中医正骨能治好牙周炎吗

2023-08-21 08:08:35

目录1拼音2英文参考3西医·牙周炎 3.1牙周炎的临床表现3.2牙周炎的诊断3.3牙周炎的治疗 3.3.1局部治疗 3.3.1.1洁治术3.3.1.2牙周袋的处理3.3.1.3松牙固定3.3.1.4牙周脓肿的处理 3.3.2全身药物治疗4中医·牙周炎 4.1牙周炎的病因病机 4.1.1风火4.1.2实火4.1.3虚火 4.2牙周炎的中医辨证治疗 4.2.1风火牙痛 4.2.1.1症状和体征4.2.1.2证候分析4.2.1.3针灸治疗4.2.1.4艾灸疗法 4.2.2实火牙痛 4.2.2.1症状和体征4.2.2.2证候分析4.2.2.3方药治疗4.2.2.4针灸治疗4.2.2.5艾灸疗法 4.2.3虚火牙痛 4.2.3.1症状和体征4.2.3.2证候分析4.2.3.3方药治疗4.2.3.4针灸治疗4.2.3.5艾灸疗法 4.2.4肾阳虚 4.3牙周炎的其他疗法 4.3.1耳针疗法4.3.2电针疗法4.3.3艾灸对症治疗 4.3.3.1口渴4.3.3.2牙齿松动4.4医案 5参考资料附：1治疗牙周炎的穴位2治疗牙周炎的中成药3牙周炎相关药物4古籍中的牙周炎 1拼音

yá zhōu yán

2英文参考

periodontitis [国家基本药物临床应用指南：2012年版.化学药品和生物制品]

dental arthritis [朗道汉英字典]

Fauchard’s disease [朗道汉英字典]

gingivopericementitis [朗道汉英字典]

osteoperiostitis alveolodental [朗道汉英字典]

paradentitis [朗道汉英字典]

parodontitis [朗道汉英字典]

peridentitis [朗道汉英字典]

periodontal inflammation [朗道汉英字典]

cementoperiostitis [湘雅医学专业词典]

expulsive gingivitis [湘雅医学专业词典]

parodontosis [湘雅医学专业词典]

3西医·牙周炎

牙周炎（periodontitis）是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏[1]。

3.1牙周炎的临床表现

牙龈色红、水肿、刷牙时出血、牙周探诊检查时出血、牙龈松软[1]。牙周袋形成、附着丧失，探诊深度大于3mm，袋底在釉牙骨质界的根方，可有牙周袋溢脓[1]。牙齿松动、移位，甚至脱落，导致咀嚼无力[1]。可伴发根分叉病变，牙周脓肿，牙龈退缩所导致的牙根面暴露、敏感、根面龋，食物嵌塞，口臭，咬合不适或咬合疼痛[1]。患者往往有明显的菌斑、牙石及局部 *** 因素[1]。

3.2牙周炎的诊断

1．牙龈的炎症? 牙龈色红、水肿、刷牙时出血、牙周探诊检查时出血、牙龈松软[1]。

2．牙周袋形成、附着丧失，探诊深度大于3mm，袋底在釉牙骨质界的根方，可有牙周袋溢脓[1]。

3．牙槽骨吸收，X线片上可显示牙槽骨高度降低，呈水平或垂直吸收[1]。

4.牙齿松动、移位，甚至脱落，导致咀嚼无力[1]。

5．可伴发根分叉病变，牙周脓肿，牙龈退缩所导致的牙根面暴露、敏感、根面龋，食物嵌塞，口臭，咬合不适或咬合疼痛[1]。

6．往往有明显的菌斑、牙石及局部 *** 因素[1]。

3.3牙周炎的治疗

牙周炎的治疗应当以局部治疗为主，采用洁治术、龈下刮治和根面平整术清除局部致病因素，治疗后可以局部用药冲洗[1]。

要指导患者采用正确的方法刷牙、使用牙线或牙签或牙间隙刷，以长期控制菌斑，保持口腔卫生[1]。

重度慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、伴糖尿病等全身疾病的牙周炎患者需辅助全身用药和局部药物治疗[1]。

3.3.1局部治疗

牙周炎以局部治疗为主，可用3%过氧化氢溶液或氯己定溶液局部冲洗[1]。

3.3.1.1洁治术

针对局部 *** 因素，可作龈上洁治术（图1）或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物等。

图1 牙石刮除术

3.3.1.2牙周袋的处理

牙周袋溢脓时，可用1～3％过氧他氢液冲洗，袋内置10％碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，浅袋可用碘酚液烧灼。较深的袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可考虑拔除。

