口服液对各种炎症疗效显著,如扁桃体炎、腮腺炎、急性乳腺炎、中耳炎等,其提取物可使慢性胆囊炎及结石症得到改善。另有研究表明:单味蒲公英对前列腺炎、湿热性便秘、产妇缺乳疗效确切。 蒲公英单方应用对妇女淋证、青春痘痤疮和肝火旺盛卓有功效。

3．2复方： 蒲公英味苦甘性寒,其清热不伤胃,可助胃气之和降。 研究表明蒲公英复方制剂还对慢性胃肠道炎、阑尾炎、高脂血症、甲状腺功能亢进、急性结膜炎、黄疸型肝炎、泌尿系感染及结石、口腔炎、牙周炎、风湿性关节炎、痈疽疔疮、足癣等疾病均有显著的临床疗效。

使用蒲公英多煎汤内服或外用．一般敷涂诸疮疔毒都取鲜品捣烂后用。

蒲公英配伍

1. 蒲公英配伍青皮：蒲公英配伍青皮而成的橘皮散,可解妇人忧郁,能除乳中核。

2. 蒲公英与金银花配伍： 蒲公英与金银花配伍而成的名方五味消毒饮对各种痈、疮疔毒疗效颇验。

3.配清热通络药治乳痈：蒲公英、鹿角片、黄酒、红糖配伍而成，治热毒之气敏乳汁瘀滞．乳络不畅，乳管阻塞，败乳蓄积。化热而成痈肿。治肝郁胃热肝气不舒、经络阻塞、气血瘀滞。以疏肝清热通乳消肿。初起同时外治取鲜蒲公英捣烂加白酒少许外敷。

4.配健脾、理气药、治胃痛：临床上蒲公英为治疗胃痛之要药．多与健脾、理气消食之品山药、内金、木香等同用，以增强消食健脾作用。黄芪建中汤载有用蒲公英、淮山药、鸡内金等药，用治“胃溃疡痛，隐隐作痛”。蒲公英治疗胃脘痛是一味难得的养胃止痛之品。

4.配解毒凉血药．治温热病：蒲公英亦为治疗温热病之常用药，临床上多与其它解毒之品如地丁草、夏枯草、金银花、板兰根等同用，以增强解毒消肿散结之效；内伤火毒邪偏胜者。症多见灼热烦躁，舌质红绛则多配用赤芍、牡丹皮等凉血解毒药物，以增强救阴而泄邪，邪解而毒自祛之功。外感热邪初起者．蒲公英当与金银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡子等清热解毒之品配用．治疗疗毒恶疮，亦常于土茯苓、甘草、银花、萦地丁加蒲公英。可加强解毒除腐的作用。

5.配利湿退黄药治惫性传染性肝炎及尿路感染：蒲公英还常被用来治疗湿热之邪亢盛，热耗津液，膀胱为邪热所扰，气化不利所致的尿路感染，亦取蒲公英的清热利湿作用，以达泄下、除退黄之化浊之功。如治疗急性黄疸型肝炎全目俱黄，多配茵陈、栀子、虎杖、大黄清热泻下，并酌加茯苓、滑石、猪苓等渗湿之品，使湿热之邪从二便而去。

6.其它配伍应用

蒲公英的清热解毒作用在临床还有广泛的应用。如用于热毒症．如配鱼腥草、芦根、冬瓜仁治肺痛；配赤芍、牡丹皮、大黄素治肠痛；配五灵脂、红花、蒲黄等治慢性宫内膜炎、盆腔炎；与板兰根、元参同用，治咽喉肿痛。此外，采用本品治目赤肿痛，老年齿摇，须发旱白等。

中医事业单位的考试经常会考到中医外科学，其中乳痈是考查的重点，因此，天津卫生人才网专家将该部分内容进行了汇总，方便大家记忆。希望能帮助大家更好的掌握。

乳痈

1.病因病机

(1)乳汁郁积：最常见原因(如乳头破碎、凹陷、畸形等影响充分哺乳)。

(2)肝郁胃热：情志失调，肝气郁结，厥阴之气疏泄失常;产后饮食不节，脾胃失于运化，阳明胃热壅滞，使得乳络闭阻，郁而化热，形成乳痈。

(3)感受外邪：产妇体虚或露胸哺乳受风;乳儿含乳而睡，口中热毒之气侵入乳孔。

2.辨证论治

(1)气滞热壅(初期)

症状：乳汁郁积结块，皮色不变或仅有微红，肿胀疼痛;伴恶寒发热，舌苔薄，脉数。

治法：疏肝清胃，通乳消肿。方药：瓜蒌牛蒡汤。

(2)热毒炽盛(成脓期)

症状：乳房肿痛，皮肤焮红灼热，肿块变软，有应指感;或切开排脓后引流不畅，红肿热痛不退，有?传囊?现象，伴壮热。

治法：清热解毒，托里透脓。方药：透脓散。

(3)正虚毒恋(溃后)

症状：溃后乳房肿痛虽轻，但疮口脓水不断，脓水清稀，愈合慢或形成乳漏;伴乏力，面色少华，或低热不退，纳少。

治法：益气和营托毒。方药：托里消毒散。

最后，再来通过一道题目巩固一下今天学到的知识。

【模拟演练】

乳痈初起，证属肝气不舒，胃热壅滞，治疗应首选：

A.逍遥散 B.透脓散

C.四妙散 D.瓜蒌牛蒡汤

E.牛蒡解肌汤

【答案】D。解析：(1)该题考查的是中医外科学-第五章-乳房疾病-乳痈的辨证论治的知识点。(2)乳痈气滞热壅证(初期)代表方剂：瓜蒌牛蒡汤加减，热毒炽盛证(成脓期)代表方剂：透脓散加味，正虚毒恋证(溃后期)代表方剂：托里消毒散加减。患者乳痈初起，证属肝气不舒，胃热壅滞，证属气滞热壅证(初期)，治宜疏肝清胃，通乳消肿，方选瓜蒌牛蒡汤。ABCE错误，D正确。