治疗老年人骨质疏松可以补哪个脏

分类:医疗健康
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别说乱七八糟的药~

解析:

骨质疏松症

什么是骨质疏松症

什么原因引起骨质疏松症

骨质疏松症有什么症状

骨质疏松症需要做哪些检查

如何治疗

什么是骨质疏松症

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一般分两大类，即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。老年人患病率男性为60.72%，女性为90.47%。

什么原因引起骨质疏松症

引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的，近年来研究认为与下列因素密切相关。

（1）中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公认的事实。

（2）随年龄的增长，钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。

（3）老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，骨纳差，进良少，多有营养缺乏，致使蛋白质，钙，磷、维生素及微量元素摄入不足。

（4）随着年龄的增长，户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。

（5）近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体（VDR）基因变异有密切关系。

骨质疏松症有什么症状

（1）疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2-3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

（2）身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。

（3）骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

（4）呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨质疏松症需要做哪些检查

退行性骨质疏松症诊断需依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。

1．生化检查：测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢，对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。

（1）骨形成指标。

（2）骨吸收指标：1）尿羟脯氨酸。2）尿羟赖氨酸糖甙。3）血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4）尿中胶原吡啶交联（PYr）或I型胶原交联N末端肽（NTX）。

（3）血、尿骨矿成分的检测：1）血清总钙。2）血清无机磷。3）血清镁。4）尿钙、磷、镁的测定。

2．X线检查：，X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。

3．骨矿密度测量：

（1）单光子吸收测定法（SPA）。

（2）双能X线吸收测定法（DEXA）。

（3）定量CT（QCT）。

（4）超声波（USA）。

如何治疗

（一）药物治疗：

原发性I型骨质疏松症属高代谢型，是由于绝经后雌激素减少，使骨吸收亢进引起骨量丢失，因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性II型骨质疏松症，其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下，应用骨形成促进剂，如活性维生素D、蛋白同化激素（苯丙酸诺龙）、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。

1．雌激素：是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）复方雌激素0.625mg/d。（4）尼尔雌醇2mg/半月。（5）利维爱。

2．降钙素：（1）降钙素。（2）益钙宁。（3）密钙息。

3．Vir D：（1）罗钙全。（2）阿法骨化醇。

4．钙制剂：（1）无机钙：1）氯化钙。2）碳酸钙。3）碳酸钙。（2）有机钙：1）葡萄糖酸钙。2）乳酸钙。3）门冬氨酸钙。（3）活性钙。（4）钙尔奇D。

5．双磷酸盐：（1）氯甲双磷酸二钠。（2）羟乙基二磷酸钠。

6．异丙氧黄酮。

8．中医药。
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另附：

骨质疏松症如何治疗

对于原发性骨质疏松症的治疗仍以药物为主。治疗的目的有两个：预防病理性骨折和解除腰背痛。因为骨质疏松症是由于骨质吸收增加，而与此相关的骨形成不能充分进行所引起。所以要广泛使用抑制骨吸收的药物；如钙剂、雌激素、降钙素等。另一类是促进骨形成药物，如氟化物、二膦酸盐类、甲状旁腺素等。

(1)钙剂 主张青少年时，日进钙(元素钙)1000—1200毫克，成人每日800—1000毫克，绝经后妇女每日1000-1500毫克。患肾结石或尿钙浓度高，有发生肾结石危险的病人摄钙量不宜太多。凡骨质疏松症病人，均应适当补钙。，目前虽无明确证据表明单纯补钙就能降低骨折的发生，但补钙至少应作为骨质疏松症的辅助治疗。以提高膳食中钙的含量为主，若食物中所进量不够，则需用含钙制剂补充。在此需要说明的是，一般钙片的量不等于其含钙量，在服用时，应按实际加以计算，碳酸钙、氯化钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙分别含元素钙40％、27％、13％和9％。若钙剂在进餐后服，伺时喝200毫升水，则吸收较好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者应服枸橼酸钙。

(2)雌激素 为防止妇女绝经后骨丢失的首选药物，主要，通过抑制骨吸收及再建骨代谢平衡。一般最好在绝经期后即开始应用。单独使用雌激素有可能患乳腺癌和子宫内膜癌，故应使用最低有效剂量，并辅以适当的孕激素。目前常用的有尼尔雌醇、安宫黄体酮、利维爱和倍美力片等。雌激素治疗的妇女在用药前和用药期间，应定期进行妇科和乳腺检查。