3.3.1.3松牙固定

松牙固定，经治疗后，炎症虽已消除，但牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。

3.3.1.4牙周脓肿的处理

脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。

3.3.2全身药物治疗

重度牙周炎患者或伴有全身系统病的牙周炎患者可选用全身药物治疗[1]。

（1）甲硝唑：200～400mg，一日3次，连续服用5～7天[1]。

不良反应：恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状，也可有头痛、眩晕等；孕妇、哺乳期妇女、有活动性神经系统疾病、血液病者禁用[1]。

（2）替硝唑：首日2g顿服，以后0.5g，一日2次；连续服用3～4天[1]。

不良反应：较甲硝唑少见，主要是恶心、呕吐、腹痛、食欲下降等症状，也可有头痛、眩晕等[1]。

对替硝唑或吡咯类药物过敏者、有活动性中枢神经系统疾病、血液病者禁用[1]。12岁以下患者禁用[1]。

（3）阿莫西林：500mg，每6～8小时1次；连续服用7天[1]。

不良反应：恶心、呕吐、腹泻等消化道症状[1]。

青霉素过敏者禁用，阿莫西林与头孢菌素类药物之间存在部分交叉过敏[1]。

（4）阿莫西林克拉维酸钾[200mg:28.5mg（7:1）]:457～914mg，每12小时1次[1]。

不良反应：胃肠道反应较常见，恶心、呕吐、腹泻等；传染性单核细胞增多症患者、对青霉素类药物过敏者、妊娠期妇女禁用[1]。

（5）红霉素：一日1～2g，分3～4次服用，口服[1]。

不良反应：胃肠道反应最常见，如腹泻、恶心、呕吐等。对大环内酯类药过敏者、妊娠期妇女禁用[1]。

（6）多西环素：口服首次剂量0.2g，以后0.1g，一日2次；10～14天为1个疗程[1]。

不良反应：可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应[1]。具有肝毒性和过敏反应，长期应用可导致真菌感染[1]。

有四环素类药物过敏史者禁用，孕妇、哺乳期妇女以及8岁以下儿童禁用[1]。

小剂量多西环素用做调节宿主反应时：20mg，一日2次，3个月为1个疗程[1]。长期应用需注意控制真菌感染，并定期随访检查血常规以及肝功能[1]。

4中医·牙周炎

针灸对牙周炎有较好的止痛效果[2]。

4.1牙周炎的病因病机

手足阳明经之循行分别入于上、下齿，肠胃积热，风邪外袭，肾阴不足等皆可引起牙痛[2]。

4.1.1风火

风邪外袭经络，郁而化火，循经上犯而致牙痛[2]。

4.1.2实火

大肠、胃腑积热，火郁阳明，循经上炎，发为牙痛[2]。

4.1.3虚火

肾主骨，齿为骨之余，肾精不足，不能上荣于齿，更合虚火上炎，引起牙痛[2]。

4.2牙周炎的中医辨证治疗

祖国医学对牙周病的认识早有记载，并着重辩证论治。

4.2.1风火牙痛4.2.1.1症状和体征

牙痛剧烈，齿龈肿胀，兼形寒身热，苔薄白，脉浮数[2]。

牙龈红肿，牙齿疼痛，遇冷痛减，遇热痛甚，常伴有轻微发热恶风，口渴舌干[3]。

4.2.1.2证候分析

风寒外客，郁而化火；或口腔不洁，垢秽蚀齿，风热引动伏邪，以致出现风火牙痛及表热证[2]。

4.2.1.3针灸治疗

[2]

治法：疏风清热，止痛。以手阳明大肠经穴为主。

处方：合谷、颊车、下关、外关、风池

随证配穴：咽喉痛者，加少商、商阳。

刺灸方法：针用泻法。

方义：手阳明之脉入下齿中，足阳明之脉入上齿中，手、足阳明相接，故取合谷、颊车、下关等阳明经穴通经止痛。配风池、外关疏风解表。

4.2.1.4艾灸疗法

[3]

选穴：合谷、大椎、外关、颊车

灸法：艾条雀啄灸，即像麻雀进食时头部一上一下地运动，艾条距皮肤最近0.5～1厘米，从而产生一阵阵的灼热感，每穴10～15分钟，以穴位红晕温热为度，每日1次，7次为1个疗程，痛止即止。

