寒l湿型坐骨神经痛中医怎么治

坐骨神经由腰5～骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。
西医治疗
一、卧床休息：
特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周，有的患者症状自行缓解。
二、药物治疗：
西药：止痛剂，维生素B族，短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。
中药：外用贴剂，如蜂毒古今贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果。
三、理疗：
急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
中医治疗
（一）
【辨证】寒湿闭阻。
【治法】散寒除湿，通痹止痛。
【方名】蠲痹镇痛汤。
【组成】制川乌10克，制草乌10克，细辛6克，牛膝15克，苍术12克，防己12克，制乳香10克，制没药10克，川芎15克，桂枝12克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】周天寒方。
（二）
【辨证】风寒湿邪凝滞，经络瘀阻。
【治法】祛风除湿，散寒止痛。
【方名】皂独附姜汤。
【组成】皂刺30克，独活9克，附子9克，肉桂6克，姜黄15克，苍术15克，薏仁30克，防己9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】吕广振方。

发生本病应上医院就诊以明确病因，积极治疗使神经受到压迫或刺激的原发疾病（如腰椎间盘突出）。对症治疗可选用解热镇痛药，如布洛芬、双氯酚酸等。辅助治疗
疼痛发作时，可用冰敷患处30-60分钟，每天数次，连续二至三天，然后以同样的间隔用热水袋敷患处，也可服用消炎痛等非处方止痛药。每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，温度不可太高，以舒适为宜。饮食调养
可常吃以下食物：
1、川断25克，杜促30克，与1条猪尾共煮，调味服用。2、桑寄生15克与1个鸡蛋，煲熟服用。3、老桑枝6克，与500克重的雌鸡共炖，饮汤食用。注意事项
硬板床休息，可坚持做床上体操。要劳逸结合，生活规律化，适当参加各种体育活动。运动后要注意保护腰部和患肢，内衣汗湿后要及时换洗，防止潮湿的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受凉、受风。在急性疼痛期，不要拾起超过10磅（1磅=0.9072市斤）的重物和不要用腿、臂和背部用力上举重物，可推但不要拉重物。为了避免牵拉坐骨神经，以减轻疼痛，患者常有一些特殊的减痛姿势，如睡时喜向健康一侧睡，病侧下肢的髋膝部微屈。坐下时以健康侧的臀部着力。站立时身体重心移在健康侧，弯腰拾物时，患肢膝部屈曲，时间一久便造成脊柱侧弯，大都弯向病变一侧。对继发性坐骨神经痛，首先必须查明病因，有否结核、外伤、肿瘤等病史，并去医院，全面地进行全身检查，妇女应作妇科检查。

　　坐骨神经痛是一种常见的骨神经病变，由于坐骨神经是下肢运动神经的支配者，所以，患有坐骨神经痛的患者腰臀及下肢常伴有疼痛的感觉。引起坐骨神经痛的原因有很多，常见的有腰椎间盘突出等，这些疾病会因为对坐骨神经的压迫而造成坐骨神经痛。坐骨神经痛随着病情的加深，对日常生活的影响也会严重，因此很多患者都发愁，得了坐骨神经痛怎么办。

　　中医和西医对于坐骨神经痛都有自己有效地治疗方法。但是相对于中医来说，西医中治疗坐骨神经痛的药物大多对肠胃具有刺激性，需慎重选用，因此，绝大多数患者都习惯于中医方法治疗坐骨神经痛。中医对于坐骨神经痛治疗方法的研究积累了长久的经验，一些常见的中医治疗手段都可以应用于坐骨神经痛的治疗中：

　　（1）食疗。利用食疗方法治疗坐骨神经痛常用的中药材有白术、地龙、龙脑、鸡血藤、丹参、红花、伸筋草、全蝎、炮甲、阿魏等。可以煎药汁服用或制作药膳。选用中药食疗的时候最好在专业医生的指导下安全用药。

　　（2）外敷。利用中草药煎汁侵泡或热敷，效果也较为显著。

　　（3）推拿。推拿按揉主要相关穴位，可以使得腰部及下肢气血畅通，经脉舒展，对于治疗坐骨神经痛有着很好的辅助效果。

　　（4）针灸。针灸也是常用的治疗坐骨神经痛的辅助方法，根据病情的不同会选用不同的穴位，常见的穴位有环跳、夹脊、秩边、命门、三阴交、膈俞、阳陵泉、血海、委中、足三里、阿是等。

　　坐骨神经痛的症状, 坐骨神经痛是一常见的病,是因坐骨神经受到压迫而引起的症状。生活中想要健康需要一些坐骨神经痛中医辨证治疗用药来强化我们的能力。那么，坐骨神经痛中医辨证治疗用药有哪些呢?我就带你了解其中详情吧!