(3)降钙素 它的快速作用可以抑制破骨细胞活性，缓慢作用可以减少破骨细胞的数量，有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的作用。鲑鱼降钙素名密盖息，50单位隔日或每日肌内注射一次；每日200—400单位喷在鼻黏膜。鳗鱼降钙素名益盖宁，每次10单位，每周2次或每次加单位，每周1次，肌内注射。不良反应有恶心、面部和双手潮红发热感。缺点是价格昂贵，难以普及。

(4)维生素D 维生素D及其代谢产物，可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化，活性维生素D可以促进骨形成，增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。活性维生素D有罗钙全(每次0．25微克，每日1—2次)和α(阿尔发)—D3(每日0．25—1微克)。

(5)二膦酸盐类 是20世纪80年代开始用于临床的新型骨吸收抑制剂。目前已有羟乙膦酸盐(又称依替膦酸盐)、氯甲二膦酸盐(又称骨膦)、帕米膦酸盐、阿仑膦酸盐(又称福善美)、替鲁膦酸盐、利塞膦酸盐等品种。其中阿仑膦酸盐于1995年获美国食品和药品管理局批准，用于绝经期后妇女骨质疏松症。为有利于药物吸收，并减少对食管的 *** ，应空腹服用，并饮温开水500-1000毫升，半小时后方可进食。应避免与钙剂同服。

(6)氟化物 直接作用于成骨细胞 *** 骨形成。单氟磷酸盐通过水解酶的作用，在小肠缓慢释放，可持续维持12小时。目前临床上应用的特乐定，其成分有单氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸钙及枸橼酸钙，每片含氟5毫克和元素钙150毫克，每日3次，每次1片，嚼碎后吞服，可与饭同服。