4.2.2实火牙痛4.2.2.1症状和体征

牙痛甚剧，牙龈红肿，兼有口臭口渴、便秘，或有牙宣肿胀，连及腮颊，出血出脓等，苔黄，脉洪[2]。

牙齿疼痛剧烈，牙龈肿胀或渗脓血，肿胀可波及整个腮颊，可伴有头痛，口渴，口臭大便秘结，身热汗出[3]。

4.2.2.2证候分析

胃火炽盛，循经上蒸齿龈，故牙痛剧烈、牙龈红肿[2]。

火灼脉络，则出血[2]。

热伤肌膜，则化腐成脓[2]。

火热结聚，则牙宣肿胀、痛连腮颊[2]。

热伤津液，故口渴口臭、便秘[2]。

苔黄、脉洪，均为阳明腑热之象[2]。

4.2.2.3方药治疗

宜清胃泻火，用清胃汤加减。

4.2.2.4针灸治疗

[2]

治法：清胃泻热，止痛。以足阳明胃经穴为主。

处方：颊车、下关、合谷、内庭、二间

随证配穴：头痛者，加太阳。梦魇者，加厉兑。

刺灸方法：针用泻法。

方义：颊车、下关、合谷皆属于阳明经，通经止痛。二间、内庭分别为手足阳明经的荥穴，清热泻火止痛。

4.2.2.5艾灸疗法

[3]

选穴：内庭、大迎、胃俞、合谷

灸法：艾条雀啄灸，即像麻雀进食时头部一上一下地运动，艾条距皮肤最近0.5～1厘米，从而产生一阵阵的灼热感，每穴10～15分钟，以穴位红晕灼热为度，每日1次，7次为1个疗程，可配合放血疗法，痛止即止。

4.2.3虚火牙痛4.2.3.1症状和体征

牙痛隐隐，时作时止，常在夜晚加重，或呈慢性轻微疼痛，齿龈微肿微红，齿根松动，咀嚼无力，口不臭，可兼头晕耳鸣、腰酸等症，舌红，脉细或细数[2]。

牙齿隐痛，牙龈微红肿，日久则出现萎缩，牙齿松动，午后疼痛加剧，并可伴有头晕、目眩、耳鸣、腰膝酸软，口渴但不欲饮[3]。

4.2.3.2证候分析

肾阴虚，虚火上炎，结聚齿龈，故隐痛微痛、牙龈红肿[2]。

火烁齿龈，又失濡养，龈痿骨松，故齿根松动[2]。

齿龈不坚，则咀嚼无力[2]。

因以肾阴虚为主，故有头晕耳鸣、腰酸乏力等[2]。

4.2.3.3方药治疗

宜滋阴补肾，用六味地黄汤加减。

4.2.3.4针灸治疗

[2]

治法：滋阴补肾，降火止痛。以足少阴肾经、足阳明胃经穴为主。

处方：太溪、合谷、颊车、下关、行间

随证配穴：伴有腰痛者，加肾俞。头痛眩晕者，加涌泉。

刺灸方法：针用补泻兼施法。太溪针用补法。余穴用泻法。

方义：合谷、颊车、下关皆属于阳明经，是治疗牙痛的效穴。太溪为足少阴经原穴，滋阴补肾，以治其本。行间为足厥阴经荥穴，用以清热降火。

4.2.3.5艾灸疗法

[3]

选穴：照海、太溪、行间、颊车

灸法：艾条温和灸，每穴15分钟，以穴位红晕温热为度，每日1次，7次为1个疗程，痛止即止。

4.2.4肾阳虚

肾阳虚型：宜温补肾阳，用附桂地黄丸加减。

4.3牙周炎的其他疗法4.3.1耳针疗法

牙、颌、屏尖、神门。中强 *** ，留针20～30min，或埋揿针2～3日[2]。

4.3.2电针疗法

颊车、下关、合谷。先行毫针刺，得气后用脉冲电流，选用密波，通电20～30min。每日1～2次，直至缓解为止[2]。

4.3.3艾灸对症治疗

常伴有口渴，牙齿松动等症状，临床可以根据伴随症状加用以下方法[3]：

4.3.3.1口渴

选穴：三阴交

灸法：艾条温和灸15分钟，以穴位红晕温热为度，每日1次。

4.3.3.2牙齿松动

选穴：阴陵泉

灸法：艾条温和灸15分钟，以穴位红晕温热为度，每日1次。

4.4医案

黄××，女，68岁。门诊号：79388。初诊：1979年10月26日。自觉牙龈疼痛已半月余，每在午后及劳累后加重。检查：无龋齿，牙龈无红肿，舌尖红，无苔，脉细数。诊断：阴虚牙痛。针太溪（双），3次后疼痛消失。（古今针灸医案医话荟萃）

