无抽搐电休克治疗是强制的吗

抑郁症是一种常见的心理疾病，一旦确诊，就应该立即治疗。一般来说，经过足量足疗程的治疗，70％的抑郁症患者能够达到完全缓解。目前治疗抑郁症的方法主要有以下三种：

　　首先是药物治疗，这是目前治疗抑郁症的主要方法，抑郁症的发病机制之一就是大脑5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质水平的降低所致。目前市场上抗抑郁药物种类繁多，但归纳起来有以下四大类：

　　1、三环类抗抑郁药，多塞平，阿米替林，此类药物的副作用较大，现已成为治疗抑郁症的二线药物;

　　2、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀，帕罗西汀，西酞普兰，这类药物副作用小，疗效肯定且服药方便，因此这类药物现已成为治疗抑郁症的一线药物;

　　3、单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺等;

　　4、其他类药物，如文法拉辛，米氮平，曲唑酮。抗抑郁药运用于各类抑郁症，不过应该根据抑郁症的类型有选择性使用不同类型的抗抑郁药物和剂量。

　　其次为无抽搐电休克治疗(ECT)和跨颅磁疗(即经颅磁刺激治疗)等。它适用于有严重的消极念头，自杀未遂者，其他重度抑郁症病人如拒绝用食，行为迟钝等，以及药物治疗效果不佳者。

　　心理治疗对所有抑郁症患者是有帮助的。不过，对于重度抑郁症患者只有支持性的心理治疗是不够的，必须同时使用抗抑郁药治疗或者无抽搐电休克治疗。心理治疗最适用于轻度抑郁症缓解期及慢性抑郁症的病人。目前流行的心理治疗方法有认知心理疗法等。

　　中药治疗对轻度抑郁症和抑郁症缓解期的病人的调理可能是有帮助的。

1、mect的意思是是无抽搐电休克治疗，又称为改良电痉挛治疗、无痉挛电痉挛治疗，是在通电治疗前，先注射适量的肌肉松弛剂，然后利用一定量的电流刺激大脑，引起患者意识丧失，从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。
2、MECT治疗是一种疗效好、见效快、安全性很高的治疗方法，是目前精神科物理治疗法中最常用的，也是最有效的非药物治疗方法之一。MECT的治疗特点，是疗效迅速，通常治疗一个疗程（6至12次）可以见效，一般隔天治疗一次，每次治疗需要20分钟。
3、有些患者甚至治疗一次即能出现戏剧性效果，对有自杀言行的重性抑郁症，或木僵拒食、严重兴奋躁动及有冲动行为的患者，它被公认为治疗重性抑郁症唯一快速起效的治疗方法。

改良电痉挛治疗(Modified Electra convulsive Therapy, MECT)，始于20世纪60年代初，又称为无痉挛或无抽搐电痉挛治疗，是在ECT基础上改良所得。

MECT的其原理迄今仍未阐明，但疗效十分值得肯定。最有效的是治疗抑郁症，特别是消除自杀意念，只要少数几次治疗，就可好转，所以很适合难治的抑郁症。其次是紧张型木僵（精神分裂症的一种类型，近年已较少见），可以立竿见见影。对药物治疗无效的精神分裂症，也有相当好的疗效。

扩展资料：

MECT治疗具有多重功效，其作用机制也有多种理论，包括5-羟色胺敏感性的改变、抽搐的直接影响、激素分泌增加和神经再生、胶质细胞的变化。

MECT对大脑影响的早期研究主要集中在是否会对大脑产生持久性的损害，众多研究均没有显示脑损伤的证据。然而一些研究表明，脑组织中T1和T2的松弛特性发生了短期的改变。这些变化持续时间大约为2小时，不会引起长期改变。

在抑郁症治疗中，高分辨率磁共振成像的研究显示，抑郁症患者的前额叶神经回路、海马和杏仁核区域都发生了变化。海马和杏仁核的这些变化发生了部分逆转，尤其是在治疗响应者中该变化比较明显。但这些研究具有很大的局限性，比如先前抗抑郁药的使用、合并用药以及测试时间段的变化。

参考资料：MECT

精神分裂症可以选用电休克治疗，无抽搐电休克治疗可以有效的治疗精神分裂症，抑郁症，焦虑症等等情感类疾病。无抽搐电休克治疗是通过美国产无抽搐电休克电抽搐治疗机，对患者采用全麻及肌松的方法进行的无抽搐电休克治疗，也成为现代电休克治疗，是目前精神科唯一的物理治疗手段。因为疗效显著作用，作用快速，依从性好，目前已经被广泛用于治疗精神分裂症的情感性精神疾病，而且也有报道用于焦虑症效果也比较好。
无抽搐电休克治疗精神疾病的作用机制主要是：
一，思维重组学说，即使用无抽搐电休克治疗后，导致意识模糊和逆行性记忆障碍，使患者发病阶段思维消失而后思维重新组合，沿着正常思维延伸。
二，改变血脑屏障的通透性。
三，对多种神经介质有影响，如减少肾上腺素能受体数量，增加脑内五羟色胺含量，对脑内γ氨基丁酸的影响等。