(7)甲状旁腺素 大量动物实验证实有促进成骨的作用。目前尚处于进一步研究中。

骨质疏松是很多中老年人都会出现的病症，这个时候补钙就非常重要了。那么老人骨质疏松吃什么好?下面懂视小编整理了老年人骨质疏松宜吃的食物，一起来看看吧。
老年人骨质疏松宜吃的食物1、海米
海米之中所含有的营养物质是非常丰富的，不仅富含有蛋白质，其中微量元素的含量也是非常丰富的。专家告诉我们，海米和其他的海产品之中所含有的钙质是非常丰富的，经常吃能够有效的预防骨质疏松症。
2、菜油
现代医学研究发现，菜油之中所含有的营养成分是蔬菜之中的佼佼者，特别是其中所含有的钙元素以及铁元素更是非常的丰富。日常如果能够多吃一些菜油，那么就能够起到很好的强健骨骼以及清血降压的作用。
3、黑芝麻
黑芝麻是一种非常好的补钙食物，其中所含有的钙元素是白芝麻之中的数倍，多吃不仅能够有效的预防骨质疏松，同时还能够起到很好的养生作用。除了服用黑芝麻之外，芝麻酱也是一个非常不错的选择。
4、黄豆
黄豆属于一种高蛋白食物，但是你知道吗，其实他也是一种高钙质的食物，另外还含有大量人体必须的氨基酸以及铁元素。除此之外，一些其他的豆制品也是非常好的补钙食物，例如豆腐等等。
5、菌类
老年人骨质疏松吃什么食物，菌类中含有大量的维生素D，维生素D可以促进钙质的吸收，能够有效的预防骨质疏松的发生，同时菌类中还含有大量的氨基酸，能够保证人体正常生长发育所必须的氨基酸。
6、坚果
坚果中的果仁含有大量的蛋白质以及不饱和脂肪酸，能够有效的增强体质以及预防动脉硬化，同时还能有效的防止骨质疏松的发生。
7、牛奶
牛奶之中不仅含有丰富的钙质，同时所含有的优质乳酸也能够很好的促进身体对于钙质的吸收。所以说，牛奶是一种最好的天然钙质的来源。除了牛奶之外，奶酪以及酸奶这些奶制品之中所含有的钙质也是非常丰富的，想要预防骨质疏松症，日常也应该多吃。
8、海带等藻类
藻类中含有大量的藻胶酸、海带氨酸、钾、磷、钙胡萝卜素和维生素B1?B2?C?P及多种氨基酸，老年人骨质疏松吃什么食物，可以有效的防止骨质疏松的发生。
老人骨质疏松需要的补充的营养素1、补充钙质蛋白质
首先我们要给老年人补充足够的蛋白质与钙质以及维生素C，蛋白质是组成我们骨基质的原料，说白了就是我们骨头的中药组成成分。蛋白质可增加我们人体对钙的吸收和储存，对防止和延缓骨质疏松有很大帮助。可以多吃一些奶制品、骨头汤、核桃、蛋类等，这些食品中含有大量的蛋白质。补充钙质可以多吃一些牛奶、豆腐、虾皮、海带等，另外老年人可以多吃一些钙片补充钙质。
2、补充维生素
我们需要为骨质疏松患者补充维生素，比如维生素K、维生素B12、维生素D和A等等。蛋黄、动物的肝脏、黄、红色蔬菜、水果等，都有助于补充体内维生素D和A，给老年人骨质疏松症患者补充维生素的有益食物：西兰花、菠菜、甘蓝、西芹等绿叶蔬菜;贝类、瘦牛肉和低脂奶制品等等。(但要注意，五十岁以上的老年人骨质疏松症患者最好选择补充剂。因为维生素B12不易被老年人吸收。)
3、补充微量元素
对于骨质疏松的人来说补充钾、镁也很重要。富含钾镁的食物有以下这些：香蕉、橙子、烤土豆、李子、葡萄干和西红柿以及全谷物食品、糙米、杏仁、花生和菠菜。
老年人骨质疏松宜喝的汤1、虾皮豆腐汤
材料：虾皮50克，嫩豆腐200克。
制法：虾皮洗净后泡发;嫩豆腐切成小方块;加葱花、姜末及料酒，油锅内煸香后加水烧汤。
功效：虾皮每100克钙含量高达991毫克，豆腐含钙量也较高，常食此汤对缺钙的骨质疏松症有效。
2、猪皮续断汤
材料：鲜猪皮200克，续断50克。
制法：取鲜猪皮洗净去毛、去脂、切小块，放入蒸锅内，加生姜15克，黄酒100克，食盐适量;取续断煎浓汁加入锅内，加水适量，文火煮至猪皮烂为度，即可食用。1日1次，分次服。
功效：猪皮含丰富的骨胶原蛋白，胶原蛋白对人体的软骨、骨骼及结缔组织都具有重要作用。续断：有强筋健骨、益肝肾等作用。此粥有利于减轻骨质疏松引起的疼痛，延缓骨质疏松的发生。
3、黄豆猪骨汤
材料：鲜猪骨250克、黄豆100克。
制法：黄豆提前用水泡6-8小时;将鲜猪骨洗净，切断，置水中烧开，去除血污;然后将猪骨放入砂锅内，加生姜20克、黄酒200克，食盐适量，加水1000毫升，经煮沸后，用文火煮至骨烂，放入黄豆继续煮至豆烂，即可食用。每日1次，每次200毫升，每周1剂。
功效：鲜猪骨含天然钙质、骨胶原等，对骨骼生长有补充作用。黄豆含黄酮甙、钙、铁、磷等，有促进骨骼生长和补充骨中所需的营养。此汤有较好的预防骨骼老化、骨质疏松作用。
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现在人口的老龄化是越来越严重了，骨质疏松的人群也是变得越来越多。骨质疏松这个 疾病 是属于一个老年高发疾病，这个也是为什么最近几年来，骨质疏松人群变多的原因。所以在平时的时候，我们一定要学会 预防 骨质疏松，不然是会引发更多的危害，那么你知道预防骨质疏松有哪些方法是可以预防的呢？

预防骨质疏松食疗方

　　当归羊肉汤

　　材料：羊肉200克、当归30克、生姜15克。

　　做法：先把羊肉洗净后切成丁，然后用热水浸泡一分钟，去血水；当归洗净切成段；生姜洗净切成丝。把羊肉、当归跟生姜都放入砂锅，注入适量的清水，先用大火煮沸，然后转为小火煮到羊肉熟透即可放入适量的调味料。