孙某某，女，34岁，工人。牙齿疼痛4天，咀嚼时加重，晨起痛缓，午后加重，口渴，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。诊为胃火牙痛。拟清热泻火止痛法，取左侧内庭、行间及右侧大迎、下关穴，每穴雀啄灸10分钟，灸完痛止，2个月随访未复发。[3]

5

2023-08-21 08:08:35

牙周炎疾病是牙病的严重，发生的主要原因是跟人们的饮食有很大的关系，很多人经常会吃一些辛辣刺激的食物，这样下来就会让人患上牙周炎这个疾病，还有很多患者因为长时间接触到一些病毒感染，那么也会引发牙周炎，牙周炎最大的症状就是会出现牙齿疼痛，牙齿红肿的现象，所以说患上了牙周炎疾病之后要及时喝徳傅贝齿呤茶，调理口腔健康。那么这个牙周炎疾病可以彻底治疗好吗?

牙周炎的治疗应分一定阶段进行。

1.第一阶段应进行牙周基础治疗。

这适用于患牙周病的每位患者。对于出现急性龈脓肿、急性牙周脓肿、急性坏死性龈炎等急症的患者，应根据情况加以处理。拔除无望保留的牙齿，以保持较长时期的牙周健康。进行洁治、刮治、根面平整等以清除龈上、龈下的菌斑，牙石及坏死牙骨质。必要时进行松动牙暂时性固定、调合、药物辅助治疗。这一阶段的任务是消除局部致病因素，加强患者意识。因此对患者进行口腔卫生指导，纠正患者不良生活习惯等十分重要。应使患者了解牙周炎病因及建立良好的口腔卫生习惯的重要性，教会患者清除菌斑的方法，如正确刷牙方法及正确使用牙线、牙签、间隙刷等菌斑清除工具。基础治疗后要对疗效进行再评估。

2.手术治疗

基础治疗后2-3个月对牙周状况再评估，若某些牙位的探诊深度仍在5mm以上且探诊出血，或根分叉病变I-II度，或牙龈及牙槽骨形态不良，则需要进行手术治疗。牙周手术不但可在直视下进行彻底的根面平整，清除感染组织，还可以纠正不良的牙龈外形、不良牙槽骨形态、根分叉病变，并可进行牙周组织的再生性治疗。

牙周炎的修复和正畸治疗是在牙周基础治疗的基础上，改善患牙的松动、移位及咀嚼无力等症状。此阶段的治疗必须在牙周炎症得到控制的条件下进行，一般在治疗后(手术后)3个月进行。其根本目的是分散合力、消除创伤，建立协调的合关系，建立稳定的平衡合;固定松动牙，修复缺失牙，控制病理性的松动移位，促进牙周病变组织的愈合，恢复咀嚼功能。

3.维护期治疗

牙周炎患者经过治疗后，仍应终生自我维护牙周健康，养成良好的口腔卫生习惯;定期进行专业维护，以防止牙周炎的复发。此为牙周治疗的维护期。

4.反映全身疾病的牙周炎的治疗

反映全身疾病的牙周炎发病机制比较复杂，病情通常凶猛而且严重，需要仔细的检查，认真的诊断，及时的治疗，一般都需要多学科联合治疗。我们对这些疾病的认识还远远不够，治疗也还不尽完善，需要我们更多的努力，进行更深入的研究。

上面的这些方法都是用来治疗牙周炎疾病的方式方法，并且这些方法都是非适用的，对疾病的改善效果也是非常明显的，而这个牙周炎疾病会引发一阵的炎症感染的现象，所以说在治病的过程中消炎是必备的，消炎治疗疾病才可以改善牙痛的现象，而消炎也可以改善牙

2023-08-21 08:08:35

　　牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，得了牙周炎如此难受，牙周炎怎么治疗才好呢？以下是我为大家整理推荐关于牙周炎的一些治疗方法，希望对大家有所帮助。

　　牙周炎的病因

　　1、菌斑：粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。

　　2、牙石：牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。

　　(1)龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。

　　(2)龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。

　　牙石对牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。

　　3、创伤性咬合：在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。

　　4、其他：包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。

　　牙周炎的治疗方法

　　一、西医治疗

　　1、基础治疗：口腔自洁，拔除预后差和不利修复的牙，龈上洁治，龈下刮治以清除菌斑，牙石，选用抗菌药控制炎症，咬颌调整等。

　　2、手术：牙周手术治疗和松动牙固定。

　　3、修复：永久性修复治疗，手术后2~3个月进行。

　　4、复查：每半年一次，包括检查菌斑控制情况，卫生宣教，拍片检查，以进一步拟订治疗计划。

　　A.促进口腔健康

　　1、早晚刷牙，饭后漱口;

