气阴两虚型骶尾部囊肿窦是怎样?
是出现骶尾部出现囊肿窦的临床情况,病人气血不足,循环不良以后引起组织损伤的临床情况,建议及时通过补气养血,活血通络,活血化瘀和组织用药,局部组织手术的方法进行局部治疗。
1、保持开朗豁达的胸怀,避免焦躁、忧愁、思虑、悲哀、恼怒等不良情绪刺激。 2、建立良好的起居规律,避免机体生物钟紊乱、神经内分泌失调。 3、劳逸结合,避免过度劳累。 二、调整饮食,合理禁忌 1、多食坚果(白果、核桃、花生、葵花子、栗子、莲子、南瓜子、松子、西瓜子、杏仁)、豆类和豆制品、黑芝麻、动物肝脏等。 2、绝对禁食海味、少喝酒。 3、避免维生素C的过量摄入,少吃富含维生素C的食物如西红柿、猕猴桃、木瓜、鲜枣等。 4、不可过食辛辣等刺激性食物。 5、儿童应改变偏食习惯。 6、适当补充铜元素,可使用铜勺或铜锅。 三、保护皮肤、免受损伤(机械性、物理性、化学性) 1、衣服宜宽大适身,尤其内衣、内裤、乳罩不可过紧、腰带宜松。临床上,乳房下、腰部、腹股沟等处的白斑,常因局部受压迫所致。内衣、内裤尽可能纯棉制品,不可穿用化纤之类。 2、避免外伤、摩擦、压迫。洗澡时不可用力搓擦。 3、避免接触酚及酚类化合物,如氢醌单苯醚 4、多晒太阳对白癜风康复有利 5、有湿疹、皮炎、虫咬症等皮肤病时应及早治疗。 6、进行期患者禁用强烈刺激性外用药,亦不可照射紫外线。 四、树立信心,规范治疗 1、消除心理压力:白癜风不具有传染性;白癜风在本院一般均能治愈。 2、争取早期治疗:一般来说,年龄小、病程短、面积小者易治;年龄大、病程长、面积大者难治。 3、坚持长期治疗:白癜风毕竟是一个疑难皮肤病,许多病人在治疗三个月左右方可见效,因此,一般以三个月为一个疗程,患者务必在治疗三个月后,再做疗效评估,且不可随意更换药物,延误病情。 4、坚持用药,不擅自停药(包括内服和外用)。 5、治疗效果判断:一般在治疗一个月后,病情得到控制,不再发展。有下列情形之一者,提示治疗有效:⑴白斑的边缘由模糊不清转为清晰,周围出现色素加深现象;⑵白斑边缘或中央出现毛囊性黑点,自针头至粟粒、绿豆大小、逐渐变大、增多;⑶白斑边缘逐渐呈锯齿状或波浪状不规则地向内收缩;⑷白斑边缘向内出现均匀的色素沉着并向中心延伸。 6、愈后巩固治疗:白斑消失后,应继续巩固治疗一段时间,避免复发。 7、外用药常引起刺激反应或皮肤过敏,表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、结痂或皮损肥厚、脱屑、瘙痒。属于刺激反应者,一般停药后,反应可自行消退,继续用药,一般不再发生反应; 五、加强体育锻炼,提高机体免疫力,避免感冒发热、扁桃体炎。
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5
和腰骶关节的骨折,文献中报道不多,1984年Herron和Whlliams在文献综述中报告18例,他们认为损伤机制是过屈和旋转载荷作用产生脱位或骨折———单侧或双侧关节突骨折,影像学表现包括单侧或双侧关节突骨折,伴椎弓破坏和骶骨岬骨折,L
5
脱位或半脱位,多个水平横突骨折,保守治疗79%不满意,需椎管探查减压,后外侧融合术,或行腰骶部的椎弓根内固定。该5例病例特点:(1)影像学上:①单侧或双侧S
1
神经根管狭窄;②S
1~3
椎体骨折、主椎管狭窄;③2例骶骨翼骨折平面位于骶后孔,骨盆垂直纵向不稳,无腰骶脱位及硬膜囊,椎间盘损伤。④均有骶骨翼粉碎性骨折,复合伤及到了骨盆的垂直纵向稳定性。(2)受伤机制:笔者认为是在过屈和旋转载荷上一个强大的垂直纵向暴力所致;(3)手术目的:①充分解除神经硬膜囊、马尾神经的压迫;②重建骨盆、脊柱的稳定性。据上述原则行L
5
~S
3
全椎板切除,神经根管、主椎管减压复位,骶骨棒内固定术
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。术后第1d,原有疼痛消失,说明方法正确。这类病例诊断上,无论有无神经根受压,都应考虑腰骶会有严重损伤。因骶尾部重叠因素,X线无法确定问题实质,应常规行腰骶复合部的CT检查,以免漏诊。诊断明确,在伤后3d内手术,疗效最佳。
估计是外痔吧?)、药物疗法:
1、枯痔散疗法:将枯痔散涂于痔核表面,使痔核坏死、干枯脱落、伤口自愈,该法适用于Ⅲ期内痔及嵌顿痔。
2、口服中药:运用益气固脱、收敛止血、涩肠化痔的内服中药,以减少出血或使出血停止、痔核缩小、减少脱出、减或消除症状,该法适用于任何患者。
3、外用药物:一是采用清热解毒,固脱涩肠的中药,煎汤外洗,如苦参汤。可用于各种病人,均有较好疗效。二是运用皮肤易吸收之中药或中西药合剂,作成药膏、药布、贴于脐部或骶尾部之长强穴进行治疗,也有很好的疗效。
(二)、手术疗法:
外科手术疗法,切除痔核,仍是目前最常用的治疗方法,其特点中随着手术方法的改进,手术中及后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定,但要求手术条件较高,是目前治疗痔疮最可靠的方法。
(三)、其他疗法:
1.药物注射疗法:即硬化萎缩疗法,将硬化剂直接注射于痔核内,可使痔核硬化萎缩或使痔栓坏死脱落。
2.枯痔疗法:即药捻疗法,可使痔组织发生异常和化学炎症反应,引起纤维组织增生,达到治疗痔疮目的。
3.红外线治疗:采用红外线照射或烧烙痔核,从而使痔核萎缩。
4.冷冻疗法:即使用冷冻机、液态氮作冷冻剂,把痔核冻成块,让其坏死脱落。
5.激光疗法:采用CO2或YAG激光切除痔核,适用于各类痔疮。其特点是出血少 便秘是引起痔疮的重要原因,而且痔疮这种病发现的早就应该及早治疗。越拖越重。
痔疮的发病率很高,痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后,复发率亦较高。究其原因,除治疗不彻底外,不注意预防痔疮的发生,也是重要的因素,预防痔疮的发生,主要有以下几个方面:
(1) 加强锻炼 (2) 预防便秘 ①合理调配饮食 ②养成定时排便的习惯 ③选择正确治疗便秘的方法 (3) 注意孕期保健 (4) 保持肛门周围清洁
目前治疗痔疮的方法有以下几种:手术疗法 内服药、外用药及贴药疗法 超低温、超高温疗法 结扎、套扎疗法 注射疗法 传统中医的涂红枯痔、枯痔钉疗法
由于长期卧床,骶尾部血管受压,影响局部静脉血液回流。加之重力因素及解剖学特点,使骶尾部组织发生淤血、水肿,导致局部血液循环障碍,引起局部组织发生变性、坏死,从而形成溃疡。因此,对久病卧床的患者,应勤翻身,多活动,促进局部血液循环,可避免褥疮的发生。
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