　　瘦肉豆腐猪血汤

　　材料：瘦肉250克、猪血100克、豆腐100克、山药100克、胡萝卜100克、生姜15克。

　　做法：先把手洗净切片；猪血洗净切块；豆腐洗净切块；山药跟胡萝卜去皮后洗净切成丁；生姜洗净切丝。把这些材料用煮汤的方式直接煮成汤，然后放入适量的食盐跟鸡精。

　 　核桃黄豆鸡

　　材料：鸡肉1斤、核桃30克、黄豆30克。

　　做法：把鸡肉洗净切块；核桃去壳洗净；黄豆泡水半小时后洗净。把三味材料放入砂锅，注入清水，用中火炖煮2个小时，最后再放入调味料。

怎么补钙 预防 骨质疏松的出现

　　晒太阳

　　想要补钙的话，晒太阳是一个非常好的方法。为什么说晒太阳能补钙呢？这个是因为太阳里面所含有的维生素D是具有促进钙吸收的效果，只要每天晒2个小时的太阳，就能够让我们吸收到足够的维生素D，从而起到补钙的效果。

　 　每天坚持运动

　　当我们在运动的时候，是会让肌肉进行拉伸的，而通过肌肉拉伸的情况，是会刺激到骨头，加强新陈代谢跟促进血液循环，让钙质的丢失率下降，并且还能提高人体吸收钙物质的能力，是很不错的补钙方法。

　 　补钙食疗方

　　海参紫菜煲

　　材料：海参、紫菜、生姜、葱花。

　　做法：先把海参泡水半小时后宰杀洗净后切片；紫菜泡水半个小时后洗净；生姜洗净切丝。在炖锅里面倒入适量的水，放入海参炖煮10分钟后再倒入紫菜跟生姜；然后接着炖煮到材料熟的时候再倒入葱花跟调味料，搅拌一下即可。