　　2、使用牙线、间隙刷等清洁工具;

　　3、使用含氟牙膏、氟泡沫、氟涂漆等氟化物;

　　4、少吃含糖食品，减少甜食次数;

　　5、戒除烟酒，不嚼烟草和槟榔;

　　6、不吃过烫或有刺激性的食物;

　　B.鸭梨：

　　饭后吃些鲜梨，通过细嚼慢咽洗刷牙面、按摩牙龈来消除牙缝中的食物残渣，防治牙龈充血、萎缩，改善口腔末梢血液循环。尤其对胃火上炎引起的牙床红肿和风火牙痛有辅助治疗作用。

　　二、中医治疗

　　1、煎服：乌贼骨、生甘草各30g。每日1剂，水煎至500毫升，早、晚饭前各服250毫升。疏风清热，泻火解毒，活血止痛，收敛止血。主治牙周炎，牙周脓肿，阳明湿热型。证见牙龈肿胀，疼痛，溢脓，痛连颊腮，口干发热，溲黄便干。

　　2、内服：生地、连翘各12g，丹皮、升麻、当归、大黄各10g，黄连、竹叶各6g，生石膏30g(先下)，天花粉15g。每日1剂，水煎，分2次服。清热止痛。主治急性牙周炎。

　　牙周炎的注意事项

　　牙周炎是一种慢性炎症，因为目前无法治愈，只能控制病情发展，最好的治疗方法是：是用中医来治疗，可能牙宣散治疗。

　　注意饮食营养。多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、鱼、蛋类、粗粮、纤维多的食物，戒烟戒酒。

　　加强身体锻炼，提高机体抵抗力。积极治疗全身性疾病，如营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等，纠正开口呼吸等不良习惯。

2023-08-21 07:07:25

　　说到牙周炎怎么治疗，很多人都一片茫然，不是因为牙周炎不常见，而是因为此病危害极大，人们都需要谨慎处理;面对这样一种如此常见的病症，当然治疗方法也少不了;那牙周炎选择哪种治疗方法最好呢?下面是我为大家带来的牙周炎的治疗方法的知识，欢迎阅读。

一、中医用药治疗牙周炎

　　中医治疗牙周炎关键是辨证治疗，其中，中医通常将牙周炎分成三个类型：肾阴虚损型、胃火上蒸型、气血不足型。下面，我们具体认识下中医角度上，牙周炎吃什么药：

　　1.属肾阴虚损型，宜补肾益髓，可服六味地黄丸、济生肾气丸等。

　　2.属胃火上蒸型，宜清热泻火，可服牛黄清胃丸、泻黄散等，治疗牙周炎。

　　3.属气血不足型牙周炎吃什么药?宜调补气血，可服八珍益母丸、十全大补丸、补中益气丸等。

二、局部用药治疗牙周炎

　　1.含漱剂，能有效地控制龈上菌斑，降低牙龈炎症，是临床上常见的治疗牙周炎的药物，但含漱剂对龈下菌斑的抑制作用不大，因此，对于龈下菌斑引发的牙周炎问题疗效不大。

　　2.牙周炎吃什么药治疗?局部灌洗、置药，控制龈下菌斑、消除或改善牙周炎症，因此牙周局部灌洗、置药对于龈下菌斑诱发的牙周炎有很好的疗效。

三、全身用药治疗牙周炎

　　1.甲硝唑，甲硝唑对可动杆菌及螺旋体等有明显功效，即使不配合局部器械治疗，也可有效治疗牙周炎，达到治疗目的。

　　2.螺旋霉素，单独运用螺旋霉素治疗中、重度牙周炎与青少年牙周炎均会得到很好的疗效。

牙周炎的危害

　　1.流行病学调查显示，因患牙周炎拔牙的占拔牙总数的40%左右，从而影响患者的面容美观、发音、咀嚼进食。

　　2.牙周炎的发展是一种慢性过程，患者早期常常没有明显的症状或不适，发展到一定的程度，可出现牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈溢脓、口臭等症状。

　　3.当炎症继续，包绕牙齿周围的牙槽骨会被吸收而出现牙齿松动移位、牙间隙增宽，若不及时治疗，最终可导致牙齿的脱落。

　　4.牙周炎的局部感染还可作为病灶，引起全身其他部位的一些重要脏器患病。例如急性或亚急性感染性心内膜炎、消化道疾病、关节炎、虹膜炎等疾病的发生都和牙周病有关联。