坐骨神经痛中医辨证治疗用药

　　1. 寒湿阻滞

　　(1) 室内空气新鲜，温暖向阳，环境安静，舒适，避免阴暗潮湿及寒冷刺激。

　　(2) 饮食宜清淡。忌生冷、寒凉、油腻、肥甘厚味之品，可选用物价皮酒(五加皮、糯米、酒曲发酵或酒酿。苡仁、乌蛇等浸酒服用)以祛风散寒、活络止痛。

　　(3) 消除病人恼怒、烦躁、紧张等不良情绪，使其心情开朗、乐观、正确对待疾病，积极配合治疗。

　　(4) 卧床休息，睡硬板床3~4周。注意夜间局部保暖，避免不适当的运动和寒冷刺激。

　　(5) 局部疼痛可用食盐500g，大葱数段，炒热后包熨患部，注意防止烫伤。

　　(6) 注意观察疼痛的部位、性质及其他伴随症状。加强皮肤护理，防止褥疮。

　　(7) 中药可选用蠲痹汤，宜温热服，以祛风散寒，除湿通络。中成药可选用小活络丹，每次1丸，每日3次，黄酒送服。

　　(8) 针刺疗法：针刺可选穴环跳、气海俞、大肠俞、承扶、殷门、委中、承山、阳陵泉、委阳、悬钟、昆仑、腰3~5夹脊，强刺激，用泻法;电针取穴同上，每次选2~4穴，用脉冲电针刺激10~20分钟;耳针取坐骨神经、臀、腰骶、肾上腺、神门、膝、踝等穴。留针30分钟左右，隔5~10分钟捻转1次。强刺激，也可埋针;穴位注射取穴阿是穴、环跳、腰3~5夹脊。用复方当归、丹参、威灵仙等中药制剂2~4ml，隔日注射一次。

　　(9) 拔火罐：取穴环跳，压痛点。

　　(10) 单方、验方：络石藤12g，秦 伸筋草12g，路路通12g，水煎服。

　　2.血瘀气滞

　　(1)室内空气新鲜，病室温暖向阳。

　　(2)饮食：宜清淡、易消化、富营养、禁生冷、肥甘厚腻之品。

　　(3)情志调护：参照寒湿阻滞。

　　(4)卧床休息，睡硬板床3~4周。

　　(5)疼痛时可参照寒湿阻滞。

　　(6)中药宜选用桃红四物汤加减，以温经活血，化瘀止痛，中成药可选用大活络丸，每次1丸，每日2次。

　　(7)针刺疗法：体针可取患侧大肠俞.关元.环跳等穴，用泻发;毫针刺法常取肾俞.秩边.殷门.委中.承山.昆仑.环跳.风市.阳陵泉.悬钟等穴，中强刺激，留针20~30分钟，每日或隔日一次。10次为一疗程。疼痛甚者，每次选两穴加电针，刺激强度以病人能忍受为度;穴位注射用当归或川芎.红花或防风.三七注射液，痛甚配延胡注射液1~2ml，取穴大肠俞.环跳.昆仑.肾俞.委中.阳陵泉.风市.绝骨.膀胱俞等，每次选2~4穴，交替使用;耳针取患肢对侧耳穴坐骨神经.腰.足，常规消毒后，耳针垂直刺入，2h按压一次，以加强刺激，1周后将针取下，休息2天后，再行第二次治疗。

　　(8)按摩：用力横搓下肢足三阴和足三阳经，以舒经活络，行气活血。

　　(9)单方.验方：威灵仙15g.木瓜12g.白术12g.川断12g.当归12g.香附9g.桂枝9g.牛膝9g.干姜6g.三七粉5g(冲服)，每日一剂，饭后服用。

　　3.肝肾亏虚

　　(1)病室空气新鲜，温暖向阳。保持一定湿度，以感到舒适为宜。

　　(2)饮食宜易消化，禁肥厚油腻.生冷食物，可选用猪肉.狗肉.贝类，蟹等，以滋补肝肾。

　　(4)卧床休息，卧硬板床3~6周，注意患肢保暖，避免患肢用力运动，治疗咳嗽，以免加剧疼痛。

　　(5)疼痛时可用茱萸60g，粗盐等量混合炒至热，以布包温熨痛处，或用热水袋热敷，注意防止烫伤。

　　(6)中药宜选用独活寄生汤加减，以温肾养阴，疏风散寒，祛湿通络。中成药可选健步虎潜丸.木瓜丸均为每日6g，每日2次。

　　(7)针刺疗法：体针可选大肠俞.肾俞.秩边.环跳.殷门.阳陵泉.承山.悬钟穴，用平补平穴法，亦可加艾灸治疗;耳针取穴坐骨神经.腰椎.臀.神门。

　　(8)单方.验方：全蝎.蜈蚣各等份研细末，每日3g，分1~3次服下，10天为一疗程。

　　(9)食疗：羊肝一具，熟地200g，枸杞30g，捣烂为丸。每次9~15g，

　　每日服3次，空腹服。

坐骨神经痛健康指导

　　1. 平素加强腰腿锻炼，注意劳逸结合，避免过分劳累。

　　2. 病室环境宜干燥.温暖向阳，通风。

　　3. 避免寒冷.潮湿刺激，特别注意下肢.腰部保暖。

　　4. 及时控制体内炎症，防止波及坐骨神经。

　　5. 防治腰椎间盘病变。

　　6. 作肌肉注射时，尤应选准部位，以防误伤坐骨神经。

　　7. 保持情绪稳定，乐观，开朗。

　　8. 疾病恢复期适当增加活动，多散步，慢跑，练气功，自行按摩，洗温水浴等有助于本病尽早好转与痊愈。