鹤膝风病的症状是什么样
鹤膝风病类似于现代的结核性关节炎或者是类风湿性关节炎,由于膝关节骨结构的进行性增大骨质增生,而同时膝关节周围的肌肉逐渐萎缩,而形成一个像仙鹤一样的腿部结构
病后膝关节肿大变形,股胫变细,形如鹤膝者。该病多由经络气血亏损,风邪外袭,阴寒凝滞而成,致肌肉日瘦,肢体挛痛,久则膝大而腿细,如鹤之膝 。
亦名鹤游风、游膝风、鹤节、膝眼风、膝疡、鼓槌风等(见《外科心法》卷五)。
本病是一种慢性消耗性疾病,统属于中医“痹病”的范畴。
本病相当于西医的骨结核、化脓性关节炎、骨膜炎以及其他以关节肿大、积水、变形为特征的关节疾病。
鹤膝风 中医指结核性关节炎。患者膝关节肿大,象仙鹤的膝部。以膝关节肿大疼痛,而股胫的肌肉消瘦为特征,形如鹤膝,故名鹤膝风。病由肾阴亏损,寒湿侵于下肢、流注关饰所致。大多由“历节风”发展而成鹤膝风病名。指病后膝关节肿大变形,股胫变细,形如鹤膝者。亦名鹤游风、游膝风、鹤节、膝眼风、膝疡、鼓槌风等。见《外科心法》卷五。该病多由经络气血亏损,风邪外袭,阴寒凝滞而成。病初多见膝关节疼痛微肿,步履不便,并伴见形寒发热等全身症状;继之膝关节红肿焮热,或色白漫肿,疼痛难忍,日久关节腔内积液肿胀,股胫变细,溃后脓出如浆,或流粘性黄液,愈合缓慢。治疗:初其身热肿痛者,服五积散,可配合白芥子外敷及葱熨,或艾灸,或外敷回阳玉龙膏。日久患部肿痛者,宜温阳祛湿,可用大防风汤、独活寄生汤,痛甚者酌加乳香;溃后用芙蓉叶、菊花叶各15克,拌大米饭捣匀贴敷,或用豆腐渣蒸熟贴敷。本病类似膝关节结核及类风湿性关节炎。
中医认为白塞氏病由感受湿热毒气,或脾虚湿浊之邪内生,或因热病后期,余热未尽,或阴虚内热,虚火扰动等致湿热毒邪内蕴,弥散三焦,阻于经络,浸渍肌肤,伤津劫液,使气滞血瘀痰凝,形成虚实夹杂之候。初期多以邪实为主,中晚期则见虚中夹实、本虚标实之证。
本病以口腔、外阴溃疡,双目干涩、视物昏花或视力下降为主要表现者,中医“狐惑病”范畴;以皮疹表现为主者属“猫眼疮”或“雁疮”范畴,以关节肿痛为主者属“痹证”或“鹤膝风”范畴;以腹胀、腹泻、腹痛为主属“泻泄”范畴。此处主要介绍以狐惑病为要表现的白塞病的中医药治疗。
中医治疗白塞氏病的辩证具体如下:
1、脾虚型
[主证] 体质消瘦气短懒言、食谷不化、纳少、便溏,口舌生疮或外阴溃疡,或眼部红肿、溃烂,溃烂处久不敛口,患处色淡而呈平塌凹陷状,伴有低热,倦怠乏力,头重头昏,脘腹满闷,不思饮食,神情恍惚迷乱,舌体胖大,舌质淡红,苔白或腻,脉沉濡或弦滑。
[辩证] 脾虚湿盛,桑感毒邪。
[治法] 健脾除湿解毒。
[方药] 补中益气汤加减。黄芪、党参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、山药、茯苓、连翘、炙甘草。
2、肝肾阳虚型
[主证]口腔、外阴部长期溃疡,溃烂灼痛,局部色暗红,反复发作,双眼发红,畏光羞明,视力减退,下肢出现红斑结节,头晕目眩,午后低热,五心烦热,神情恍惚,失眠多梦,口干口苦,小便短赤,大便秘结,舌质红绛,或光红无苔,脉弦细数。
[辩证] 肝肾阳虚,湿热内蕴。
[治法] 滋补肝肾,清热除湿。
[方药] 解毒养阴场加减 或六味地黄汤加减。生地黄、丹皮、山药、茯苓、泽泻、山豆根、板蓝根、女贞子、旱莲草、连翘。
3、湿热型
[主证] 口腔溃疡及服部疾患已愈,唯阴部有数块大小不等的溃疡,表面颜色暗淡,有少量脓性分泌物,外阴红肿疼痛,行走困难,咽干、口苦。常伴有低热心烦,或见脘腹痞满,不思饮食,或饥而不欲食,渴欲冷饮,干呕欲吐,口臭,小便短赤,大便秘结,舌体胖、质微红,苔白,脉沉迟。
[辩证] 湿热下蕴蒸,外感毒邪。
[治法] 除湿清热解毒。
[方药]龙胆泻肝汤合泻黄散加减。龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、石膏、生地、当归、甘草、板蓝根、蒲公英。或者清胃散加减。当归、黄连、生地、丹皮、升麻、土茯苓、黄芩、生石膏、薏苡仁、甘草。
本病若伴有关节、皮肤、肾脏、肠道、神经系统损伤者,或本病后期出现器官功能严重受累者,则当根据情况详细辩证,制定相应的制剂或方药。如果患有此病症状应及时到医院就诊以免造成不良后果!
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