　　黑木耳炒蛋

　　材料：黑木耳、 鸡蛋 。

　　做法：先把黑木耳泡水洗净切片；鸡蛋打入碗里搅拌均匀。锅里倒入少量的油，放入鸡蛋下去煎煮半分钟后剁碎；再加入黑木耳炒熟后即可放入调味料。

骨质疏松是生活中很常见的一种现象，很多人都会出现骨质疏松的症状，骨质疏松对于人们的身体健康是非常的有害的，所以在日常生活中我们要预防骨质疏松。想要预防骨质疏松首先就要从饮食方面入手。那么骨质疏松该吃什么？骨质疏松是何原因？
1、骨质疏松该吃什么
1、黄芪虾皮汤
黄芪20克，虾皮50克。先将黄芪切片，入锅，加水适量，煎煮40分钟，去渣，取汁，加入洗净的虾皮，加水及葱、姜、精盐等调味品，煨炖20分钟，即成。佐餐当汤服食，能补益脾肾，补充钙质，抗骨质疏松。
2、芝麻核桃仁粉
黑芝麻250克，核桃仁250克，白砂糖50克。将黑芝麻拣去杂质，晒干，炒熟，与核桃仁同研为细末，加入白糖，拌匀后瓶装备用。每日两次，每次25克，温开水调服。能滋补肾阴，抗骨质疏松。
3、桃酥豆泥
扁豆150克，黑芝麻25克，核桃仁5克，白糖适量。将扁豆入沸水煮30分钟后去外皮，再将豆仁蒸烂熟，捣成泥。炒香芝麻，研末待用。油热后将扁豆泥翻炒至水分将尽，放入白糖炒匀，再放入芝麻、白糖、核桃仁溶化炒匀即可。能健脾益肾，抗骨质疏松。
4、茄虾饼
茄子250克，虾皮50克，面粉500克，鸡蛋两个，黄酒、生姜、酱油、麻油、精盐、白糖、味精各适量。将茄子切丝用盐渍15分钟后挤去水分，加入酒浸泡的虾皮，并加姜丝、酱油、白糖，麻油和味精，拌和成馅。面粉加蛋液、水调成面浆。植物油六成热舀入一勺面浆，转锅摊成饼，中间放馅，再盖上半勺面浆，两面煎黄。经常食用，能补钙，抗骨质疏松。
5、萝卜海带排骨汤
排骨250克，白萝卜250克，水发海带50克，黄酒、姜、精盐、味精各适量。将排骨加水煮沸去掉浮沫，加上姜片、黄酒，小火炖熟。熟后加入萝卜丝，再煮5～10分钟，调味后放入海带丝、味精，煮沸即起。能补钙，抗骨质疏松。
红糖芝麻糊红糖、黑芝麻各25克，藕粉100克。先将黑白芝麻炒熟后，再加藕粉，用沸水冲后再放入红糖搅匀即可食用，每日一次冲饮。能补钙，适用于中老年缺钙者。
以上就是调节老年骨质疏松的食疗药膳，骨质疏松的患者不妨试试吧!食疗配合医生的积极治疗，一定可以让您的身体更健康!
2、骨质疏松是何原因
1、内分泌因素
女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松，男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的。骨质疏松症在绝经后妇女特别多见，卵巢早衰则使骨质疏松提前出现，提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素。绝经后5年内会有一突然显著的骨量丢失加速阶段，每年骨量丢失2%～5%是常见的，约20%～30%的绝经早期妇女骨量丢失3%/年，称为快速骨量丢失者，而70%～80%妇女骨量丢失3%/年，称为正常骨量丢失者。瘦型妇女较胖型妇女容易出现骨质疏松症并易骨折，这是后者脂肪组织中雄激素转换为雌激素的结果。与年龄相仿的正常妇女相比，骨质疏松症患者血雌激素水平未见有明显差异，说明雌激素减少并非是引起骨质疏松的惟一因素。
一般来说，老年人存在肾功能生理性减退，表现为1，25-(OH2)D3生成减少，血钙降低，进而刺激甲状旁腺激素分泌，故多数学者报道血中甲状旁腺激素浓度常随年龄增加而增加，增加幅度可达30%甚至更高。对绝经后骨质疏松妇女的甲状旁腺功能研究结果显示，功能低下、正常和亢进皆有。一般认为老年人的骨质疏松和甲状旁腺功能亢进有关。
有研究显示各年龄组女性的血降钙素水平较男性低，绝经组妇女的血降钙素水平比绝经期妇女低，因此认为血降钙素水平的降低可能是女性易患骨质疏松的原因之一。静脉滴注钙剂后女性血降钙素的增高值明显低于男性，血降钙素的基础值与增高值均与年龄呈负相关。北京协和医院内分泌科报告，对绝经前和绝经后的健康志愿者进行静脉滴注降钙素兴奋试验，未见降钙素储备功能有显著差别。而骨量减少和骨质疏松症患者的降钙素储备功能则都降低，后者更为明显，这提示降钙素储备功能的降低可能参与了骨质疏松症的发生。对绝经后骨质疏松妇女的血降钙素水平报道多数是降低，但也有正常和轻度升高的报道。
成骨细胞功能、肾的1-α-羟化酶活性随老龄化而受损，与此有关的1，25-(OH2)D3浓度降低，亦参与骨质疏松的形成。其他内分泌失调性疾病，例如库欣综合征(Cushing综合征)产生过多的内源性皮质激素或慢性甲状腺毒症，导致骨的吸收或排泄增加，这些都与骨质疏松症形成有关。
2.遗传因素
骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见，其次为亚洲人，而黑人少见。骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标，骨密度值主要决定于遗传因素，其次受环境因素的影响。有报道青年双卵孪生子之间的骨密度差异是单卵孪生子之间差异的4倍;而在成年双卵孪生子之间骨密度差异是单卵孪生子的19倍。近期研究指出，骨密度与维生素D受体基因型的多态性密切相关。1994年Morrison等报道维生素D受体基因型可以预测骨密度的不同，可占整个遗传影响的75%，经过对各种环境因素调整后，bb基因型者的骨密度可较BB基因型高出15%左右;在椎体骨折的发生率方面，bb基因型者可比BB型晚10年左右，而在髋部骨折的发生率上，bb基因行者仅为BB型的1/4。此项研究结果初步显示在各人种和各国家间存在很大的差异，最终结果仍有待进一步深入研究。其他如胶原基因和雌激素受体基因等与骨质疏松的关系的研究也有报道，但目前尚无肯定结论。
3.营养因素
已经经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量峰直接相关。钙的缺乏导致PTH分泌和骨吸收增加，低钙饮食者易发生骨质疏松。维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损，可出现骨质软化症。长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足，导致新骨生成落后，如同时有钙缺乏，骨质疏松则加快出现。维生素C是骨基质羟脯氨酸合成中不可缺少的，能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶，如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。